醫師國考Winner:藥理學(收錄2014~2020年醫師國考試題與詳解) (1版)
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簡介:
熟練歷屆考古題是準備醫師國考的重要環節,考生可藉此了解國考的題型及出題趨勢,掌握複習的方向。本書針對藥理學相關主題作綱要式重點整理,作者並以「過來人」的經驗,根據各個主題在歷年考試中出題的頻率標示不同「星等」,協助考生把複習時間多分配給「CP值」高、容易取分的題目。每個單元在重點整理之後,列舉2014~2020年歷屆重要考題,並逐題詳解,以期幫助考生達到臨陣磨槍之效。
序言
藥理學,是一階醫師國考中,知識量相對龐大、需花費大量時間心力進行記憶的科目。前輩們說藥理學有個「全有全無律」,考題往往考得很細,細到某個藥有什麼特別的機制、不常見的副作用都可能是考點。因此一旦讀了,就要讀得深入、透澈,否則如蜻蜓點水般草草唸過,淺薄的印象對解題毫無幫助,不如不讀,把時間資源投注在其他報酬率更高的科目上更具效益。
總共為數約六七百上下(據筆者不精確估計)的藥名中,每次國考卻只命25題。因此,如何擬定有效率的複習記憶策略,而非如無頭蒼蠅般,一頭栽進書海中盲目全面背誦,是非常重要的。針對各類藥物特別愛考的不外乎是分類、機制、副作用。本書遵守「80/20法則」、「抓大放小」的原則,幫助考生更容易掌握考試方向,對於非考試重點的枝微末節就不多著墨。綜觀歷屆試題,筆者發現重要的觀念總會一再出現,因此在內文中以「粗體+黑底」的形式將考點標明,也在各章前言說明考試方向,煩請多加注意。
身為過來人,筆者深知考生在準備國考的過程往往時間緊迫,因此獨創了本書的特色:(1)目錄之處統計了6年來各章節考題數,及我們的投資報酬率評分,供讀者參考。(2)書末約莫40頁的「考點整理」,儘整理出過去15年常考的藥物重點,並放上了輔助記憶的口訣。在撰寫這部分時,筆者總是字斟句酌,深怕有了多餘的字句,就會浪費掉考生們最後一丁點寶貴的時間。無論你是早已讀完各章節內容,僅需要瞄一眼綜合複習表格的高手;抑或是只剩下五天的準備時間,需要抱佛腳搶救分數的衝刺選手,都絕不可錯過!當然,這樣極簡的整理必不免刪去不少重要的觀念細節。因此,對於想穩紮穩打認真複習的考生,還請耐心從頭閱讀。相信這些知識,對你日後的臨床工作亦會很有幫助。
最後感謝昆翰、景立兩位好同學,在當初邀稿時,能毅然決然地一同扛下此重擔。也謝謝合記出版社於背後的苦心支持。在此敬祝各位辛苦的國考生都能緊隨前輩腳步成功達陣!
本書使用方式
考前45天
→ 熟讀內文 → 練習題目 → 考點整理+口訣複習
考前5天
→ 考點整理+口訣 → 練習題目 → 不解之處回翻內文
2020年7月
國立陽明大學醫學士
林口長庚紀念醫院 不分科住院醫師
吳柏毅謹致
目錄
序言 iii
第 1 章 藥理學概論 1
1-1 藥物作用機制 1
1-2-1 藥物動力學(Pharmacokinetics) 5
1-2-2 藥物效力學(Pharmacodynamics) 9
1-3 藥物開發與臨床試驗 19
第 2 章 抗微生物劑 23
2-1 抗生素(抗細菌藥物) 23
2-2 抗分枝桿菌藥物 50
2-3 抗真菌藥物 54
2-4 抗病毒藥物 58
2-5 抗寄生蟲藥物 65
第 3 章 抗癌藥物 69
3-1 化療藥物 69
3-2 標靶、免疫、賀爾蒙治療 78
第 4 章 血液系統作用藥物 85
4-1 造血功能促進劑 85
4-2 免疫抑制或免疫調節藥物 90
4-3 抗凝血劑、抗血小板藥物、血栓溶解劑 99
4-4 抗出血藥物 111
4-5 降血脂藥物 114
第 5 章 內分泌系統作用藥物 119
5-1 下視丘及腦下垂體激素 119
5-2 甲狀腺和抗甲狀腺藥物 128
5-3 腎上腺皮質素與拮抗劑 136
5-4 性腺激素和抑制劑 144
5-5 胰臟內分泌與糖尿病藥物 155
5-6 影響骨質平衡的藥物 162
第 6 章 自主神經系統作用藥物 169
6-1 自主神經系統生理 169
6-2 膽鹼性促效劑(Cholinergic agonist) 177
6-3 膽鹼性拮抗劑(Cholinergic antagonist) 183
6-4 腎上腺素促效劑(Adrenergic agonist) 187
6-5 腎上腺素拮抗劑(Adrenergic antagonist) 192
第 7 章 心血管系統與腎臟作用藥物 197
7-1 抗高血壓藥物 197
7-2 血管擴張劑與抗心絞痛藥物 209
7-3 心臟衰竭藥物 217
7-4 心律不整藥物 225
7-5 利尿劑 233
第 8 章 呼吸道與腸胃道作用藥物 243
8-1 氣喘、COPD藥物 243
8-2 止吐、便祕等腸胃道藥物 252
8-3 消化性潰瘍藥物 259
第 9 章 自泌素和抗發炎藥物 263
9-1 組織胺(Histamine)、血清素(Serotonin) 263
9-2 血管活性肽(Vasoactive peptides) 268
9-3 前列腺素(Prostaglandins)和NSAIDs 272
9-4 痛風藥物、DMARDs 281
第10 章 中樞神經系統作用藥物、全身麻醉及局部麻醉劑 287
10-1 中樞神經藥物機制 287
10-2 鎮靜-安眠藥物(Sedative-hypnotics) 288
10-3 抗癲癇藥物(Antiepileptics) 294
10-4 麻醉藥物(Anesthetics) 305
10-5 肌肉鬆弛劑(Muscle relaxants) 314
10-6 神經退化性疾病藥物 318
10-7 抗精神病藥物(Antipsychotics)、情緒安定劑(Mood stabilizer)、
抗憂鬱劑(Antidepressants) 325
