嬰幼兒常見疾病照護全書 ：從症狀觀察、正確處置到就醫指南，寫給所有新手爸媽的0～6歲安心速查圖解手冊 (1版)

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【簡介】 ＼日本亞馬遜分類暢銷 TOP1！／   孩子半夜有點發燒，該掛急診嗎？ 醫生說「只是感冒」，但寶寶看起來很不舒服…… 這個程度需要就醫嗎？還是只要觀察就好？   本書集結第一線的兒童照護經驗， 由資深兒科急重症護理師撰寫、小兒科醫師監修， 將寶寶「說不出口」的症狀，整理成「一看就懂」的照護圖解指南。 從病況掌控、對症照顧到就醫判斷， 幫助爸媽減緩育兒的不安，陪伴孩子健康成長！   小森林兒科診所院長 祁孝鈞──專業審訂！ 茜茜育兒生活好好玩、小熊熊一家、絕代雙Q、剛剛好醫師──聯合推薦！   看到家中寶貝突然變得沒精神、吃不下飯， 或是身上出現從沒看過的紅疹， 這樣算嚴重嗎？需不需要立刻送急診？ 看完醫生後，才發現有些症狀來不及說清楚？   關乎孩子健康的各種「突發狀況」，總是讓爸媽急得像熱鍋上的螞蟻。 打開手機搜尋，卻又被五花八門的資訊弄得更加焦慮不安……   0～6歲的孩子還無法清楚表達身體的不適， 爸媽往往只能靠觀察來判斷，擔心錯過治療時機，又擔心自己「想太多」。 為了幫助家長更快掌握孩子的身體狀況，不再自己嚇自己， 擁有24年兒童照護經驗的資深護理師， 將她從一般兒科到急重症兒科的臨床歷程， 以及身為新手媽媽時最常遇到的真實困擾， 彙整成清楚易懂的圖解說明，告訴你：   ．咳嗽、發燒、流鼻水……常見症狀代表什麼？哪些情況需要立刻送醫？ ．腸病毒、玫瑰疹、流感……各種疾病的觀察重點，以及照顧與舒緩不適的方法。 ．跟「平常」哪裡不一樣？發燒頻率怎麼看？誤食異物該注意什麼？讓看診溝通更順暢。 ．撞到頭、中暑、急性過敏……面對「緊急意外」時，爸媽可以先做的正確處理。 ．退燒藥、傷口照護、餵藥技巧……居家照顧孩子一定要知道的小知識。   幫助你在孩子生病時，能夠少一點慌亂，多一份安心， 提供最及時的協助，成為孩子最可靠的健康守門員！     本書特色： 特色1．兒科急重症護理師親授！結合醫療照護和自身育兒經驗，最懂爸媽需求的照護指南。 特色2．最實用的安心速查全書！0～6歲最常見的症狀、疾病、意外，一本掌握孩子的健康。 特色2．所有新手爸媽最想知道！從嬰幼兒疾病、照顧方法到看診須知，減少育兒時的不安。 特色4．一看就懂的全圖解說明！以插圖結合重點式解說，能夠立即記憶與應用的健康須知。     專業推薦 （依姓氏筆畫排序） 「翻閱這本書時，總讓我憶起初為人母時的手足無措， 面對不舒服只能用哭來表達的寶寶，既心疼又心慌。 作者將深厚的專業經驗轉化為易讀的漫畫，清楚引導我們判斷症狀與就醫時機， 可以減少爸媽在照護上的焦慮，讓我迫不及待想分享給更多新手父母呢！」 ──部落客四寶媽、茜茜育兒生活好好玩版主｜茜茜   「從日常症狀到緊急狀況，清楚說明觀察重點與就醫時機， 是新手爸媽很實用的一本照護指南！」 ──IG「小熊熊一家」親子圖文作家｜熊媽   「第一次當爸媽真的有很多不懂，遇到孩子生病先是慌張、再來只能邊做邊學。 這本書把幼童疾病與照護方式說得清楚，非常推薦新手爸媽擁有一本。」 ──絕代雙Q｜薇0【目錄】 前言 孩子平常的狀況，是這樣子嗎？ 孩子的日常觀察 叫救護車的方法 兒童常見疾病和緊急狀況索引   Chapter 1請問兒科醫生，帶孩子看診要注意什麼？ 醫生好像很忙…可以問問題嗎？ 小兒科醫生的真心話 ．對小兒科的常見誤解 如何和醫生順暢溝通？ ．明明有很多想問的，卻說不出口…… ．讓孩子不敢看醫生的NG互動 ．為什麼醫生常說「觀察看看」？ 兒科診所能做哪些檢查？ ．兒科診所常見的快速篩檢 ．為什麼不是每個小孩都檢查？   Column 是否要找固定的醫生看診？ 到不同小兒科看診的注意事項     Chapter 2這是感冒嗎？常見症狀的觀察重點 這個症狀嚴重嗎？還是要掛急診？ 