臨床藥理精要 (1版)
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書名:臨床藥理精要
作者:劉彥廷
出版社:合記
出版年份:2017
條碼:9789863681670
簡介:
藥理知識的傳統學習著重於診斷與治療的關聯性,醫師會先決定用藥再去考慮藥物屬性及交互作用,但現今醫師開立之處方,則著重在於診斷與病生理機制,而後才考慮藥物類別,有鑑於兩者之差別,故本書結合了藥理學基礎及臨床用藥思維,將內容分成「機轉篇」及「功能篇」兩部分,並於功能篇更進一步依臨床科別歸類相關用藥建議。此外,作者亦將繁瑣的藥理資訊整理成表格型式,清晰易懂有利於學習及查詢的方便性,是一本值得推薦給初進入臨床的醫學生、住院醫師及醫護相關專業人員閱讀的實用參考書。
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新內科住院醫師鐵則-個案實戰指引 (1版)
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書名:新內科住院醫師鐵則-個案實戰指引
作者:陳依凡
出版社:合記
出版年份:2019
條碼:9789863683186
簡介:
內科醫師在臨床上常會面臨複雜且緊急的個案,因此需具備迅速掌握診斷重點的能力是非常重要的技能。本書原著是由日本聖路加國際醫院出版,內容是將其「內科核心會議」之精華,由淺入深的架構彙整編寫,並提供個案說明,讓讀者能快速吸取相關必備資訊,以及學習該如何進行檢查與治療的要領。此新版本更深入內科核心,提供更進階及豐富的新知,不僅能成為醫學生及新手醫師從學習到診療之基本守則,亦是給各科住院醫師會診最佳的參考用書。
第三版序
目前醫學生及住院醫師必讀的《內科住院醫師鐵則》,是由2004~2005年度內科總醫師創辦的「內科核心會議」誕生的。2005年進入聖路加國際病院擔任內科住院醫師的我,也是曾經受教於著者老師們的世代。從負責初版及第二版編者岡田定醫師手中接下第三版重責大任時,我感到非常光榮,也十分戒慎恐懼。
《內科住院醫師鐵則》不單只是教科書,對醫學生及住院醫師而言,知道罕見疾病且能鑑別或許很重要,但提升臨床推理能力也很重要吧!然而,臨床現場最重要的,是將現有知識活用到最大極限,判斷緊急程度/重要性後,如何採取適當的行動。《內科住院醫師鐵則》就是以此為重點而編成的一本書。以臨床常見的病例為基礎,簡潔明瞭地整理絕對必要的知識,同時強調該如何進行檢查與治療。
這次負責編寫第三版的是2016年度內科總醫師—孫楽醫師、羽田佑醫師、池田行彦醫師。三位都是優秀的臨床醫師,也是非常優秀的臨床教師。隔了六年要改版時,他們首先開始調查本書是否真的符合醫學生與住院醫師的需求,針對本院醫學生與初期研修醫/後期研修醫進行問卷調查,了解他們對本書滿意的部分以及認為需要改善的部分。於是本書以由淺入深的架構編寫,基礎部分盡可能簡潔描述,並增加更進階的內容。
另外第三版特別在參考文獻上多花心思,盡量介紹新知識,同時也具體說明文獻的重要之處,不僅能更新自己的知識,也期盼能在教育後輩時派上用場。
改版企劃開始的一年後,經過多次與著者的討論,終於順利完成第三版。在極為忙碌的日子中,我們仍絲毫不馬虎地將前輩們傳下來的本書編寫得更好,因我深受他們的真摯、熱忱感動,也打從心底以他們為傲。
最後,能夠創造出這本好書,都多虧聖路加國際病院教學相長的好環境,在此感謝所有相關醫療人員。同時也深深感謝提拔我的岡田定老師,以及仔細校正的醫學書院出版社。
森 信好
聖路加國際醫院 感染科 副主任
2018年3月
目錄:
A 值班時病房急找
1 發燒─給退燒藥觀察之前 2
2 休克─比起血壓,循環更重要 13
3 血氧濃度低下─最可怕的生命徵象異常! 22
4 意識障礙─不是昏厥就AEIOUTIPS 34
5 頻脈/緩脈─穩定?還是不穩定? 44
6 胸痛─不要遺漏4 killer chest pain! 57
7 腹痛─首先排除急性腹症! 69
8 血糖異常─太高或太低都要注意 80
9 噁心/嘔吐─以「NAVSEA」鑑別 93
10 失眠/譫妄─安眠藥也有陷阱 101
11 在病房遇到過敏─不要忘記過敏性反應和重症藥疹 109
12 其他(跌倒、自拔管路、點滴漏針)
─值班時任何電話都不能掉以輕心 117
B 內科急診入院新病人
13 肺炎─預想致病菌進行診療 126
14 氣喘發作/COPD惡化─喘鳴未必就是氣喘發作 140
15 急性心衰竭─Wet or dry? Cold or warm? 148
16 腦血管梗塞─發作後4.5小時內是關鍵 162
17 癲癇─不要慌,首先確保ABC 174
18 急性腎損傷(AKI)─要擅長處理AKI! 183
19 低血鈉症─血漿滲透壓高或低? 194
20 高血鉀症─廢話少說,再檢查一次並做心電圖 204
21 肝功能障礙─「是肝臟,還是膽囊」 213
22 急性胰臟炎─胰臟炎的病況也取決於水份補充 222
