PHTLS到院前創傷救命術(Phtls: Prehospital Trauma Life Support) (9版)
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到院前創傷救命術
ISBN13：9789867364852
替代書名：PHTLS: Prehospital Trauma Life Support
出版社：力大圖書
作者：黃詩鈞-等譯
裝訂／頁數：平裝／1000頁
規格：29cm*21cm*3.5cm (高/寬/厚)
出版日：2020/07/01
中國圖書分類：行醫；醫務；內科
內容簡介
PHTLS到院前創傷救命術
30年前，到院前創傷救命術(PHTLS)改變了事故現場對創傷病患的評估和處置。現在，遍佈全球的PHTLS訓練課程提升了對創傷病患的照護品質，同時也拯救了無數的生命。第九版延續了PHTLS所提倡 - 所有救護人員對於創傷病患的卓越照護精神。
這個傳奇性的訓練課程肇始於1980年代，由美國國家救護技術員協會(NAEMT)、美國外科醫師學院以及創傷委員會(ACS-COT)所共同研發。本書的內容是依照最新的指引來撰寫，並隨時更新。PHTLS提倡批判性思考作為所有處置的準則。當到院前救護人員面對傷病患時，可以透過充實的知識與關鍵的原則，並活用批判性思考，對傷病患做出最好的處置。
明確的創傷患者評估原則
在救傷現場，每一秒鐘都至為重要。到院前創傷救命術(PHTLS)第九版教導如何使用系統性的方式來快速評估創傷病患，如何立即處置致命性的問題與減少現場停留的時間，以達成快速送達適當的醫療機構
目錄
單元1 前言
第1章PHTLS：過去、現在及未來
第2章 黃金原則、偏好及批判性思考
單元2 評估與處置
第3章 休克：生與死的病理生理學
第4章 創傷物理學
第5章 現場管理
第6章 患者評估與處置
第7章 氣道與通氣
單元3 特定傷害
第8章 頭部創傷
第9章 脊髓創傷
第10章 胸部創傷
第11章 腹部創傷
第12章 肌肉骨骼創傷
第13章 燒灼傷
第14章 小兒創傷
第15章 老人創傷
單元4 預防
第16章 傷害預防
單元5 大量傷患與恐佈主義
第17章 災難管理
第18章 爆炸與大規模殺傷性武器
單元6 特殊考量
第19章 環境創傷 I：熱與冷
第20章 環境創傷 II：溺水、電擊、潛水及高海拔急症
第21章 野外創傷照護
第22章 民間戰場緊急醫療照護
辭彙
索引
原價:
2800
售價:
2660
現省:
140元
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版次：1
出版日：2016/06/01
中國圖書分類：西醫學
內容簡介
目錄
SECTION I
血管通路 (Vascular Access)
1 血管導管 (Vascular Catheters) 3
2 中央靜脈通路 (Central Venous Access) 17
3 置入性血管導管 (The Indwelling Vascular Catheter) 41
SECTION II
在加護病房的預防措施 (Preventive Practices in the ICU)
4 職業暴露 (Occupational Exposures) 65
5 消化道預防 (Alimentary Prophylaxis) 77
6 靜脈血栓栓塞 (Venous Thromboembolism) 97
SECTION III
血液動力學監測 (Hemodynamic Monitoring)
7 動脈壓力監測 (Arterial Pressure Monitoring) 123
8 肺動脈導管 (The Pulmonary Artery Catheter) 135
9 心血管效能 (Cardiovascular Performance) 151
10 系統氧合度 (Systemic Oxygenation) 171
SECTION IV
循環系統異常 (Disorders of Circulatory Flow)
