藥品諮詢手冊:醫院用藥問答精選 (1版)

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重量：0.45kg 　頁數：352 裝訂：平裝 　開數：21 x 14.7 cm 　印刷：雙色 院長序 欣聞藥學部張主任率本院臨床藥師專業團隊將多年用藥諮詢的精華案件集結編纂出書，特此表示恭賀！藥學部承擔為病人用藥安全把關的重責大任，歷來各項表現均極為優異，近年來更逐步完成各項智慧化系統之建置，成為本院病人用藥安全最佳的守護者。用藥諮詢在現今藥師全面性參與病人醫療照顧中，是相當基礎且重要的服務項目，對於增加病人對用藥及治療的認知、提高用藥順從性、確保用藥治療成效皆非常重要。現今醫藥知識日新月異、資訊來源廣泛，如何能夠快速有效獲取文獻證據與資料，以協助醫療人員並服務病人，是醫療作業中非常重要的環節。本院藥學部早在民國77年即已成立「藥物諮詢中心」，由專責藥師提供即時藥品諮詢服務，服務範圍包括院內醫事人員、本院病人或其照顧者及外院一般民眾，諮詢管道多元通暢，深獲民眾信賴。 本書經北榮 30多位專業臨床藥師詳實的文獻查證整理共同撰寫而成，極具實用性與參考價值。相信此書的付梓可以帶給讀者最值得信賴的用藥資訊來源，謹此推薦給全國醫療人員及民眾。 臺北榮總全心守護民眾健康！ 臺北榮民總醫院 院長 陳威明 2023年4月 副院長序 用藥諮詢是藥師照護病人時重要的專業服務，提供諮詢者正確、合宜且即時之藥品資訊，更是藥師的基本素養與職責。隨著新藥發展日新月異及資訊速增加，民眾對於用藥諮詢的需求與日俱增，各類醫療專業人員在執業過程中，亦常需要接受民眾的用藥諮詢。然而民眾諮詢的問題常五花八門，需要專業訓練及臨床實務經驗的累積，才能確保服務的效率與品質。 臺北榮總藥學部在歷任主管及現任張豫立部主任的領導下，長期深耕於用藥諮詢服務，累積無數用藥諮詢案件的服務經驗，歷來皆獲得病人及醫療同仁之信任與好評。為了提供用藥諮詢教育訓練，臺北榮總藥學部精選出106則用藥諮詢問答編撰成本書，闡述詳實的問答內容及相關必要資訊，可藉此有效率地傳承用藥知識與諮詢服務的經驗。 本書內容豐富完整，極具實用性，適合執業藥師及醫療專業人員執行用藥諮詢或教導民眾用藥時參考，亦可提供與健康照護相關的大專院校師生教學使用。相信本書之出版，可推廣正確用藥安全觀念，增進用藥安全，嘉惠所有民眾，謹此鄭重推薦。 臺北榮民總醫院 副院長 李偉強 2023年4月 主編序 提供病人、家屬、照顧者及醫療團隊正確的藥物資訊，是藥師的核心業務之一，也是臨床藥學服務不容忽視的一環。面對用藥相關問題時，藥師必須綜合藥學基本知識、疾病治療最新趨勢、實證醫學資訊，同時評估用藥者疾病狀態和治療意向，才能提供準確且符合詢問者真實需求的諮詢服務。藥品資訊內容的合宜性與即時性，對醫師開立處方、藥師審閱處方及調劑、護理師給藥、病人用藥的影響不容小覷，藥師常需經過多年執業經驗累積，才能逐步建立自身的用藥諮詢專業能力，以符合醫療端和病人端的期待。 本部有感於用藥諮詢的重要性及其多元需求，自 2006 年起啟用「網路藥物諮詢及病人用藥指導服務登錄暨自動統計系統」，提供本院醫療人員及病人 24 小時網路用藥諮詢服務，並建立電子資料庫，選錄常見藥物諮詢及病人用藥指導問答集 (FAQ) 供醫療人員與病人查詢參考。2016 年更新版「臺北榮總網路用藥諮詢服務」啟用，進一步連結全國藥檔和即時諮詢記錄，大幅提升藥師服務的效率與品質。 為記錄及分享臨床用藥諮詢服務內容，本部精選 2016 年迄今具重要性及代表性的藥品諮詢案例一百餘篇，由各專科臨床藥師撰寫精要資訊，再依諮詢類型概分為 10 個章節，便於臨床服務過程查閱。