新編輸血醫學(第四版)
324-054C/9789863684848
ISBN
9789863684848
作者/出版社
*孫建峰 / 合記*
出版年代/版次
2023/4
重量:1.4kg 頁數:660 裝訂:精裝 開數:26.6 x 19.2 cm 印刷:雙色
四版序
新編輸血醫學再版以來匆匆又過了 6 年,由於前次改編的架構與內容大致上已趨完備,我大致維持前版的架構,在此版核.酸序列及胺基酸採用了正確的表示法,而核酸的編碼是以胺基酸序列之起動碼開始編碼,因此胺基酸與核酸編碼序列大多能相對應。整體架構仍分為五部份,以下為此次本書最重要的結構:
第 1 至第 8 章主要為血庫免疫血液學。Rh 系統相當複雜,此次改寫較多讓整體有比較順暢可讓讀者比較容易入門瞭解。MNS 系統這一章前次已加入了最新的資訊,那就是長庚醫院 2014 年發表的論文評估在台灣華人米田堡系列基因之分佈,顯示在對 1027 個病人檢體全面就 Mi.V,/Mi.XI、Mi.I/Mi.II/Mi.VII、Mi.VIII/Mi.IX、MilIII/Mi.IV、MiVI/
MiIX 及 Sta 等基因作 PCR 擴增,長庚醫院發現在這 1 千多個個人中只發現具 Mi.III 基因及 Sta 基因的個人(分別為 5.6% 及 3.4%),並未發現其他型的米田堡系列基因,而此次也將米田堡敘述重新整理,另加入 Sta 章節讓有興趣的讀者有較多的解。另外,在前版中 P 系統已提供了最新的基因模式,能解釋 P1 及 P2 表現型的形成機制,也加入 P 系統,在此版則將 P 相關系統有較明確的敘述:(1) P1Pk (P1PK 003, CD77),三個抗原 P1 (001), Pk (003), NOR (003)。P1 抗原呈多樣性分布、Pk 屬高頻率抗原,而 NOR 屬低頻率抗原。NOR 也是發生在基因單點突變才發生的,臨床上也罕見。(2) 紅血球醣脂 Globoside (GLOB 028) 有 P(001) 及 PX2(002) 二個抗原,兩個抗原都是高頻率抗原。(3) FORS (FORS 031),有 FORS1 (001) 1 抗原,是低頻率抗原 FORS1 發生在基因單點突變而讓原本無基因產物表現型 (null phenotype) 的基因活化,臨床上罕見;及高頻率抗原 LKE (901 017),屬高頻率抗原。
第 9 至第 12 章討論抗原抗體反應與血庫基本測試原理和檢驗方法,包括抗體篩檢、鑑定、及交叉試驗方法等,此次的修改仍較少。但更重要的是在前版中台灣我們提到的以 Manual polybrene 方法及台灣捐血中心所提供的抗體篩檢細胞組作了數十年並未經過確效過仍值得再提及:長庚醫院在 2014 年所發表的對台灣過去此一程序所作的確效結果,由於我們僅有 GP.Mur 存在之事實,台灣使用捐中供應之含 GP.Mur (Mi.III) 作為篩檢細胞是正確的。我們發現雖然 Sta 基因的個人有 3.4% 但在台灣,anti-Sta 並不是一個臨床上重要的抗體,我們篩檢細胞不必加入 Sta 對以來篩檢 anti-Sta。
第 13 至 15 章討論捐血及血液成分的製備及貯存未作更動。
第 16 至 21 章則討論血液成分輸用和輸血相關不良反應、輸血相關的免疫學調適 (Immunomodulation) 及感染性疾病,以及新生兒溶血性疾病、自體免疫溶血和藥物相關的溶血性疾病等。前版中己加入介紹「富含血小板之血漿 (platelet rich plasma)」此一臨床上相當受囑目的新興成分、也比較詳細的(超過 4 頁篇幅)來討論「適當的輸血治療」以及「輸血門檻 (transfusion threshold)」的問題、在輸血反應中 TRALI 這一部份我加入相當重要的新資訊及證據,介紹有關 anti-HNA-3a 抗體在嚴重性 TRALI 病人的重要性。此一部份編輯較少,不過對第 20 章新生兒及胎兒溶血我作了相當程度的改寫。