【發燒】 孩子發燒時的觀察重點 這時候要馬上送醫 發燒的居家照護重點 發高燒會傷到腦袋嗎？ 只能吃退燒藥，不能開抗生素嗎？   【咳嗽】 孩子咳不停的觀察重點 這時候要馬上送醫 咳嗽不止的居家照護重點 明明快好了，突然又開始咳……   【流鼻水．鼻塞】 孩子流鼻水的觀察重點 這時候要馬上送醫 流鼻水、鼻塞的居家照護重點 要看耳鼻喉科還是小兒科？   【嘔吐】 孩子嘔吐的觀察重點 這時候要馬上送醫 嘔吐的居家照護重點 擔心孩子脫水，但一喝水就吐……   【腹瀉】 孩子腹瀉的觀察重點 這時候要馬上送醫 腹瀉時換尿布要小心！   【腹痛】 孩子腹痛的觀察重點 這時候要馬上送醫！   【出疹】 孩子出疹的觀察重點 這時候要馬上送醫 出疹的居家照護重點 雖然醫生說「應該只是感冒」……   Column 出疹會不會傳染 什麼時候可以上學？ 上學前先做好這些準備！     Chapter 3孩子受傷了？刻不容緩的緊急狀況 孩子不小心撞到頭！要立刻送醫嗎？ 【撞到頭】 先檢查這裡！確認孩子的意識和呼吸 馬上送醫／打119的狀況 ．看診時要向醫生確認的事 該注意哪些事？ ．撞到頭當天在家要注意什麼？ ．頭上有腫包就不嚴重嗎？ ．如果出血了怎麼辦？ ．需要觀察多久才能安心？   【誤食．噎到】 先檢查這裡！吞下去的東西現在在哪裡？ ．疑似窒息時，立刻做哈姆立克法＋119 馬上送醫／打119的狀況 護理師的重要提醒 ．一定要告訴醫生的事 ．看到孩子把異物放進嘴裡時 小心容易噎到的食物 該注意哪些事？ ．誤食後要讓孩子多喝水嗎？ ．吃到什麼必須立刻就醫？   【痙攣】 發現孩子痙攣時 馬上送醫／打119的狀況 孩子痙攣時不能做的事 該注意哪些事？ ˙趕快讓孩子退燒，就不會痙攣嗎？   【燙傷】 先檢查這裡！確認孩子的燙傷範圍＆程度 馬上送醫／打119的狀況 燙傷時的緊急處置3大重點 該注意哪些事？ ．只要冷卻就可以了嗎？ ．水泡破掉時怎麼辦？   【溺水】 先檢查這裡！是否有意識？有沒有呼吸？氣色如何？ 救護車來之前的緊急處置 在家觀察狀況 預防溺水意外的重點 該注意哪些事？ ．孩子喝到溪水要送醫嗎？   【中暑】 先檢查這裡！除了症狀，也要確認孩子的精神狀態 馬上送醫／打119／在家觀察的狀況 該注意哪些事？ ．補充水分可以喝水就好嗎？ ．充分攝取水分，就不會中暑嗎？ ．該喝多少水才夠？ 不能輕忽的「中暑」預防對策   【過敏】 先檢查這裡！確認過敏的嚴重程度 馬上送醫／打119的狀況 過敏症狀的檢查重點   【手肘脫臼（牽拉肘）】 先檢查這裡！無力下垂、無法施力，也無法舉過頭 馬上送醫的情況   【大量出血】 先檢查這裡！確認傷口的深度和出血部位 馬上送醫／打119的狀況 救護車抵達前的緊急處置   Column 「意外」比想像中更常發生 找找看「危險」藏在哪裡？ 預防意外的4大重點 隨時代演變的處置方法     Chapter 4孩子生病了！常見疾病的對症照護 孩子動不動就生病！該怎麼辦？ 不同疾病的對症照護方式 ．玫瑰疹 ．呼吸道融合病 ．人類間質肺炎病毒 ．哮吼 ．手足口病 ．皰疹性咽峽炎 ．腺病毒 ．流感 ．新型冠狀肺炎病毒 ．諾羅病毒 ．食物中毒 ．腸套疊 ．猩紅熱 ．黴漿菌肺炎 ．水痘 ．流行性腮腺炎．復發性耳下腺炎 ．蘋果病（傳染性紅斑） ．川崎氏症 ．急性中耳炎 ．積液性中耳炎 ．兒童缺鐵性貧血 ．蕁麻疹 ．氣喘 ．傳染性軟疣 ．膿痂疹   Column 讓孩子在三歲前學會擤鼻涕 接受預防接種（兒童預防接種時程表） ．預防接種後的注意事項 ．在家也能做的消毒措施 ．流感疫苗會有效嗎？ ．大家一起度過幼兒園的病毒更新潮     Chapter 5好像不算生病…需要看醫生嗎？ 便秘而已，去醫院好像太誇張？ 這些生活「狀況」，也是孩子的健康指標 ．沒有活力．沒有食欲 ．尿床（夜尿症） ．便秘 ．肥胖 ．頻尿、排尿疼痛 ．流鼻血 ．痱子 ．被刺刺到 ．眼屎很多 ．口腔潰瘍   Chapter 6孩子不配合怎麼辦？在家照顧時的實用須知 孩子不吃藥，怎麼辦才好？ 如何讓孩子乖乖吃藥 常見的「抗生素」迷思 「退燒藥」的正確用法 為什麼吃了藥卻沒有效？ 病毒和細菌的差別 不同藥物的使用方法 受傷時的傷口照護 孩子也要做好肌膚保養   Column 第一次吃副食品該知道的事 育兒感到喘不過氣時……來這一頁避難吧！