10-8 類鴉片類藥物(Opioids) 334
10-9 濫用藥物 339
第11章 重金屬、解毒劑與其他 345
11-1 重金屬、解毒劑 345
第12章 考點整理 353
參考資料 407
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醫師國考Winner:寄生蟲學(收錄2001~2018年醫師國考試題與解答) (1版)
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書名:醫師國考Winner:寄生蟲學(收錄2001~2018年醫師國考試題與解答)
作者:林庭均
出版社:合記
出版年份:2019
條碼:9789863683193
簡介
近年來隨著衛生條件改善,對一般民眾而言寄生蟲或許已遠離,然而現今,在已開發國家每年仍有數起境外移入的感染病例出現,使得寄生蟲問題難以根除而成為全球關注的公共衛生問題。臺灣屬亞熱帶氣候,每年都有病媒蚊叮咬的感染病例出現,更是不容忽視的,本書雖以醫師國考為基本核心,卻涵蓋多種寄生蟲與病媒的知識,除了劃記過往經常出現的考試重點,再透過內文的重點整理與細心分類的考古題,不僅能幫助考生對寄生蟲學有進一步的了解,更能輕鬆應對醫師國家考試。
序言
隨著國內衛生條件改善、大眾的健康意識提升,寄生蟲病過去數十年已經相對大幅減少,許多人認為熱帶醫學、寄生蟲學已經是上個世紀的醫學;然而,2015年諾貝爾醫學獎頒給了發現線蟲感染療法以及瘧疾治療的三位教授,昭示了寄生蟲學在當代仍有舉足輕重的地位。事實上,因為國際旅遊、跨國工作等等因素,在台灣仍可能有境外移入的病例。同時,全球暖化和氣候變遷使環境利於病媒孳生,登革熱等疫情也是不容忽視的問題。
本書涵蓋了歷年醫師國考中的寄生蟲學與醫學昆蟲學領域內容,同樣是秉持著考試導向的理念寫成的,因此你可能發現,內容與過去課堂上強調的重點不盡相同,這是很正常的。如果對於書中內容有興趣,希望能更深入探索這門學問,可以參閱書後的參考書目。在整理完歷年考題後發現,其實重要的考點頗為固定,且有跡可循。相信做完這本題目之後,你對國考的寄生蟲部分能充分把握並拿下高分。
預祝各位考試順利,金榜題名。
筆者 林庭均
2019年於德國柏林
目錄
第 1 章 概論 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1
第 2 章 瘧疾 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5
第 3 章 錐蟲 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21
第 4 章 巴貝氏蟲 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯35
第 5 章 弓蟲 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯41
第 6 章 孢子蟲與纖毛蟲……………………………………………………………………………47
第 7 章 阿米巴……………………………………………………………………………………………………59
第 8 章 線蟲 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯85
第 9 章 絲蟲………………………………………………………………………………………………………115
第 10 章 吸蟲………………………………………………………………………………………………………131
第 11 章 絛蟲………………………………………………………………………………………………………161
第 12 章 醫學昆蟲學 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯185
參考書目 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯217
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醫師國考Winner:免疫學(收錄2014年~2021年醫師國考試題與詳解) (1版)
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醫師國考Winner:生物統計與公共衛生學(收錄2011~2021年醫師國考試題與解答)第二版
010-5-009C/9789863684657
ISBN
9789863684657
作者/出版社
林庭均 / 合記
出版年代/版次
2022/2
醫師國考Winner:生物化學(收錄2012~2021年醫師國考試題與解答)第二版
010-5-008C/9789863684503
ISBN
9789863684503
作者/出版社
馬聖翔/合記
出版年代/版次
2022/2
醫師國考Winner:免疫學(收錄2014年~2021年醫師國考試題與詳解)
010-5-007C/9789863684473
ISBN
9789863684473
作者/出版社
陳碩甫/合記
出版年代/版次
2022/1
醫師國考Winner:微生物學(收錄2014年~2021年醫師國考試題與詳解)
010-5-006C/9789863684367
ISBN
9789863684367
作者/出版社
王存孝/合記
出版年代/版次
2022/1
醫師國考Winner:生理學(收錄2014~2020年醫師國考試題與解答)
010-5-005C/9789863684206
ISBN
9789863684206
作者/出版社
戴偉哲/合記
出版年代/版次
2021/1
