最新牙體技術師教材:牙科陶瓷技術學 (2版)

本書是國內第一本探討牙科陶瓷技術的專書，也是在牙體技術師法改制後備受期待的國考用書。作者彙集多年的教學與臨床經驗，以深入淺出的文字，針對牙科陶瓷的基本概念、金屬薄蓋冠的表面處理、實物的製作技巧…等內容作一完整論述，並輔以精美彩圖，細說陶瓷製作的具體步驟，此外，作者更收錄最新的牙科資訊及技術，使初學者能按圖索驥，提升專業技能。對於正準備牙技師國考的考生，只要熟讀本書定能掌握先機出奇制勝。

第一節　陶瓷的概念 .......................................................... 1 1.1 牙科用瓷的組成 1 1.2 牙科用瓷的種類 2 1.2-1 瓷以烘烤（燒成）溫度 來分類 2 1.2-2 瓷以表現牙冠色各層次 來分類 3 1.3 牙科用瓷的共通性質 4 1.4 瓷粉堆築時填壓的意義 5 1.5 牙科陶瓷結合的條件 6 1.6 牙科瓷的烘烤（燒成） 7 1.6-1 瓷粉烘烤（燒成）狀態 7 1.6-2 陶燒結製作要點 8 第二節　支柱牙 ............................................................... 10 2.1 與牙齒有關係的影響 10 2.2 Core & post 之差異 11 2.3 與齒列有關係的影響 13 2.3-1 覆蓋關係 13 2.3-2 轉覆線關係 13 第三節　固位體 ............................................................... 14 3.1 全部鑲面冠 14 3.2 局部鑲面冠 15 第四節　連接體 ............................................................... 16 4.1 連接體的不同，牙橋有以下的 分類 16 4.1-1 固定牙橋 16 4.1-2 半固定牙橋 19 4.1-3 可撤式牙橋 20 4.2 連接體的設計 23 4.2-1 連接體設計的原則 23 4.2-2 連接體的材料學原則 25 4.2-3 完成線的意義 27 4.2-4 燒結面的形態 29 第五節　橋體 ................................................................... 31 5.1 美觀性與發音 31 5.2 橋體的咬合面 32 5.3 橋體底面形態 33 5.4 橋體形態的分類 34 5.5 橋體的薄蓋冠設計 37 5.5-1 橋體支架的縮小化 37 5.5-2 與黏膜接觸的部分用陶 瓷製作 37 第六節　包埋與鑄造 ........................................................ 42 5.5-3 上顎臼齒部橋體的舌面 要有撐住咬合壓的 設計 37 5.6 空洞橋體 39 5.6-1 何謂空洞橋體 39 5.6-2 空洞橋體的製作方法 40 6.1 包埋 42 6.2 鑄道線的植立 43 6.2-1 鑄造缺陷的防止 43 6.2-2 混水比與混液比的 不同 44 6.3 鑄造 45 6.4 鑄造用金屬的分類、用途及 性質 46 6.4-1 鑄造用金屬的分類 46 6.4-2 類別區分的金合金用 途、性質 46 6.5 合金的重複使用 47 2 金屬薄蓋冠的表面處理 49 第七節　金屬表面調整 ..................................................... 49 7.1 貴重金屬系合金的一般表面處 理（Au 70% 以上） 49 7.1-1 表面研削調整 49 7.1-2 噴砂處理 50 7.1-3 酸處理 51 7.1-4 第一回加熱處理（除 氣） 51 7.1-5 酸處理 52 7.1-6 第二回加熱處理 52 7.2 半貴重金屬系合金 53 7.3 非貴重金屬系合金 55 7.4 金屬支架的變形對策 56 7.4-1 鑄造應變的產生及 防止 56 7.4-2 磨光（研磨）加工發生 的應變 57 3 陶瓷的堆築及烘烤（燒成） 59 第八節　瓷堆築法 ............................................................ 