23 腫瘤急症─拯救癌症患者 230
C 治療住院患者時的煩惱
24 輸液─成也輸液,敗也輸液 240
25 營養─患者飲食不可未經計算 249
26 疼痛控制─痛覺是第五生命徵象 259
27 慢性腎臟病(CKD)─腎功能不是只看肌酸酐 267
28 動脈血氧分析判讀─導出隱藏疾病 278
29 類固醇使用方式─讓副作用最小 290
30 抗生素使用方式─要鎖定目標後使用抗生素 299
31 抗生素使用方式 應用篇─思考抗生素無效的可能性 308
後記 317
索引 319
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心電圖學口袋書:判讀及處置指引 (1版)
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書名:心電圖學口袋書:判讀及處置指引
作者:溫家齊
出版社:合記
出版年份:2019
條碼:9789863682660
簡介:
本書將複雜的心電圖知識化繁為簡,從最基礎的心臟解剖、導極相關知識,藉由豐富而明確的圖表,一步步地帶領醫學生探究心臟的電氣活動變化及其蘊含的意義。除了介紹理論之外,並在各主題之間穿插「臨床小訣竅」,讓臨床實務工作快速上手。書中不僅逐一分析各心電圖例的速率、節律、P波、PR區間、QRS,對於藥物、緊急醫療技能提供重點式的說明。另外,亦針對臨床必備的心肺復甦術、高級心臟救命術、兒童高級救命術等,提供精簡而完整的指引。本書以條列式編排,並於書末提供多項實用小工具,如心電圖紀錄表範例等,供讀者參考運用。對於醫學生以及相關醫療人員而言,本書為方便隨身攜帶且可隨時參考的口袋書,亦是學習心電圖學必讀的實用手冊。
譯者序:
記得大三的時候,第一堂心電圖課就讓剛接觸的醫學生們各個信心大受打擊,從沒有想過光是波形分析,其應用可以是如此的複雜。但礙於課堂教授的時間限制,無法詳細的說明各診斷的來由與判斷依據,從而讓醫學生們在學期間甚至到了臨床上都對心電圖十足恐懼,因此喪失了領略其中奧妙的機會。
藉由這本口袋書,從頭到尾精簡地將心電圖重要判斷依據與臨床實務應用節錄下來,以利各位在繁忙的臨床工作中,可以加以對照、判斷與應用。此外,內容亦涵蓋ACLS與PALS等相關資訊,讓這本口袋書的應用範圍更臻完善。也期待各位在反覆練習後,不再對心電圖領域有所畏懼。當然,臨床實務面變化多端,本書只是入門中的入門,遠不及心電圖教科書,但有了這本書所提供的基礎後,相信未來的學習將更加順利。
再者,由衷感謝合記出版社願意給我這個機會,一圓我想要出書與翻譯的夢想,也感謝一路上支持我的老婆Lisa與家人,因為妳們的支持,才有辦法完成此書 。
最後,預祝各位學習愉快。
温家齊
林口長庚醫院住院醫師
目錄:
第 1 章 基礎(BASICS) 1
第 2 章 心電圖(ECGS) 39
第 3 章 12導程(12-LEAD) 89
第 4 章 藥物(MEDS) 109
第 5 章 技能(SKILLS) 153
第 6 章 心肺復甦術(CPR) 167
第 7 章 高級心臟救命術(ACLS) 193
第 8 章 兒童高級救命術(PALS) 223
第 9 章 測試紙條(TEST STRIPS) 251
第10章 小工具(TOOLS) 284
縮寫(Abbreviations) 292
索引(Index) 294
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加護重症醫學(the ICU BOOK) (4版)
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加護重症醫學
ISBN13:9789869228244
出版社:沃特庫爾
作者:Paul L. Marino
譯者:袁國慶
裝訂/頁數:平裝/1184頁
規格:23cm*17cm*4.5cm (高/寬/厚)
版次:1
出版日:2016/06/01
中國圖書分類:西醫學
內容簡介
目錄
SECTION I
血管通路 (Vascular Access)
1 血管導管 (Vascular Catheters) 3
2 中央靜脈通路 (Central Venous Access) 17
3 置入性血管導管 (The Indwelling Vascular Catheter) 41
SECTION II
在加護病房的預防措施 (Preventive Practices in the ICU)
4 職業暴露 (Occupational Exposures) 65
5 消化道預防 (Alimentary Prophylaxis) 77
6 靜脈血栓栓塞 (Venous Thromboembolism) 97
SECTION III
血液動力學監測 (Hemodynamic Monitoring)
7 動脈壓力監測 (Arterial Pressure Monitoring) 123