攜帶式超音波實戰技巧-在宅醫療好幫手 (1版)

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【簡介】 【前言】站在護理師的角度 第六大身體評估──視覺化評估： 護理師像運用聽診器一樣使用超音波 真田弘美 時光飛逝下，上一本著作《超音波護理實務！超音波的判讀與應用》出版至今已六年。這 段期間無論是我個人或是社會都有大事發生。就我個人而言，從我任職於金澤大學開始，長達 三十年以上的醫療團隊夥伴西村元一醫師，在凌雲壯志下的五十八歲離開人世。長期推廣護理 超音波的西村醫師是上一本著作的共同編輯。失去他對身為護理師的我們來說真的是一大衝擊。 另一方面，那個時候的我剛好參與了將自主排尿指導費納入保險的相關工作，並提出由護 理師填寫排尿日誌和測餘尿量列為給付條件。傳統測餘尿量的黃金標準方式是藉由置入導尿管 測量之。然而有鑑於這麼做不僅有尿路感染的風險，還會為病人帶來痛苦，日本傷口造口與失 禁管理學會（Japanese Society of Wound, Ostomy, and Continence Management）建議引進能即時測量 的非侵入性超音波。此舉使護理師能在非診斷目的下使用超音波的情況越來越普遍。 有此背景加上第一線的醫療大幅從醫院轉為居家，居家護理師運用這類超音波視覺化技術， 明顯為療養病人帶來了一大福音。而這得歸功於AMED（國立研究開發法人日本醫療研究開發 機構）於2017年到2019年實施的資助計畫。換句話說，在居家醫療中最令病人感到痛苦的「倒 嗆」和「便秘」問題，顯然在居家護理師使用超音波並透過ICT與醫生合作下，得以在家進行有 效評估。包括生命末期前進食不會倒嗆，長期仰賴挖便的病人能在廁所排便，一再驗證超音波 對於療養照護大有助益。 考量今後的居家醫療，包括觀察心臟衰竭、肺炎、臨終期腹水、胸水等，在醫生的指示下 使用超音波影像，能讓有護理需求的療養病人無需再等待。也就是當我強烈感到有必要具體實 現讓病人無須苦苦忍耐的療養生活時，很幸運的我結識了這本書的共同編輯野村岳志醫師。超 音波影像視覺化的意義在於，除了必能提高護理師的評估能力外，與其他專業人員，尤其是醫 師合作時，做為溝通工具幫助非常大。野村醫師告訴我，日本正積極訓練護理師在急救現場使 用超音波，在今後的醫療場域中，護理師將是關鍵人物且其重要性無人能比。 我和分享這段話的野村醫生，以及我還是醫事放射師時就一起工作的藪中幸一先生，三人 共同完成了這本書。內容包含第一章超音波技術的概要；第二章護理師從事療養照顧工作時所 需的評估技巧；第三章協助診療行為的管路管理，以及第四章與醫師合作所需的病理觀察。 我深信藉由這本書，未來護理師能像運用聽診器一樣使用超音波，從而為醫院、機構以及 居家護理帶來「第六大身體評估」的全新改變。 【前言】站在醫事放射師的角度 現今，備受注目的超音波為護理領域所需要的理由 藪中幸一 近年來超音波檢查之所以如此受注目個人認為有幾個理由。 第一個理由是畫質的顯著提升。超音波檢查自1960年代後期起就能透過即時影像進行觀 察，但卻存在影像模糊難以客觀評估的問題。然而此後隨著畫質的躍進，尤其是表淺部位（表 皮血管、壓傷、吞嚥）的空間解析度遠超越其他影像（CT或MRI）。 第二個理由是便利性和安全性。如今輕巧到可放進口袋的高性能超音波裝置不斷推陳出新， 受檢者更能在沒有輻射或痛苦等負擔下反覆做檢查。受惠於此，醫護人員能在床邊、居家或戶 外（急難救助）等環境輕鬆使用超音波。 第三是「Point of care ultrasound」（POCUS）思維的普及。