60 8.1 筆塗法（筆積法） 61 8.2 調刀法 62 第九節　不透光瓷的堆築及烘烤（燒成） ........................ 64 9.1 不透光瓷的最大目的 64 9.2 震動填壓動作 66 9.3 不透光瓷的燒結、【二次烘烤 （燒成）法】67 9.3-1 第一回的烘烤 （燒成） 67 9.3-2 第二回的烘烤 （燒成） 67 9.4 牙頸部色瓷和橋體底部瓷的 堆築及烘烤（燒成） 69 第十節　牙冠色瓷的堆築與烘烤（燒成） ........................ 77 10.1 構造 77 10.2 決定陶瓷顏色的成份 79 10.3 陶瓷堆築 81 10.4 半透明瓷的堆築要點 97 10.5 形態修正 98 第十一節　染色法和上釉 ............................................... 107 11.1 染色法 107 11.2 上釉 109 11.3 色彩的三要素 111 11.4 色彩三要素的變化 113 4 磨光（研磨） 115 第十二節　陶瓷磨光（研磨） ........................................ 116 12.1 磨光（研磨）、磨修 116 12.2 噴砂 117 12.3 研光、磨光 118 12.4 上釉的基本原理及磨修、 磨光的比較 119 第十三節　陶瓷烘烤（燒成）後的表面性質 .................. 121 13.1 陶瓷表面修飾法的影響 121 13.2 陶瓷專用液的影響 125 13.3 金屬陶瓷修復體的優、 缺點 125 5 比色板和比色計 129 第十四節　光、色彩的基本認識 .................................... 129 14.1 自然牙顏色的符合及傳達 130 14.2 牙齒比色的相異性 133 14.3 VITA 比色板的構造與特徵 134 14.4 比色板與色彩三要素的關 連性 135 14.5 透明度 138 14.6 VITAPAN 3D-Master 的比色 板與使用法 139 14.7 比色的基礎與臨床上的 重點 142 14.7-1 光源的設定 142 14.7-2 比色者的觀測標準 142 14.7-3 比色時須注意的觀測 條件 144 14.7-4 比色時的角度與 位置 144 14.8 測色法的演進 147 14.8-1 視感測色法 147 14.8-2 儀器測色法 147 14.9 色料三原色與色光三原色 149 14.10 測色儀的顏色紀錄與 傳達 152 14.11 分光光度計的數位比色光 譜儀 153 6 全陶瓷修復體（贋復物）與CAD/CAM 163 第十五節　全陶瓷與CAD/CAM 的基本認識 ................. 163 14.12 比色光譜儀未來的趨向及 選擇 155 14.13 比色器的分類分析 156 14.14 比色光譜儀的內容簡介 158 15.1 全陶瓷的材料分類 163 15.2 氧化鋯的基本概念與特性 166 15.3 應用在牙科CAD/CAM 的氧 化鋯陶瓷 169 15.3-1 牙科用電腦支援加工 (CAM) 作銑削時氧化 鋯材質的狀態 區分 169 15.3-2 生坏階段氧化鋯加工 重點 169 15.3-3 氧化鋯支架銑削調整 時的注意事項 169 15.4 全陶瓷支架的燒瓷前處理 171 15.4-1 噴砂處理 171 15.4-2 熱處理 172 15.5 全陶瓷支架的色調表現 174 15.6 變色牙用全陶瓷修復體（贋復 物）的遮蓋效果，變色牙的三 種分類 176 15.7 全陶瓷使用的燒結瓷 180 15.8 全陶瓷材料的熱膨脹係數 關係 182 15.9 全陶瓷材料的冷卻速度 關係 183 15.10 全陶瓷用瓷的使用注意 事項 185 15.11 全陶瓷修復體（贋復物）裝 著時黏合材料的選擇 186 15.12 全陶瓷修復體（贋復物）的 物性探討 188 15.13 牙科用 CAD/CAM 系統的 優、缺點 188 15.13-1 使用CAD / CAM 系統的全陶瓷牙冠 的支柱牙形態 189 15.14 CAD/CAM 掃描法(Scanning method) 的分類 190 15.14-1 CAD/CAM 系統的 演變 191 15.14-2 口內掃描(Intraoral scan) 195 15.15 CAD/CAM 加工法的 分類 196 15.15-1 CAM 中的切削法： 