11 出血及低血容量 (Hemorrhage and Hypovolemia) 195
12 膠質液與晶質液的復甦治療 (Colloid & Crystalloid Resuscitation) 217
13 ICU 急性心衰竭 (Acute Heart Failure in the ICU) 239
14 炎症休克症候群 (Inflammatory Shock Syndromes) 263
SECTION V
心臟急症 (Cardiac Emergencies)
15 快速性心律不整 (Tachyarrhythmias) 283
16 急性冠狀動脈症候群 (Acute Coronary Syndromes) 303
17 心臟停止 (Cardiac Arrest) 325
SECTION VI
血液成分 (Blood Components)
18 貧血與紅血球輸血 (Anemia and Red Blood Cell Transfusions) 349
19 血小板和血漿 (Platelets and Plasma) 369
SECTION VII
急性呼吸衰竭 (Acute Respiratory Failure)
20 低血氧症和高二氧化碳血症 (Hypoxemia and Hypercapnia) 391
21 血氧飽和度和二氧化碳測定 (Oximetry and Capnometry) 409
22 氧氣治療 (Oxygen Therapy) 427
23 急性呼吸窘迫症候群 (Acute Respiratory Distress Syndrome) 447
24 在加護病房的氣喘和慢性阻塞性肺病 (Asthma and COPD in the ICU) 465
SECTION VIII
機械通氣 (Mechanical Ventilation)
25 氣道正壓通氣 (Positive Pressure Ventilation) 487
26 傳統通氣模式 (Conventional Modes of Ventilation) 505
27 替代性通氣模式 (Alternate Modes of Ventilation) 521
28 呼吸器依賴患者 (The Ventilator-Dependent Patient) 535
29 呼吸器相關性肺炎 (Ventilator-Associated Pneumonia) 553
30 脫離呼吸器 (Discontinuing Mechanical Ventilation) 569
SECTION IX
酸鹼值異常 (Acid-Base Disorders)
31 酸鹼分析 (Acid-Base Analysis) 587
32 有機酸中毒 (Organic Acidoses) 601
33 代謝性鹼中毒 (Metabolic Alkalosis) 619
SECTION X
腎臟和電解質紊亂 (Renal and Electrolyte Disorders)
34 急性腎損傷 (Acute Kidney Injury) 633
35 滲透壓失調 (Osmotic Disorders) 653
36 鉀 (Potassium) 673
37 鎂 (Magnesium) 687
38 鈣與磷 (Calcium and Phosphorus) 701
SECTION XI
腹腔和骨盆腔 (The Abdomen & Pelvis)
39 胰臟炎和肝衰竭 (Pancreatitis & Liver Failure) 719
40 加護病房之腹腔感染 (Abdominal Infections in the ICU) 737
41 加護病房泌尿道感染 (Urinary Tract Infections in the ICU) 751
SECTION XII
體溫疾病 (Disorders of Body Temperature)
42 體溫過高與體溫過低症候群 (Hyperthermia & Hypothermia) 761
43 ICU 發燒 (Fever in the ICU) 777
SECTION XIII