8 肺動脈導管 (The Pulmonary Artery Catheter) 135
9 心血管效能 (Cardiovascular Performance) 151
10 系統氧合度 (Systemic Oxygenation) 171
SECTION IV
循環系統異常 (Disorders of Circulatory Flow)
11 出血及低血容量 (Hemorrhage and Hypovolemia) 195
12 膠質液與晶質液的復甦治療 (Colloid & Crystalloid Resuscitation) 217
13 ICU 急性心衰竭 (Acute Heart Failure in the ICU) 239
14 炎症休克症候群 (Inflammatory Shock Syndromes) 263
SECTION V
心臟急症 (Cardiac Emergencies)
15 快速性心律不整 (Tachyarrhythmias) 283
16 急性冠狀動脈症候群 (Acute Coronary Syndromes) 303
17 心臟停止 (Cardiac Arrest) 325
SECTION VI
血液成分 (Blood Components)
18 貧血與紅血球輸血 (Anemia and Red Blood Cell Transfusions) 349
19 血小板和血漿 (Platelets and Plasma) 369
SECTION VII
急性呼吸衰竭 (Acute Respiratory Failure)
20 低血氧症和高二氧化碳血症 (Hypoxemia and Hypercapnia) 391
21 血氧飽和度和二氧化碳測定 (Oximetry and Capnometry) 409
22 氧氣治療 (Oxygen Therapy) 427
23 急性呼吸窘迫症候群 (Acute Respiratory Distress Syndrome) 447
24 在加護病房的氣喘和慢性阻塞性肺病 (Asthma and COPD in the ICU) 465
SECTION VIII
機械通氣 (Mechanical Ventilation)
25 氣道正壓通氣 (Positive Pressure Ventilation) 487
26 傳統通氣模式 (Conventional Modes of Ventilation) 505
27 替代性通氣模式 (Alternate Modes of Ventilation) 521
28 呼吸器依賴患者 (The Ventilator-Dependent Patient) 535
29 呼吸器相關性肺炎 (Ventilator-Associated Pneumonia) 553
30 脫離呼吸器 (Discontinuing Mechanical Ventilation) 569
SECTION IX
酸鹼值異常 (Acid-Base Disorders)
31 酸鹼分析 (Acid-Base Analysis) 587
32 有機酸中毒 (Organic Acidoses) 601
33 代謝性鹼中毒 (Metabolic Alkalosis) 619
SECTION X
腎臟和電解質紊亂 (Renal and Electrolyte Disorders)
34 急性腎損傷 (Acute Kidney Injury) 633
35 滲透壓失調 (Osmotic Disorders) 653
36 鉀 (Potassium) 673
37 鎂 (Magnesium) 687
38 鈣與磷 (Calcium and Phosphorus) 701
SECTION XI
腹腔和骨盆腔 (The Abdomen & Pelvis)
39 胰臟炎和肝衰竭 (Pancreatitis & Liver Failure) 719
40 加護病房之腹腔感染 (Abdominal Infections in the ICU) 737
41 加護病房泌尿道感染 (Urinary Tract Infections in the ICU) 751
SECTION XII
體溫疾病 (Disorders of Body Temperature)
42 體溫過高與體溫過低症候群 (Hyperthermia & Hypothermia) 761
43 ICU 發燒 (Fever in the ICU) 777
SECTION XIII
神經系統疾患 (Nervous System Disorders)
44 意識系統疾患 (Disorders of Consciousness) 799
45 運動障礙 (Disorders of Movement) 817
46 急性腦中風 (Acute Stroke) 831
SECTION XIV
營養與代謝 (Nutrition & Metabolism)
