從樂活到善終:王英偉醫師的全人健康照護 (1版)
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【簡介】
從都會到偏鄉,王英偉發現兩個截然不同的世界,
他選擇一條人煙稀少的道路,卻開創出偏鄉醫療前所未有的繁華。
他從一位偏鄉醫師到推動國家政策的國民健康署署長,
守護民眾健康、以全人為中心的照護,是他永遠不變的初心。1989年,當同輩醫師想盡辦法留在都會臺北謀求醫職時,臺大醫學系畢業的王英偉,卻自願前往乏人問津的台灣偏鄉——花蓮慈濟醫院服務,只因為這裡最缺醫師。王英偉,現任衛福部國民健康署署長。他來自香港的醫師世家,卻比多數臺灣土生土長的醫師更勤跑臺灣偏鄉與部落,從19歲來到臺灣後便不曾離開。他是第一位在花東開啟「定期、定時、定人」偏鄉巡迴醫療服務的醫師。人力匱乏下,為了啟動巡迴醫療,他「醫師兼司機」,開著救護車跑遍花蓮每一個部落、鄉村義診,甚至爬山、涉水,病人走不出來,他走進去。看到偏鄉孩子教育的迫切,他號召醫護、大專志工,組織「行動圖書館」,義診的同時,讓志工帶領在地孩子閱讀。遇到危難,他常跑第一,1994年盧安達內亂,他自告奮勇,遠赴動盪不安的災區義診,是現場唯一一位來自亞洲的黃皮膚醫師。1996年,在證嚴法師支持下,王英偉在花蓮慈濟醫院創設東部第一間安寧療護病房——「心蓮病房」。他率先引進芳香療法、中西醫合療、綠色療癒、藝術治療等,「不擇手段」地讓末期重症病人安適,許多家屬在病人離世後,滿懷感恩回到心蓮擔任志工。心蓮病房不但是慈濟推動安寧照護的起點與典範,更肩負起培育東部安寧療護人才的重任,而海內外前來參訪與學習的醫療專業人士,更是絡繹不絕超過五千人次。2016年,王英偉借調為國健署署長,他常說:「健康是一,其他是零,如果沒有健康,我們什麼事也做不了。」他是把健康促進帶入職場、學校、醫療場域與社區的重要推手,守護全民健康,從樂活到善終,是他行醫以來,永遠不變的初心。王浩威 精神科醫師、作家
林俊龍 慈濟醫療財團法人執行長
陳時中 衛生福利部部長
賴其萬 和信治癌中心醫院醫學教育講座教授兼神經內科主治醫師
賴允亮 馬偕學校財團法人董事長、馬偕紀念醫院榮譽主治醫師
真情推薦 (依姓氏筆劃排列)本書特色
★國民健康署署長王英偉傳記。
★王英偉出身香港,卻是花東偏鄉巡迴醫療、臺灣緩和安寧療護的重要推手,借調中央之後更從政策面推動全民的健康,對臺灣的醫療貢獻卓著。
【目錄】
【傳主與作者簡介】
【推薦序】一位力行「五全」照顧的仁醫 林俊龍
【自 序】走一條實踐的道路
【醫者身影】
第一部 醫者風範三代傳承
1 大時代下的遷徙路
2 祖父是廣州最早的西醫
3 在香港的年少時光
4 走上學醫之路第二部 開拓偏鄉巡迴醫療
1 從臺北到花蓮
2 走進病人家裡
3 從病人到社區照護
4 啟動貧病醫療保健服務
5 預防勝於治療
6 推動健康促進
7 學習,為了走更長的路第三部 走入悲慘世界盧安達
1 午後的一通電話
2 飛抵巴黎
3 驚險不斷的醫療站
4 唯一一位來自亞洲的醫師第四部 推動緩和安寧療護
1 開創心蓮病房
2 人本精神
3 團隊合作
4 我的字典裡沒有「放棄」
5 超越生死的情誼:從病人家屬到終身志工
6 回家,為病人圓夢
7 傾聽病人的聲音
8 不擇手段的創意
9 永無止盡的學習與突破第五部 打造沒有圍牆的醫院
1人性化的居家安寧照顧
2 雲端居家照護
3 送你一份愛的禮物:從新安寧運動到預立醫療自主
4 分享,是進步的開始
☆來自家屬的感謝第六部 醫學人文教育
1 跨團隊的魔幻力量
2 醫師真正的價值
3 從校園到社區
4 海外學習服務
5 典範學習第七部 以民眾健康為己任
1從學校到職場的健康促進
2 推動國民健康識能
3 人才培育
尾聲
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麻醉醫師的多重宇宙:從行醫到育醫,陳宗鷹教授的醫者人生 (1版)
