【簡介】 作者序 自2003 與2004 年分別完成ACLS (Advanced Cardiac Life Support) 與AALS (Advanced Airway Life Support) 兩本工具書之後，急診醫學會、重症醫學會、麻醉醫學會和急救加 護醫學會於2021 年共同成立「氣道處置聯合訓練委員會」，簡稱聯委會，宗旨為制定 氣道處置教育訓練課程及指導員規範，涵蓋急診、重症、麻醉及普通病房等多元情境， 並依臨床實證建立共識準則，結合科技輔助，以維護醫護及病人安全並提升醫療品質。 因此今年2024我和各輪值專科學會的老師們再次重編AALS 的全新版本，藉此分享我們 對急重症「氣道不行」救命術的教學熱情。 在急重症的氣道訓練中，由於不同專科老師的教學方式與實務操作課程的時間限制， 加上教材與軟體的具體性，不少學員在課程結束後難免會日漸淡忘生疏。本書的定位為工 具書而非參考書，著重於以淺顯、生動且易於記憶的語言來闡述操作技巧與決策，並簡化 解剖圖解及繁瑣的操作流程，以流程式圖解涵蓋各專科的氣道處置情境，協助新進學員充 分掌握氣道處置技巧，建立一貫的處置邏輯。本書同時融合ACLS 的最新實證及操作準則， 方便學員於事前預習及事後複習，提升臨床應對氣道危機的自信。 本書內容分為四大部分： „ ¡ 第一部分：氣道評估及處置 (No Magic, Only Basic) 第1 至第7 章依據實證的決策，詳細介紹各種氣道處置的技巧、方法及器材。 „ ¡ 第二部分：氣道操作技術及步驟 (Safe Airway, Save Life) 第8 至第20 章強調操作技巧，協助學員整理出常見的操作錯誤，避免在臨床情境中發生。 „ ¡ 第三部分：實陣模擬教案 (Airway Crisis Life Support) 基於ACLS 編寫的模擬教案，設計出涵蓋不同專科的綜合情境模擬，提升學員臨場應變 能力。 „ ¡ 第四部分：未來氣道訓練之展望 (Advanced Airway Life Support + ACLS) 第21 至22 章描繪台灣氣道聯合訓練委員會的遠景，包括氣道訓練指導員工作坊及人工智 慧在氣道處理上的應用。 【目錄】 Part I 氣道評估及處置(No Magic, Only Basic) 1 Chapter 1 氣道解剖結構與通氣/ 給氧 ....................................................................... 3 Chapter 2 呼吸停止與呼吸窘迫的處理 ...................................................................... 9 Chapter 3 困難氣道處置的預測評估 ......................................................................... 13 Chapter 4 氣道輔助器材 ............................................................................................... 31 Chapter 5 暢通呼吸道的方法 .................................................................................... 105 Chapter 6 快速插管與sellick 操作法 ...................................................................... 109 Chapter 7 氣道處置流程與決策 ................................................................................ 115 Part II 氣道操作技術及步驟(Safe Airway, Save Life) 123 Chapter 8 呼吸道處置裝備的發展及演進 .............................................................. 125 Chapter 9 氣道暢通及輔助器材 ................................................................................ 131 Chapter 10 袋瓣罩(BVM) ............................................................................................. 139 Chapter 11 聲門上氣道 ............................................................................................... 145 Chapter 12 氣管內管插管 ............................................................................................157 Chapter 13 直視喉鏡 .................................................................................................... 173 Chapter 14 非直視喉鏡 ................................................................................................ 181 Chapter 15 插管探條 .....................................................................................................189 Chapter 16 支氣管鏡協助插管 .................................................................................... 201 Chapter 17 逆行性氣管插管 .........................................................................................216 Chapter 18 緊急環甲膜穿刺 ........................................................................................ 227 Chapter 19 經皮氣切術 ................................................................................................ 241 Chapter 20 單肺通氣 .................................................................................................... 265 Part III 實陣模擬教案(Airway Crisis Life Support) 271 Part IV 未來氣道訓練之展望(Advanced Airway Life Support + ACLS) 323 Chapter 21 台灣氣道處置聯合訓練委員會 .............................................................. 325 Chapter 22 人工智慧應用於氣道處置 ....................................................................... 329