儘管傳統的超音波逐漸能像聽診器 一樣使用，但仍需專業知識和技能，且多半會由專業人員負責操作。然而在上述超音波裝置的 輕巧化和高畫質化之下，醫護人員能輕鬆地在床邊操作使用後，「POCUS」的思維逐漸受到全 球關注。POCUS是在掌握生命徵象、病史和身體所見之後才施行，因此可就觀察目的和部位進 行針對性的超音波檢查。再者則是跨專業合作對於共享這類資訊的需求。 第四個理由是因為POCUS作為護理評估的必要工具而日漸備受注目。尤其是法規也允許護 理師使用超音波✽1，因而普遍期待將超音波用於更精準的護理評估和護理照顧。 第五個理由是超音波有望成為第一線居家醫療提供老年人護理照顧時極為便捷的工具。對 於目前困擾老年人的課題，例如「壓傷管理」、「排尿、排便管理」、「胃瘻、鼻胃管管理」、「吞 嚥管理」等，有望藉由使用超音波獲得改善，從而回歸安穩的生活。 最後，使用傳統的超音波需要經過一定程度的學習，而新一代的超音波裝置是建構在「經 簡單說明後任何人都能輕鬆上手」的研發需求中。是以對護理師來說，在提供老年人的日常護 理上，超音波就像血壓計和聽診器一樣，每位護理師都能運用自如的時代已經到來。 【前言】站在醫師的角度 「Point-of-Care超音波」（POCUS）進化下的醫療與 醫療合作連結醫師、護理師和受檢者的病理視覺化 野村岳志 隨著超音波裝置的進步（輕巧化、影像清晰度等），多數醫師會帶著裝置到受檢者身邊進行 簡易檢查的「Point-of-Care超音波」（POCUS）已日漸普及。在急診、加護病房，及早診斷並迅 速做出治療決策是至關重要的。要移動在加護病人裡帶著呼吸器或正在施行血液淨化治療的病 人實有困難，能在床邊操作就是POCUS的一大優點。 超音波檢查的好處是，檢查本身幾乎沒有副作用，還能當場將病灶視覺化。病灶視覺化後， 更能當場讓多名醫護人員同時掌握病況。此外與多名醫護人員共享病況也使教學變得更加輕鬆。 想必很多人都清楚要培訓聽診、觸診、叩診等身體評估的基本技巧並不容易。例如在特定因素 下，肺部左右側有一邊出現單肺通氣時，要有相當豐富的經驗才能透過聽診判斷病側的呼吸音 減弱。然而如果用POCUS，只要將探頭貼著胸壁就能馬上確認通氣情形。而且只要看過一次該 影像，就能輕鬆做好檢視通氣的辨識。這讓學習視覺化的醫療診斷變得既簡單又快速。 此外利用超音波將病灶視覺化之後，不僅能在多雙眼睛的觀察下帶動快速的醫療合作，更 能套用在居家醫療到加護病房的醫療照顧。在真田弘美教授的引領下，廣為使用的膀胱超音波 也是如此。面對加護病房中尿量突然減少的病人時，第一步就是做膀胱超音波。立刻讓病人輸 液或服用利尿劑的醫生只是在未判斷真實的病灶下進行治療。如果有人當場為病人做膀胱超音 波，所有醫護人員就能立即掌握是尿液生成量真的減少，還是膀胱停止排尿。在居家醫療的場 域裡，有尿意訴求的病人和家屬也能透過一起觀察病人的膀胱超音波影像確認病況，從而提供 滿足病人的處置。藉由視覺化實現包含醫護人員、病人及其家屬的醫療合作。我相信在醫療領 域上沒有比這個更貼切的合作。為此我們提供護理師超音波教學。 個人深切期盼護理師能學習使用POCUS。因為他們不僅和醫師一起醫治病人、時而輔助醫 師，最重要的是他們更是最貼近病人且經常陪伴其左右的人。本著這種精神，加上結識真田教 授的緣分，在此僅藉參與本書的編輯工作表示個人的謝意。無庸置疑的是護理師學習超音波診 斷對病人的治療有極大的幫助。 【推薦序】 2020年，都蘭診所參與國家衛生研究院推動「導入5G及智慧科技提升醫療與健康照護計 畫」，為了在居家以及社區場域中進行遠距的線上超音波會診，我們開始學習現場即時超音 波。這種在現場直接操作的超音波技術，在國外被稱為「Point of Care Ultrasound」（POCUS）。 四年來，我從一個初學者開始，逐漸成長為可以指導年輕醫護人員的角色。在這段學習歷程 中，除了受益於台灣老師的教導外，也自行購買了許多國外的參考書籍，其中不少來自日本。 日本的教科書有一個共同的特色，就是排版精美，並且包含許多讓人一目了然、易於理解 的卡通插圖。