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書名:聚焦個體化醫療:以藥物基因學.藥物動力學及藥效學應用入門 作者:張惠華 出版社:合記 出版年份:2020 條碼:9789863682875 簡介: 本書以「個體化醫療」作為核心概念,藉由探討藥物基因學(pharmacogenetics)、藥物動力學(pharmacokinetics)及藥效學(pharmacodynamics)這三門學科之間的相互作用與臨床應用資訊,為讀者建立藥物基因體學(pharmacogenomics)的架構,使讀者從全面性的角度重新檢視有關基因體、基因、藥物治療等醫學知識。除此之外,對常見的處方藥物提供介紹,並透過個案討論的方式,引領讀者了解基因型差異如何影響特定藥物在體內的運作。在書中各章皆附有關鍵名詞列表與公式列表,且於書末則附有藥物一覽表,對藥學系學生及藥師而言,以現今即將邁向個體化醫療時代,這是一本必讀的入門教科書。 目錄: 前言(preface) xi 關於作者(about the authors) xv 審閱者(reviewers) xix 第一部分:藥物基因學、藥物動力學及藥效學應用於個體化醫療 1 第一章 個體化醫療簡介 3 學習目標 3 簡介 5 生命系統與基因體 5 遺傳演化與遺傳學的發展 7 基因體結構與調節 12 細胞生物學與人類基因體 15 基因變異與個人化醫療 18 多型性基因變異 21 複習問題 34 參考文獻 36 第二部分:藥物動力學及藥效學相關的藥物基因學 39 第二章 藥物基因學與藥物動力學 41 學習目標 41 簡介 43 吸收和生體可用率 45 胃腸道壁的流入與流出運輸蛋白 52 胃腸道壁的代謝 54 肝臟首度代謝 56 胃腸道壁流出、代謝和肝臟首度代謝 57 分布與分布體積 57 代謝 61 排除 66 章節總結 67 複習問題 67 參考文獻 72 第三章 藥物基因學與藥效學 75 學習目標 75 簡介 76 藥物基因學與作為藥物作用目標的受體 79 藥物基因學與作為藥物作用目標的酵素 80 藥物基因學與作為藥物作用目標的膜上運輸蛋白 81 藥物基因學與藥效學應用 82 章節總結 83 複習問題 84 參考文獻 86 第三部分:個體化藥物個論 87 第四章 Abacavir 89 學習目標 89 個案討論 90 簡介 90 Abacavir 藥效學 91 章節總結 92 個案討論的解答 93 複習問題 93 參考文獻 94 第五章 Carbamazepine 97 學習目標 97 個案討論 98 簡介 98 Carbamazepine 藥效學 99 章節總結 99 個案討論的解答 100 複習問題 101 參考文獻 101 第六章 Clopidogrel 103 學習目標 103 個案討論 104 簡介 105 Clopidogrel 藥效學 105 Clopidogrel 藥物動力學 107 Clopidogrel 給藥劑量 109 章節總結 111 個案討論的解答 111 複習問題 112 參考文獻 113 第七章 5-Fluorouracil 115 學習目標 115 個案討論 116 簡介 116 5-Fluorouracil 藥效學 117 5-Fluorouracil 藥物動力學 118 章節總結 119 個案討論的解答 120 複習問題 120 參考文獻 121 第八章 Irinotecan 123 學習目標 123 個案討論 124 簡介 124 Irinotecan 藥效學 126 Irinotecan 藥物動力學 126 章節總結 129 個案討論的解答 130 複習問題 130 參考文獻 131 第九章 6-Mercaptopurine / Azathioprine 133 學習目標 133 個案討論 134 簡介 134 6-Mercaptopurine 藥效學 135 6-Mercaptopurine 藥物動力學 135 章節總結 137 個案討論的解答 137 複習問題 138 參考文獻 139 第十章 Warfarin 141 學習目標 141 個案討論 142 簡介 142 Warfarin 藥效學 143 Warfarin 藥物動力學 145 章節總結 149 個案討論的解答 149 複習問題 149 參考文獻 150 第四部分:個體化醫療的延伸 153 第十一章 個體化醫療的延伸 155 學習目標 155 簡介 156 基因體定序的費用 157 資料的儲存與呈現 159 教育 159 倫理與歧視 161 藥物基因體學的資源 162 章節總結 164 複習問題 164 參考文獻 165 附錄A 生物指標 169 附錄B 藥物基因體學與最常被處方的藥物 183 附錄C 個體化醫療與我 185 程序 186 疾病風險結果 186 藥物治療反應結果 187 參考文獻 189 詞彙表 191 索引 197