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【簡介】
出身貧困,卻成為臺灣第一位赴美學習「神經麻醉」的醫師,
從為父親奔走醫藥費的公費醫學生,到花東唯一醫學院的院長,
陳宗鷹用水牛般的毅力,回報社會的感恩心,
不但翻轉人生,也開創出花東醫學教育的多重宇宙。
臺灣水牛精神,奮鬥不懈,事事感恩
慈濟大學醫學院院長陳宗鷹醫師,來自彰化的貧困家庭,從小跟著父親務農,小學就得到金紙工廠打工補貼家計。但憑著水牛般的毅力,他考上公費醫學生。「成長過程中,受到多人無私的幫忙,我就應該無私地回報。」誠摯待人、心懷感恩,成了陳宗鷹一生行事的基調。
默默守護病人的幕後功臣
他曾至海外學習,精通神經麻醉、小兒麻醉等各種麻醉次專科。二十年前來到花蓮慈濟醫院,爾後帶領麻醉科部、訓練後進,偶遇手術檯上的驚濤駭浪,他沉穩以對。曾執行連體嬰分割手術等高難度麻醉,並搶救惡性高熱等罕見併發症。
從手術檯走上講台,開啟醫學教育的多重宇宙
陳宗鷹以熱忱投入醫學教育,帶動醫學生樂於學習;他積極推展院校合作,將臨床的高科技醫療導入教學;也將慈濟特有的醫療人文特色融入醫學教育,以人本醫療、感恩、尊重、愛,培育未來醫師。優異的辦學成果獲各類評鑑的肯定。他說:「平凡的我們,會一直做好該做的事。」未來他會繼續朝著醫學教育的理想,展翅鷹揚,翱翔在大山大海的東臺灣。
本書特色
★臺灣第一位赴美學習「神經麻醉」的醫師,於花東後山服務、奉獻、傳遞醫學火種的人生傳記。
★貧困農家子弟成為醫學院院長,翻轉人生的勵志故事。
★麻醉醫師開外掛,從隱身幕後的手術功臣,到走上講台當教授,更成為醫學院院長,培育花東醫護人才。
真摯推薦
林啟禎∣國立成功大學醫學院教授、財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會前董事長
王本榮∣慈濟教育志業執行長
林俊龍∣慈濟醫療法人執行長
【目錄】
推薦序
林啟禎 / 財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會前董事長
王本榮 / 慈濟教育志業執行長
林俊龍 / 慈濟醫療法人執行長
自序 / 做好該做的事
序曲
第一部 田中青年養成記
1在田間和工廠長大的少年
2田中風雲人物
3木訥又熱情的新鮮人
4從Intern變成有名字的醫師
5無法醫治父親的醫師
6走入外科裡的內科醫師
7野百合般的愛情
8花蓮初接觸迷途驚魂
第二章 麻醉專業之路
1疼痛與嗎啡的祕密
2臺灣第一位赴美進修神經麻醉的醫師
3神經功能監測的奧妙
4佛羅里達旅途驚魂
第三部 東部麻醫生活
1到偏鄉再做一次住院醫師?
2被討厭的勇氣
3遇到麻醉醫師最大的惡夢
4兒童麻醉我來守護
5神經麻醉臨床運用
6困難麻醉步步驚心
7名副其實的教學醫院
8麻醫世界的多重宇宙
9教學是全院的事
第四部 用一切奉獻醫學教育
1加入救火隊 挑戰六年新制
2活化的委員會
3接住所有學生
4陪伴醫學生走在行醫路上
5最高等級通過法
6生命中的不定時炸彈
7專心致志下一個十年
8成為開枝散葉的大樹
9 疫情改變醫療生態 人工智慧AI崛起
10回歸以人為本的初心
11善的循環 真心不變
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一流精神科醫師的傾聽術:深入人心的全方位傾聽養成法 (1版)
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【簡介】
助人者能否協助好傾訴方釋懷暢談,
取決於身為傾聽方的「傾聽力」。——高橋和巳
人們傾訴,是想要獲得認同。但助人者要如何傾聽,才是真正認同,並能幫助對方?