在我手上大約十幾本參考書中，發現這一本專門教導護理人員如何使用超音波的 書籍，特別讓我印象深刻。這本書不僅適合護理人員學習，也是所有想要學習POCUS超音波的 初學者最佳的入門書籍。其原因在於它淺顯易懂、一目了然，並且分類非常清楚，特別針對居 家場域中常見的症狀進行了明確的分類。 除此之外，本書作者群希望護理人員能夠以此書作為主要學習工具，因此在內容編排上盡 可能簡單，並將病理的基準描述得非常清楚。這本書對於超音波原理的說明也比一般給醫師為 讀者的書籍來得詳細。對於一個初學者來說，當面對不同情況時，如果能夠理解這些原理，就 能夠將其應用於臨床工作中，非常有幫助。 這本書是一本非常適合在宅醫療同好的書籍。在超音波檢查日益普及的時代，甚至在某些 檢查項目上，手持式、攜帶式超音波的效果不見得會輸給大型機器。特別是在居家急症或重症 病人的使用場景中，其應用價值更為突出。此外，過去需要依賴X光確認的檢查或介入措施， 如今透過學習POCUS超音波技術，也能以超音波進行判斷。 過去，我們知道，POCUS超音波的發展主要起源於急重症加護病房及急診。同樣的道理， 在居家場域中，我們也經常有機會遇到需要快速判斷與診斷的情況，而藉由超音波的使用，可 以更早進行評估，以便安排病人的就醫及後續處置，甚至作為決策過程的重要參考。2024年7月 1日，台灣即將上路的「在宅急症照護」計畫，簡單來說，就是讓病人在家中也能住院接受治 療。在這項健保示範計畫中，鼓勵所有參與的醫護人員學習並使用超音波。 我相信，未來在居家醫療中，無論是醫師、專科護理師，甚至居家護理師，都應該學會基 本的超音波檢查功能，並形成「共同的語言」。這本工具書的中文版誕生，將會成為台灣在宅 醫療使用超音波發展歷程中的重要里程碑。也希望這本書能夠讓更多人看到，進而推廣POCUS 超音波的使用，造福更多病人。 台灣在宅醫療學會理事長 在宅醫療超音波應用的先驅 余尚儒 2024年12月11日 【目錄】 前言 第六大身體評估──視覺化評估： 護理師能像運用聽診器一樣使用超音波･･････････････････････････････････････････････････真田弘美i 現今，備受注目的超音波為護理領域所需要的理由･･･････････････････････････････････藪中幸一i 「Point-of-Care超音波」（POCUS）進化下的醫療與醫療合作 連結醫師、護理師和受檢者的病理視覺化･･････････････････････････････････････････････野村岳志i Pa r t 1 超音波的基本知識 藪中幸一 ■ 超音波檢查的原理･･････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････2 ■ 超音波影像的判讀陷阱：以假影為主･･････････････････････････････････････････････････････････････････････7 ■ 超音波影像與CT、X光影像的差異與適應性････････････････････････････････････････････････････････15 ■ 彩色都卜勒影像的判讀方式･･････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････17 ■ 超音波檢查的裝置和探頭的種類･･･････････････････････････････････････････････････････････････････････････19 ■ 取像步驟･･････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････21 ■ 看超音波影像的技巧････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････32 