醫師國考Winner:藥理學(收錄2014~2020年醫師國考試題與詳解)
010-5-004C/9789863684220
ISBN
9789863684220
作者/出版社
吳柏毅/合記
出版年代/版次
2021/1
醫師國考Winner:眼科學(收錄2009~2020年醫師國考試題與詳解)
020-5-003C/9789863684190
ISBN
9789863684190
作者/出版社
林辰祐/合記
出版年代/版次
2021/1
醫師國考Winner:骨科學(收錄2014~2019年醫師國考試題與解答)
020-5-002C/9789863683643
ISBN
9789863683643
作者/出版社
黃尚豪/合記
出版年代/版次
2020/1
醫師國考Winner:寄生蟲學(收錄2001~2018年醫師國考試題與解答)
010-5-003C/9789863683193
ISBN
9789863683193
作者/出版社
林庭均 / 合記
出版年代/版次
2019/1
醫師國考Winner:醫學倫理(收錄2011~2017年醫師國考試題與解答)
020-5-001C/9789863682394
ISBN
9789863682394
作者/出版社
陳佑詳 / 合記
出版年代/版次
2018/1
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醫師國考Winner:微生物學(收錄2014年~2021年醫師國考試題與詳解) (1版)
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醫師國考Winner:生物統計與公共衛生學(收錄2011~2021年醫師國考試題與解答)第二版
010-5-009C/9789863684657
ISBN
9789863684657
作者/出版社
林庭均 / 合記
出版年代/版次
2022/2
醫師國考Winner:生物化學(收錄2012~2021年醫師國考試題與解答)第二版
010-5-008C/9789863684503
ISBN
9789863684503
作者/出版社
馬聖翔/合記
出版年代/版次
2022/2
醫師國考Winner:免疫學(收錄2014年~2021年醫師國考試題與詳解)
010-5-007C/9789863684473
ISBN
9789863684473
作者/出版社
陳碩甫/合記
出版年代/版次
2022/1
醫師國考Winner:微生物學(收錄2014年~2021年醫師國考試題與詳解)
010-5-006C/9789863684367
ISBN
9789863684367
作者/出版社
王存孝/合記
出版年代/版次
2022/1
醫師國考Winner:生理學(收錄2014~2020年醫師國考試題與解答)
010-5-005C/9789863684206
ISBN
9789863684206
作者/出版社
戴偉哲/合記
出版年代/版次
2021/1
醫師國考Winner:藥理學(收錄2014~2020年醫師國考試題與詳解)
010-5-004C/9789863684220
ISBN
9789863684220
作者/出版社
吳柏毅/合記
出版年代/版次
2021/1
醫師國考Winner:眼科學(收錄2009~2020年醫師國考試題與詳解)
020-5-003C/9789863684190
ISBN
9789863684190
作者/出版社
林辰祐/合記
出版年代/版次
2021/1
醫師國考Winner:骨科學(收錄2014~2019年醫師國考試題與解答)
020-5-002C/9789863683643
ISBN
9789863683643
作者/出版社
黃尚豪/合記
出版年代/版次
2020/1
醫師國考Winner:寄生蟲學(收錄2001~2018年醫師國考試題與解答)
010-5-003C/9789863683193
ISBN
9789863683193
作者/出版社
林庭均 / 合記
出版年代/版次
2019/1
醫師國考Winner:醫學倫理(收錄2011~2017年醫師國考試題與解答)
020-5-001C/9789863682394
ISBN
9789863682394
作者/出版社
陳佑詳 / 合記
出版年代/版次
2018/1
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醫師國考Winner:病理學 (1版)
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簡介:
「病理學」為醫師國考各學科中連結基礎與臨床醫學的重要科目,也是考生們視為魔王的科目之一,和其它基礎學科不同之處在於許多內容必須熟記。本書涵蓋病理學的基礎理論及各部位器官的病理變化,透過作者將精選的重點歸納成表格並條列為簡要內容,卻又不失真實的細節來滿足考試的需求。讀者只要依循各章規劃的重點閱讀、注意曾出現國考中的比例原則,並實作每章末收錄的歷屆相關考題,必能讓您迅速掌握應考秘訣,是準醫師們考前衝刺病理學的最佳選擇。
序言
這是一本你可能不會翻開但是已經翻開的書。我甚至有點好奇翻開這本書的你,是抱著什麼樣的心情或是態度開啟與我文字交流呢?
一直以來這門科目都是學長姐口中的魔王關卡,只求學期不被當掉,不求研習深究。課堂上圖文並茂的講義,充斥著一句比一句長的英文病名,一張比一張複雜箭頭指向的機制圖,抑或是一片與一片都差不多「千紅萬紫」的切片,雷射筆點過的典型特徵,一閃神就迷失在斑斑點點背景裡(放心,本書未附上H&E染色圖)。也難怪,當我們成為學長姐時亦是這樣告訴學弟妹的,這是個魔王級關卡。更別提一階國考準備了,多數人是直接略過此關。閱之既無味,棄之也不可惜,國考過了就過了,誰管你病理科目拿幾分?