當個案訴說完後,
助人者:確實挺令人難過的,但別太在乎周圍的看法!→→╳
助人者:是啊。(心想自己也有過類似經驗)→→○
看起來像是鼓勵的回應,其實是否認。而後者「我也有過類似經驗」的念頭雖未說出口,卻會在無意中傳達給對方,讓人感到認同。
心理諮商是一場個案訴說困擾、助人者傾聽並回應的過程。但在個案訴說來訪原由時,若諮商師總想著要提供建議,可能反而會幫倒忙。為什麼呢?
日本資深精神科醫師高橋和巳培養諮商師多年,他認為,要能深入個案內心,必須先「傾聽」,根基打好後,才能讓個案暢所欲言,甚至說出連自己都未能覺察的問題。高橋醫師也點出,心理諮商就是一段自我組織的過程,若未能先「靜靜傾聽」,只是一股腦想幫忙,而在不知不覺中打斷、引導對方,反而會影響個案發現更深層的問題。
書裡精確提出傾聽的三大原則:① 絕不插話、② 絕不提問、③ 絕不給建議,也將傾聽技術細分為四大步驟:① 靜靜傾聽、② 認同並傾聽、③ 傾聽情感、④ 傾聽內心的糾葛,同時輔以案例說明。在傾聽過程中,諮商師可開始思考個案可能的問題類型、並隨著療程感受個案的情緒變化,更深入個案的內心,而療癒也逐漸發生。
高橋醫師並認為,學會傾聽他人,也是傾聽自己的過程。當人們不急著批判自己並轉為認同自己時,許多難題也能迎刃而解。
本書可說是「練功」之書,提點諮商師如何理解個案內心深處渴望被聽到、被理解的需求,而這就要透過磨練「傾聽」這項技術。
本書特色
★ 不僅是要「對話」,本書更突顯「傾聽」於心理治療的重要性。
培養諮商師多年的日本資深精神科醫師 高橋和巳,於本書強調「傾聽」於心理治療的重要性。其中的內容宛如祕笈,揭露心理治療助人者都知道「傾聽」很重要,但卻不知道「如何聽」的技巧。
★ 最詳細拆解的「傾聽」技巧!
「傾聽」的技術絕非想像中容易,全書以詳細分解步驟的方式,精密拆解「如何」聆聽求助者,才能真正同理、幫助對方。
★ 打破慣性的回應思維,從「不回應」的「傾聽」思考做起。
人們經常本能性地想要「回應」對方,因此「傾聽」才變得更為珍貴與不容易。本書破除了根深柢固、理所當然的想法,其中的「傾聽」技巧亦能應用在一般人際交流中。
專業推薦
吳佳璇|遠東聯合診所身心科主治醫師
林耕新|耕心療癒診所院長
陳宏儒|諮商心理師
莊凱迪|雙和醫院精神科醫師
許豪沖|北市聯醫仁愛院區精神科前主任、美國精神分析學會分析師
黃天豪|臨床心理師
蘇益賢|初色心理治療所臨床心理師暨副所長、企業講師
(按姓氏筆劃排列)
來自心理圈與讀者的推薦
高橋醫師深刻闡釋傾聽之技術,揭示傾訴中的自我組織與語言表達的新契機。儘管真正的傾聽絕非易事,但在高橋的步驟解析中,其複雜性似乎演變成一種簡潔的精湛技藝。作者將傾聽視為一門有理論可循的「科學」,但更貼切的形容或為「傾聽是一門匠藝」。這種微妙差異,就留待讀者自行感悟其中的奧妙了。——黃天豪(臨床心理師)
在本書細膩拆解諮商歷程元素之後,我們才發現第一步原來這麼關鍵:光是「靜靜傾聽」這門功夫,就值得修煉許久。……而看似將讀者定義為醫療人員或廣義的助人者的本書書名(《一流精神科醫師的傾聽術》),在針對傾聽的討論上,其實同樣適合應用在親子溝通、伴侶對話,乃至於落實在主管—員工對話的情境裡。——蘇益賢(臨床心理師)
安心並傾聽:本書讓我理解到心理諮商深化過程的種種狀況,讓我可以安心下來傾聽個案的話,是本重要寶貴的指南。——讀者F
人類身上特有的思考迴路。本書舉出了實際案例加以說明,讓讀者感同身受。這或許也是一種人類特有的思考迴路。——讀者N
醍醐灌頂!本書讓我明白了傾聽的深奧學問。我想,大多的傾聽者都會衡量對方的想法是否正確,提出建議好將對方往更好的方向上引導,但是這麼做並不會順心如意,本書讓我理解並接受了這一點。——讀者K
【目錄】
推薦序|無為的力量——細膩拆解傾聽,反思助人歷程 / 蘇益賢
台灣繁體中文版序|關於傾聽的技術——致台灣讀者 / 高橋和巳
譯者序|理解對方內心深處渴望被聽到、被理解的需求——傾聽治療的真義 / 徐天樂
前言
第一章 為什麼被人傾聽能讓心情舒暢?──因為人之所以傾訴心聲,是為了得到支持
1.「傾聽的技巧」是指什麼?