期待本書能成為各級醫療體系藥師及醫療人員的好幫手，亦可作為醫藥相關科系教學之用，以達到促進病人正確用藥、提升用藥安全之目的。歡迎大家多多利用，若發現有任何疏漏之處，亦祈不吝給予指正。 臺北榮民總醫院 藥學部 主任 張豫立 2023年4月 目錄 Chapter 1臨床用途 1 1-1 Erythromycin可以用來治療胃輕癱嗎？ 3 1-2 平痔隆® (Benazon®)軟膏可用於痔瘡合併尿布疹嗎？ 6 1-3 腹樂疏® (Forlax®)瀉劑要如何服用？ 9 1-4 可以使用三恩美® (Triumeq®) 作為愛滋暴露前的 預防用藥嗎？ 11 1-5 檸檬酸鐵可以拿來補鐵嗎？ 15 1-6 血液透析病人為甚麼要服用檸檬酸鐵？ 18 1-7 服用偏頭痛專用藥英明格(Imigran®)後， 仍會頭痛該怎麼辦？ 20 1-8 流感注射用藥瑞貝塔® (Rapiacta®)可以多次給藥嗎？ 23 1-9 耐絞寧錠和救心丸是一樣的藥品嗎？ 27 1-10 中醫診所的三伏貼是甚麼？ 29 1-11 沒有症狀的高尿酸血症，需要用allopurinol治療嗎？ 31 1-12 為甚麼男士要使用促進女性排卵的藥品clomiphene？ 34 1-13 Haloperidol可用來緩解癌末病人之嚴重噁心嘔吐嗎？ 37 1-14 深層靜脈栓塞與肺栓塞的口服抗凝血劑療程有 哪些選擇？ 40 Chapter 2用法 43 2-1 解麻® (Naloxone®)注射劑可以快速靜脈注射嗎？ 45 2-2 克立生® (Clexane®)皮下注射部位應如何選擇？ 48 2-3 哪些抗黴菌藥品可以放於骨泥中？ 50 2-4 紐普洛® (Neupro®)穿皮貼片應如何使用？ 53 2-5 護心® (Nitroderm®)貼片可以連續貼多久？ 57 2-6 大腸鏡檢查前，刻見清(Klean-Prep®)應如何使用？ 59 2-7 Statin類降血脂藥，何時服用比較好？ 61 2-8 降血糖藥一定要飯前吃嗎？ 63 2-9 貝樂克® (Baraclude®)服用時間為何？ 67 2-10 密鈣息® (Miacalcic®)用於治療高血鈣，應如何給藥？ 69 2-11 如何使用消化酵素優妙化®(Protase®)？ 72 2-12 眼藥水和眼藥膏使用的順序為何？ 74 2-13 如何將vancomycin針劑配製成口服溶液？ 76 2-14 吩坦尼(fentanyl)穿皮貼片使用後多久會開始有止痛作用？ 80 2-15 善思達(Invega sustenna®)長效針劑應施打於哪個部位？ 82 Chapter 3用量 43 3-1 疥瘡藥膏是一天擦一次，還是一週擦一次？ 89 3-2 INR指數和warfarin的劑量有什麼關係？ 92 3-3 卡鉑(carboplatin)的劑量如何計算？ 95 3-4 治療帶狀疱疹的acyclovir要怎麼吃？ 98 3-5 平舒疼® (Painkyl®)口頰溶片一天最多可使用幾次？ 100 3-6 利他能(Ritalin®)轉換至專思達®長效錠(Concerta® ER)， 劑量如何計算？ 103 3-7 Morphine該如何轉換等效的oxycodone？ 106 3-8 腎功能不佳者，使用抑肺纖® (Ofev®)是否需調整劑量？ 108 3-9 倍鬆® (Befon®)用於末期腎臟病人，劑量如何調整？ 111 3-10 紓伏效® (Xofluza®)可以用於重度腎功能不全病人嗎？ 114 3-11 血液透析病人vancomycin使用劑量及如何監測？ 