不過,既然你都翻開此書了,我相信你一定是抱持著「我倒要看看這本書是能拿出什麼名堂,竟敢挑戰魔王關卡。」的確,在我接下如此艱鉅任務時,戰戰兢兢,反覆思索究竟該如何起筆。身為工具書,最重要的是使用者友善。於是,從讀者角度出發,誕生了以下幾種我對於本書使用方式的幻想:
一、悉心交友派:這類讀者與病理初次見面(雖然第二、三類讀者應該大部份也是初次見面吧!),就像開啟一段友情的過程。先看他/她的輪廓壯碩抑或窈窕(各章內的小節即為疾病分類的架構),再看他/她的細節如粗眉如閃爍大眼(各分類下的疾病種類),接著再深入理解他/她(流行病學、致病機轉、相關文獻等)。這種過程顯然是需長時間累積,可能屬於學習階段的讀者們,建議搭配病理教科書大Robbins/小Robbins一同使用為佳。
二、投資報酬派:這類讀者已然是付了貴死人報名費的考生,帶著破釜沉舟的決心,精打細算各科目的權重並講求效率下,決定閱讀的內容與深度(甚至掐指一算後發現自己更無多餘心力認真準備此科)。此時,透過各章節前的「出題機率«」,能快速抓出重點章節與內容進行閱讀,藉以提升猜中試題機會,並多拿個幾分彌補他科的失誤。
三、斷捨不離派:這類讀者已然通過國考但仍持有此書(因當初考前準備期間衝動購書的下場,於試後才想起有此書的存在),抑或是捨不得丟棄或贈與此書。此時在各章最前文有所提示「相關科別:__」,在往後醫院實習階段,重新翻開布滿灰塵的此書時,快速尋找整理該科別相關疾病(當然各科知識也有專門的教科書)。
病理,疾病的道理。它是建築在生物學各基礎學門之上,諸如生理學、生物化學、分子生物學、細胞生物學、胚胎學、解剖學等;而更進一步的各醫學領域又是以病理為根基繼續建構得更深、更廣。面對如此浩瀚的知識,小小的一本國考用書豈能與之比擬。撰寫此書後,也只期望這本書能夠作為輔助,對於想多拿分數的讀者能藉以多抓到幾題重點;對於初入醫學領域的讀者能藉以有個初步的骨架,再隨自身見識,慢慢構築出自己對醫學領域的見解。
沒想到一晃眼疫情爆發時已是兩年多前,也恰是大四的我準備一階國考的那年。原本就空蕩蕩的病理課堂,疫情下數位化的教學影片更顯得虛空。即使如此,仍很感謝在病理課堂上認真教學的師長們,啟發我對這個領域產生興趣。也很感謝後來推薦我撰寫本書的馬聖翔學長、給予建議的同學兼同事曾宇璿,以及一同完成本書的合記圖書出版社編輯群。
最後,感謝讀者。既然都看到這句話了,那何不繼續讀下去呢!期待你們在字裡行間能有所收穫,不論是一些整理的架構,或是一些我對於疾病的想像,又或是你對於我所述產生不同的意見想法,都歡迎與我交流。祝
國考順利、諸事平安。
王存孝
2023 年 6 月,臺北
目錄:
第 1 章 細胞病理學 1
第 2 章 發炎、感染與免疫疾病 15
第 3 章 腫瘤概論 45
第 4 章 血液動力學 57
第 5 章 心臟與血管 65
第 6 章 血液病理 91
第 7 章 胸腔病理 133
第 8 章 腸胃道 169
第 9 章 肝臟、膽囊與胰臟 191
第 10 章 內分泌 215
第 11 章 神經系統 237
第 12 章 腎臟 269
第 13 章 泌尿系統與男性生殖器官 289
第 14 章 女性生殖器官 311
第 15 章 乳房 335
第 16 章 皮膚 347
第 17 章 骨骼、關節與軟組織 363
第 18 章 眼、耳鼻喉與頭頸 385
第 19 章 基因 405
第 20 章 胎兒、新生兒與兒童 415
第 21 章 環境與營養 425
參考資料 437
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醫師國考Winner:生物統計與公共衛生學(收錄2011~2021年醫師國考試題與解答) (2版)
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簡介:
生物統計與公共衛生學是醫學系、護理系、公衛系、統計系及其他相關系所必修科目,亦是國家考試專業科目之一,但坊間卻極少有將其整合之書籍。因此為了使讀者可以掌握考題及重點方向,本書整理歷年的生物統計與公共衛生學國考題,彙整2011~2021年試題與解答,並編寫重點分章探討,各章內容皆以條列式編排,包含流行病學、生物統計學、健康保險、職業醫學、環境衛生、傳染病學等,亦蒐羅常考的醫學法規,如醫師法、醫事法等。讓考生不僅能理解核心觀念,同時更養成清晰的解題思維,對應考者而言,本書必能讓你輕鬆掌握應考關鍵。
目錄
序言 .................................................................................................. iii
第 1章 流行病學 .............................................................................1
1-1 流行病學簡介 .....................................................................1
1-2 疾病自然史 .........................................................................2
1-3 描述流行病學 .....................................................................8
1-4 分析流行病學 ....................................................................16
1-5 實驗流行病學 ....................................................................30
第 2 章 生物統計學..........................................................................43
2-1 篩檢 (Screening test)..........................................................43
2-2 統計資料的基本處理..........................................................47
2-3 統計假說的檢定 ...............................................................57
2-4 顯著性的檢定 ...................................................................62
