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書名:重症臨床照護手冊-護理人員快速指引 作者:田昕旻 出版社:合記 出版年份:2017 條碼:9789863681458 簡介: 對護理人員而言,重症照護是目前臨床上最具挑戰性的專業領域,在此領域中,護理人員除了應具備熟練的技巧、專業的訓練,更需要有敏銳的觀察及執行多項任務的能力。本書之設計重點旨在訓練培育重症照護得力助手,讓其能夠輕鬆掌握工作要點,如記錄、預立醫療指示、器官捐贈及安寧照護指引等,且對於基本評估和處置技術,以及更具深度的急性照護措施亦包含在內。另外,也將無菌技術、隔離防護措施、靜脈治療、中心靜脈導管和肺動脈導管護理等議題納入與各加護病房之相關應用,不僅可作為臨床訓練手冊,亦是護理人員工作時最實用的參考書。 原著序( Preface ) 重症護理是目前臨床上最具挑戰性的護理領域之一,此領域的護理人員需具備敏銳的評估技巧、接受極專業的訓練、能同時進行多項任務、良好的適應力、頂尖的溝通技巧、注意細節同時明白真正的目標、正向的因應能力,以及眾多其他特點。本手冊的用意為協助臨床重症護理人員更輕鬆的工作。 本書之構想以作為護理人員的助手;內容包含記錄、預立醫療指示、器官捐贈、不予以治療及安寧照護的指引;詳細列出基本評估和處置技術,以及更具深度的急性照護措施,如處理主動脈內氣球幫浦;並以容易閱讀的方式陳述無菌技術、隔離防護措施、靜脈治療、中心靜脈導管和肺動脈導管護理,以及連續性腎臟替代治療,此外,亦納入與各加護病房相關的應用。 本書中有部分主題適用於目前的全國臨床護理;亦探討了美國醫療機構評鑑聯合會(Joint Commission)關注的重點,如適當的病人辨識,也詳細列出美國疾病管制與預防中心(Centers for Disease Control and Prevention)建議的隔離防護措施與個人防護用物使用方式,並提供加護病房安寧照護的相關資訊。 本書是訓練手冊也是參考工具,可置於病人單位,在執行加護病房護理措施時,迅速補充相關資料,亦有助於重症照護單位在機械設備故障時,進行故障排除。 切記,本書雖然集結大量資源,但並未包含所有可能出現的加護病房措施或處置指引,應視需要參照機構規範和廠商建議,以及醫師醫囑。在任何情況下,個人與病人的安全皆是至關重要的。 Michele Angell Landrum, ADN, RN, CCRN 目錄 (Content) 原著序 vi 誌謝 viii 譯者序 ix PART I 重症護理的基礎(Foundations of Critical Care) 1. 重症護理學總覽 3 2. 記錄的重要性 11 3. 預立醫療指示與器官捐贈 19 4. 不予以治療與安寧照護 27 PART II 重症護理的基本原理(Critical Care Basics) 5. 重症照護單位的基本病人照護 39 6. 病人營養 57 7. 無菌區域、處置前病人準備與清醒鎮靜 71 8. 隔離防護措施與個人防護用具 83 9. 靜脈治療大小事 95 PART III 使用重症照護設備的能力 ( Critical Care Equipment Competencies ) 10. 呼吸器 113 11. 動脈血液氣體、動脈導管與肺動脈導管 133 12. 詳述透析與連續性腎臟替代治療 147 13. 心臟專科設備 159 PART IV 專科重症照護單位(The Specialty Critical Care Unit) 14. 外科與骨科復原指引 179 15. 神經科加護病房 193 16. 一般心臟照護與冠狀動脈繞道手術之術後病人照護 205 17. 器官移植病人 217 18. 燒燙傷中心基本照護原則 227 附錄A:「不可使用」之簡寫、縮寫和符號的列表 235 附錄B:心電圖基本心律範例 237 附錄C:12導程心電圖電極位置 242 附錄D:血液動力學與生命徵象正常數值 243 附錄E:縮寫名詞對照表 245 參考文獻 249 索引 259
