書名: 一般醫學模擬訓練之評量與回饋
作者: 王明淑
ISBN: 9789571198767
出版社: 五南
出版日期: 2018/08
#醫學
#健康科學
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書名:一般醫學模擬訓練之評量與回饋 作者:王明淑 出版社:五南 出版日期:2018/09/01 ISBN:9789571198767 內容簡介   為什麼實習醫學生、一般醫學(PGY)醫師與一般醫學教師要看這本書呢?   身為病患的您,曾經對醫治您的醫師提出過疑問與爭議嗎?   想知道標準化病人(SP)如何代替您來反饋醫師行醫過程的專業態度嗎?   2013年開始,臺灣醫學生必須通過臨床技能測驗(OSCE)才能參與執照考試,由於畢業後PGY醫師要進行的OSCE有別於醫學生訓練,本書以畢業後進入醫院的PGY醫師曾發生過的臨床困難溝通和醫糾案例書寫成教案做為教學,以降低臨床再發生風險。作者群為馬偕醫學院OSCE國考試題專家委員,以及醫教部教學型主治醫師與PGY臨床教師。模擬教案內容包含ACGME六大核心能力,期望學員經過此模擬訓練,不但得到立即回饋,也能讓臨床教師了解教學的成效,進而做為課程改善的參考。本書也納入標準化病人的參與分享,讓一般民眾了解標準化病人如何幫他們與醫師作溝通,進而改變年輕醫師的行醫態度與專業素養。 目錄 出版序/施壽全院長 推荐序一:熱情與堅持的醫學教育/方基存教授 推荐序二:以用心成就學生的臨床能力/蔡淳娟教授 第一部分|一般醫學模擬訓練的基本概念 Chapter 1 如何建構一般醫學模擬訓練的架構與評量系統 Chapter 2 馬偕醫院一般醫學內科訓練之內容與方式 第二部分|教學型教案撰寫及執行概況與成效 Chapter 3 心臟內科病房突發腦中風 Chapter 4 腸胃內科病房:發燒病患會診感染科後之病情解釋 Chapter 5 心臟內科病房—緊急血液透析治療 Chapter 6 運用醫學實證向標準化病人解釋疾病治療方法之優劣 Chapter 7 生命終末之醫療決定 Chapter 8 以六大核心能力為基礎的一般醫學模擬訓練成效分析 第三部分|標準化病人訓練 Chapter 9 標準化病人回饋訓練與心得分享

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 有鑑於衛生署將在2011年進一步延展為一年期的「畢業後一般醫學訓練」,即所謂的PGY100,台大醫院教學部決定將過去七年執行PGY訓練所累積的教案,做全面性的整理與編纂成書,將過去執行PGY訓練的寶貴經驗,留下完整記錄,並期待藉由此書的出版,提供未來執行PGY100的參考與改善依據。本書彙集了台大醫院各領域52位臨床教師,多年來共同努力的心血結晶,完成的56篇課程教案。所有編輯與作者也經多次討論,用心編纂,內容相當豐碩,包括有「醫學倫理」、「醫療品質」、「實證醫學」、「感染管控」、「病歷寫作」等畢業後一般醫學訓練核心議題之五大領域。 目錄 陳院長序 iii 楊院長序 v 張副署長序 vii 胡副院長序 ix 主編的話 xi 編輯群簡介 xiii 作者群簡介 xv 第一章 醫學倫理與法律 前 言 2 內科教案 1-1: 醫療行為衍生併發症的處理態度及癌末病人之 醫療取捨問題的爭議 3 1-2: Informed Consent手術同意書DNR的簽署原則及相關事項 9 1-3: DNR(Do Not Resuscitate)的簽署與適用原則 13 1-4: 重症病人終末醫療之決定及維生治療之撤除 16 外科教案 1-5: 醫療訴訟與醫療疏失 19 1-6: 臨床研究倫理的原則及相關法律事項 22 1-7: 器官移植之醫學倫理與法律 27 1-8: 生命末期決策DNR撤除與不予 29 兒科教案 1-9: 兒童之醫療決定權及代理決定 33 1-10: HIV感染之倫理爭議 37 1-11: 兒童末期病人 41 1-12: 遺傳醫學倫理 45 1-13: 醫療資源分配 50 1-14: 兒童器官移植 52 1-15: 兒童醫療之決定權與醫學研究相關倫理 53 1-16: 兒童病患隱私權 56 1-17: 癌症末期之病情告知-告知壞消息(Imparting Bad News) 62 第二章 感染控制 前 言 70 內科教案 2-1: 抗青黴素金黃色葡萄球菌 71 2-2: 多重抗藥性鮑氏不動桿菌(MDRAB) 82 2-3: 嚴重急性呼吸道症候群(SARS) 84 2-4: 肺結核 96 2-5: 新型流感(H1N1 Influenza) 101 2-6: 醫院中對具傳染性之病患的隔離措施 106 外科教案 2-7: 感染控制與醫療儀器 113 2-8: 開刀房無菌觀念 120 2-9: 燒傷病人之感染控制 124 兒科教案 2-10: 腸病毒 127 2-11: Parvovirus,與醫療人員的感染預防 140 第三章 實證醫學 前 言 150 內科教案 3-1: 如何選擇肺癌病人使用表皮生長因子受體激□抑制劑治療 151 3-2: 糖尿病患者,血糖的控制是否越低越好 162 3-3: 要用哪一種方式來治療肝細胞癌 170 3-4: Rosiglitazone 對心血管疾病的影響 178 3-5: 緊急透析治療可否改善重症急性腎衰竭病人的預後 184 外科教案 3-6: 意識清醒的頭部外傷病患,是否應該接受頭部電腦斷層掃 描檢查 192 3-7: 原發型自發性氣胸該如何處置 198 3-8: 沒有症狀的胰臟囊腫需要治療嗎 204 兒科教案 3-9: 白血球生長因子的使用對兒童急性淋巴性白血病接受化學 治療時預防低中性球發燒有用嗎 212 第四章 醫療品質 前 言 222 內科教案 4-1: 效率和及時-從貧血與便秘之老年照顧來探討醫療品質 223 4-2: 有效醫療-從成人肥胖症治療來探討醫療品質 227 4-3: 公平-從肺癌之內科治療來探討醫療品質 232 外科教案 4-4: 安全-從手術前病患資料確認來探討醫療品質 234 4-5: 以病人為中心-從下背痛患者之處置來探討醫療品質 240 4-6: 公平-從小兒闌尾炎之外科治療來探討醫療品質 243 兒科教案 4-7: 安全-從上消化道出血病童之治療來探討醫療品質 245 4-8: 效率-從呼吸窘迫病童之處置來探討醫療品質 248 4-9: 及時性-從氣喘病童之處置來探討醫療品質 251 4-10: 安全-從語言發展遲緩病童之照護來探討醫療品質 254 第五章 病歷寫作 前 言 258 內科教案 5-1: 病歷寫作基本原則 259 外科教案 5-2: 入院病歷(Admission Note) 264 5-3: 入院病歷(Admission Note) 268 5-4: 手術紀錄(Operation Note) 275 5-5: 出院病摘(Discharge Summary) 280 5-6: 門診病歷 286 兒科教案 5-7: ADMISSION NOTE個案病歷寫作分析 292 5-8: PROGRESS NOTE 個案病歷寫作分析 295 5-9: DISCHARGE NOTE與診斷證明書個案病歷寫作分析 297 索 引 301

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