急診室住院醫師手冊(第六版)
303-020C/9789863683834
ISBN
9789863683834
作者/出版社
張凱鈞 / 合記
出版年代/版次
2021/6
內容簡介
重量:0.65kg 頁數:592 裝訂:平裝 開數: 21x13cm 印刷:雙色
原文書名:救急レジデントマニュアル 第6版
原著:監修:堀 進悟 / 編集:佐々木 淳一
簡介:
急診醫學就是針對有急性症狀與意外之患者進行的醫療處置,一般而言,在急診室的醫師可說是診療的最前線,常有急迫性需診治患者的情形,因此本書內容以實用性為基礎,且利於攜帶的尺寸設計,以及對於各種急性症狀和不同嚴重程度意外的患者,提供評估、處置及後續治療。另外,對必須住院或出院的評估診斷亦有說明,本書不僅可作為急診醫師對於整體病癥進行快速精確的判斷,亦能作為相關醫療人員極有助益的參考手冊。
序言:
第六版序
《急診室住院醫師手冊》在1993年11月出版第一版後,陸續再版了許多次,本書為此系列之第六版。在初版的序言中提到:「醫學以及急診醫學都持續在變化當中」而在這約四分之一世紀的時間裡急診醫學確實有長足的發展,設立以急性期醫療為中心的專科是正確的。
如今,全國的大學醫學院皆設有針對急診醫學的課程,醫師臨床研修制度(譯註:相當於台灣之PGY制度)中必修科目也包括三個月以上的急診醫學訓練,急診醫學科也成為新專科醫師制度中19種基本專科之一(譯註:日本於2016年更新專科醫師制度,確立基本專科及次專科,與美國、台灣的現行制度類似)。
手冊(manual)在拉丁文中有用手操作的意思,代表能在現場具體指示該如何行動的書籍,建立強盛帝國的羅馬人深知,在戰爭中左右勝負的是能否在每次行動達到一定水準的成果,更可以說確實地在每次行動中達到成果就左右了勝敗。「手冊化」能將不被明確記載,以經驗傳承的內隱知識(tacti knowledge),轉換為條列式、清楚而能遵從的外顯知識(explicit knowledge),使同一團體的人可以將原本隱性的智慧、知識等,藉由手冊化的方式清楚並固定的記載,從而能在業務上得到「標準化」。手冊不只是單純的使用說明書,更是將個人所有的知識共有化,進而傳承給所有人的工具。本人從初版開始便在其中執筆,但仍時刻檢討推敲,希望著作要能將急診現場一線醫護同仁的實用性視為原點,並且包含最新的醫學實證,期望能繼承歷代編輯及作者們的熱忱,與時俱進的更新知識,使本書能成為急診醫學科的必讀經典,提供知識給廣大的讀者。
到2018年是我們講座的三十週年,在計畫出版第六版後,我們拜託許多過去在急診現場同甘共苦的前輩醫師們來一起完成本書。大綱承襲了前作的框架,在細項各主題是否增減則經歷許多討論,結果總頁數較前作更為增加,經過許多的努力後才使得本書維持「手冊」應有的緊湊度。舉例而言,在同一章進入新的小主題時並不另外分頁,學習國外教科書及論文的方式極力避免使用大量重複的舉例,藥品的商品名也盡量精簡,另一方面也請藥師進行本書的監修以保證本書的品質。
急診醫學作為一門醫學學科,是以醫師作為原點,因此扎實的臨床訓練是必要的,急診醫學科不只是對常見疾病提供診斷治療,而是要培訓出能針對所有緊急病人提供初步處理的醫師。以正確的急診醫學理論去實踐急診醫療,不論從社會安全網或風險管理的觀點來說,都是非常重要的。期待本書能成為在急診一線奮鬥的醫護人員使用的實用手冊,並使讀者能提供超越昨日的醫療品質。