得到了認同,才會感到如釋重負/能夠做到不回話、靜靜傾聽才夠專業
2. 傾訴方之所以感到如釋重負,是因為傾聽方代表了全世界的認同
唯一的認同者
3. 認同並傾聽的難題所在
讓「傾訴方」如釋重負的三大要件/有否認才有認同
第二章 靜靜傾聽──堅持聽到最後,才會讓個案安心
1. 靜靜傾聽的技術──不插話、不提問、不給建議
總而言之,靜靜傾聽/乍看簡單、難度卻極高的「靜靜傾聽」/幾乎所有人都會插話/忍不住提問/忍不住提出建議
2. 在插話與靜靜傾聽的狀況下,敘述內容上的差異
以焦慮症發作的四十歲女性案例來作比較/被靜靜傾聽後,會發現過去未知的自己
第三章 認同並傾聽──只有理解煩惱的本質,才能發自內心認同並傾聽
1. 傾聽的技術分四步驟進行
傾聽的技術──四大步驟/中途插話,是因為不能發自內心認同
2. 你能做到認同並傾聽嗎?
否定個案的生存之道/認同的態度會傳達給對方/如果無意中插了話,該怎麼辦?/對策① 放棄傾聽/說盡怨言後,就會如釋重負
3. 不能認同對方時的對策是將煩惱分類
對策② 將煩惱的本質分類/說盡怨言的KB有什麼變化?
4. 人生的煩惱可分為四大類
預測煩惱的解決方式/人生四大煩惱/1. 對人感到恐懼(對所有人與社會感到不安和緊張)的煩惱/2. 譴責自我(自責與憂鬱)的煩惱/3. 不擅與人來往(人際關係困難)的煩惱/4. 對死亡的恐懼
5. 只要懂得把煩惱分成四類,就能預測「事件」的發生
煩惱必然是這四類之一/成為解決問題的「事件」必然發生
6.「認同並傾聽」與「鼓勵並傾聽」的區別
將煩惱分為四類之一/不能鼓勵並傾聽/不得不認同深刻的煩惱
第四章 傾聽情感──傾聽內心深處的情感流動後,心靈就能相通
1. 傾聽的技術——步驟三、傾聽情感的流動
讓人暢所欲言,能使情感深化/不插話指傾聽,佔了心理諮商工作的七0%/「順暢」的情感流動會表現出更深層的內心動向/因中學生兒子的問題所困擾的母親,及其內心變化/情感流動中的「順暢」是指什麼?/能夠傾聽情感,傾聽才會讓人感到安定
2. 傾訴方與傾聽方的情感同調
營造兩人之間情感共通的場域/「移情」與「反移情」是同時發生的/能傾聽自己的情感,就能理解「移情」/察覺到自己的情感
3. 情感階段依序由「不安──憂鬱──憤怒──恐懼──悲傷──喜悅」構成
最終以「喜悅」畫下句點的六種情感流動/「理性與語言」和「情感與語言」的關係/為兒子問題煩惱的母親,其情感是「不安與堅持」/從「壓抑的情感」到「憤怒的情感」/「悲傷與放棄的情感」/「喜悅的情感」報告/讓生活安定的語言
第五章 傾聽糾葛──所有煩惱都源於「內心的糾葛」
1. 說盡內心糾葛後,「搗蛋鬼」就會登場
意想不到的「事件」會改變現狀/搗蛋鬼的作用是將內心的解決方法化為現實
2. 徹底傾聽因女兒不願上學而煩惱的母親NF陳述
長女小R不願上學/給媽媽關於心的「解釋」與建議/找為自我主張,女兒開始吃學校午餐/想傾訴自己的「1, 不安與堅持」/靜靜傾聽,不影響情感流動/從「不安與堅持」到「憂鬱」、「憤怒」的情感深化/開始訴說煩惱的根源——「內心的糾葛」
3. 所謂的糾葛是「該那麼做」與「想這麼做」之間的衝撞
吃草莓麻糬還是草莓蛋糕?這是猶豫還是內心的糾葛?/定義煩惱的根源——「內心糾葛」/更換交織人生的縱向線/改變生存之道的深層糾葛
4. 煩惱的構造與朝向解決問題的糾葛三階段
糾葛的第一階段、發生煩惱與自責——受困於「煩惱的構造」/糾葛的第二階段、對自己發怒——覺察「煩惱的構造」/糾葛的第三階段、糾葛後的崩潰——擺脫「煩惱的構造」/首先內心會解決煩惱/最後,在現實中也會出現解決方式/傾訴、感受、理解、等待和解決/為了封印不安而制定的規則/為了封印對死亡的恐懼而制定的無理規則/拼了命活著