117 3-12 血液透析之心房顫動病人，直接口服抗凝血劑 如何調整劑量？ 121 3-13 B型肝炎病人可以服用癌瑞格® (Stivarga®)嗎？ 125 3-14 心房顫動且裝置心血管支架者，可以停用 保栓通®(Plavix®)僅單用口服直接抗凝血劑嗎？ 128 Chapter 4用藥須知及管灌注意事項 133 4-1 服用Warfarin時，需要注意哪些食品或藥品交互作用？ 135 4-2 如何預防服用癌服妥® (Afinitor®)後發生嚴重口腔炎？ 138 4-3 疝氣手術前，普栓達® (Pradaxa®)應停藥多久？ 141 4-4 艾必克凝® (Eliquis®)若遇植牙手術應停藥多久？ 144 4-5 治療骨質疏鬆症的藥物會影響牙科手術嗎？ 147 4-6 據說含鐵針劑容易過敏，給藥前是否應作過敏測試？ 149 4-7 蠶豆症病人是否可以使用aspirin、acetaminophen 或其他非類固醇消炎止痛藥？ 151 4-8 磺胺類過敏者可以使用可得安穩®(Co-Diovan®)嗎？ 154 4-9 哪些質子幫浦抑制劑可以經由鼻胃管給藥？ 157 4-10 美道普®持續藥效膠囊(Madopar® HBS)可以磨粉管灌嗎？ 160 4-11 普栓達® (Pradaxa®)可以打開膠囊管灌給藥嗎？ 163 4-12 疼始康定® (OxyContin®)是否可以剝半磨粉？ 166 Chapter 5藥品副作用、處置及解毒劑 169 5-1 Duloxetine是否會引起低血鈉？ 171 5-2 哪些藥會引起耳鳴？ 175 5-3 帶狀疱疹疫苗會引起頭痛嗎？ 178 5-4 口服標靶藥品會引起水腫、體重上升、拉肚子嗎？ 180 5-5 Metformin會引起拉肚子嗎？ 183 5-6 美特朗® (Mikelan®)眼藥水會造成胸悶咳嗽嗎？ 185 5-7 服用康立來® (Coralan®)後心跳變慢，需要停藥嗎？ 188 5-8 靜脈注射norepinephrine發生外滲，該怎麼處理？ 191 5-9 普栓達(Pradaxa®)過量的解毒劑是甚麼？ 193 5-10 疑似口服risperidone服藥過量，該怎麼處置？ 196 Chapter 6交互作用與注射劑配伍禁忌 199 6-1 藥袋上所指與 selegiline 產生交互作用的 tyramine 食物 有哪些？ 201 6-2 加利美粉® (Kalimate®)可以搭配果汁服用嗎？ 205 6-3 Ciprofloxacin是否可以跟牛奶一起併用？ 207 6-4 銀杏和阿斯匹靈可以一起吃嗎？ 210 6-5 Edoxaban和P-gp抑制劑併用時，劑量應如何調整？ 213 6-6 克流感® (Tamiflu®)與其他抗生素是否有交互作用？ 216 6-7 Wafarin和靜脈注射抗生素有交互作用嗎？ 219 6-8 流感疫苗可以和B型肝炎疫苗同時施打嗎？ 222 6-9 催產素(Oxocin®)可以和止血藥一起輸注嗎？ 225 6-10 SMOFlipid®和Bfluid®可以用同一條管路輸注嗎？ 228 Chapter 7注射劑配製/稀釋與給藥速率 231 7-1 胰活愛®注射劑(Foy®)該用何種溶液配製？ 233 7-2 病人限水時，優閒®濃縮輸注劑(Keppra®)最少可用 236 多少溶液稀釋？ 7-3 病人限水時，雪白淨®注射液(Sevatrim®)最少可用 239 多少溶液配製？ 7-4 益滿治®注射劑(Invanz®)可以用含葡萄糖溶液稀釋嗎？ 242 7-5 防治黴® (Fungizone®)能否使用生理食鹽水稀釋？ 