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在宅居家醫療實務-跨專業守護在宅新生活 320-019C/9789863684312 ISBN 9789863684312 作者/出版社 *台灣在宅醫療學會/合記* 出版年代/版次 2022/1 重量:0.87kg 頁數: 456 裝訂:平裝 開數:26 x19 cm 印刷:雙色+彩色 目錄: CH1世界各地的居家醫療 張凱評、余尚儒 1 美國:多重保險人下的居家/在宅醫療/ 1 法國:悠久的出診歷史、居家住院蓬勃發展/ 2 巴西:家庭醫師計畫主導/ 4 澳洲:納入國家制度,成效卓著/ 4 加拿大:地方政府獨自支撐居家/在宅醫療/ 5 CH2台灣居家醫療發展背景、內涵與核心價值 余尚儒 9 前言/ 9 台灣居家醫療發展背景/ 10 主要先進國發展與現況/ 11 居家醫療的內涵 13 結語 14 CH3全民健保居家醫療照護制度之回顧與前瞻 李伯璋 15 台灣居家醫療照護推動歷程/ 15 有限居家醫療人力投入實質整合照護/ 18 建置醫療與長照轉介平台使服務銜接更流暢/ 20 開發「居家輕量藍牙APP」,減輕醫護人員負擔/ 20 居家醫療社區化為勢之所趨/ 21 CH4居家醫療與長期照顧體系協作 陳玉澤 23 前言:看見人的需要,而非疾病/ 23 整合照顧的全球趨勢/ 25 協作新契機—當長照2.0遇上居家醫療/ 28 未來整合照顧理想新藍圖/ 29 CH5居家的醫師訪視 張凱評 33 前言/ 33 居家的個案來源與特性/ 33 居家個案訪視前準備(Pre-Visit)/ 34 初訪快速辨識病人病況與評估(First Visit)/ 35 個案追蹤/ 37 後續資源連結/ 38 居家醫師在跨專業團隊中的角色/ 39 緊急訪視/ 39 總結/ 40 CH6醫院的居家醫療管理 施至遠 43 前言/ 43 無縫接軌的服務/ 43 跨專業協同照護/ 44 溝通文化的建立/ 45 從生到死的陪伴/ 45 總結/ 47 CH7居家的護理訪視-支持生命、生活和尊嚴的護理事業 黃雅萍 49 當居家護理所執行長的準備:從自身力培養、行政管理到員工管理/ 49 居家護理所的挑戰與實踐:洞察居家護理所的過去、未來以因應變遷/ 50 對相關法規的認識及運用:了解主要或常見問題、居家護理特殊照護群組七大技術/ 57 訂定感染管制作業:因時因地制宜處理方式/ 58 CH8居家物理治療 何靖雯、蘇信昌 59 前言/ 59 居家物理治療—急性後期照護/ 60 居家物理治療—長期照護/ 65 物理治療師與安寧照護/ 73 CH9居家職能治療 柯宏勳、莊博文、曾翊庭 77 什麼是職能治療?(Occupational Therapy)/ 77 活動(Activity) 與職能活動(Occupation) 的差別/ 77 居家(社區)模式的職能治療—從醫療復健到生活復能的轉換/ 78 什麼樣的狀況可以找職能治療?/ 79 服務的開始—職能評估/ 83 常見的服務介入:(1) 活動調整與設計/ 84 常見的服務介入:(2) 輔助用具的應用/ 86 常見的服務介入:(3) 環境改造/ 88 CH10居家的語言治療 王雪珮、黃竹均、楊婷伊、王良惠 93 語言治療是什麼?/ 94 台灣現行居家語言治療/吞嚥治療服務模式/ 97 語言治療師之長照2.0居家服務/ 98 CH11在宅醫療的藥事服務 李懿軒 103 前言/ 103 藥師在居家照顧服務的角色:藥物 治療對居家照顧的影響/ 104 居家藥事照護的內涵與策略:一包化服務、用藥配合度服務、餘藥檢核、判斷性服務及用藥整合性評估/ 105 居家病人的用藥指導:居家藥物磨粉、特殊劑型的用藥指導/ 111 生命末期的用藥管理:末期病人的藥物治療管理、管制藥品管理及用藥指導/ 112 台灣經驗多面向的居家藥師服務:從社區藥局繁星計劃、高診次計劃到居家醫療整合計畫為例/ 