聚焦個體化醫療：以藥物基因學、藥物動力學及藥效學應用入門 (1版)

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書名：聚焦個體化醫療:以藥物基因學.藥物動力學及藥效學應用入門 作者：張惠華 出版社：合記 出版年份：2020 條碼：9789863682875 簡介： 本書以「個體化醫療」作為核心概念，藉由探討藥物基因學(pharmacogenetics)、藥物動力學(pharmacokinetics)及藥效學(pharmacodynamics)這三門學科之間的相互作用與臨床應用資訊，為讀者建立藥物基因體學(pharmacogenomics)的架構，使讀者從全面性的角度重新檢視有關基因體、基因、藥物治療等醫學知識。除此之外，對常見的處方藥物提供介紹，並透過個案討論的方式，引領讀者了解基因型差異如何影響特定藥物在體內的運作。在書中各章皆附有關鍵名詞列表與公式列表，且於書末則附有藥物一覽表，對藥學系學生及藥師而言，以現今即將邁向個體化醫療時代，這是一本必讀的入門教科書。 目錄： 前言(preface) xi 關於作者(about the authors) xv 審閱者(reviewers) xix 第一部分：藥物基因學、藥物動力學及藥效學應用於個體化醫療 1 第一章 個體化醫療簡介 3 學習目標 3 簡介 5 生命系統與基因體 5 遺傳演化與遺傳學的發展 7 基因體結構與調節 12 細胞生物學與人類基因體 15 基因變異與個人化醫療 18 多型性基因變異 21 複習問題 34 參考文獻 36 第二部分：藥物動力學及藥效學相關的藥物基因學 39 第二章 藥物基因學與藥物動力學 41 學習目標 41 簡介 43 吸收和生體可用率 45 胃腸道壁的流入與流出運輸蛋白 52 胃腸道壁的代謝 54 肝臟首度代謝 56 胃腸道壁流出、代謝和肝臟首度代謝 57 分布與分布體積 57 代謝 61 排除 66 章節總結 67 複習問題 67 參考文獻 72 第三章 藥物基因學與藥效學 75 學習目標 75 簡介 76 藥物基因學與作為藥物作用目標的受體 79 藥物基因學與作為藥物作用目標的酵素 80 藥物基因學與作為藥物作用目標的膜上運輸蛋白 81 藥物基因學與藥效學應用 82 章節總結 83 複習問題 84 參考文獻 86 第三部分：個體化藥物個論 87 第四章 Abacavir 89 學習目標 89 個案討論 90 簡介 90 Abacavir 藥效學 91 章節總結 92 個案討論的解答 93 複習問題 93 參考文獻 94 第五章 Carbamazepine 97 學習目標 97 個案討論 98 簡介 98 Carbamazepine 藥效學 99 章節總結 99 個案討論的解答 100 複習問題 101 參考文獻 101 第六章 Clopidogrel 103 學習目標 103 個案討論 104 簡介 105 Clopidogrel 藥效學 105 Clopidogrel 藥物動力學 107 Clopidogrel 給藥劑量 109 章節總結 111 個案討論的解答 111 複習問題 112 參考文獻 113 第七章 5-Fluorouracil 115 學習目標 115 個案討論 116 簡介 116 5-Fluorouracil 藥效學 117 5-Fluorouracil 藥物動力學 118 章節總結 119 個案討論的解答 120 複習問題 120 參考文獻 121 第八章 Irinotecan 123 學習目標 123 個案討論 124 簡介 124 Irinotecan 藥效學 126 Irinotecan 藥物動力學 126 章節總結 129 個案討論的解答 130 複習問題 130 參考文獻 131 第九章 6-Mercaptopurine / Azathioprine 133 學習目標 133 個案討論 134 簡介 134 6-Mercaptopurine 藥效學 135 6-Mercaptopurine 藥物動力學 135 章節總結 137 個案討論的解答 137 複習問題 138 參考文獻 139 第十章 Warfarin 141 學習目標 141 個案討論 142 簡介 142 Warfarin 藥效學 143 Warfarin 藥物動力學 145 章節總結 149 個案討論的解答 149 複習問題 149 參考文獻 150 第四部分：個體化醫療的延伸 153 第十一章 個體化醫療的延伸 155 學習目標 155 簡介 156 基因體定序的費用 157 資料的儲存與呈現 159 教育 159 倫理與歧視 161 藥物基因體學的資源 162 章節總結 164 複習問題 164 參考文獻 165 附錄A 生物指標 169 附錄B 藥物基因體學與最常被處方的藥物 183 附錄C 個體化醫療與我 185 程序 186 疾病風險結果 186 藥物治療反應結果 187 參考文獻 189 詞彙表 191 索引 197

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目前基因檢測在市面上幾乎是隨處可見，但是這樣的現象究竟對不對，誰可以來做？大人可以不可以決定小孩的基因篩檢？如何判讀？是誰又如何跟病人解釋判讀的結果？過去也許只做一個基因，現在是全基因分析，是否所有結果都要判讀與呈現？所以一關又一關都是非常大的問題，一個新時代新科技常常也會帶來新的問題，在20 年前全基因分析是不可想像，今天基因的檢測可以進展到這個地步，也無法想像我們竟然會需要面對這些問題。 再次感謝蔡教授在百忙當中把他這幾年來教學研究的成果，特別是在這樣一個重要的問題上面寫成這本書。我自己覺得這本書的內容其實是有一點深奧，因為它裡面所使用的術語包羅萬象，許多是屬於時代尖端的概念，如果對於這些用詞用語不夠熟悉的話，有時候不見得能夠精準的理解書中的微言大義，所以這其實是一本比較適合專業人士來閱讀的教科書。