五軸加工技術 197 15.15-2 五軸加工的優點和 缺點 198 15.16 3D 列印技術引言 201 15.16-1 3D 列印技術對牙齒 補綴物製作的優點 和缺點 202 15.16-2 3D 列印技術概述 203 15.16-3 3D 列印目前在牙科 固定義齒方面的應 用 204 15.16-4 3D 列印目前在牙科 矯正技術方面的應 用 204 15.16-5 3D 列印技術在口 腔植體領域的應用 204 15.17 牙科用陶瓷材料系列的種類 和強度 205 15.17-1 氧化鋯燒結瓷的 剝離 206 15.17-2 玻璃陶瓷的製作法 207 15.17-3 高密度燒結陶瓷的 相關 208 15.18 IPS e.max 系統技術 209 15.18-1 IPS e.max Press/ CAD 系統的基本 事項 210 15.18-2 IPS e.max®Impulse 211 15.19 IPS e.max 主要由五個類別 組成 211 15.19-1 IPS e.max press 212 15.19-2 IPS e.max Zirpress 212 15.19-3 IPS e.max ceram 212 15.19-4 IPS e.max CAD 213 15.19-5 IPS e.max Zir CAD 213 15.20 牙科用氧化鋯的進化 215 15.20-1 牙科用氧化鋯的特 性比較 215 15.20-2 高透光性氧化鋯低 溫退化的性質 216 15.20-3 使用高透光性氧化 鋯的牙科補綴物 216 15.20-4 氧化鋯材料與 e.max 的機械性質 217 15.20-5 牙科用陶瓷的國際 分類 218 15.21 多層型氧化鋯的開發 218 15.21-1 多層型氧化鋯的開 發和普及 218 15.21-2 氧化鋯牙橋和連接 體的橫斷面關係 222 15.21-3 UTML/STML 及 ML&HT 的燒結和 調整 222 15.21-4 調整後的整理方法 223 15.21-5 上釉 223 15.21-6 染色技術要點 223 15.21-7 釉料(Luster) 瓷堆 築方法 224 15.21-8 UTML/STML 及 ML&HT 的色調選 擇 224 15.21-9 UTML/STML 及 ML&HT 圓盤厚度 的選擇 224 15.21-10 UTML/STML 的 染色和表面處理 226 15.21-11 圓滑的表面形狀 226 15.21-12 UTML 作前牙使 用染色方法的可能 性 226 15.21-13 染色法和分層次法 的比較 227 15.22 氧化鋯冠的研磨方法 228 15.23 全氧化鋯冠的燒結前、後形 態修正. 研磨至染色. 上釉 236 15.23-1 形態修正. 研磨的 概念 236 15.23-2 燒結(Sintering) 前 的形態修正 236 15.23-3 燒結後的形態修正 及不上釉鏡面拋光 238 7 植體支持式假牙 247 第十六節　植體支持式假牙（植體義齒）的意義 ........... 247 15.23-4 燒結後的形態修正 及上釉燒成步驟 238 15.23-5 咬合調整至最終研 磨拋光 244 16.1 植體治療的觀念演變 247 16.2 植體上部構造的各種固定方式 之優、缺點 251 16.3 齒間乳頭再生的可行性（牙技 師部分） 253 16.4 植體上部構造鈦金屬材料、特 性、燒瓷與臨床上的問題點 255 16.4-1 牙科用純鈦金屬注意 事項 255 16.4-2 牙科用Ti-6Al-7Nb 合 金的特性 255 16.4-3 鈦金屬的瓷燒結特性 256 16.4-4 鈦金屬支架燒瓷前處 理 259 16.4-5 鈦金屬的瓷燒結過程 259 16.4-6 植體金屬支架的燒結 陶瓷裂痕 260 16.5 植體上部構造全瓷材料臨床上 的問題點 263 16.5-1 植體支架精密度不佳 263 16.5-2 表面陶瓷的剝離與氧 化鋯支架的破折 263 參考文獻 ........................................................................ 267 索引 ............................................................................... 275