115 結語與未來展望/ 116 CH12居家呼吸醫療與照顧 楊玲玲 117 前言/ 117 居家呼吸照護給付的演進/ 117 長期呼吸照護相關疾病/ 120 居家呼吸照顧與復能/ 121 常見居家呼吸醫療輔具/ 128 結論/ 135 CH13居家營養支援 陳珮蓉 137 居家營養支援概念/ 137 居家營養狀況評估/ 140 常見慢性病營養問題與飲食調整/ 144 常見進食問題與營養支援/ 146 生命末期與舒適餵食/ 147 CH14居家的牙科支援 林易岳 149 前言/ 149 觀念篇:服務目標及對象/ 150 流程篇/ 153 實務篇/ 156 將來台灣居家醫療牙醫可能的推展/ 162 結語/ 166 CH15兒童居家醫療 楊千慧、呂立 169 兒童居家醫療簡介/ 169 兒童居家醫療人數與常見疾病/ 172 特殊照護需求兒童的特性/ 175 特殊照護需求兒童居家醫療與生活 照顧要素/ 176 兒童居家醫療中的跨專業團隊支持/ 177 兒童居家醫療實務/ 178 結語/ 184 CH16從事居家醫療的專業應該要知道老年醫學臨床實務的範疇 白惠文 187 周全性老年評估 (Comprehensive Geriatric Assessment) / 187 多重用藥 (Polypharmacy) / 189 衰弱 (Frailty)與肌少症 (Sarcopenia) / 191 認知症及其心理行為問題 (Dementia with Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia) / 192 心臟衰竭 (Congestive Heart Failure) / 194 慢性阻塞性肺病 (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) / 196 慢性腎病 (Chronic Kidney Disease) / 197 CH17居家的中醫服務 陳乾原 201 前言/ 201 中醫診療的特點與常見居家醫療疾病與症狀的中醫診治/ 202 中醫介入居家醫療的時機/ 203 居家醫療中西醫整合的可行性/ 204 結語與未來展望/ 204 CH18個案管理 林治萱 207 前言/ 207 結語/ 220 CH19居家醫療的社工支援 林玉琴、成淑貞、蔡慧貞 221 案例一:社工尊重獨居長者自主決定,與居家醫療密切合作,順利完成在家善終心願/ 223 案例二:並不是每一名居家醫療的個案與家庭照顧支持系統都能與團隊配合/ 224 案例三:居家醫療的價值及意義,在於可以提供有層次的照顧,社會工作的價值及意義,在於快速的促成專業連攜,能讓家屬及個案在宅安老及善終/ 226 案例四:居家醫療團隊需要社工具有敏捷的行動力,啟動連攜樞紐/ 227 案例五:社工在醫療團隊間搭起暢通的溝通管道及協調方法/ 228 案例六:社工需要看見全家的家庭功能,協助家庭成員面對自己的情緒/ 229 ...
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【簡介】 一段跨越一千五百哩的承諾 一家醫院與一個國家的動人友誼 開創醫療外交新局 為台灣與帛琉牽起兄弟般的情誼 新光醫院在帛琉深耕近十二年,從一開始派遣醫護駐診的「醫院對醫院」模式,進展到轉診業務的「醫院對國家」模式,以及目前積極推動的校園營養教育計畫,一路走來,不僅為國際醫療合作開創了一種全新且切實可行的成功模式,對鞏固台灣與帛琉的邦誼也深具貢獻。 兩國所奠基的深厚友誼,讓帛琉政府不僅在世界衛生大會發言力挺台灣,也頒給新光醫院董事長吳東進榮譽公民的殊榮。 新光醫院這份醫者仁心,不僅是帛琉病人的福音,也是台灣的驕傲。本書記錄了新光醫院為台灣進行醫療外交的蔽路藍縷,以及他們如何開創國際醫療的明日之路。 【目錄】 序 台帛關係的新階段 帛琉共和國總統 湯米.