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【簡介】 第三版序 各位親愛的醫療同仁:在新生兒加護病房裡,我們共同經歷了許多挑戰和困難,也一起見證了無數的生命奇跡。無論你是醫生、護士、技術員或其他專業人員,我們都是同一個團隊的一員,一起為患者提供最好的護理和治療。在這裡,我們每天都面臨著生死攸關的決策,每一個病人都需要我們精益求精,將專業知識發揮到極致。但同時,我們也是一個充滿緊密感情和互相支持的團隊。無論是在病人的照護中還是在日常的工作中,我們都需要彼此的協助和支持,才能共同面對這些挑戰。 編寫這本《新生兒加護病房實用手冊》的目的,就是希望能夠將我們在這個環境中學到的經驗和知識,分享給更多的醫護人員。我們深知在這裡工作的艱辛和壓力,也深刻明白專業知識的重要性。因此,我們希望這本手冊能夠成為一個有價值的資源,提供實用的建議和方法,幫助醫護人員更好地照護病人。 最後,我們想向所有在新生兒加護病房工作的醫護人員致敬,感謝大家的辛勤工作和奉獻精神。在這個團隊中,我們是一起成長、一起面對挑戰、一起見證奇蹟。我們希望這本手冊能夠成為大家在工作中的一個有用的資源,提供支持和幫助。 祝願大家在新生兒加護病房的工作中繼續做得更好,讓我們共同為患者帶來更好的治療和護理。 【目錄】 董事長序. iii 第三版 序. v 自序. vii 前言. ix 1預期有高危險的新生兒之應對 1 高危險妊娠之分娩時機及方法 2 臍帶結紮時機及新生兒之甦生 4 胎兒發育評估 5 高危險之新生兒 6 2新生兒常見疾病及其治療 35 早產兒呼吸暫停(Apnea of prematurity) 36 呼吸窘迫症候群 (RDS) 41 新生兒過性呼吸急促 (TTNB) 49 胎便吸入症候群 (MAS) 50 氣漏症候群 (Air leak syndrome) 52 慢性肺疾病 (Chronic lung disease, CLD) 55 肺炎(Pneumonia) 60 肺出血 (Pulmonary Hemorrhage) 61 早產兒的開放性動脈導管 (PDA) 62 持續性肺高壓症 (PPHN) 67 心臟衰竭 (Heart Failure) 72 壞死性腸炎 (NEC) 78 敗血症(Sepsis)、腦膜炎(Meningitis) 80 休克(Shock) 82 內分泌疾病 87 腎臟衰竭 (Renal Failure) 90 多血症 (Polycythemia) 93 出血性疾病 (Bleeding Disorder) 96 缺氧缺血性腦症 (HIE) 103 顱內出血 (ICH) 104 生產外傷 112 低血糖症 (Hypoglycemia) 116 低鈣血症 (Hypocalcemia) 123 新生兒低鎂血症 (Hypomagnesemia) 128 水分、電解質異常 130 先天性代謝異常 138 早產兒之軟骨病 (Osteopathy of prematurity) 140 早產兒視網膜症 (ROP) 141 3新生兒治療之基本要領 147 保溫(保溫箱之使用) 148 營養計劃[概論] 152 輸液療法(水、電解質之治療) 159 早產兒之營養計劃 166 呼吸困難 177 循環衰竭之治療 186 新生兒黃疸 193 4新生兒呼吸窘迫症候群的Surfactant補充療法 203 5高頻振動換氣法的理論及應用 217 HFO氣體交換的機序 219 HFO的基本構造(5) 222 HFO臨床上應用的重要理論 224 HFO的臨床適應 229 HFO的效果難以期待的疾患(10,11) 232 6先天性橫膈膜疝氣 237 病因. 238 周產期管理 248 7一氧化氮吸入療法 253 前言 254 一氧化氮的生成、作用機轉及代謝 255 吸入性一氧化碳(Inhaled nitric oxide, iNO) 在新生兒的使用 256 iNO在新生兒臨床治療的重點: 257 NO的毒性及副作用 261 結論 262 8體外膜型人工肺在新生兒的適應及問題點 265 使用體外模型人工肺的適應基準 266 適應疾患及成績 268 使用ECMO的合併症 270 其他問題點 274 結論 275 試論新生兒醫療 279 區域規劃 279 緒言 280 NICU的定義 280 新生兒醫療的問題 282 新生兒醫療區域規劃的課題 283 結語 286 後記 286 台灣新生兒醫療 289 照護網絡系統 289 附錄說明 298 管路大小及深度 298 急救注射藥 300 動脈導管 302 一般口服用藥原則 303 呼吸系統 305 腸胃肝膽 307 口服抗生素 310 注射抗生素 313 抗黴菌藥 324 抗病毒藥 325 神經系統 326 血液 329 代謝、電解質 331 利尿劑 333 皮膚外用藥 334