慶應義塾大學 教授 佐々木 淳一
目錄:
第1章 對急診病人診療的注意事項 1
第2章 急診醫療的流程 6
1 檢傷分級 6
2 病史詢問 7
3 生命徵象與身體檢查 8
4 神經學檢查 9
5 急診感染症基本認識 14
6 病歷書寫 17
7 後續醫療處置之判斷 18
第3章 急救復甦術 20
1 基本救命術 20
2 進階救命術 25
第4章 症狀導向的急診常見疾病 31
1 上呼吸道阻塞 31
2 休克的鑑別診斷與處置 33
3 心因性休克 37
4 低血容性休克 39
5 阻塞性休克 43
6 敗血症/敗血性休克 45
7 過敏性休克 50
8 神經性休克 53
9 意識障礙的鑑別診斷與緊急處置 55
10 腦血管疾病 61
11 代謝性腦病變 70
12 腦膜炎、單純皰疹病毒腦炎 79
13 頭痛 84
14 發作 89
15 暈厥 92
16 暈眩 95
17 跌倒 102
18 胸痛及背痛的鑑別診斷與緊急處置 103
19 急性心肌梗塞 107
20 急性主動脈剝離 110
21 氣胸、肋膜炎、帶狀皰疹 113
22 心律不整 117
23 呼吸困難的鑑別診斷與緊急處置 124
24 心臟衰竭 127
25 氣喘 133
26 肺炎 138
27 急性呼吸窘迫症候群 144
28 肺栓塞 147
29 過度換氣症候群 150
30 咳血 153
31 腹痛的鑑別診斷與處置 156
32 急性腹膜炎 161
33 腸阻塞 165
34 急性闌尾炎 168
35 膽道疾病 171
36 急性胰臟炎 176
37 腸繫膜缺血 180
38 吐血、血便 183
39 消化道異物 188
40 尿路結石 190
41 尿滯留、寡尿、無尿 192
42 急性陰囊疼痛 195
43 成人發燒 197
44 脫水 199
45 電解質異常 202
46 高血壓危象 211
47 高血糖危象、低血糖 213
48 甲狀腺機能異常 218
49 急性腎上腺機能不全(腎上腺危象) 222
50 痛風 223
51 食物中毒 226
52 皮膚軟組織感染、破傷風 231
第5章 外傷與燒燙傷 237
1 嚴重外傷的緊急治療 237
2 頭部外傷 243
3 顏面外傷 249
4 胸部外傷 254
5 腹部外傷 262
6 脊椎與脊髓損傷 269
7 四肢外傷 272
8 骨盆外傷 288
9 血管外傷(四肢血管外傷) 290
10 昆蟲刺傷、動物咬傷 292
11 燒燙傷 296
12 電燒傷 304
13 化學傷害 307
第6章 中毒與環境災害 310
1 藥物中毒 310
2 農藥中毒 314
3 一氧化碳中毒 317
4 急診病人與酒精 320
5 熱傷害 325
6 低體溫(偶發性低體溫) 326
7 溺水 328
8 急性高山症 330
9 減壓症(潛水伕病) 332
第7章 各專科急症 335
1 小兒科 335
2 精神科 350
3 眼科 356
4 耳鼻喉科 362
5 婦產科 367
6 泌尿科 374
7 牙科、口腔外科 379
第8章 急診治療技術 386
1 止血 386
2 傷口處理 388
3 甦醒球使用 392
4 氧氣治療 393
5 氣管插管 395
6 環甲膜切開術與環甲膜穿刺術 398
7 氣管切開術 401
8 呼吸器(包含非侵襲式正壓呼吸器) 405
...