神經系統疾患 (Nervous System Disorders)
44 意識系統疾患 (Disorders of Consciousness) 799
45 運動障礙 (Disorders of Movement) 817
46 急性腦中風 (Acute Stroke) 831
SECTION XIV
營養與代謝 (Nutrition & Metabolism)
47 營養需求 (Nutritional Requirements) 847
48 腸道管灌 (Enteral Tube Feeding) 859
49 靜脈營養 (Parenteral Nutrition) 875
50 腎上腺和甲狀腺功能異常 (Adrenal and Thyroid Dysfunction) 887
SECTION XV
急重症藥物治療 (Critical Care Drug Therapy)
51 加護病房的止痛與鎮靜 (Analgesia and Sedation
原價:
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新書簡介
急重症醫學包括臨床診斷和治療等面向，是醫療人員必備的基本知識。本書根據最新的照護準則修訂，提供有系統且易理解的急重症照護介紹，例如：如何評估急性病患、急救、氧氣治療、循環支持、呼吸器使用和內外科急症所需的診斷和治療技巧。新增的單元有輸液復甦、非侵入性換氣、辨識高危險病人與院內感染等章節，可提供讀者完整的急重症照護觀念。全書以圖文對照的方式編排，讓讀者在短時間內快速理解，而書末以問題導向的案例討論，更是結合了理論與實務的應用。對醫師、護理人員，以及醫療相關領域的學生，是最佳入門及複習的工具書。
序言 (Preface)
急重症醫學包含了臨床，診斷和治療等面向，而這些技術是在於不同的臨床場合處理急重症病患（包含加護單位，高護理需求單位，手術恢復單位，冠狀動脈加護中心和急診部門）所必備的。這些學科在過去的30年間進展迅速，且是內科、麻醉科和外科的整合學科。醫學生、年輕醫師、護理人員和醫療相關人員都應該具備相關的知識以處理急重症病患，但許多人都對此學習感到恐懼。不幸地，許多目前與急重症相關的教科書內容都十分廣泛。本書的目標是：提供簡短精要，能夠快速提供資訊的文字，可在進入此領域前快速得到相關知識，也讓入門者對於此專科中還不熟悉的面向能夠更快進入狀況。這些內容涵蓋了如何評估急性病患、監控、緊急復甦、氧氣治療、循環支持、呼吸器的使用和處理許多內科和外科急症。
就如同其他at a glance系列的叢書，每個主題以兩個頁面的方式呈現，以文字合併圖片與表格互相補充說明，以提供對於每個主題的概要內容。雖然本書是專為急重症醫學設計的入門讀物，但是對醫學生而言，也是一本很棒的複習講義。不過，因為精要的文字無法提供完整的臨床指引，對於畢業後的醫學從業人員，會建議找尋相關的參考資料或是更詳盡的教科書以補足深度與廣度。根據讀者的建議，第二版新增了包含體液處置、氧氣治療、非侵入性呼吸裝置、辨別重症病患和院內感染等章節；其他的章節也更新了最新的治療指引和創新發明。因為急重症包含許多新專業學科的參與，某些部分會存在許多爭議性。因此，在有爭議的那些部分，我特別將不同的意見標明出來，並且尋求同事、同儕的意見以提供較為客觀的評論，雖然某些時候還是很難盡善盡美，錯誤和遺漏還是有可能會發生，必須將之修正，而這也是我們的責任。
許多同事，年輕醫師與醫學生對於此書的內容給予許多的評論與建議。我在此要特別感謝我在Guy’s， St Tomas’ 和 Johns Hopkins 醫院急症單位工作的同事們以及St Tomas’的急診部門。另外要特別致謝Guy’s， St Tomas’醫院工作的資深護理人員，和Mrs. Clare Leach 在急重症護理方面許多寶貴的意見。最後，我要感謝Wiley-Blackwell出版社工作的人員，特別是鼓勵我並且協助我完成此新版本的Karen Moore。
Richard Leach
目錄 (Contents)
序言 5
致謝 6
單位，符號和縮寫 7
第一部分∕總論
1 發現狀況不佳的病人 12
