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生命末期照護倫理 (1版)
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簡介
生命末期照護倫理乃現代醫療中核心而艱難的課題。當醫療科技足以持續延長生命、維持臟器功能、推遲死亡過程,臨床決策便不再僅是「是否能夠治療」的技術判斷,而更常是「是否應該治療」、「如何有利病人」、「誰應參與決策」的倫理抉擇。
目錄
推薦序
序一~台大醫學院院長 吳明賢
序二~台大醫院院長 余忠仁
序三~台大醫學院名譽教授 陳慶餘
序四~前衛生福利部部長 邱泰源
序五~衛生福利部部長 石崇良
序六~前國民健康署署長 王英偉
序七~台灣家庭醫學醫學會理事長 黃振國
序八~台灣安寧緩和醫學學會理事長 程劭儀
序九~台灣安寧照顧基金會董事長 施壽全
序十~監察院監察委員 林郁容
作者序 蔡甫昌
第一章 醫病關係與病情告知
變遷社會中的醫病關係
病情告知的倫理困局
四種醫病關係與病情告知
我國相關法律規範
結語:再思病醫協定
第二章 重症加護病人照護倫理
重症病人照護之倫理特殊性
倫理原則及病人基本權益
不予急救醫囑
失能病人的醫療決定
撤除維生醫療
醫師協助自殺
結語和展望
第三章 預立醫療計畫
預立醫療計畫的發展、概念與倫理基礎
預立醫療計畫的目標
預立醫療計畫的執行
預立醫療計畫的阻礙及相關建議
我國相關法律規範
結語和展望
附錄一:安寧緩和醫療條例之範本格式
附錄二:美國家庭醫師學會(American Academy of Family Physicians, AAFP)之醫療預囑範本
第四章 病人自主權利法
預立醫療計畫與預立醫療指示
病人自主權利法與生命倫理四原則
各國相關法制
相關之醫學會指引
簡析病人自主權利法
病人自主權利法實施之挑戰
第五章 撤除維生治療
撤除維生治療之基本倫理爭議
不給予及撤除維生治療之專業學會聲明:以美國胸腔學會(1991)為例
美國胸腔醫學會近期相關聲明(2015/2020)
長期呼吸器依賴病人不施行或撤除維生治療之類型與處置原則
呼吸器撤除之程序
結 語
附錄:呼吸器撤除程序(ventilator withdrawal guidelines)
第六章 末期病人自主停止飲食(VSED)倫理議題探討
VSED 概覽
VSED 的倫理考量:以生命倫理四原則進行討論
VSED 所涉倫理爭議
VSED 之宗教觀點
法規與醫學專業準則
本案回顧與結語
第七章 生命末期之合法選項與未竟之需
台灣當前合法善終方式之發展
尚未有合法出路之兩種醫療情況(Two Unmet Need)
結 論
第八章 安樂死與協助自殺
定義與困境
反對與支持之原因
國際間協助死亡之現況
英國、日本、澳洲、加拿大關於協助死亡的現況
代表性醫學會之立場:WMA、AMA 與BMA
醫師協助死亡在台灣
結 語
第九章 家屬代理為永久植物人進行維生醫療決策
允許以家屬代理決策為PVS 病人作維生醫療決策之國家
法規政策比較分析
結 論
第十章 醫師為永久植物人進行維生醫療決策
由醫師進行PVS 病人維生醫療決策之國家
綜合分析
結 論
第十一章 失智症照護倫理
失智症之藥物治療
失智症之藥物臨床試驗
失智症患者之照護
失智症患者照護之倫理考量及建議
第十二章 漸凍症照護倫理
漸凍症概述
漸凍症診斷與照護指引
漸凍症照護相關倫理議題
展望及呼籲
第十三章 病人要求施行輔助及另類療法所涉醫學倫理問題
輔助及另類療法的概念、分類與重要性
病人要求施行輔助及另類療法之倫理問題
台灣相關法規政策進展
美國相關政策指引
實證醫學觀點
如何和病人討論與追蹤
案例回顧與結語
附錄: 國立臺灣大學醫學院附設醫院—醫療人員面對病人或家屬要求使用輔助及另類療法之建議處置原則