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病理臨床整合圖譜An Atlas of Pathology with Clinical Correlations 2019 <金名>
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病理臨床整合圖譜
ISBN13:9789579519076
出版社:金名圖書
作者:許永祥-編
裝訂/頁數:平裝/252頁
規格:26cm*19cm*1.6cm (高/寬/厚)
版次:1
出版日:2019/03/01
中國圖書分類:病理學
內容簡介
本書最大的特色為作者完全以近30 年來在花蓮慈濟醫院病理科經驗整理而成,每一種疾病均以實際案例來說明,全書使用近170 個案例,連結臨床器官巨觀病變(gross pathology)與組織細胞的微觀病理(microscopic pathology),以簡明的文字搭配精挑細選的代表照片,連結「病理特徵」與「臨床病理」,使讀者能以最短的時間理解深奧的病理及其臨床意義。
目錄
慈濟大學校長序
慈濟大學醫學院院長序
花蓮慈濟醫學中心院長序
自 序
主要參考書目
致 謝
第一章 細胞傷害(Cell Injury)
1. A120 良性攝護腺增生(Benign prostatic hyperplasia) ..............................2
2. A119 良性攝護腺增生(Benign prostatic hyperplasia) ..............................3
3. 棕色萎縮(Brown atrophy) ..........................................................................4
4. 棕色萎縮(Brown atrophy) ..........................................................................5
5. 310 慢性膽囊炎伴隨膽固醇沉著(Chronic cholecystitis with cholesterolosis) ..............................................................................................6
6. C004 慢炎膽囊炎伴隨膽固醇沉著(Chronic cholecystitis with cholesterolosis) ..............................................................................................7
7. 乾性壞疽(Dry gangrene) ............................................................................8
8. 385 腦軟化(Encephalomalacia) ..................................................................9
9. E002 腦軟化(Encephalomalacia) ............................................................. 11
10. 470 脂肪壞死(Fat necrosis) ......................................................................12
11. A122 脂肪壞死(Fat necrosis) ...................................................................14
12. 316 脂肪肝(Fatty liver) ............................................................................15
13. E011 脂肪肝(Fatty liver) ..........................................................................16
14. 215 新鮮梗塞(Fresh infarct) .....................................................................17
15. B150 新鮮梗塞(Fresh infarct) ..................................................................19
16. A133 氣性壞疽(Gas gangrene) ................................................................20
17. 363 肝醣儲積症(Glycogen storage disease) ............................................21
18. 018 含鐵血黃素沉著(Hemosiderosis) .....................................................22
19. 359 血色病(Hemochromatosis) ................................................................23
20. B140 血色病伴隨肝細胞癌(Hemochromatosis with hepatocellular carcinoma) ...................................................................................................24
21. A125 含鐵血黃素沉著(Hemosiderosis) ..................................................25
22. A195 虎斑心(Tigered effect of heart) ......................................................26
