書名: 一般內科小鐵則 (1版)
作者: 亀田総合病院
譯者: 林以茀
版次: 1
ISBN: 9789863685432
出版社: 合記
出版日期: 2024/07
書籍開數、尺寸: 18.5*12.8
重量: 0.53 Kg
頁數: 528
內文印刷顏色: 雙色
#醫學
#臨床醫學
#內科學
#健康科學
定價: 680
售價: 646
庫存: 庫存: 2
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【簡介】 這本濃縮內科診療精華的《一般內科小鐵則》足以與《麻州總醫院內科手冊》相互抗衡,書中內容是參照美國實證醫療標準編撰,亦收錄了從目標設定、病史詢問、團隊合作、判讀檢查,以及門診、急診到輕重症等醫療原則,且對基層醫療的行醫基礎全面性整合,不僅訓練醫師以預防醫學之觀點,進行最佳診療,也能在病歷記錄、團隊教育、居家與社會工作、長照及緩和醫療…等主題獲益。全書基於實證醫學將治療建議依強弱品質分級,且項目後附有PMID,為學習內科的實用工具書。 【目錄】 本書的學習方法 ix 第 1 章 病人照顧的目標設定 1 第 2 章 病史詢問 8 第 3 章 理學檢查 16 第 4 章 教學相長、團隊醫療 28 第 5 章 醫囑開立、病歷記錄 34 第 6 章 病情解釋、ACP、急救代碼 41 第 7 章 EBM 48 第 8 章 檢查判讀的原則 56 第 9 章 一般門診診療的原則 62 第 10 章 急診來診的原則 69 第 11 章 居家醫療的原則 77 第 12 章 社會工作的原則 82 第 13 章 重症治療的原則 92 第 14 章 高齡者醫療的原則 103 第 15 章 疼痛緩和的原則 114 第 16 章 營養 128 第 17 章 感染症 136 革蘭氏染色 136 感染控制 139 使用抗生素時的腎功能監測 142 急性咽喉炎 143 社區型肺炎 145 吸入型肺炎 149 院內型肺炎、人工呼吸器相關肺炎、照護與醫療相關肺炎 151 女性泌尿道感染 153 男性泌尿道感染 156 腹瀉(在門診的急性腹瀉) 158 困難梭狀桿菌感染 161 皮膚軟組織感染 163 壞死性筋膜炎、氣性壞疽 165 導管相關感染 166 感染性心內膜炎 169 社區型細菌性腦膜炎 (成人) 172 疥瘡 175 流行性感冒 177 不明熱 180 恙蟲病 181 性傳染病 185 結核 194 HIV 感染症 196 第 18 章 呼吸系統 201 動脈血氧分析 201 代謝性酸中毒 203 代謝性鹼中毒 205 呼吸性酸中毒 206 呼吸性鹼中毒 206 胸部X 光攝影 207 呼吸功能檢查 208 胸水 210 氣喘 212 慢性阻塞性肺病 216 肺栓塞、深部靜脈血栓 219 阻塞型睡眠呼吸中止症 223 間質性肺病 225 第 19 章 心血管系統 229 高血壓 229 心衰竭 234 心律不整總論 240 心律不整個論(加上ACLS) 245 心房顫動(陣發性或持續性) 245 急性冠心症 253 心房撲動 251 陣發性室上性心搏過速 252 第 20 章 神經系統 259 意識障礙 259 腦血管病變 261 暫時性腦缺血 261 腦中風 262 急性期腦梗塞(缺血性腦中風) 264 腦出血 270 蜘蛛膜下腔出血 271 發作性疾病 272 癲癇、癲癇重積狀態 272 眩暈症 275 第 21 章 消化系統 281 噁心、嘔吐 281 腹痛 281 吐血 282 上消化道出血 285 黑便與血便 287 下消化道出血 288 腸閉鎖與腸阻塞 289 腹部膨脹 291 黃疸、肝功能障礙(包含肝臟酵素上升) 291 肝硬化 292 膽道感染症 295 急性胰臟炎 296 第 22 章 腎臟、水分、電解質 299 水分、電解質 299 鉀 299 鈉 303 腎臟 312 鈣 309 第 23 章 內分泌疾病(包含糖尿病) 327 糖尿病 327 診斷 327 病史詢問的重點 328 理學檢查 328 診察併發症應作的檢查 328 治療目標 328 飲食治療 329 運動治療 329 口服降血糖藥 330 胰島素治療 332 糖尿病酮酸中毒與高血糖高滲透壓狀態 334 低血糖 336 甲狀腺疾病 338 懷疑甲狀腺疾病的重點 338 甲狀腺機能亢進 338 葛瑞夫茲氏病 339 亞急性甲狀腺炎 341 無痛性甲狀腺炎 342 亞急性、無痛性甲狀腺炎的治療方針 343 甲狀腺風暴 343 甲狀腺機能低下 344 潛在性甲狀腺機能亢進、低下的治療 346 腎上腺疾病 347 庫欣氏症候群 347 原發性高醛固酮症 348 腎上腺機能不全 349 嗜鉻細胞瘤 351 腎上腺偶見瘤 351 脂質異常症 352 第 24 章 血液 357 全血球減少症 357 貧血 358 缺鐵性貧血 359 巨芽細胞貧血 360 溶血性貧血 361 再生不良性貧血 362 多血症 363 出血傾向 363 血小板減少症 366 血小板增加症 367 凝血異常 368 淋巴結腫大 368 輸血 370 第 25 章 腫瘤 372 流行病學 372 病史詢問 373 檢查 376 腫瘤急症 378 預後 379 第 26 章 過敏 382 過敏的定義 382 過敏性反應 382 藥物過敏 386 食物過敏 387 顯影劑過敏 387 第 27 章 風濕病、膠原病 390 關節痛的OPQRST3A 390 風濕性疾病的篩檢 (GALS 篩檢測試) 391 腰背部痛 392 骨質疏鬆症 394 化膿性關節炎 395 結晶性關節炎 397 變形性關節炎 400 類風溼性關節炎 401 脊椎關節炎 403 膠原病 405 全身性紅斑性狼瘡 406 抗磷脂質抗體症候群 407 修格蘭氏症候群 408 皮肌炎/多發性肌炎 409 全身性硬皮症 411 血管炎 412 風濕性多發性肌痛症 415 急救 415 藥物 416 第 28 章 皮膚 417 皮膚的視診方法 417 應該照會皮膚科的狀況 417 接觸性皮膚炎 418 蕁麻疹 418 病毒性發疹 419 藥物疹 421 結節性紅斑 424 水疱性疾病 424 膠原病 425 Sweet 病、Behçet 病 426 黴菌感染症 426 類肉瘤病 428 自然界危險的生物、昆蟲 428 褥瘡 429 皮膚科小技巧 431 根據症狀應對 432 其他疾病 432 類固醇外用藥 434 靜脈炎、點滴漏針的應對 435 第 29 章 精神科 438 譫妄 438 憂鬱症 441 酒精戒斷症狀 443 失眠障礙 444 第 30 章 女性的健康 447 女性的腹痛 447 可以安全給予孕婦、哺乳婦女的藥物 450 月經異常 452 經痛 453 經前症候群 454 性器官出血 455 陰道分泌物異常 455 更年期障礙 456 膀胱過動症、骨盆底器官脫垂(生殖器脫垂)、尿液滯留 457 避孕法 458 HPV(人類乳突病毒類疫苗) 459 第 31 章 男性的健康 461 攝護腺肥大 461 男性的尿滯留 466 第 32 章 健康促進與預防醫學 468 考量健康促進的診療 468 根據生命階段的醫療處置 469 推薦程度 469 癌症篩檢 471 骨質疏鬆症的篩檢與跌倒預防 474 生活習慣病篩檢 475 感染症篩檢 477 吸菸、飲酒、憂鬱症的篩檢 478 婦產科 479 疫苗接種 480 在門診推廣健康促進 483 索引 485