雷蒙傑索二世 醫療創新域,外交創新局 中華民國外交部前部長 程建人 為國際醫療援外服務寫下新頁 新光醫院榮譽院長 洪啟仁 前言 你所不知道的帛琉 第一章 不一樣的台帛醫療外交 光無所不在,心與你同在 一家醫院與一個國家的兄弟情誼 可以永遠倚靠的朋友 第二章 一千五百哩外的後送醫院 眾志成城:史無前例的台帛國際轉診計畫 飄洋過海獲新生:帛琉轉診病人高田一馬桑與凱琳.麥斯的故事 跨國溝通橋樑:台帛「鐵三角」國際協調人 我們就是你的家人:當白衣天使遇到帛琉轉診病患 第三章 把愛,帶到遙遠的太平洋島國 打造邦誼之橋 醫病間的全方位認識 療癒之島 向下扎根,厚植帛琉醫療能量 台帛之間開出一朵「醫療雲」 第四章 守護下一代的健康 一個世代,改變一個國家 把傳統食物找回來 把健康帶回家 健康,值得傳承的美好 結語一 帶領台灣打進國際社會 結語二 台帛深厚友誼的最佳見證 跋 一 台帛醫療合作,開創外交新典範 前中華民國駐帛琉共和國大使館特命全權大使 / 曾厚仁 跋 二 守護健康,鞏固邦交 中華民國駐帛琉共和國大使館特命全權大使 / 周民淦 附 錄 一 新光醫院支援帛琉工作大事記 附 錄 二 新光醫院支援帛琉工作 附 錄 三 新光醫院帛琉國際醫療團隊 附 錄 四 帛琉共和國總統湯米.雷蒙傑索二世接待新光代表團談話原文節錄 附 錄 五 新光醫院院長侯勝茂於帛琉公開演講原文 附 錄 六 「醫療拓新域,外交創新局」序文英譯版 附 錄 七 新光醫院董事長吳東進獲頒帛琉榮譽公民演講原文 附 錄 八 Healthy communities with people living long, happy, purposeful lives──Eat health, live a healthy life. 附 錄 九 純淨的天堂──帛琉 看更多
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【簡介】 17種常見女性疾病 ╳ 23個真實案例 覺察自我,跨越人際關係的生命課題,找回充滿能量的自己繼暢銷好書《心念自癒力》、《逆轉慢性病》 「不開藥醫師」許瑞云、鄭先安首部女性疾病專書 鬆開疾病背後卡住的心念,深層療癒身體與心靈的傷「疾病或不適症狀是身體發出的訊息,來幫助我們修復自我內在的問題,提醒我們心的學習功課已經來到眼前,等待我們跨越與成長。」──許瑞云、鄭先安女性生命旅程的每個階段對應到不同生命課題 與他人關係的好壞起伏,對健康和人生有重大影響 只要願意正視問題核心,梳理關係、調整心念 多數疾病便可能好轉,甚至不藥而癒──檢視生命經驗,調整自我內在設定── ● 許多女性器官的病變,都和伴侶課題有關。 ● 子宮常常是女性內在的捍衛者,承載很多被壓下來或忽視的情緒和痛苦。子宮可說是另一個自己,如果能夠好好修復自我關係和親密關係,子宮的能量就會很穩定。 ● 子宮頸癌的起因多是伴侶劈腿或親密關係出問題,累積了大量憤怒、怨恨等強烈情緒能量。 ● 生氣和惱怒情緒常會引起子宮頸發炎、陰道發炎和泌尿道發炎。 ● 不孕症的問題經常不在生理上,而是心理能量卡住了。 ● 與父母相處不睦或壓抑對母親、伴侶的生氣、惱怒情緒,容易引發經痛、巧克力囊腫。 ● 情緒本身不是問題,如何去看到、面對並處理才是重點。 ● 乳癌多數起因於伴侶背叛或受到他人惡劣對待產生的怨念。 ● 卵巢癌除了與伴侶、母親的關係課題有關,總是自我要求嚴格、委屈自己也是原因之一。 ● 我們不需要別人看到我們的好,而是要去學習看到和肯定自己的美好,這是一種習慣,時時刻刻去學習真實的欣賞、接納和看到自己。 ● 身體為我們承載許多,要好好珍惜身體,不要用他人的眼光來評價自己的身體。 ● 每個人都要有說「不」的能力,才不會需要透過疾病等外力來拒絕別人。 ● 愛與被愛是一種自然的能量流動,和一個人夠不夠好,從來就沒有絕對的關係。 ● 好好疼惜那個倔強、不認輸、滿腹委屈、缺乏自信,又要求完美的小女孩;好好擁抱那個從小到大都沒有被好好愛過的自己。 ● 每個人都可以學習怎麼愛自己,不必等著別人來愛。 ● 關愛自己、給自己溫暖,擁抱並呵護自己,許多暖心時刻都可以自給自足。◎幫助能量流動,療癒身心的日常練習(內頁附圖解及示範影片QR Code) ● 心能量練習1:回到當下──跳脫過去,安住心神 ● 心能量練習2:身體掃描──連結身體,讓心放鬆 ● 心能量練習3:放鬆身體──腦袋放空,讓心安定 ● 心能量練習4:放掉掌控的欲念──歡迎變化,創造新能量 ● 心能量練習5:靜心與覺察──心情平靜、頭腦清明 ● 能量運動1:身體畫出無限符號「∞」──啟動人體奇經八脈、引動喜悅生命力 ● 能量運動2:釋放生氣──接納情緒、疏通情緒 ● 能量運動3:穩定身體──穩定能量場、連結身體 ● 能量運動4:氣血上升法──連結心和腦,舒緩焦慮 ● 能量運動5:胸前畫三個心──打開心門,連結他人 ● 能量運動6:釋放壓力──減少焦慮不安、找回平靜本書特色1 「不開藥醫師」、暢銷作者許瑞云、鄭先安首部女性疾病專書。 2 附「能量運動」及「心能量練習」動作圖解及示範影片。 3 實際案例解析,統整醫師「心觀念」,歸結致病因素及療癒之道。 4 從女性特質、社會文化、人際關係,多角度分析女性疾病成因,找出源頭、根治疾病。 【目錄】 自序 珍愛自己,護妳一生 PART I 認識女性 1 女性角色與特質 2 拋開框架,把自己愛回來 3 女性與生命中的各種關係 ◆心能量練習1:回到當下──跳脫過去,安住心神 4 女性疾病與生命課題 ◆心能量練習2:身體掃描──連結身體,讓心放鬆 ◆心能量練習3:放鬆身體──腦袋放空,讓心安定 PART II 療癒常見女性疾病 5 會陰與陰道問題 真實案例1:陰道搔癢、子宮頸發炎 〈肯定和欣賞自己,找回生命動力〉 ◆能量運動1:身體畫出無限符號「∞」──啟動人體奇經八脈、引動喜悅生命力 真實案例2:陰道發炎、子宮頸糜爛、子宮頸癌前病變 〈當然可以愛自己〉 真實案例3:陰道及泌尿道發炎 〈不想靠近你,所以我用生病保護自己〉 真實案例4:泌尿道發炎 〈過度展現「性」,與身體斷了連結〉 6 月經相關問題 真實案例5:經痛及巧克力囊腫 〈覺得他人很固執,是因為自己也很固執〉 7 不孕症 真實案例6:不孕症 〈孝順不是百依百順〉 真實案例7:不孕症 〈媽媽不用符合妳的期待〉 8 良性腫瘤與結構變化 真實案例8:子宮肌瘤 〈情緒不是問題,如何面對與處理才是關鍵〉 ◆能量運動2:釋放生氣──接納情緒、疏通情緒 ◆能量運動3:穩定身體──穩定能量場、連結身體 真實案例9:子宮肌瘤及子宮肌腺症 〈愛自己,從學習給自己溫暖開始〉 真實案例10:子宮肌瘤及子宮肌腺症 〈愛與被愛是自然的能量流動〉 真實案例11:子宮肌瘤、子宮肌腺症及巧克力囊腫 〈放掉內疚,才能真正和對方連結〉 真實案例12:子宮肌瘤及人類乳突病毒 〈把父母的課題還給他們〉 ◆能量運動4:氣血上升法──連結心和腦,舒緩焦慮 真實案例13:子宮內膜異位症及巧克力囊腫 〈把變化當成禮物〉 ◆心能量練習4:放掉掌控的欲念──歡迎變化,創造新能量 真實案例14:卵巢水瘤 〈把不幸的過往當成未來的養分〉 9 惡性腫瘤 真實案例15:乳癌 〈愛需要尊重,不需要內疚〉 真實案例16:乳癌 〈練習帶著愛說「不」〉 真實案例17:乳癌 〈放掉對他人的控制,從自我覺察開始〉 ◆能量運動5:胸前畫三個心──打開心門,連結他人 真實案例18:子宮頸癌前病變 〈先照顧好自己,才能照顧好別人〉 ◆心能量練習5:靜心與覺察──心情平靜、頭腦清明 真實案例19:子宮頸癌前病變 〈不要帶著舊念頭來看待新關係〉 真實案例20:子宮內膜癌 〈表達真實感受,生命才有力量〉 真實案例21:卵巢癌 〈他人對我們的評價,與我們無關〉 ◆能量運動6:釋放壓力──減少焦慮不安、找回平靜 真實案例22:卵巢癌 〈當下做到的,就是當下的完美〉 真實案例23:卵巢癌 〈聽話乖巧的孩子,往往特別委屈〉 結語 修習生命課題,恢復身體健康