244 7-6 Nitroglycerin注射劑可以用生理食鹽水稀釋嗎？ 247 7-7 斯莫克必恩®周邊靜脈輸注液(SmofKabiven®)給藥 速率為何？ 249 7-8 KCl注射液可以由周邊靜脈輸注給藥嗎？ 251 Chapter 8藥品儲存 255 8-1 氫離子幫浦阻斷劑泡製後可以放多久？ 257 8-2 寧司泰定®膠囊 (Nystatin® cap) 泡製後可以保存多久？ 261 8-3 助黴飛®注射劑(Eraxis®)領回來後忘了冰， 還可以用嗎？ 265 8-4 胰島素一定要冷藏嗎？ 267 8-5 Lidocaine凝膠開封後如何保存？ 273 8-6 小兒抗生素糖漿配製後可儲存多久？ 275 Chapter 9懷孕、哺乳及小兒用藥安全 279 9-1 懷孕婦女可以吃薏苡仁嗎？ 281 9-2 得知懷孕前曾使用過抗生素，會影響胎兒嗎？ 284 9-3 懷孕期間可以服用止痛藥嗎？ 287 9-4 產後可以使用生化湯調理身體嗎？ 293 9-5 服用菌特制® (Bacide®)時能否繼續哺乳？ 296 9-6 哺乳期間可以使用止痛藥嗎？ 299 9-7 口服藥品可加入牛奶中給小孩服用嗎？ 302 9-8 舒腹達® (Smecta®)止瀉劑可以搭配果汁服用嗎？ 305 9-9 苯酮尿症兒童可服用藥用糖漿嗎？ 307 9-10 兒童可以使用codeine止咳嗎？ 310 9-11 兒童可以使用loperamide止瀉嗎？ 312 Chapter 10其他 315 10-1 藥品仿單可以提供什麼資訊？ 317 10-2 什麼是藥品分級？ 320 10-3 如何申請藥害救濟？ 323 10-4 可以攜帶或郵寄藥品回國嗎？ 327 10-5 忘記吃藥可以補服嗎？ 331

獅子萊恩的謊言諮詢室：25個說謊事件和引導 (1版)

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【簡介】 ★韓國兒童和青年圖書館‧圖書館員推薦書籍★ ▍ 關於本書 孩子為什麼會說謊呢？ 有時候孩子並非刻意在說謊。 本書不直接批判「說謊」行為，而是探究「說謊」的成因。 書中設計一位心理諮商師獅子萊恩的趣味角色， 獅子萊恩非常明白孩子的心，知道說謊並非惡意的行為。 他設身處地站在孩子的立場，並用幽默且充滿想像力的方式， 探究說謊的目的，以及事件前後的情況，還有孩子內心的想法。 書中收集許多謊言與孩子們實際的煩惱， 共同思索解決方法，並且互相給予建議， 最重要的是，如同權在原作家分身的萊恩，相當瞭解孩子的苦惱， 為了用文字與圖畫表現出來，付出了驚人的努力。 25個說謊實例，25種解決辦法， 理解孩子的謊言心理，理解謊言背後的生成原因， 預防「說謊」的行為產生，並用幽默的送禮物做法改善錯誤的心態。 觀察兒童說謊的內心想法： 「明明喜歡卻假裝不喜歡」 「不想讓父母失望，所以說謊」 「為了引起注意，所以說謊」 把不真實的事情當作是真的，這就是謊言的定義。謊言的定義比想像中簡單，無論是孩子還是大人，在每個人的生活中有很多的面相容易觸發謊言的誘惑。一旦對謊言或說謊的決定填滿了心頭時，隨之而來的價值判斷或自責的繩索使得關於謊言的問題並不是那麼容易解釋的難題。 俗話說「說一個謊，就要用更多的謊來圓謊！」、「你騙得了別人，但你騙不了自己！ 」然而，正如林肯的名言「你可以在一時矇騙所有人，也可以在長時間矇騙一些人，但不可能在長時間矇騙所有的人。」這些都充分表明謊言作為一個根深蒂固的話題，一直貫穿著人類的生活。 真的不應該說謊嗎？說謊的人都有問題嗎？