FIRST CHOICE國考分科詳解 醫學（五）第2冊 心臟血管外科、大腸直腸外科、 內分泌外科、重建整型外科_2023

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【簡介】 目錄 1 院內急救事件 1 Side Memo ① 急救車的配備 (以聖路加醫院為例)6 2 休克10 Side Memo ① 容易被忽略的休克原因14 3 意識障礙 15 Side Memo ① 鑑別診斷導向的問診要點20 ② 昏迷雞尾酒 (coma cocktail)21 ③ 意識障礙相關用語21 4 昏厥23 Side Memo ① 反射性昏厥及姿勢性低血壓的衛教27 ② 傾斜床測試 (head-up tilt test)27 ③ 昏厥與癲癇發作的鑑別方式28 ④ 昏厥患者的駕駛準則28 5 頭痛29 6 腦血管障礙 33 Side Memo ① 腦幹的神經解剖構造及其損傷造成的症狀 (Weiner et, al)38 ② ABCD2 score41 ③ CHADS2 score 42 ④ CHA2DS2-VASc score42 7 抽搐/ 發作 43 8 胸痛46 Side Memo 心臟超音波49 9 急性冠狀動脈症候群 50 Side Memo ① ACS 嚴重度的診斷53 ② IABP 的適應症與禁忌症54 ③ 經靜脈血栓溶解治療的適應症與禁忌症57 ④ TIMI 血流分級 (Flow grade)： 再灌流後的血流量評估方式57 ⑤ ACS 時的緊急 CABG58 ⑥ 從 Peak CK 簡單區分嚴重度59 10 急性心衰竭 (含慢性心衰竭的急性惡化) 63 Side Memo ① 容易被遺漏的心衰竭—正常收縮分率 心衰竭 (HFpEF)65 11 高血壓 (以緊急處置為主) 72 Side Memo ① 暫時性血壓上升73 12 心律不整 79 Side Memo ① 抗心律不整藥物的使用方法91 ② 心導管燒灼術93 13 肺栓塞 94 14 呼吸衰竭 102 Side Memo ① 請好好處理「呼吸困難！」102 ② 二氧化碳麻醉效應 (CO2 narcosis)104 ③ 關於 NPPV 設定時的用語107 15 支氣管性氣喘，慢性阻塞性肺病(COPD) 110 16 腹痛 122 Side Memo ① 診斷重點128 17 肝臟、胰臟急症 129 1 肝臟的急症 129 A 猛爆性肝炎 129 Side Memo ① 肝移植的 適應標準132 B 肝腦病變 133 2 急性胰臟炎 136 Side Memo ② ERCP 術後胰臟炎141 18 消化道出血 142 Side Memo ① 真的是吐血?143 ② 內視鏡治療的時機145 ③ 輸血時機145 ④ 抗血小板、抗凝血劑的使用方式150 ⑤ EBL (Endoscopic Band Ligation)151 19 腹瀉、便祕 152 1 腹瀉 152 Side Memo ① 小腸型與大腸型154 ② 食物中毒與病原菌155 ③ 可能引發血便的疾病155 ④ 引起腹瀉的藥物159 2 便祕 159 Side Memo ⑤ 專有名詞的區別159 ⑥ 布里斯托糞便分類法 (Bristol Stool Scale)163 ⑦ 大腸激躁症 (IBS)163 20 關節痛 164 Side Memo ① 關節超音波168 21 自體免疫疾病的急症 171 Side Memo ① 類固醇藥物的使用與腎上腺功能不全176 22 在病房會遇到的過敏事件 178 1 過敏性休克 178 2 嚴重型皮膚藥物過敏反應 181 3 抗生素過敏 183 4 顯影劑過敏 184 23 脫水與輸液 186 Side Memo ① 過度輸液的危害