5. 死而復生的糾葛
有恐慌症的四十五歲退休男性/一年後,發生意識中斷的JJ先生
第六章 傾聽自己的心──傾聽自己→理解自己、包容自己→煩惱消失
傾聽的技術是了解自己的技術/① 不下結論,靜靜地傾聽自己/② 你一定有理由認同並傾聽自己/③ 傾聽語言表達前的情感/④ 不期待能解決,但仍傾聽自己的糾葛/從理解自己到接納自己
結語
附錄| 延伸閱讀
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人醫之間:張德明醫師的理性與感性 (1版)
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【簡介】
前臺北榮民總醫院院長張德明,寫人間悲歡、診間百態
揉合「醫學專業」與「人文素養」的深刻人生智慧
用感情的醫師,醫病也療心
豐滿盈溢的職涯,積累深刻的生命體悟
張德明醫師行醫四十年,曾任三軍總醫院院長、國防醫學院院長、國防部軍醫局局長、臺北榮民總醫院院長,卸任之後仍堅守崗位,繼續服務眾多患者。他的專業,讓他於二○二二年榮獲風濕界最高榮譽「美國風濕學院大師獎」(Master of the American College of Rheumatology),此獎自一九三四年創立以來,首次頒給臺灣人。
除了頂尖的醫學專業,張德明醫師還練就一顆貼近患者的心,因此他不只治病,還療心,兼具專業與愛心。他將生活中的領悟,診間裡的見聞轉化為溫暖的文字,並配以多幅畫作,抒發醫者的關懷與省思。
☆寫真實的生命與生活☆
人間,如在棋局裡,恍惚間,不知道是下棋的人還是棋子,或者時有角色互換,或根本局外的遊遊蕩蕩;我撕心掏肺的訴說,也只是想讓自己感動再感動別人,讓世界充滿真善美,或體認真善美。
診間,則是社會的縮影,各式樣的人擁擠排列,都帶著疑惑痛苦而來。醫者能做的,常也只是減輕而已。像啜飲一杯咖啡,有苦澀、有回甘、可能滾燙、可能冰涼,卻都是生老病死的大事,喝下去,但盼能調和得入口平順、舒暢淡逸。
其實診間如同人間,每個人都是一本書,都好多的故事,我們在故事中學習、在悲歡離合間成長。
──張德明
好評推薦
臺灣擁有不少優秀醫師,但我們需要更多如張院長一樣,兼具專業與人文素養「之間」的醫者,那真就是提高了醫療的文明程度,更增加了病友的福氣。
──高希均 遠見.天下文化事業群創辦人
讀張院長的書,有太多的共鳴!每一時刻都認真感受,才能有這樣觸動人心的文字。這是一本值得細細品味的散文作品。
──梁賡義 國家衛生研究院院長
【目錄】
推薦序 綜合「人間.診間」及「之間」的張院長/高希均
推薦序 引人共鳴深思的散文作品/梁賡義
自 序 以畫配文,寫真實的生命與生活
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吳明珠醫師的文明病處方:耳聰目明,過上聰明人生 (1版)
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耳聰目明,是對生命的敏感和對世界的理解。
從中醫保健,重拾眼、耳及至全面的身體健康可能。
「眼睛與耳朵的保健不應只是西醫的範疇,中醫提供更全面的解決方案。透過飲食、中藥、按摩、氣功等方法,我們能夠從根本上改善視聽健康。」——吳明珠
當眼睛不舒服或耳朵出現聽覺障礙時,我們總是第一時間想到耳鼻喉科或眼科,卻從未想過中醫的可能性。當有人得知新書是關於耳朵和眼睛時,他們驚訝地問道:「眼睛和耳朵的問題,看中醫有用嗎?」
事實上,眼睛和耳朵是身體的重要視窗,它們的健康直接影響我們生活的質量和情感的豐富度。當你擁有「耳聰目明」時,聽得清楚、看得明亮,生活會大不相同!