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書名:彩色圖解急重症照護醫學快速學習 作者:楊振亞 出版社:合記 出版年份:2013 條嗎:9789861268583 新書簡介 急重症醫學包括臨床診斷和治療等面向,是醫療人員必備的基本知識。本書根據最新的照護準則修訂,提供有系統且易理解的急重症照護介紹,例如:如何評估急性病患、急救、氧氣治療、循環支持、呼吸器使用和內外科急症所需的診斷和治療技巧。新增的單元有輸液復甦、非侵入性換氣、辨識高危險病人與院內感染等章節,可提供讀者完整的急重症照護觀念。全書以圖文對照的方式編排,讓讀者在短時間內快速理解,而書末以問題導向的案例討論,更是結合了理論與實務的應用。對醫師、護理人員,以及醫療相關領域的學生,是最佳入門及複習的工具書。 序言 (Preface) 急重症醫學包含了臨床,診斷和治療等面向,而這些技術是在於不同的臨床場合處理急重症病患(包含加護單位,高護理需求單位,手術恢復單位,冠狀動脈加護中心和急診部門)所必備的。這些學科在過去的30年間進展迅速,且是內科、麻醉科和外科的整合學科。醫學生、年輕醫師、護理人員和醫療相關人員都應該具備相關的知識以處理急重症病患,但許多人都對此學習感到恐懼。不幸地,許多目前與急重症相關的教科書內容都十分廣泛。本書的目標是:提供簡短精要,能夠快速提供資訊的文字,可在進入此領域前快速得到相關知識,也讓入門者對於此專科中還不熟悉的面向能夠更快進入狀況。這些內容涵蓋了如何評估急性病患、監控、緊急復甦、氧氣治療、循環支持、呼吸器的使用和處理許多內科和外科急症。 就如同其他at a glance系列的叢書,每個主題以兩個頁面的方式呈現,以文字合併圖片與表格互相補充說明,以提供對於每個主題的概要內容。雖然本書是專為急重症醫學設計的入門讀物,但是對醫學生而言,也是一本很棒的複習講義。不過,因為精要的文字無法提供完整的臨床指引,對於畢業後的醫學從業人員,會建議找尋相關的參考資料或是更詳盡的教科書以補足深度與廣度。根據讀者的建議,第二版新增了包含體液處置、氧氣治療、非侵入性呼吸裝置、辨別重症病患和院內感染等章節;其他的章節也更新了最新的治療指引和創新發明。因為急重症包含許多新專業學科的參與,某些部分會存在許多爭議性。因此,在有爭議的那些部分,我特別將不同的意見標明出來,並且尋求同事、同儕的意見以提供較為客觀的評論,雖然某些時候還是很難盡善盡美,錯誤和遺漏還是有可能會發生,必須將之修正,而這也是我們的責任。 許多同事,年輕醫師與醫學生對於此書的內容給予許多的評論與建議。我在此要特別感謝我在Guy’s, St Tomas’ 和 Johns Hopkins 醫院急症單位工作的同事們以及St Tomas’的急診部門。另外要特別致謝Guy’s, St Tomas’醫院工作的資深護理人員,和Mrs. Clare Leach 在急重症護理方面許多寶貴的意見。最後,我要感謝Wiley-Blackwell出版社工作的人員,特別是鼓勵我並且協助我完成此新版本的Karen Moore。 Richard Leach 目錄 (Contents) 序言 5 致謝 6 單位,符號和縮寫 7 第一部分∕總論 1 發現狀況不佳的病人 12 2 急症病人的收治與處理 14 3 急重症的監視工具 16 4 氧氣運送 18 5 心肺復甦術 20 6 休克 22 7 循環功能評估 24 8 水分調節 26 9 特殊情形下的輸液選擇 28 10 強心劑和血管收縮劑 29 11 氧合失效和呼吸衰竭 30 12 給氧與氧氣治療 32 13 呼吸道阻塞與其處理 34 14 非侵入性換氣裝置 36 15 氣管內插管 38 16 機械性換氣 40 17 呼吸治療、脫離呼吸器與氣切 42 18 動脈氣體分析與酸鹼平衡 44 19 止痛、鎮靜和麻痺 46 20 腸道營養與靜脈營養 48 21 體溫過低和體溫過高 50 22 SIRS、敗血症和敗血性休克 52 23 院內感染 54 24 生命末期相關議題 56 第二部分∕內科疾病 心血管系統 25 急性冠狀動脈症候群 I:臨床病理機轉 58 26 急性冠狀動脈症候群II:檢查與處置 60 27 心律不整 62 28 心臟衰竭與肺水腫 64 29 心臟急症 66 30 深層靜脈栓塞和肺栓塞 68 呼吸系統 31 社區性肺炎 70 32 院內肺炎 72 33 氣喘 74 34 慢性阻塞性肺病 76 35 急性呼吸窘迫症候群 78 36 氣胸和氣體外漏 80 37 呼吸急症 82 腎臟和內分泌系統 38 急性腎損傷:病理機轉與臨床面向 84 39 急性腎損傷:處置和腎臟替代治療 86 40 糖尿病急症 88 41 內分泌急症 90 消化系統 42 腸胃道出血 92 43 急性肝衰竭 94 44 急性胰臟炎 96 神經系統 45 急性意識混亂、昏迷和重積性癲癇 98 46 神經系統急症:腦血管疾病 100 47 神經系統急症:感染症 101 48 神經肌肉疾病 102 其他系統 49 凝血異常與輸血 104 50 藥物過量與中毒 106 51 免疫力缺乏的病人 108 第三部分∕外科 52 創傷 110 53 頭部外傷 112 54 胸部創傷 114 55 腹部急症 116 56 產科急症 118 57 燒燙傷、毒氣吸入與電傷 120 第四部分∕自我評量 案例研究與討論 122 案例研究解答 125 附錄 附錄一:抗心律不整藥物的分類 132 附錄二:急性腎損傷的AIN分級2008年版 132 附錄三:腸胃道出血的Rockall風險評分系統 133 附錄四:Child-Pugh分級 133 附錄五:肝臟移植的常見標準 133 索引 135