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【簡介】 • 本書以深入淺出的方式介紹定序原理、基本的序列資料分析以及相關的生物與醫學知識,多多少少可以增進您在這方面的觀念與知識。 • 我們的基因體密碼由染色體上的DNA所組成,DNA是演化上最漂亮的密碼分子。每個染色體上的DNA雙股各居住著各式各樣的基因。這些基因所組成的聚落決定我們的一生。要了解這些組成單位的序列就得依靠DNA定序,在此稱為基因定序。 • 一般人對於基因的印象可能非常模糊,可能只是一條線,或是一個「不太容易瞭解的東西」。對於生物學有初步瞭解的人就可能知道基因是由A、T、G、C的排列組合所形成。再更深一層,從事生物醫學的專業人員就會知道這些密碼序列在基因體內有各種功能單位 (functional elements),本書將引導讀者逐步走進這個境界。 • 基因密碼表達過程先經轉錄 (transcription) 產生RNA,其中mRNA經轉譯 (translation) 產生蛋白質。基因突變本身並不會直接致病,而是其所編碼的產物(尤其是蛋白質)因結構與性質的改變而導致病變。 • 巨觀與微觀的生命現象是互通的,基因定序正是貫穿巨觀與微觀系統的橋樑。 • 基因體序列極為複雜,非人腦所能處理。未來解讀基因體各種序列的功能需要仰賴AI (artificial intelligence)。然而,目前AI尚在萌芽階段,我們且拭目以待。 【目錄】 第一部分 遺傳物質 1 第1章 DNA分子結構發現之前的生命科學 2 第2章 DNA分子結構的發現 8 第3章 中心教條:從DNA到RNA再到蛋白質 24 第二部分 定序科技的發展 34 第4章 漫談定序科技的源起與演變 35 第5章 第一代(桑格)定序法 (Sanger Sequencing) 51 第6章 第二代(次世代)定序法 (Next-Generation Sequencing) 60 第7章 淺談NGS樣本的選擇與處理 71 第8章 第三代(單分子)定序法 (Single Molecule Sequencing) 83 第9章 三代定序的技術與應用綜合討論 92 第10章 序列資料分析 97 第11章 基因體參考圖譜的演進 113 第三部分 專題討論 120 第12章 專題討論1:微量DNA/RNA的定序分析與我們所開發的生物科技 121 第13章 專題討論2:單細胞定序 29 第14章 專題討論3:早發性乳癌的研究 139 第15章 專題討論4:台灣獼猴基因體定序與組裝 144 第四部分 定序分析的啟示與未來 152 第16章 基因體與環境的互動 153 第17章 基因表達的調控機制 159 第18章 抑癌基因與致癌基因 168 第19章 定序在預防醫學上的應用 174 第20章 AI對基因體學研究的可能影響與貢獻 184 無利益衝突宣稱/ 致謝辭 191 中英翻譯對照 192 參考文獻 198 公司資訊 203
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目前基因檢測在市面上幾乎是隨處可見,但是這樣的現象究竟對不對,誰可以來做?大人可以不可以決定小孩的基因篩檢?如何判讀?是誰又如何跟病人解釋判讀的結果?過去也許只做一個基因,現在是全基因分析,是否所有結果都要判讀與呈現?所以一關又一關都是非常大的問題,一個新時代新科技常常也會帶來新的問題,在20 年前全基因分析是不可想像,今天基因的檢測可以進展到這個地步,也無法想像我們竟然會需要面對這些問題。 再次感謝蔡教授在百忙當中把他這幾年來教學研究的成果,特別是在這樣一個重要的問題上面寫成這本書。我自己覺得這本書的內容其實是有一點深奧,因為它裡面所使用的術語包羅萬象,許多是屬於時代尖端的概念,如果對於這些用詞用語不夠熟悉的話,有時候不見得能夠精準的理解書中的微言大義,所以這其實是一本比較適合專業人士來閱讀的教科書。
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