2-5 兩類別變項的統計 ...........................................................75
2-6 統計分析.............................................................................76
2-7 迴歸分析.............................................................................84
第 3 章 公共衛生學...........................................................................99
3-1 健康保險...............................................................................99
3-2 健康經濟學 ...................................................................... 111
3-3 職業醫學..............................................................................123
3-4 環境衛生學 .......................................................................146
3-5 傳染病學.............................................................................174
3-6 健康促進............................................................................188
第 4 章 醫學法律 ..........................................................................215
4-1 醫療法 .............................................................................216
4-2 醫師法 .............................................................................233
4-3 全民健康保險法 .............................................................242
4-4 全民健康保險醫療辦法 .................................................259
4-5 健康食品管理法 ............................................................264
4-6 衛生福利部組織法 ........................................................269
4-7 藥事法 (節錄 ) ................................................................273
4-8 長期照顧服務法 (節選 ) ................................................275
4-9 毒品危害防制條例 (節錄 ) ............................................278
第 5 章 歷屆考題集錦 ................................................................291
主要參考書目 ................................................................................ 311
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醫師國考Winner:醫學倫理(收錄2011~2017年醫師國考試題與解答) (1版)
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書名:醫師國考Winner:醫學倫理(收錄2011~2017年醫師國考試題與解答)
作者:陳佑詳
出版社:合記
出版年份:2018
條碼:9789863682394
簡介:
教育部於2007年首次將「醫學倫理」納入醫師國考科目,乃是期盼醫學生在進入臨床醫療工作之際,能擁有基本倫理觀念。為了使讀者可以輕鬆掌握國考命題重點及方向,本書收錄2011~2017年國考試題並提供解答,除此之外,亦將近幾年臨床實務上重要的倫理法律議題,輔以醫療與醫師法、優生保健法、安寧緩和醫療條例等常考法規作整合編寫與探討,內容包含醫學倫理概論、醫病關係、業務過失與醫療糾紛、優生保健與兒少權益、末期照護與器官移植、研究倫理與醫學試驗,以及醫療品質與病人安全等章節,並於每章主題之前貼心提供命題機率資訊,絕對是準醫師們迎戰國考的致勝利器。
序:
十多年前,有鑒於邱小妹人球案、市長病歷被公開等重大新聞事件相繼發生,教育部遂於2007年首次將「醫學倫理」納入醫師國考科目,希望醫學生於畢業時即擁有基本倫理觀念。當然,「倫理」與人格養成有關,絕非幾堂課、幾次考試就能改變,但若沒有正確概念,便難以付諸行動。可惜,坊間的參考書鮮少有「醫學倫理」的考題解析,筆者很榮幸有機會參與合記圖書出版社醫師國考Winner系列書的編寫,也在此感謝好友王碩律師協助校稿,以及出版社鄭小姐的幫忙。
綜觀這些年的考古題,我認為「醫學倫理」的考試重點不在考驗各位能否成為「有醫德的良醫」,而是藉由考題點出臨床情境中常見的倫理及法律議題,並藉此推廣重要的議題與政策,讓大家在行醫時能提醒自己不要違反相關規範,畢竟「制度下的臨床工作」也是ACGME醫學教育六大核心能力的一環。
近年來,考題著重在與各科相關之法令、臨床實例與醫學倫理,平均分佈在醫學三~醫學六的最後幾題,每次共考9題(六年制醫學生預計將考10題),佔分超過許多專科。雖然多數人在準備二階國考時並不會特別花心思準備本科,殊不知醫倫的考試重點相當集中,若能花點零碎時間準備,就能穩穩拿下分數,是CP值很高的考科!
當然,醫學倫理涵蓋的範圍相當廣闊、需要終身學習,而這些內容只是冰山一角;但若能在考試對各位有所幫助,甚至在未來執業時作為參考,便達成筆者編著本書的目的。祝福大家考試順利,朝各自的目標前進!