2 急症病人的收治與處理 14
3 急重症的監視工具 16
4 氧氣運送 18
5 心肺復甦術 20
6 休克 22
7 循環功能評估 24
8 水分調節 26
9 特殊情形下的輸液選擇 28
10 強心劑和血管收縮劑 29
11 氧合失效和呼吸衰竭 30
12 給氧與氧氣治療 32
13 呼吸道阻塞與其處理 34
14 非侵入性換氣裝置 36
15 氣管內插管 38
16 機械性換氣 40
17 呼吸治療、脫離呼吸器與氣切 42
18 動脈氣體分析與酸鹼平衡 44
19 止痛、鎮靜和麻痺 46
20 腸道營養與靜脈營養 48
21 體溫過低和體溫過高 50
22 SIRS、敗血症和敗血性休克 52
23 院內感染 54
24 生命末期相關議題 56
第二部分∕內科疾病
心血管系統
25 急性冠狀動脈症候群 I：臨床病理機轉 58
26 急性冠狀動脈症候群II：檢查與處置 60
27 心律不整 62
28 心臟衰竭與肺水腫 64
29 心臟急症 66
30 深層靜脈栓塞和肺栓塞 68
呼吸系統
31 社區性肺炎 70
32 院內肺炎 72
33 氣喘 74
34 慢性阻塞性肺病 76
35 急性呼吸窘迫症候群 78
36 氣胸和氣體外漏 80
37 呼吸急症 82
腎臟和內分泌系統
38 急性腎損傷：病理機轉與臨床面向 84
39 急性腎損傷：處置和腎臟替代治療 86
40 糖尿病急症 88
41 內分泌急症 90
消化系統
42 腸胃道出血 92
43 急性肝衰竭 94
44 急性胰臟炎 96
神經系統
45 急性意識混亂、昏迷和重積性癲癇 98
46 神經系統急症：腦血管疾病 100
47 神經系統急症：感染症 101
48 神經肌肉疾病 102
其他系統
49 凝血異常與輸血 104
50 藥物過量與中毒 106
51 免疫力缺乏的病人 108
第三部分∕外科
52 創傷 110
53 頭部外傷 112
54 胸部創傷 114
55 腹部急症 116
56 產科急症 118
57 燒燙傷、毒氣吸入與電傷 120
第四部分∕自我評量
案例研究與討論 122
案例研究解答 125
附錄
附錄一：抗心律不整藥物的分類 132
附錄二：急性腎損傷的AIN分級2008年版 132
附錄三：腸胃道出血的Rockall風險評分系統 133
附錄四：Child-Pugh分級 133
附錄五：肝臟移植的常見標準 133
索引 135
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【新書簡介】
本書是Recall系列書之一，由該領域的住院醫師及學者專家共同編撰，以簡潔問答的方式讓讀者快速記憶與回顧重點。內容主要分為四個部分：綜述、器官各論、系統性問題及其他急症等，亦包括了病房照護倫理、藥理學與影像診斷等ICU專題，再從跨系統的角度面來回顧疾病病程（如營養不良、免疫低下、惡性腫瘤及感染表徵等處置），對於外傷、燒燙傷與器官移植等特定議題亦有說明，內容廣泛條理分明，是臨床醫師隨身備查的最佳良伴。
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•最初有一前導章節概要介紹結構術語和方位。
•根據內容在各章節前編排重點主題樹狀圖，引導讀者形成知識架構，讓記憶與回憶更有效率。
•其中穿插的臨床重點實例可提供作為實際應用。
•整體知識的呈現，從結構的描述、連接、神經路徑到功能，都具有一致性。
•本書所提供的記憶技巧和類比表格等輔助學習工具，可以幫助您記住重要的知識。
•書末備有完整的名詞索引方便快速查閱。
•本書亦額外編入近二十年國家考試的出題重點，在適當內容處加註補述，讓讀者可以輕易掌握國考方向，焦點不遺漏！
目錄
編著者簡介 iii
編者序 v
第1章 神經系統概論 Overview of the Nervous System 1
第2章 感覺系統 Sensory System 53
第3章 運動系統 Motor System 67
第4章 邊緣系統 Limbic System 83
第5章 化學性知覺 Chemical Senses 91