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書名:ICU快速記憶隨身手冊 作者:蔡博智 出版社:合記 出版年份:2012 條嗎:9789861268187 【新書簡介】 本書是Recall系列書之一,由該領域的住院醫師及學者專家共同編撰,以簡潔問答的方式讓讀者快速記憶與回顧重點。內容主要分為四個部分:綜述、器官各論、系統性問題及其他急症等,亦包括了病房照護倫理、藥理學與影像診斷等ICU專題,再從跨系統的角度面來回顧疾病病程(如營養不良、免疫低下、惡性腫瘤及感染表徵等處置),對於外傷、燒燙傷與器官移植等特定議題亦有說明,內容廣泛條理分明,是臨床醫師隨身備查的最佳良伴。
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書名: 新小ICU急症醫學 <合記> 作者: Paul L. Marino(鄭宇皓) 版次: 1 出版日期: 2020年6月 ISBN: 9789863683506 出版社: 合記
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本書特色 ‧特別邀請北、中、南在業界與「急症」和「重症」相關的各領域專家,以 豐富的學識與臨床經驗編著而成,透過淺顯易懂的文字敘述,輔以表格和 圖片,將急重症的精髓貫徹在其中,希望能提供有志從事急重症護理的護 生及臨床護理人員學習和思維上的參考。 ‧共分為17章,從瞭解急重症護理角色和業務範圍開始,循序有系統的由基 本急救技術、檢傷分類,深入到各生理系統常見的創傷與非創傷護理、兒 科、婦產科、五官科等,將知識統合分析整理,全方面涵蓋及深入急重症 護理之核心。 ‧此外,尚包含了急重症單位在法律上應注意的問題,包括家庭暴力、性侵 害、兒童虐待、安寧緩和、器官捐贈、急診暴力之處理等。 ‧針對急重症常用儀器設備、血液動力學監測、常用藥物、呼吸治療與照護 、營養、感染控制、休克、心電圖判讀、特殊醫療設備等皆有詳盡介紹。 相關產品 ‧ 新編內外科護理學(六版)(上冊) ‧ 新編內外科護理學(六版)(下冊) ‧ 新編內外科護理技術(二版) ‧ 最新實用內外科護理學(六版)(上冊) ‧ 最新實用內外科護理學(六版)(下冊) ‧ 急症護理學(三版)
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【簡介】 (1)說明檢傷分類的歷史及角色、(2)複習及增強您對病人評估的能力、(3)運用急診護理專業標準技能於檢傷分類、(4)介紹及運用基準主訴表、(5)以檢傷分類表(TTAS) 為基準,進行病人照護優先順序之安排、(6)能執行急診病人之就醫流程,檢傷過程及溝通方式。 【目錄】 單元一:檢傷基礎 1 1-1. 檢傷的變革 2 1-2. 何謂檢傷 8 1-3. 檢傷評估之限制 9 1-4. 急診壅塞時之檢傷原則 10 1-5. 急診病人的特性 11 1-6. 檢傷護理師的角色 11 1-7. 檢傷護理師的特質 13 1-8. 檢傷護理師的技能 13 1-9. 檢傷流程 16 單元二:台灣五級檢傷與急迫量表(TTAS) 之應用 23 2-1. 檢傷過程 24 2-2. 台灣五級檢傷與急迫量表分級 24 2-3. 判定檢傷級數 27 2-4. 首要調節變數 28 2-5. 次要調節變數 40 2-6. 檢傷標準的支援 44 2-7. 檢傷決策 44 2-8 候診區的再評估 45 2-9. 小組練習- 模擬案例 45 單元三:特殊族群-兒童 47 3-1. 兒科檢傷指引 48 3-2. 成人和兒童檢傷的比較 48 3-3. TTAS檢傷:兒科案例 49 3-4. 檢傷過程 49 3-5. 兒科檢傷與成人檢傷的不同 50 3-6. 兒童特殊考量 50 3-7. 社會心理上的差異 52 3-8. 關鍵診視 – 兒科三角評估 53 3-9. 確認主訴 56 3-10. 主觀評估 57 3-11. 生命徵象– 身體評估 59 3-12. 非生理參數 68 3-13. 次要調節變數 73 單元四:特定主訴和次要調節變數 75 4-1. 簡介 76 4-2. 特定主訴 76 4-3. 次要調節變數 77 4-4. 潛在的檢傷陷阱 81 附錄A. 格拉斯哥(葛氏)昏迷指數 83 附錄B. 疼痛量表 85 附錄C. 名詞解釋 87 附錄D. 檢傷分類實務上的Q&A 93 附錄E. 急診五級檢傷分類基準修正版 97