陳佑詳
2018年5月 於高雄榮民總醫院
目錄:
第1章 醫學倫理概論 1
1-1 前言 1
1-2 醫學倫理四大原則 2
1-3 醫師倫理規範 4
1-4 病人權利 5
第2章 醫病關係 17
2-1 病情解釋與守密 17
2-2 知情同意與共享決策 20
2-3 處置與轉診 23
2-4 病歷與證明書 24
2-5 醫療行為與醫療輔助行為 27
第3章 業務過失與醫療糾紛 47
3-1 過失責任 47
3-2 醫療糾紛 48
第4章 優生保健與兒少權益 53
4-1 基因檢測 53
4-2 人工流產 55
4-3 兒少虐待及疏忽 57
第5章 末期照護與器官移植 67
5-1 安寧緩和醫療 67
5-2 病人自主權利法 71
5-3 腦死判定與器官捐贈 76
第6章 研究倫理與人體試驗 95
6-1 赫爾辛基宣言 95
6-2 人體試驗規範 97
第7章 醫療品質與病人安全 113
7-1 醫療品質簡介 113
7-2 病安通報系統 115
第8章 其他 121
8-1 健保與醫療資源 121
8-2 精神鑑定制度 123
8-3 愛滋病患權益 125
附錄 137
附錄一、日內瓦宣言 137
附錄二、醫師倫理規範 138
附錄三、赫爾辛基宣言 142
附錄四、里斯本宣言 148
參考書目 151
延伸閱讀 153
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醫師國考Winner:解剖學(收錄2007~2022年醫師國考試題與解答) (1版)
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【簡介】
對於準備一階國考的解剖學,許多人常有不知從何下手的困擾,為了讓考生在短時間內可輕鬆上手,本書依據人體各系統及部位分章,分別為骨骼、肌肉、神經、消化、循環、呼吸、生殖泌尿系統、頭頸部、胸腹背部、骨盆、臀區及四肢,共11章。依照考試重點作摘要性的整理,並將相關性概念整合成圖表,方便讀者記憶與閱讀,各章後均收錄2007~2022年歷屆重要考題及詳解,期望能幫助應考者收雙重複習之效及爭取高分,是準備醫師國考的學生不可或缺的利器。
【目錄】
作者序........................................................................................ iii
第一章 骨骼系統 ..............................................................1
第二章 肌肉系統..............................................................65
第三章 神經系統 ............................................................165
第四章 循環系統 ............................................................293
第五章 消化系統 ............................................................423
第六章 呼吸系統 ............................................................465
第七章 生殖泌尿系統 ......................................................479
第八章 頭頸部 .................................................................529
第九章 胸腹背部 ..............................................................629
第十章 骨盆、臀區 ...........................................................647
第十一章 四肢 .......................................................................671
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醫師國考Winner:胚胎學(收錄2014~2023年醫師國考試題與解答) (1版)
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簡介:
胚胎學對於醫學生而言,在準備考試過程中往往因為投資報酬率低而被放棄。然而學好胚胎學對於理解人體構造在空間上的相對關係、不同組織於各器官的分布和疾病的發生機制都會有幫助,本書在介紹胚胎學相關概念的同時,會敘及胚胎學與其他基礎學科間的連結,加強讀者跨科間的知識整合,鞏固學習效果。全書共分13章,各章節前半段為重點整理,後半段收錄歷屆考古題並詳解,讓讀者讀完各章節內容後能有自我檢測的機會。因此本書不僅是胚胎學的國考複習用書,也可以作為學習基礎醫學學科時的輔助教材
目錄
第 1 章 胚胎發育概述 1
1-1 配子生成 1
1-2 精卵結合 4
1-3 受精卵卵裂 5
1-4 子宮月經週期變化 6
1-5 著床概述 7
1-6 原腸胚與神經胚時期 10
1-7 從胚胎發育為胎兒 14
1-8 胎兒生長發育評估 16
1-9 胎兒時期發育 18
第 2 章 胎盤組成與發育25
2-1 蛻膜 25
2-2 絨毛膜發育 26
2-3 絨毛膜絨毛與蛻膜的融合 27
2-4 子宮胎盤循環 28
2-5 胎盤功能 31
2-6 羊膜和臍帶發育 35
2-7 卵黃囊和尿囊發育 37
2-8 分娩 37
2-9 胎盤異常 38
2-10 臍帶異常 38
2-11 多胞胎 39
第 3 章 體腔發育 41
3-1 原始體腔的出現 41
3-2 胚胎摺疊 43
3-3 心包腔發育 46
3-4 胸膜腔與心包腔的分隔 46
3-5 胸膜腔與腹膜腔的分隔 47
3-6 橫膈膜發育 47
第 4 章 咽弓與頭頸部發育 55
4-1 咽弓與其主要結構發育概述 55
4-2 咽弓發育 56
4-3 咽溝發育 60
4-4 咽囊發育 60
4-5 咽弓發育異常疾病 64
4-6 與咽器發育有關的重要器官個論 65
第 5 章 肌肉系統發育81
5-1 骨骼肌組織發育 81
5-2 軀幹以及四肢肌肉發育 82
5-3 頭頸部肌肉發育 83
5-4 心肌組織發育 85
5-5 平滑肌組織發育 85
第 6 章 骨骼系統發育 89
6-1 軟骨組織發育 89
6-2 硬骨組織發育 90
6-3 關節發育 91
6-4 骨頭發育個論 91
第 7 章 皮膚系統發育 101
7-1 表皮發育101
7-2 真皮發育102
7-3 毛髮發育102
7-4 皮脂腺發育104
7-5 汗腺發育104
7-6 乳腺發育105
7-7 指甲發育105
第 8 章 四肢發育 107
8-1 肢芽形成107
8-2 指頭的形成108
8-3 肢體的旋轉108
第 9 章 消化系統發育 111
9-1 原腸發育概述111
9-2 腸繫膜112
9-3 前腸發育113
9-4 中腸發育120
9-5 後腸發育123
第10章 心血管系統發育 131
10-1 心血管系統發育概述131
10- 胚胎外血管發育132
10-3 胚胎內心血管系統發育概述133
10-4 心臟發育136
10-5 動脈系統發育146
10-6 靜脈系統發育152
10-7 淋巴系統發育155
第11章 呼吸系統發育 165
11-1 喉部發育166
11-2 氣管發育167
11-3 支氣管與肺臟發育167
第12章 泌尿生殖系統發育 177
12-1 腎臟輸尿管發育177
12-2 腎臟整體發育181
12-3 下泌尿系統發育183
12-4 生殖系統發育概述186
12-5 性腺發育186
12-6 生殖管發育190
12-7 外生殖器發育195
12-8 腹股溝管的形成197
12-9 性發育障礙199
第13章 神經系統發育 211
13-1 神經發育212
13-2 脊髓發育213
13-3 腦部發育219
13-4 腦幹發育概述221
13-5 間腦發育228
13-6 端腦發育233
13-7 眼睛發育237
13-8 耳朵發育243
參考資料255
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醫師國考Winner:生物化學(收錄2012~2023年醫師國考試題與解答)第三版 (3版)
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【簡介】
《醫師國考Winne:生物化學》繼第一版及第二版一直以來都是醫師國考熱門重要的參考書,而這本第三版更是不可或缺,書中仍保留第二版的25個章節,且收錄至2023年最新考題,作者在每章節新增的編輯小語及重點整理,讓讀者在理解核心觀念後再進行模擬考題演練,答案解析採用條列式重點整理和圖表編排,更能提供讀者輕鬆的解題思維,以理解取代強記,讓考試不再是壓力,擁有本書絕對是應考者過關的最佳選擇!