第6章 視覺系統 Visual System 97
第7章 聽覺與前庭系統 Auditory and Vestibular Systems 105
第8章 大腦皮質 Cerebral Cortex 115
參考書目 119
附錄 120
索引 129
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【目錄】
前言
序幕：重返布萊茲赫德莊園
第一部：我也在阿爾卡迪亞
一、遇見賽巴斯提安‧佛萊特◆以及安東尼‧布蘭屈◆初訪布萊茲赫德莊園
二、賈斯伯堂哥的嚴重告誡◆抵抗迷人魅力的警告◆牛津的星期天早晨
三、父親在家◆茱莉亞‧佛萊特小姐
四、賽巴斯提安在家◆瑪奇梅因侯爵在國外
五、牛津的秋天◆與雷克斯‧莫特崔恩共進晚餐，和博伊‧穆開斯特共嚐睡前點心◆山姆葛拉斯先生◆瑪奇梅因侯爵夫人在家◆賽巴斯提安與全世界為敵
第二部：荒廢的布萊茲赫德莊園
一、山姆葛拉斯先生露出真面目◆我離開布萊茲赫德莊園◆雷克斯露出真面目
二、茱莉亞與雷克斯
三、穆開斯特與我捍衛家園◆賽巴斯提安在國外◆我離開瑪奇梅因公館
第三部：輕拉一線
一、暴風雨的孤兒
二、私人視角◆雷克斯‧莫特崔恩在家
三、噴泉
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藉由吐納呼吸結合基礎氣功訓練，
使濁氣排出身體，促進氣血循環，達到陰陽平衡，
並能調節氣機、各種因疼痛或心理壓力導致的淺眠問題！
\專家帶領練習，不怕動作不正確/
書中收錄功法示範影片，由白雁時尚氣功首席講師──彥寬老師帶領練功，
不僅詳細講解動作，更會時時提醒須留意的TIPS，
如同老師當面親授！
●最易淺眠、睡不好的6大族群都有感！
→長期積累的壓力，容易成為人體的未爆彈！
．神經失調族 ．退休失重族
．貧陽久坐族 ．用腦過度族
．壓力邊緣族 ．自我要求過高族
●7日入門正陽預備功，助你對症解壓、解痛、入好眠！
以下這些問題，都是睡不好的根本原因，
找出相應症狀，每日練功5分鐘，向睡眠障礙說Bye Bye！
【一伸式】 改善肩頸僵硬
【二行式】 改善腳腫腳脹
【三攪式】 改善腰痠背痛
【四漫步】 改善心慌缺氧
【五固腎】 改善呼吸短淺
【六疏肝】 改善煩躁焦慮
【七聚氣】 改善胡思亂想
本書特色
●健康知識＋氣功功法實練=最實用的健康寶典
從五行相生與氣功學理論的觀點切入，並從根源剖析造成身心失衡的原因，結合相對應的氣功練習，讓你迅速擺脫病痛困擾！
●中西醫專家群齊聲實證！
不但有學員親身見證，更有中西醫專家現身說法！
●新手練功37則注意事項
從練功前、練功中到練功後，含括新手各種常見問題，如生病或術後何時能恢復練功、女性生理期或懷孕是否合適練功等，一次為你解惑！
●每天5分鐘，7天有效改善！
白雁時尚氣功設計獨家功法，一週7天，一天只要5分鐘，就能有效緩解頭痛頭暈、全身痠痛、內分泌失調、煩悶情緒、勞倦內傷等常見症狀！
●影音＋照片雙解說
由彥寬老師親自帶功示範，搭配真人圖解及關鍵動作解說，讓你練功不迷茫。
審訂推薦(依姓氏筆劃排列)
林晏甥／聯新國際醫院外科部醫師
徐麗鳳／新竹市中醫師公會理事長
陳彥伯／台北市立聯合醫院忠孝院區中醫部醫師
名人專文推薦(依姓氏筆劃排列)
王志剛／台灣第21任經濟部部長
呂麗莉／聲樂家、中國文化大學音樂研究所教授，被樂界譽為「永遠的蝴蝶夫人」
林蒼生／台灣前統一集團總裁
唐飛／台灣第16任行政院院長
梁德君／香港脊椎名醫、脊骨神經科醫學院基金創辦人兼現任理事
葉紹平／馬來西亞拿督、馬中總商會中央理事
Luis Roncero Mayor／馬德里自治大學，東方語文系教授
Sharon Wee／馬來西亞壁球協會(SRAM) 副主席、2023年柬埔寨海上運動會代表團副團長、馬來西亞國家轉型計劃大使
專業推薦
康志森／博仁醫院副院長、心臟內科醫師
王偉勛／彰化基督教醫院骨科部副主任
陳潮宗／台北市中醫師公會名譽理事長
吳明珠／吳明珠中醫診所院長
陳欣湄／中山醫院家醫科醫師
黃淑惠／郵政醫院營養師
陳麗華／基隆長庚醫院資深護理師
陳之穎／健康主廚
王明勇／生機飲食專家
洪素卿／資深醫藥記者