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簡介: 本書內容分為三大部分,第一章介紹腹部急症的病理生理、臨床症狀;第二章講述疾病的病理變化和嚴重程度;第三章傳授個別疾病的診斷方法:如何判斷患者是內臟性疼痛或身體性疼痛、觸診與問診的訣竅、如何評估重症程度、因應疾病的處置等等,全書以插圖直觀解說腹部急症的診斷資訊,穿插病例討論、記憶口訣、常見診斷陷阱及實證根據,並在各章結尾為讀者整理腹部急症的核心要點供讀者參閱,讀者亦可透過此書掌握以問診和理學檢查為基礎、正確學習診斷腹部急症的技巧。 序言:   新進醫師在遇到腹痛的患者前來求診時,很容易緊張起來。因為人體的腹部就像一個黑箱,裡面除了可能藏著嚴重的腹部急症,更可能埋藏著讓人不小心誤觸的地雷。對於腹部急症的恐懼,有可能讓一些醫師跳過正常診斷程序,反而直接進行醫學影像檢查。   近年來,隨著高轉速螺旋式電腦斷層的普及,有些住院醫師因為怕被主治醫師責怪,故越來越習慣跳過病史詢問和理學檢查,就直接開出電腦斷層檢查的處方。懷疑患者有重大疾病時,當然需要立刻施行 CT 檢查。但若不分大小疾病都用 CT 來診斷,如此不但造成醫療資源和人力的浪費,更無法培養疾病診斷的能力。   如同傑出的偵探需要經由現場的仔細檢查,以及不厭其煩的偵訊過程來磨練自己的直覺及辦案能力。想要成為優秀的臨床醫師,就要知道如何掌握病史陳述的重點,瞭解如何整理症狀浮現的時序並進行系統性的理學檢查。唯有按部就班,才能磨練出臨床診斷功力。毫無依據地開立 CT 檢查,如同沒有搜索票就去他人家裡翻箱倒櫃一般不合情理。   問診與理學檢查是「低科技」的基本能力,是不用 CT 或 MRI 等高科技設備支援也能進行的診療技術。用終生學習的態度去精進自己的診斷能力,也是作為一名臨床醫師的基本心態。   另一方面,想要藉由病史詢問和理學檢查找出疾病的原因,對於病理生理及相關臨床症候的瞭解亦是不可或缺。整合上述的能力後,不但可以將病史資訊與臨床症狀做出連結和更準確的診斷,亦能藉此評估出疾病的嚴重度與緊急性,整理出診療的優先次序。具備察覺重症病徵的能力,更能知道何時需要提高警覺。 Zachary Cope所寫的《Early Diagnosis of Acute Abdomen》[日本譯名:腹部急症の早期診断―病歴と身体所見による診断技能をみがく(第2版)メディカルサイエンス社,2012。以下簡稱 Cope],是一本發行了半世紀以上的名著。此書之所以長期暢銷,是因為其內容除了解釋疾病的基礎知識外,更包含了詳細的各種「低科技」診斷方法的緣故。但是,Cope的書並非一本可以簡單理解的著作。對於從事急診醫療和處理腹部急症的專業人士而言,當然是一本值得熟讀的好書。但對於其他臨床工作者而言,還是有門檻的存在。因此,本書的寫作宗旨,就是以翻譯並精實 Cope 一書的內容為目標。   本書的第一章主旨為 why,也就是講述腹部急症整體的病理生理及臨床症候。第二章的主旨為 what,內容是用圖解的方式來說明各種疾病的病理變化和嚴重度。第三章的主旨為 how,講述的是個別疾病的診斷方法、重症度的評估,以及因應問題的處理方式。   除了首尾貫徹、論理一致的內文外,本書將穿插急診的精義和常見陷阱(pitfall) 的病例討論,以及《腹部急症診療ガイドライン2015》一書中的實證根據(evidence based,並以GuidelineCQ 為標記),增加讀者深入學習的興趣。   雖說這是一本嘔心瀝血的著作,但為了降低讀者的閱讀門檻,本書的標題還是不忘強調這是一本「腹部急症的核心診療鐵則」。臨床口訣部分,則是希望可以緩和閱讀的氣氛。   希望藉由本書的出版,可以讓更多醫師和臨床同仁在面對腹部急症時不再苦惱,並藉此讓診斷更加合理化,使腹部急症的診療品質得到終極的提升,如此就是作者們的無上榮幸與快樂! 高木篤 真弓俊彥 山中克郎 岩田充永 目錄: 第1章:從致病機轉看急性腹痛的症狀表現 1 腹部急症的原因與病變器官..............................................................................2 腹部急症器官的解剖位置..................................................................................4 腹部急症幾乎都是因「管腔的阻塞或破裂」而致病......................................6 消化道阻塞引起的急性腹痛..............................................................................8 消化道阻塞會引起內臟痛................................................................................10 內臟性疼痛會以間歇性的「絞痛」方式呈現................................................11 訊號到達「中線」部位的神經叢後,才可以感覺到模糊的內臟性疼痛... 14 強烈的內臟性疼痛會以「轉移痛」的方式表現在其他部位........................15 內臟性疼痛的總整理........................................................................................19 阻塞的消化道容易併發細菌感染....................................................................20 消化道破裂後會導致腹膜炎和敗血症............................................................21 腹膜炎所及之處都會引發身體性疼痛............................................................25 內臟性疼痛與身體性疼痛的差異....................................................................27 