偶爾冒出的謊言又會滋生另一個謊言嗎？不說話也是謊話嗎？獅子萊恩站出來回答一個接一個的問題。《獅子萊恩的謊言諮詢室》以真誠的同理心、幽默和機智的想像力，將給在謊言的束縛中囚禁自己的人們帶來痛快的突破！24小時，全年無休！「獅子萊恩的謊言諮商室」的大門總是敞開的！ 說謊也是有原因的！ 獅子的諮詢故事 「萊恩諮詢室厲害的地方在於，他不把謊言與孩子相提並論。大部分斥責孩子說謊的大人，不去探究孩子們說謊的成因，而是直接將孩子視為有問題的『說謊精』。相反地，萊恩明白孩子不是只會說謊，他們的內心還有許多其他的想法，而謊言僅是其中之一，萊恩不會受到孩子們謊言的影響，而是提供建議，引發他們思考處理謊言的能力。」——節錄自在金敏華教授的審訂文章中 在本書中，獅子萊恩會先聆聽說謊的人的情況或有什麼難言之隱，再從孩子的角度輕鬆地說出謊言會產生的結果。最重要的是，即使我們撒謊，我們也要相信我們有能力隨時扭轉這種局面，相信自己可以坦然面對自己的心，不要再讓下一個謊言繼續產生。獅子萊恩會建議孩子根據這些信念做出判斷和行動。 「我從一開始就不想說謊！」 「謊言在不知不覺中冒出來了……」 「總是說謊，心裡太沉重了……」 怕被指責而說謊，這樣的心裡是生病了嗎？如果因各種誤會產生與自己原本的心意不同的情況，為此感到擔憂或鬱悶，這該怎麼辦？不要猶豫，歡迎呼叫獅子萊恩吧！ 讓說謊者擺脫謊言束縛的趣味諮詢！ 以生動的事例作為研究基礎，用同理心進行謊言探索的諮詢室！ 權在原作家，以理解孩子的心並感同身受孩子的苦惱為主題的書受到大家的喜愛。在本書中，他成為諮詢因說謊而苦惱的兒童謊言博士，獅子就是他在書中的代表，對孩子們伸出救援的雙手。 實際上，作者也透過兒童各種生動的實例，和金敏華教授的專業意見作為基礎，長時間周密設計與謊言相關的各種情況。本書就是以這樣的實例加專業的內容為基礎，讓眾多孩子們為此產生共鳴，並反復進行多次的修正過程，所完成的結果。特別是在結束諮詢後，獅子總是會準備一份驚喜的獎勵禮物，由此可以窺見因謊言而苦惱的孩子們，從內心因說謊而感到的負擔中解脫！感受孩子因溫暖而天真喜悅的心情。 ▍ 真誠推薦 「別只注意行為的表象，試著瞭解說謊背後，所要傳達的訊息。就讓獅子萊恩陪伴孩子，透過解析說謊來認識自己。」──王意中 王意中心理治療所所長／臨床心理師 ▍ 本書特色 1.以獅子萊恩好朋友為主角，引導書中孩子說出內心的真實想法，讓小讀者具有強烈的共鳴與同理心。 2.每個主題最後都有一個實際的解決方法，讓孩子可以透過這些方法去改善問題，而不用再說謊。 3.逗趣的畫風，有趣的獅子主角，以及各式各樣不同類型的朋友，讓閱讀氛圍既輕鬆又具趣味性。 4.文字量少，容易閱讀，對於剛識字的孩子可以無負擔的學習，並從中理解說謊的意圖和思考應對。 ◎適讀年齡：文字附注音，適合8歲以上閱讀。 【目錄】 明明喜歡卻假裝不喜歡—8 其實很傷心卻假裝沒事—12 說謊掩飾考試考不好—16 說謊騙大家我跳過高空彈跳—20 不喜歡吃辣炒年糕，卻說謊假裝喜歡—24 太有壓力，所以說謊—28 因為不相信朋友，所以說謊—32 不想吵架，所以說謊—36 明明沒有說謊，卻被說是騙子—40 一直追問，所以說謊—44 為了讓人聽我說話，所以說謊—48 不想讓父母失望，所以說謊—52 為了引起注意，所以說謊—56 為了開玩笑，所以說謊—60 做不到卻說謊做得到—64 想要獨占朋友，所以說謊—66 因為妒忌，所以說謊—70 只是編了有趣的故事，卻被指責是說謊—74 為了圓謊而說謊—78 不說出來就不算說謊吧？—80 騙大家不是我做的—84 因為做得太差而說謊—88 不得已才說謊—92 沒有做卻騙大家我有做—96 可以讓說謊的朋友出糗嗎？—100 監修後記—104 作者的話—106