Pa r t 2 用於評估療養生活常見症狀的超音波 ■ 一、排尿評估･･････････････････････････････････････････････････････････松本　勝、吉田美香子、藪中幸一 38 ■ 二、吞嚥評估･･････････････････････････････････････････････････････････三浦由佳、吉田美香子、藪中幸一 46 ■ 三、便秘評估･････････････････････････････････････････････････････････････田中志保、松本　勝、藪中幸一 54 ■ 四、壓傷評估･･････････････････････････････････････････････････････････藪中幸一、仲上豪二朗、真田弘美 63 目 錄 合記圖書出版社　發行 ix 目錄 Pa r t 3 用於放置及檢視導管的超音波 ■ 一、檢視周邊靜脈導管的穿刺與放置････････････村山陵子、田邊秀憲、阿部麻里、藪中幸一 74 ■ 二、檢視周邊靜脈中心導管的置入･････････････････････････････塚本容子、村山陵子、藪中幸一 81 ■ 三、檢視鼻胃管的放置･････････････････････････････････････････････････････････････駒形和典、藪中幸一 87 ■ 四、透析瘻管的管理･･････････････････････････････････････････････････････････････････････････････春口洋昭 94 ■ 五、檢視周邊神經阻斷導管････････････････････････････････････････････････････大西詠子、山內正憲 103 Pa r t 4 用於病理觀察的超音波 ■ 一、觀察淋巴水腫･･････････････････････････････････････････････････････････････････臺美佐子、須釜淳子 112 ■ 二、檢視深層靜脈栓塞･･･････････････････････････････････････････････････････････河本敦夫、藪中幸一 119 ■ 三、檢視胸水和腹水･･････････････････････････････････････････････････････････････河本敦夫、藪中幸一 126 ■ 四、檢視心臟功能：心臟超音波･･･････････････････････････････半田真弓、藪中幸一、寺內裕樹 133 ■ 五、檢視通氣狀況等：肺部超音波･･･････････････････････････････････････････････････････山田直人 140 索引････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････148

TOEIC L&R TEST 多益閱讀模測解密2 (1版)

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TOEIC L&R TEST多益閱讀模測解密 (1版)

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TOEIC L&R TEST多益聽力模測解密 (1版)