所謂的「耳聰」,指的是我們的聽覺,是我們與世界交流的橋梁。在現代社會的噪音中,我們需要更多的耳朵保健知識,讓聽力保持靈敏,遠離噪音的干擾。
而「目明」,則是指我們的視覺,是我們探索世界的視窗。長時間注視電子螢幕,近視、眼睛過度使用,都會對視力造成不同程度的影響。眼睛是一個精細而複雜的器官,我們需要多管齊下保護它,讓視野保持清晰,遠離眼疾的困擾。
耳聰目明的概念不僅是西醫對聽力和視力的檢測,更是中醫整體觀的延伸。在西醫的診斷下,我們習慣將耳朵和眼睛視為獨立的器官,而中醫注重整體平衡,認為身體每一部分相互關聯。眼睛和耳朵不僅是感官,更是身體和心靈的窗口。
中醫學是探索身心平衡智慧的工具。保護眼耳不是一勞永逸的事情,而是一場持久戰。隨著現代生活節奏的加快,我們的眼睛和耳朵更容易受到各種壓力的影響。因此,我們需要更多的保健知識,讓耳朵聽得更清楚,眼睛看得更明亮。
在中醫的世界中,我們將不僅僅是治療症狀,更是追求整體健康。就像古文中所說:「「齊明而不竭,聖人也。」透過對身心的深刻觀察,我們能夠更好地瞭解自己,走向聰明而有智慧的生活。
【目錄】
〈作者序〉耳聰目明,才是聰明
第一章 吳明珠的診間群像
1.1 原來模糊不是世界真正的樣子
1.2 三十歲的老花驚魂記
1.3 眼睛:惡化最快的文明病
1.4 自我檢視:你有這些「傷眼」的壞習慣嗎?
1.5 耳鳴與家庭的裂痕
1.6 敲鑼打鼓下的危機——聽力受損的隱憂
1.7 自我檢視:你有這些「損耳」的壞習慣嗎?
1.8 眼、耳,與其他文明病的關係
1.9 故事五:《小王子》裡的眼睛和耳朵
1.10 從「眼」與「耳」窺見身體健康之謎
第二章 中醫的眼睛方
2.1 老先生幸福的泉源
2.2 現代人最操勞卻也最不照顧的器官
2.3 你看過自己的眼睛嗎?
2.4 老中醫師談「目」
2.5 中醫的眼睛方
2.6 別想來踢館!中醫真會治眼睛
第三章 中醫的耳朵方
3.1 讓世界不再轉個不停
3.2 西醫耳朵測試方法的中醫詮釋
3.3 中醫世界裡的「耳」
3.4 老中醫師談「耳」
3.5 中醫師看耳症
3.6 耳聽五行:中醫耳朵保養的藝術
結語.耳聰目明的奧妙
附錄一.養成耳聰目明的生活習慣
附錄二.挑選耳聰目明的食材
附錄三.養眼護耳食譜
附錄四.按出亮眼及悅耳的人生
附錄五.跟著做,動出好看好聽的生命
附錄六.眼與耳的Q & A
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