23. A195 虎斑心(Tigered effect of heart) ......................................................27
24. 469 結核病(Tuberculosis) ........................................................................28
25. B102 結核病(Tuberculosis) ......................................................................30
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台灣野花365天(春夏篇)<大樹>
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台灣士紳:用靈魂和野蠻侵略惡霸交換虛榮名利的福爾摩莎(琶侃;Paccan)孽障 (1版)
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【簡介】
◎這個島嶼原本就有一個琶侃(福爾摩莎)古國,其歷史在萬年以上,卻殘遭漢化。
◎琶侃(福爾摩莎)原是靈性社會的智慧樂土,今卻被污衊為所謂的台灣。
◎我們並非來自唐山,期待琶侃(福爾摩莎)盡快復國與靈性智慧的復甦。
「謊可是說上一百遍就會有一些人相信;若說上一千遍,那謊言就會被多數人認為是事實(lies told often enough will be taken as truth.)」是句警世格言。
就是因為這句話的實用性,「把謊言說上千遍、萬遍」被用來騙取人們甘心追隨、服從、勞役,效果斐然,早已被野心邪教、政客、財閥以及厚黑學者奉為成就貪婪野心的圭臬。
所以,法國生理學家Claude Bernard (克洛德·貝爾納)有一句名言:「把所有的愚昧淘盡,才會看到沉在最底下的智慧。」
整個所謂的台灣歷史,全然是人類史上最大、最訛詐、最惡毒的騙局。因為已歷經近80年所謂現代台灣士紳(尤其所謂的台灣文史大師與政治人物)之配合中國蔣幫鋪天蓋地的洗腦,多數福爾摩莎人(琶侃人)對福爾摩莎(琶侃)的印象已模糊,甚至不知咱國家為琶侃(Paccan)。
這批假漢人文史大師,20年來從不敢面對埔農。他們自恃以所謂中國的厚黑學奪取名利,早已霸佔著整個所謂台灣的發言檯面,認為樸素的埔農奈何不了他們,就一直肆無忌憚的囂張到底。
2021年初有郭武男教授(南方客先生),正式發函邀請這批所謂的台灣文史大師,請他們出來參加郭武男教授要舉辦的研討會,請他們公開與埔農做列舉實證的學術討論,卻沒有一個人敢出面。
◎代理經銷:白象文化
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http://www.pressstore.com.tw/freereading/9786260135393.pdf
【目錄】
序
第一章 靈性智慧文明的琶侃國(Paccan)
第一節 1623年以前,至少有萬年以上的靈性智慧文明
第二節 葡萄牙人首度眼見琶侃(Paccan)國稱琶侃主要大島為福爾摩莎,稱琶侃人福爾摩莎人,表示尊敬
第二章 野心蠻人的首度侵入琶侃(Paccan)國
第一節 唐山亡命逃犯僥倖通過黑水溝
第二節 厚黑唐山盜匪引誘荷蘭人入侵哆廓(Dorcko,倒咯嘓)
第三節 熱蘭遮城堡與普羅民遮城
第四節 荷蘭人明白了福爾摩莎人高度靈性智慧的文明
第五節 荷蘭趕走入侵福爾摩莎北端的西班牙人
第六節 荷蘭人在福爾摩莎(琶侃)時期的外來人口數
第七節 1661年鄭成功海盜集團入侵荷蘭人在Paccan(琶侃;Formosa,福爾摩莎)的勢力範圍
第八節 1683年,清國占據所謂東寧王國的今台南近海地區,再逐年擴張侵略,至1895年占據近琶侃(Paccan;福爾摩莎,Formosa)國家土地的2分之1
第九節 土牛、土牛溝的土牛紅線──所謂的清帝國國界
第十節 琶侃(Paccan;福爾摩莎,Formosa)部分被霸凌的所謂台灣
第十一節 強迫唐山化的陰狠種族清洗
第三章 所謂台灣士紳之琶侃(福爾摩莎)孽障的惡化
第一節 番割是所謂台灣士紳的雛形
第二節 學習支那厚黑學的所謂台灣士紳快速繁殖
第三節 所謂台灣士紳的無恥、貪婪、囂張、壓霸,持續惡化
第四章 最囂張、跋扈的所謂台灣士紳之兩則惡例
第一節 受聘隨受聘「社事」,來到大里杙的琶侃(福爾摩莎)孽障──林石家族
第二節 受聘「通事」,來到武溜灣的琶侃(福爾摩莎)孽障──林應寅家族
第三節 清據末期無恥、貪婪的所謂台灣士紳(福爾摩莎孽障)再膨脹
第五章 所謂的台灣士紳從清據時期延伸到日據時期
第一節 1895年日本從清國奪取所謂的台灣,看到清國奴
第二節 1915年日本國完全占領福爾摩莎(琶侃)
第三節 日本人加強支那語文在福爾摩莎(琶侃)的使用
第六章 兩則日據時清國奴假漢人台灣士紳的惡例
第一節 禽獸不如的福爾摩莎孽障假支那人連橫
第二節 假唐山人林獻堂、蔣渭水,從清國奴改當所謂的華奴
第七章 陰狠的蔣幫中國盜匪要福爾摩莎(琶侃)澈底從歷史上消失
第一節 支那人(現在的所謂中國人)都知所謂的台灣人全是土著
第二節 蔣介石、宋美齡覬覦福爾摩莎,偽造所謂的「開羅宣言」
第三節 蔣幫中國盜匪陰謀把福爾摩莎(Paccan)中國化
第四節 蔣幫中國盜匪在國際上消滅福爾摩莎(Paccan)的陰狠
第五節 蔣幫中國盜匪在福爾摩莎境內澈底消滅福爾摩莎(Paccan)的陰狠
第八章 福爾摩莎(琶侃)靈性智慧不滅的陳智雄烈士
第一節 二戰時被日本派至印尼擔任翻譯官,戰後幫助印尼復國
第二節 有了印尼經驗,陳智雄先生開始獻身於福爾摩莎復國運動
第三節 遭所謂台獨的華奴化所謂台灣士紳陷害而被蔣幫特務綁架
第四節 陳智雄先生慷慨赴義並彰顯福爾摩莎(琶侃)人的靈魂尊嚴
第九章 舉例看各形各色華奴化假漢人的所謂現代台灣士紳
第一節 華奴假漢人林獻堂悔恨不及
第二節 假漢人所謂台灣士紳廖文毅的覺醒與再次墮落
第三節 最陰險的無恥假漢人──史明
第四節 最不要臉的惡質假漢人華奴──連橫、連震東、連戰祖孫三人
第五節 從假漢人中驚醒的士紳,為了名、利、位,再度爭相惡化成華奴
第六節 蔡同榮從覺醒、無奈、堅持,走到從惡如流
第七節 陳達先生的悲劇為例普遍存在
第十章 還有哪位1945年以前所謂台灣士紳的子孫 自信是唐山人?請站出來面對埔農看到的史實證據!