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只有不斷實際應考，才能掌握新制多益的出題趨勢！ 由日本多益教學專業團隊領軍， 實際應考超過1000次多益測驗， 分析出題趨勢和解題關鍵，破解990高分的祕密！ Essence English School是日本第一的多益專門校，教學團隊每月進場，累積超過1000次以上的應考經驗，完全掌握多益的出題方向與陷阱，多年來已協助許多不同程度的考生，取得大幅進步的成績。為造福更多考生，結合師資團隊經驗與精準出題方向的《TOEIC L&R TEST多益聽力模測解密》、《TOEIC L&R TEST多益閱讀模測解密》因應而生！ 本書的「試題本」單獨裝訂，開本尺寸及編排，比照正式測驗格式，考生練習時，最具臨場感！作者專業團隊長期研究多益考試，累積龐大資料與題庫，因此在「解答本」中，能夠精闢分析500道題目的作答技巧，除了正確答案，同時針對選項詳細解說，錯在哪裡？為什麼錯？讓考生茅塞頓開，信心大增！ 5回完整測驗，擬真度100%！ 收錄「100題x 5回」共500題聽力模擬試題，完整練習Part 1「照片描述」、Part 2「應答問題」、Part 3「簡短對話」、Part 4「簡短獨白」等四大部分，透過大量的練習熟悉題型，掌握出題的邏輯與答題的節奏，有效提升分數！ 題型完整，訓練答題穩定度！ 涵蓋多益所有的題型與主題，Part 1的「單人照片」、「多人照片」、「沒有人的照片」，Part 2的「Wh-問句」「Yes/No問句」、「否定疑問句」、「二選一問句」、「附加問句」及「陳述句」，Part 3的「與同事的對話」、「與客戶的對話」、「與朋友的對話」，以及Part 4的「電話留言」、「機場、車站廣播」、「賣場促銷」、「天氣預報」等主題，完整練習到所有出題情境，避免因為陌生主題而影響答題穩定度。 深入解說，避開所有答題陷阱！ 多做模擬試題，就是為了找出解題觀念上的盲點。做錯的題目，才是考生更應該弄清楚的地方！書中的詳解除了提供正確答案的解題對策，也針對容易落入的陷阱題一一說明，考生多了解出題陷阱，就能避免不必要的失分！ 英美加澳四國口音，提升聽力敏銳度！ 準備多益聽力最基本的就是要熟悉各國口音，本書收錄英、美、加、澳四國口音，以考試實際的發音速度朗讀，考生一定要反覆聆聽，熟悉各種發音。例如多益必出現的schedule（行程表，時程表）一字，如果不熟悉英式英語的發音，可能因此與正確答案擦身而過。 1200個多益必背單字，打好聽力基礎！ 聽力測驗拿不到高分，經常是字彙量太少。多益聽力測驗的單字重複率相當高，如能確實熟記，可大大減少對聽力測驗的不安程度。書中的對話及選項都標示多益常考單字，考生應反覆閱讀熟記，對增進聽力大有幫助。 以「答案卡」練習畫卡，訓練作答方式！ 考生常反映在聽力測驗時，一邊聽音檔、一邊看題本又要同時畫答案卡，經常會因為手忙腳亂而打亂答題順序。畫答案卡看似簡單，卻常導致考生錯失分數，所以考生一定要善用本書附贈的答案卡一起練習，確實掌握在考場上會面臨的所有狀況。 獨家答題「答對率」，找出弱點！ 全部試題解說皆附答題「答對率」，為教學團隊長期統計考生答對該題的比例，對於題目的難易度及易犯錯誤，考生一目了然，救弱補強。 善用「分數預測表」，自我評估！ 使用本書的「分數預測表」，考生可掌握自我實力，並預估實際應考分數，朝目標不斷進步。 本書特色 500題聽力模擬測驗，直達高分！ 題材多變，緊扣出題趨勢，全面激發高分實力。 1000次實際應考，精準命題！ 日本權威多益團隊實際應考超過千次，教學經驗豐富，精闢解題。 考生好評 ■「比官方試題更好一點都不誇張。試題難度稍難，適合600分以上的考生。」 ──多益715分考生 ■「一天反覆聽一個Test五遍，聽力成績從原本的360分進步到425分！難度稍 微難一些，很適合用來不斷反覆聽加強聽力。」──多益聽力425分考生 ■「我用了這本聽力題本，三個月內聽力增加了135分！」──多益825分考生 ■「每天通勤時反覆聽，6個月聽力滿分達標！」──多益聽力滿分考生 ■「2018年考過新制，難度我覺得跟實際考試90%相近。」──多益考生 ■「從題目詳解知道自己的問題在哪裡，一個月聽力從290分進度到425分。」 ──多益聽力425分考生 ■ 「做模擬練習時聽力預測是410-420之間，實際參加考試得到410分。」 ──多益聽力410分考生