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【簡介】 ★本書架構 本書共分三篇25章,從急重症護理重要元素開始介紹,並採「橫向」及「縱向」的知識統合分析整理,全方面涵蓋及深入急重症護理之核心。 ‧第一篇 急重症護理總論:介紹急重症護理基本概念、倫理與法律議題、感染與營養照護等重要元素。 ‧第二篇 急重症單位之生理監測與照護:為橫向的監測構面介紹,包含:血液動力學、心電圖、呼吸道處置、胸部X-ray、顱內壓監測、血液成分、體液電解質、急救藥物、ACLS等。 ‧第三篇 各系統常見之急重症個論:為縱向的各系統介紹,包含:心血管、呼吸、消化、腎臟、神經系統,以及休克、敗血症、多重器官功能失調症候群、燒傷照護、中毒及移植專章等。★改版重點 1.新增移植專章:捐贈者的器官移植護理、捐贈器官之保存、受贈者的器官移植護理、移植手術及術後重症照護(心臟、肺臟、肝臟)等。 2.血液動力學監測更新:如ICON®、PiCCO、FloTrac等。 3.手術治療走向微創:如血管腔內主動脈瘤修補、達文西冠狀動脈繞道手術、動脈內血栓移除治療、顯微皮膚移植術等。 4.結合AI與醫療科技:檢傷環(拍拍尺)、易多巴easy dopa等。 5.重要國際指引更新:ACLS流程、ROSC流程與照護、KDIGO腎臟相關指引、急性缺血中風靜脈血栓溶解治療指引、敗血症治療準則等。 【目錄】 Part 1 急重症護理總論 Chapter 1 急重症護理基本概念 Chapter 2 急重症倫理與法律議題 Chapter 3 感染管制 Chapter 4 重症病人代謝變化及營養照護Part 2 急重症單位之生理監測與照護 Chapter 5 血液動力學之監測 Chapter 6 心電圖之監測 Chapter 7 呼吸道處置與監測照護 Chapter 8 胸部X-ray判讀與處理 Chapter 9 顱內壓之監測 Chapter 10 血液成分療法 Chapter 11 體液電解質之平衡 Chapter 12 急重症常見藥物 Chapter 13 高級心臟救命術Part 3 各系統常見之急重症個論 Chapter 14 心臟血管系統 Chapter 15 呼吸系統 Chapter 16 消化系統 Chapter 17 腎臟系統 Chapter 18 神經系統 Chapter 19 內分泌系統急症疾病之護理 Chapter 20 休克、敗血症與多重器官功能失調症候群 Chapter 21 外傷病人的醫療處置與護理 Chapter 22 燒燙傷病人的醫療處置與護理 Chapter 23 器官移植病人之重症照護 Chapter 24 中毒病人之急性期護理 Chapter 25 急診特殊個案 索引
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. 本書特色 ‧本書為學習重症護理學之必備書籍,從最基本的加護中心成立之歷史,到護理 人員可能會面對的每一個問題,如重症病人及家屬的心理照護、護理人員的壓 力調適、血液動力學監測、心電圖判讀、影像檢查、顱內監測、感染控制、常 用藥物、呼吸治療與照護、休克、ACLS等皆有詳盡介紹,是學習重症護理最好 的指引。 ‧針對重症單位之個別性,加入重症護理與胸部X光影像檢查單元,使護理人員 瞭解胸部X光片所呈現的意義,並可迅速與醫療團隊聯繫,以進一步幫助病人 。加護中心醫療照護相關感染議題,在近年來越來越受重視,本書亦針對此一 趨勢,加入此單元予以探討。 ‧每章前皆設有「本章大綱」表解,可使讀者輕鬆掌握閱讀方向;內文之專有名 詞及重點,皆以粗體字呈現,加深讀者的印象;章末附有「學後測驗」,更可 使讀者能迅速復習課文重點。 ‧書末附錄有關重症的單位的設計、疾病嚴重度指標-APACHE系統簡介,使本書 更具實用性。 相關產品 ‧ 新編內外科護理學(六版)(上冊) ‧ 新編內外科護理學(六版)(下冊) ‧ 新編內外科護理技術(二版) ‧ 最新實用內外科護理學(六版)(上冊) ‧ 最新實用內外科護理學(六版)(下冊) ‧ 急症護理學(三版)