第一節 所謂的中國人都知道所謂台灣人根本不是所謂的漢人或華人
第二節 所謂的邪教
第三節 支那式華奴邪教阻止埔農出書不成又趁埔農臥病到臉書偷襲
第四節 法庭記錄在案的華奴化所謂台灣士紳嘴臉──以李筱峰為代表
《邪教爛瘡1.扭曲「土生」為「混種」的極致厚黑》
《邪教爛瘡2.瞎說「盲目的憨識」是「歷史常識」》
《邪教爛瘡3.文史教授竟無視「被清國強制唐山化」的歷史》
《邪教爛瘡4.文史教授以粗耕污衊祖先,奉水田稻作當華奴投名狀》
《邪教爛瘡5.為了華奴投名狀,把琶侃(福爾摩莎)水牛否認到底》
《邪教爛瘡6.為了華奴投名狀,把唐山教官有漳、泉、粵系否認到底》
《邪教爛瘡7.為了華奴投名狀,故意扭曲防禦工事的清國國界為漢番界》
《邪教爛瘡8.為了華奴投名狀,文史大師大膽否認移植唐山迷信的廟學》
《邪教爛瘡9.文史大師為了華奴化,陰狠掩蓋清據、日據人口戶籍資料》
《邪教爛瘡10.李筱峰為了當華奴自以為高級,偽造族譜》
《邪教爛瘡11.李筱峰為了當華奴自以為高級,竄改DNA血緣鑑定報告》
《邪教爛瘡12.假漢人華奴李筱峰自以為高級,拜唐山公當遮羞布》
《邪教爛瘡13.華奴李筱峰拜師連橫,胡說朱一貴、林爽文、戴潮春》
《邪教爛瘡14.歷史大師真無恥,竟敢否認社變庄、番變民的歷史》
《邪教爛瘡15.無恥華奴陳紹馨、陳其南,陰狠支那盜匪郭廷以、李國祈》
《邪教爛瘡16.戴寶村、李筱峰是沒讀過真實歷史的兩大歷史教授》
《邪教爛瘡17.華奴李筱峰替支那盜匪以台灣這辱名污衊琶侃(Paccan)》
《邪教爛瘡18.華奴既認支那盜匪作祖自以為高級,聞其屎尿讚嘆香》
《邪教爛瘡19.華奴李筱峰以新神話污衊琶侃國》
《邪教爛瘡20.華奴李筱峰宣揚以中華台灣為名出賣給中國》
《邪教爛瘡21.華奴李筱峰以污衊家博(Bruce Jacob)當墊背》
《邪教爛瘡22.華奴邪教見琶侃掩蓋不住了就污衊琶侃是台灣》
《邪教爛瘡23.李筱峰華奴化後,發現人人罵他數典忘祖》
《邪教爛瘡24.華奴承認其偽造的所謂台灣史是邪教舊神話,卻仍要罵福爾摩莎(琶侃,Paccan)史實為新神話,表示當華奴的狂想還不死心!》
《邪教爛瘡25.台獨及也是有西拉雅族血緣成了認盜作祖的遮羞布》
第五節 李筱峰請蘇煥智出來當說客
第六節 李筱峰自願充當華奴邪教打手,埔農被迫在法庭上直言無諱
第七節 李筱峰在法庭上把支那式華奴邪教的齷齪往自己臉上塗抹
第八節 2022年李筱峰誑言:「我的家譜已經往上連結到堯,舜了」
第十一章 黃偉哲配合華奴邪教玩耍「台南市400年」的不要臉
第一節 現代台灣士紳(尤其所謂台灣的文史大師與政客)沆瀣一氣
第二節 奧倫治小城堡在今下營,熱蘭遮大城堡在今安平
第三節 1628年才有稱台灣島,之後的新唐山移工才又寫為大員
第四節 Smeerdorp、Pau(Zeelandia Town)都是在今日下營(哆廓,哆囉嘓)
第十二章 期待琶侃(福爾摩莎)盡快復國與靈性智慧的復甦
第一節 現代功利主義社會潛伏著悲慘世界
第二節 靈性智慧不再是琶侃(福爾摩莎)人的福份,已是責任
第三節 琶侃(福爾摩莎)必須盡快復國
註釋
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