疼痛的部位與器官............................................................................................28 血管阻塞(缺血)會增加內臟壞死的風險....................................................29 須立即處理的休克性腹部急症........................................................................31 管腔阻塞與破裂的總整理................................................................................33 腹部急症的病理變化為:急性腹痛、敗血症、休克、器官壞死................34 與全身性疾病有關之腹痛................................................................................36 第1章摘要 第2章:腹部急症的相關疾病 41 急性闌尾炎........................................................................................................42 大腸憩室炎........................................................................................................52 消化性潰瘍........................................................................................................54 海獸胃線蟲症....................................................................................................56 消化道穿孔........................................................................................................58 急性胰臟炎........................................................................................................60 膽結石................................................................................................................68 膽囊炎................................................................................................................71 總膽管結石........................................................................................................74 急性膽管炎........................................................................................................76 腸阻塞總論........................................................................................................79 沾黏性腸阻塞....................................................................................................86 腹內疝氣引起的腸阻塞....................................................................................88 閉孔疝氣............................................................................................................89 癌症腸阻塞........................................................................................................92 糞便性腸阻塞....................................................................................................95 乙狀結腸扭轉....................................................................................................96 上腸繫膜動脈阻塞............................................................................................98 非阻塞性腸繫膜缺血 (NOMI) .......................................................................100 缺血性大腸炎..................................................................................................102 異位妊娠破裂..................................................................................................104 卵巢扭轉..........................................................................................................106 