諮詢的理論與實務 (2版)

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諮詢的理論與實務 系列名：輔導諮商 ISBN13：9789861919256 出版社：心理 作者：鄔佩麗;黃兆慧 裝訂／頁數：平裝／357頁 規格：23cm*17cm*2cm (高/寬/厚) 版次：2 出版日：2020/09/14 中國圖書分類：諮商；面談法 內容簡介 　　本書第二版內容，仍依循第一版之形式展現，除了就諮詢技術在助人工作的發展歷史做詳細說明外，並將諸家學者對諮詢所提出的理論加以介紹，以利於讀者能從中尋找出此技術的核心觀點與演進之脈絡，從而衡量該技術是否適宜在其工作上加以運用。又為了提升諮詢技術在臺灣的運用與推廣，本書作者一本當初的情懷，第二版中添加了三位心理師們在學習過程中的成果，以響讀者，使讀者對自己的學習效果也能夠有所期待！ 　　本書的第一章與第二章分別為讀者提供諮詢的概說與歷史發展，第三章介紹幾個基本的理論學說，第四章到第七章則分別敘述四種基本的諮詢類型，第八章就諮詢的技術層面做詳細的說明，從第九章到第十一章則依使用諮詢技術的場所分章介紹相關的內容。本書的最後一章為諮詢技術的倫理規範，提醒讀者在使用諮詢技術時能有所覺察，以維護相關人員的權益。 目錄 理論篇 第 1 章 諮詢：心理衛生工作的另一章 第一節 諮詢的內涵 第二節 諮詢的歷程 第三節 諮詢的評估 第四節 諮詢的基本原則 第 2 章 心理衛生諮詢的發展 第一節 發展起源與發展趨勢 第二節 諮詢與諮商的比較 第三節 諮詢與督導的比較 第四節 諮詢師的角色與專業訓練 第 3 章 諮詢理論學說 第一節 心理衛生諮詢模式 第二節 行為學派諮詢模式 第三節 組織發展諮詢模式 第四節 其他理論分類 技術篇 第 4 章 案主中心個案諮詢 第一節 案主中心個案諮詢的內涵 第二節 案主中心個案諮詢的實施步驟 第三節 案例示範 第 5 章 求詢者中心個案諮詢 第一節 求詢者中心個案諮詢的內涵 第二節 求詢者中心個案諮詢的實施原則 第三節 案例示範 第 6 章 方案中心行政諮詢 第一節 方案中心行政諮詢的內涵 第二節 方案中心行政諮詢的實施步驟 第三節 案例示範 第 7 章 求詢者中心行政諮詢 第一節 求詢者中心行政諮詢的內涵 第二節 求詢者中心行政諮詢的實施步驟 第三節 案例示範 第 8 章 諮詢的技術與策略 第一節 關係建立 第二節 主題干預議題 第三節 各學派的技術與策略 應用篇 第 9 章 諮詢在學校的運用 第一節 歷史發展 第二節 學校諮詢的理念 第三節 與行政人員諮詢的技術 第四節 與家長諮詢的技術 第五節 與教師諮詢的技術 第 10 章 團體諮詢 第一節 助人團體的主要內涵 第二節 團體諮詢的定義與類型 第三節 團體專業倫理 第 11 章 家庭諮詢 第一節 家族治療學說 第二節 家庭諮詢的內涵與實施步驟 第三節 家庭諮詢的重要原則 第四節 專業倫理守則 第 12 章 諮詢的倫理規範與研究趨勢 第一節 專業倫理規範 第二節 諮詢的研究趨勢 第三節 諮詢專業的突破與發展 參考文獻 附錄 附錄一 有效的傾聽：以家長與教師的對話為例 附錄二 Myrick的個案諮詢案例 附錄三 教師的個案諮詢案例 附錄四 組織發展諮詢案例 附錄五 案主中心團體諮詢案例 附錄六 目標行為檢核表 附錄七 求詢者滿意量表 附錄八 求詢者附帶受益量表 附錄九 求詢者回饋問卷 附錄十 危機處理案例 附錄十一 督導案例 附錄十二 臺灣輔導與諮商學會專業倫理守則