序言
時光匆匆,還記得當初和嘉興共同撰寫生物化學參考書時,我還只是個大六的醫學生。隨著我們進入了住院醫師階段,這本書也進化成了Winner系列叢書,也正歷經第三次的修訂與蛻變。
生物化學的確是許多人相當困擾的科目,大部分學校在大二時就已經教授完畢,加上內容偏向記憶,在國考準備上難免較不熟悉。然而,不少生物化學的題目並沒有想像中困難,只要有唸過就能拿到分數,所以千萬不要放棄這部分!
這一次的修訂,我重新檢視近幾年的題目,翻了最新版的Lehninger,更詢問了許多學弟妹對於本書的建議。除了新增近幾年的考題詳解外,這次再對基因相關章節進行不少調整,以更符合考試的趨勢及各位讀者的需求。
感謝合記圖書出版社願意提供我出版的機會,讓我能夠持續為學弟妹們做些什麼。也要感謝一路上陪伴的家人和朋友,因為你們的支持,我才有辦法完成此書。最後更要感謝使用此書的學弟妹,希望這本書能夠讓各位更了解生物化學,在準備國家考試時能夠更為從容,順利獲得高分!
如果,您發現書中有任何謬誤,或是對內容有任何疑問,非常歡迎各位上TINY Notes粉絲專頁討論,我都會盡快回應各位的問題。我認為,作者的責任,並不會因為截稿日而終止,反而從出版當天才正式展開!
祝福各位順利通過國考!
馬聖翔
2024年2月2日
【目錄】
第 1 章 醣類簡介 1
第 2 章 糖解作用 13
第 3 章 檸檬酸循環 35
第 4 章 電子傳遞鏈 47
第 5 章 糖質新生 65
第 6 章 肝醣代謝 73
第 7 章 磷酸五碳糖路徑 85
第 8 章 脂質簡介 91
第 9 章 脂質的代謝 103
第 10 章 脂質的合成 115
第 11 章 胺基酸簡介 125
第 12 章 胺基酸的代謝 145
第 13 章 蛋白質簡介 165
第 14 章 核酸簡介 193
第 15 章 核酸的合成與代謝 205
第 16 章 核酸的複製 219
第 17 章 轉錄 239
第 18 章 轉譯 261
第 19 章 基因表現的調控 283
第 20 章 DNA的突變與修復 299
第 21 章 生物技術 309
第 22 章 酵素 329
第 23 章 輔酶 347
第 24 章 細胞膜 369
第 25 章 訊息傳遞與激素 387
參考文獻 421
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醫師國考Winner:皮膚科學(收錄2018~2023年醫師國考試題與詳解) (1版)
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【簡介】
序言
還記得在大四的時候,初次接觸了皮膚科學。在那短短一週的課程中,講師的投影片上總是充滿著許多病灶的照片,看起來都很相似,卻又有著截然不同的名稱和診斷。上課的老師曾說,皮膚科就是個『一眼定江山』的科別。當時在台下的我,對這句話也是一知半解,直到我開始接受皮膚科住院醫師訓練後,才比較了解這句話的意義。簡單來說,在面對任何一個皮膚病灶時,我們可以從病灶的形狀、顏色、大小、分布、排列等進行分析,進而做出合理的鑑別診斷,再安排相關檢查,並給予合適的治療。
皮膚科的考題不算多,每年大約落在十題上下。題目則主要聚焦在幾個重要的疾病上,包括濕疹、白斑、乾癬、感染、水泡病(常搭配螢光),以及皮膚腫瘤(常搭配圖片)等。近幾年則能注意到自體免疫疾病的考題數量增加,可以搭配風濕免疫科的內容一起準備。在本書中,除了介紹各疾病的重點外,有特別規劃一個『皮膚病灶辨識技巧』的章節,整理過去幾年曾出現過的圖片考題,逐一做分析,希望大家能夠更了解各種皮膚病灶的典型樣貌。
感謝合記圖書出版社的邀約,讓我能夠持續為學弟妹們做些什麼。感謝臺北榮總皮膚部的師長們,讓我能夠有足夠專業知識來撰寫這本書。也要感謝一路上陪伴的家人和朋友,因為你們的支持,我才有辦法心無旁鶩地完成著作。最後更要感謝使用此書的學弟妹,希望這本書能夠讓各位更了解皮膚科學,在準備國家考試時能夠更為從容,順利獲得高分!