披衣菌骨盆腔炎與肝臟周圍炎症..................................................................108 輸尿管結石......................................................................................................110 睪丸扭轉..........................................................................................................112 副睪炎..............................................................................................................116 心肌梗塞..........................................................................................................118 腹主動脈瘤破裂..............................................................................................120 主動脈剝離......................................................................................................121 第2章摘要 第3章:腹部急症的診斷技巧 129 腹部急症的策略性檢傷分類..........................................................................130 問診的次序......................................................................................................142 理學檢查的評估..............................................................................................157 如何開立檢查..................................................................................................166 各種需要手術治療的腹部急症......................................................................170 Pitfall:不可執著於單一想法.........................................................................171 第3章摘要 索引 176

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新時代 乙級室內配線(屋內線路裝修)術科必勝秘笈(第四版)-附MOSME行動學習一點通:評量.影音 (1版)

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  1.基本控制線路的組成與動作原理及接線技巧皆有詳細解說,方便讀者從基礎學起。   2.詳細之器具介紹與解題註解,並附彩色接線順序編碼圖,可供個人研究或教學用。   3.各站解說皆附完整之完工電路圖與動作說明,方便完工後核對測試。   4. MOSME 行動學習一點通功能:   使用MOSME 行動學習一點通,享有以下學習資源。   ‧ 評量:免費乙級學科檢定專區,可線上練習題目,強化題目熟練度。   ‧ 影音:登錄本書序號後,點選學習資源中的影音教學,即可反覆觀看學習。 目錄 第1章 電機控制裝置元件之介紹 1-1 栓型保險絲 1-2 無熔絲開關 1-3 電磁開關 1-4 控制開關 1-5 指示燈 1-6 光電開關 1-7 限時電驛 1-8 電力電驛 1-9 保持電驛 1-10 蜂鳴器 1-11 液位控制器 1-12 水銀浮球開關 1-13 棘輪電驛 1-14 計數器 第2章 屋內線路裝置器具與所使用工具之介紹 2-1 屋內線路裝置器具之介紹 2-2 屋內線路裝置所使用工具之介紹 第3章 屋內線路裝置之基本工作法 3_1 PVC管基本工作法 3-2 EMT管基本工作法 3-3 電纜接頭處理工作法 3-4 可撓金屬管基本工作法 3-5 導線管內的穿線工作法 3-6 線槽施工法 3-7 導線終端之壓接法 3-8 連用型開關安裝方法 第4章 電機控制裝置之配線工作法 4-1 配線五要領 4-2 配線注意事項 4-3 完工後靜態測試 第5章術科第一站試題實作解析 5-1 第一站第一題實作解析 5-2 第一站第二題實作解析 5-3 第一站第三題實作解析 5-4 術科第一站檢定設備表 5-5 術科第一站檢定工具參考表 5-6 術科第一站檢定評審表 第6章 術科第二站試題實作解析 6-1 第二站第一題實作解析 6-2 第二站第二題實作解析 6-3 第二站第三題實作解析 6-4 第二站第四題實作解析 6-5 第二站第五題實作解析 6-6 第二站第六題實作解析 6-7 第二站第七題實作解析 6-8 第二站第八題實作解析 6-9 第二站第一~八題編號參考表 6-10 術科第二站檢定設備表 6-11 術科第二站檢定工具參考表 6-12 術科第二站檢定評審表 第7章 術科第三站試題實作解析 7-1 第三站實作解析 7-2 施工步驟與注意事項 7-3 術科第三站檢定設備表 7-4 術科第三站檢定工具參考表 7-5 術科第三站檢定評審表 7-6 術科第三站場地佈置說明 附錄 術科檢定參考資料 A 術科檢定應檢須知 B 術科檢定現場說明(參考用) C 術科測試時間配當表 D 術科測試評審總表

原價: 390 售價: 332 現省: 58元
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(書皮背面有一條輕微折痕,內頁全新完好) 社會科學研究方法 (THE PRACTICE OF SOCIAL RESEARCH 15/E ) 2021

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