第 22 章至第 24 章則包括其他課題如親子鑑定、品管學、與幹細胞移植等此次對這一部未作更動。但在前版對幹細胞移植這一章已作相當大的更動值得注意:這一章對幹細胞移植作整體觀念上的介紹,讓讀者可以在此一章中獲得幹細胞移植的基本概念;前版對對主要組織相容性抗原 (major histocompatibility antigen, MHA/HLA)、次要組織相容性抗原 (minor histocompatibility antigen)、移植物抗宿主反應 (graft-versus-host disease, GVHD) 與移植物抗血癌細胞反應 (graft-versus-leukemia reaction, GVL) 有所介紹外,更對調理治療(preparative/conditioning regimens) 包括髓根除性 (myeloablation) 調理治療、減低強度 (reduced intensity) 或非髓根除性 (non-myeloablation) 調理治療也有所敘逑,我並介紹癌幹細胞 (malignant/leukemic stem cell) 的重要性,以期使讀者了解經由免疫機制來移除癌幹細胞之觀念在癌治療上的重要。
本書每一章後都附有參考書及文獻以供讀者進一步閱讀需要之用,單一引用則在文中以較小字體附註。此次也把所有的圖表及重要內文製作成學習幻燈片希望能對學校老師教學及學生學習及有幫助。
很高興這一次改版的結果,有更接近自己能接受的內容,更希望也能對醫師及醫檢師在血庫學及輸血醫學方面的了解有幫助。
孫建峰
2022年9月27日
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書籍簡介
腎臟學口袋書(Pocket Nephrology)
加入了Pocket Notebook系列書籍,
包含針對腎臟生理學和病生理學相關主題的完整資料,
設計的目的是為忙碌的臨床醫師提供首選的床邊參考資料。
此書適用於醫學生、內科和腎臟科訓練生、
以及參與腎臟病患者照護經驗豐富的臨床醫師
譯者序
腎臟學科的知識非常有趣但非常複雜,Pocket Nephrology口袋書將腎臟生理學和腎臟相關疾病的診斷和治療,在實證醫學的基礎之下,清楚的以條列式描述和大量圖表呈現,深入淺出,可提升腎臟疾病照顧的品質和精準度。有鑑於近年來腎臟學的中文書籍和翻譯書籍資源有限,且為了增加腎臟學知識在國內的可近性,產生了翻譯Pocket Nephrology一書的動機。
雖然對於通過腎臟專科甄審不久的我而言,要理解Pocket Nephrology的內容並不困難。但要將原書翻譯成中文並且要清晰的將知識傳達給讀者,無非是一項巨大的挑戰。原書以精簡條列敘述為主,為了要增進易讀性,我將之轉化為較完整的句子而維持原文要傳達的訊息;對於原文內容有不甚理解的部分,我會透過出版社與原書作者討論溝通;許多腎臟學的專有名詞鮮少有相對應的中文,我盡可能的找尋資源並結合這些名詞的原有意義,翻譯出最正確的術語;為了促進此書的正確度和完整度,校稿時我仔細的逐字檢查並改善語法結構。所有的努力都是為了要完成一本實用、正確性高、具有參考價值的翻譯書。
感恩大林慈濟醫院腎臟內科蔡任弼主任的建議和鼓勵,感恩力大圖書賦予我一個溫故知新的平台,更感恩家人時時刻刻的支持,讓熱愛鑽研知識的我能發揮所長,完成渺小的夢想並回饋社會。此書籍獻給臨床醫師、參與腎臟病照護和透析患者照護的醫護人員、準備腎臟專科甄試的醫師,以及住院醫師和醫學生。如對此書的內容有任何疑慮,敬請各位前輩不吝賜教。
大林慈濟醫院 腎臟內科主治醫師
黃柏諭醫師
書籍目錄
第一章 臨床表現(CH01 Clinical Manifestations)
第二章 診斷(CH02 Diagnosis)
第三章 治療與毒素(CH03 Treatment and Toxin)
第四章 電解質與酸鹼平衡(CH04 Electrolytes and Acid Base Balance)
第五章 腎小管、間質、與囊腫性疾病(CH05 Tubular,Interstitial,and Cystic Diseases)
第六章 腎臟外疾病(CH06 Extrarenal Diseases)
第七章 腎絲球與血管性疾病(CH07 Glomerular and Vascular Diseases)
第八章 高血壓(CH08 Hypertension)
第九章 特定主題(CH09 Specific Topics)
第十章 腎臟替代療法(CH10 Renal Replacement Therapy)
第十一章 移植(CH11 Transplantation)
附錄
原價:
2000
售價:
1900
現省:
100元
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