如果,您發現書中有任何謬誤,或是對內容有任何疑問,非常歡迎各位上TINY Notes粉絲專頁或網站(www.thetinynotes.com)討論,我都會盡快回應各位的問題。
祝福各位順利通過國考!
馬聖翔
2023年6月10日
【目錄】
第 1 章 皮膚科概論 1
1-1 皮膚的組織學 ...........................................................................1
1-2 皮膚病灶的描述 .....................................................................3
第 2 章 濕疹 5
2-1 異位性皮膚炎(Atopic dermatitis) ..............................................5
2-2 脂漏性皮膚炎(Seborrheic dermatitis) ........................................7
2-3 接觸性皮膚炎(Contact dermatitis) .............................................8
2-4 其他類型的濕疹 ........................................................................9
第 3 章 乾癬與丘疹鱗屑病 21
3-1 丘疹鱗屑病(Papulosquamous disease) ........................................21
3-2 乾癬(Psoriasis) ..............................................................................21
3-3 扁平苔蘚 .....................................................................................23
3-4 玫瑰糠疹 .....................................................................................24
第 4 章 水疱病 31
4-1 水疱病概論 ..................................................................................31
4-2 天疱瘡(Pemphigus) .......................................................................33
4-3 類天疱瘡(Bullous pemphigoid, BP) .............................................35
4-4 其他水疱病(補充) ................................................................36
第 5 章 皮膚色素性疾患 41
5-1 簡介 ...............................................................................................41
5-2 白斑(Vitiligo) .................................................................................41
5-3 白色糠疹(Pityriasis alba) ..............................................................42
5-4 全身性的色素沉著 ......................................................................43
5-5 局部色素沉著病灶:Dermal melanocytosis ...............................43
5-6 局部色素沉著病灶:其他 .........................................................44
5-7 伍氏燈 ...........................................................................................45
第 6 章 皮膚的感染症 53
6-1 細菌性感染 ...................................................................................53
6-2 病毒性感染 ...................................................................................55
6-3 真菌性感染 ..................................................................................58
6-4 疥瘡 ...............................................................................................59
6-5 性傳染病 .......................................................................................60
6-6 新興傳染病的皮膚表現(補充) .............................................61
第 7 章 皮膚腫瘤 73
7-1 常見的皮膚良性腫瘤與增生 ......................................................73
7-2 血管的良性腫瘤與畸形 ..............................................................74
7-3 鱗狀細胞癌與癌前病灶 ..............................................................75
7-4 基底細胞癌 ...................................................................................77
7-5 黑色素癌 .......................................................................................77
7-6 其他皮膚惡性腫瘤 ......................................................................78
第 8 章 免疫反應與藥物疹 93
8-1 多型性紅斑(Erythema multiforme, EM) .......................................93
8-2 脂膜炎(Panniculitis) .......................................................................94
8-4 蕁麻疹與血管水腫 ......................................................................95
8-5 皮膚狼瘡(Cutaneous lupus erythematosus) ...................................95
8-6 皮肌炎(Dermatomyositis) .............................................................96
8-7 其他自體免疫疾病 .....................................................................97
8-8 紫斑與血管炎 .............................................................................98
8-9 藥物不良反應 .............................................................................99
8-10 紅皮症/落屑性皮膚炎(Erythroderma / Exofoliative dermatitis) .......100
第 9 章 遺傳性皮膚疾患 111
9-1 神經纖維瘤症(Neuro.bromatosis, NF).......................................111
9-2 結節硬化症(Tuberous sclerosis) ................................................112
9-3 魚鱗癬(Ichthyosis) ......................................................................112
9-4 合併皮膚表現和多發性腫瘤的疾病 ......................................113
9-5 Darier disease .................................................................................114
9-6 色素失調症(Incontinentia pigmenti)(補充) .........................115
第10章 其他皮膚疾患 121
10-1 痤瘡(Acne vulgaris)......................................................................121
10-2 酒糟(Rosacea) ..............................................................................122
10-3 口周皮膚炎(Perioral dermatitis) ................................................122
10-4 化膿性汗腺炎 ............................................................................122
10-5 落髮 .............................................................................................123
10-6 營養相關疾患 ............................................................................124
10-7 類澱粉沉積症 ............................................................................125
第11章 皮膚病灶辨識訣竅 131
臨床照片考題練習 ..............................................................................131
臨床照片考題解析 ..............................................................................134
顯微鏡與病理照片考題練習 ..............................................................136
顯微鏡與病理照片考題解析 ..............................................................137
參考文獻 ................................................................................................139
附錄:彩色題圖 ...................................................................................141
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