名人見證推薦
．練功3個月之後，我的腰不痠，背不痛，膝蓋也能蹲下去了，整個身體明顯變年輕了。──王志剛／台灣第21任經濟部部長
．2017年發現肺部纖維化，練了半年多氣功後再去醫院回診，竟然沒有繼續惡化下去，之後已可以唱出完整的樂句和強弱！──呂麗莉／中國文化大學音樂研究所教授
．我學了白雁氣功這幾年，通過練功調動氣血，陰陽平衡，使我時常維持在健康的狀態。──林蒼生／台灣前統一集團總裁
．經朋友介紹，我參加了「高雲氣功」學習回春功，接著參加了白雁老師的大雁功和高雲大師的龜壽功學習，明顯地使身心狀況逐漸恢復了正常狀態。──唐飛／台灣第十六任行政院院長
．讓我感到非常神奇的是，每天只要10分鐘的氣功練習，我的精神不僅變好，還更有體力和效率處理繁忙的公務，讓我重新找回健康活力的體質。──葉紹平／馬來西亞拿督、馬中總商會中央理事
氣功學員見證分享
．不只記憶力變好，腰痛、便祕也不見了！──葉先生
．練氣功後，沒有特意節食還瘦了10公斤。──林小姐
．睡眠特別香甜，沒有夜尿，一覺到天亮。──陳同學
．很快讓我放鬆，呼吸明顯細長了，深沉緩慢，且專注力改善。──顏同學
．多年過敏性鼻炎竟然也好了，不僅舒緩身體疼痛，還改善了水腫。──蕭小姐
【目錄】
推薦序
身體變年輕了！腰不痠，背不痛，膝蓋能蹲，很快入睡｜王志剛
肺纖維化修復！氣功自癒的奇蹟，在我身上發生了｜呂麗莉
尋得良師，練功養浩然正氣｜林蒼生
擺脫壓力失眠，身心很快回復正常狀態｜唐飛
選擇正能量團體，我從老師身上學到正氣與健康｜梁德君
每天10 分鐘，我重新找回健康活力的體質｜葉紹平
心臟手術後重拾練功，肺活量、體力、抵抗力都明顯改善｜Luis Roncero Mayor
氣功舒緩疼痛，療癒我的運動傷害｜ Sharon Wee
作者序
自主健康，才能快樂生活｜彥寬老師
第一章 神奇正陽功，助你拆除壓力未爆彈
壓力易引爆的6大健康危機
壓力引發健康危機1 臟腑失調，引起睡眠障礙
壓力引發健康危機2 過敏與免疫疾病，象徵人與自然的關係失衡
壓力引發健康危機3 脊椎走形，身體不平衡
壓力引發健康危機4 不通則痛，全身痠痛好不了
壓力引發健康危機5 陰陽失調，身體慢性發炎
壓力引發健康危機6 氣不調和，情緒很失控
壓力一來睡不好，挑動敏感的神經細胞
「壓力型失眠」，導致神經紊亂失調
吐納放鬆情緒，化解壓力與焦慮
第二章 易有睡眠障礙的6大族群
臟腑失調，健康亮紅燈
醫學界的「自律神經」，氣功學的「人體自動駕駛」
易有睡眠障礙的6大族群
易失調族群1 神經失調族
易失調族群2 久坐貧陽族
易失調族群3 壓力邊緣族
易失調族群4 退休失重族
易失調族群5 用腦過度族
易失調族群6 自我要求過高族
第三章 睡眠是人體的身心健康檢查站
睡眠養元氣，氣血平穩是睡眠的根本
自我檢測 睡眠品質檢測
自我檢測 氣血是否充足？
睡不好的原因1 內分泌失調
睡不好的原因2 免疫系統失衡
睡不好的原因3 頸椎不通
睡不好的原因4 身體痠痛
睡不好的原因5 慢性發炎
睡不好的原因6 煩躁憂鬱
第四章 人體自動駕駛失靈的解決之道
氣功學中的魂與魄，如同白天與夜間的自動駕駛
補養內氣，對抗外邪
神奇正陽功的的5個預備練習
預備練習1 眼睛訓練
預備練習2 腿腳訓練
預備練習3 螺旋運化
預備練習4 漫步放鬆
預備練習5 吐納補養
第五章 7日入門預備功，對症解壓解痛、入好眠！
練養相兼，調節身體能量
放慢呼吸，放鬆才能行氣
動靜相兼，配合呼吸調息
神奇正陽預備功，減壓放鬆助好眠
Day1 一伸式．改善肩頸僵硬痠痛睡不好
Day2 二行式．改善腳腫腳脹睡不好
Day3 三攪式．改善腰痠背痛睡不好
Day4 四漫步．改善心慌缺氧睡不好
Day5 五固腎．改善呼吸短淺睡不好
Day6 六疏肝．改善煩躁焦慮睡不好
Day7 七聚氣．改善胡思亂想睡不好
第六章 初次入門氣功，練功注意事項
注意事項1 練功前
注意事項2 練功中
注意事項3 練功後
注意事項4 生病或受傷，可以練功嗎？
注意事項5 女性練功常見問題
練功的3大良性反應
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