47 營養需求 (Nutritional Requirements) 847
48 腸道管灌 (Enteral Tube Feeding) 859
49 靜脈營養 (Parenteral Nutrition) 875
50 腎上腺和甲狀腺功能異常 (Adrenal and Thyroid Dysfunction) 887
SECTION XV
急重症藥物治療 (Critical Care Drug Therapy)
51 加護病房的止痛與鎮靜 (Analgesia and Sedation
原價:
1500
售價:
1425
現省:
75元
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ACLS精華(第六版) (6版)
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ACLS精華
ISBN13:9789579519625
出版社:金名圖書
作者:陳思州;廖文翊;賴佩芳;黃獻皞;陳玉龍;劉松維;鄭偉君;張明龍;張新;許智偉;黃彥達;林清翔;陳祖儀;施美秀-編
裝訂/頁數:平裝/332頁
規格:26cm*19cm*1.7cm (高/寬/厚)
版次:6
出版日:2021/01/01
中國圖書分類:行醫;醫務;內科
眾所期盼的ACLS精華(第六版)正式出版了,隨著美國心臟協會(AHA)發表最新的GUIDELINES,本書也將其準則納入內容,以最新、最豐富完整的內容與大家見面。
本書長期為各院ACLS課程指定教材,感謝各位作者以最嚴謹的標準修訂此版,以及胡勝川主任擔任總顧問,希望本書可以為所有醫護人員盡一份心力。
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實用高級心臟救命術: 臨床操作指引 (2版)
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實用高級心臟救命術:臨床操作指引(第二版)修訂本
312-043C/ 9789861267524
ISBN
9789861267524
作者/出版社
*尹彙文/合記
出版年代/版次
2021/ 2
重量:0.45kg 頁數:218 裝訂:平裝 開數:26x19cm 印刷:雙色
依據美國心臟醫學會2020年最新版本修訂
簡介
心肺復甦術已是全民運動,透過全球通用ACLS訓練準則的推廣,讓急救行動成為無國界的即時救命服務,亦是ACLS從認證到執行成效的成功關鍵。ACLS急救準則在2010年新版頒布後,將叫叫ABC修正為叫叫CAB,從急救的專業知識鋪陳為一般常識。本書作者將其十幾年來的教學經驗,依2010年 ACLS準則重新改寫第二版,從前版入門的實用操作手冊到台灣ACLS聯合委員會網站的eACLS版,2011年更朝美國AHA的認證更上一層樓,提供ACLS的實用急救概念讓學員能夠輕鬆學,達到提昇急重症的醫療品質。
目 錄
章碼章名作者頁碼
第 1章 急救通用流程 1
第 2章 心室纖維顫動及無脈搏心室心搏過速 11
第 3章 心律不整的判讀 19
第 4章 成人心肺復甦術與異物哽塞的處理 29
第 5章 電擊治療及自動電擊器(AED)使用 45
第 6章 呼吸道的處置 55
第 7章 無脈搏電氣活動及心律停止 69
第 8章 心搏過緩 77
第 9章 穩定型心搏過速 87
第 10章 不穩定型心搏過速 99
第 11章 休克與肺水腫的處理 105
第 12章 急性冠心症 111
第 13章 特殊狀況之急救 125
第 14章 急救用藥 141
第 15章 綜合演練 149
第 16章 學後自我評量與測驗解析 165
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華盛頓內科學手冊 (36版)
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簡介:
《華盛頓內科學手冊》原文版本至今已發行36版,其魅力自是無可抵擋,是醫學生人手一冊的內科聖經,對醫院新進內科醫師更是診療上的好幫手。本版延續前版的優點:標題醒目、綱舉目張,再配合簡潔易查的編排方式,提供了最新的藥物資訊,並結合現行內科診斷與治療方式的黃金準則,對現行的醫療決策支援系統的內容也做更新,並新增入診斷和治療決策的流程圖,提昇在閱讀上的便利性。本書不僅是實習醫師、PGY與內科醫師的教戰守則,更是醫護相關從業人員最實用的資源。
目錄 (Contents)
獻辭 iii
協同作者 xxii
主任的話 xxv
前言 xxvi
譯者簡介 xxvii
譯者序 xxviii
第1章 內科病患住院照顧 1
住院病患的一般照護 1
▌預防方法(Prophylactic Measures) 1
靜脈血栓栓塞的預防 1
褥瘡 2
▌急性住院照護(Acute Inpatient Care) 3
胸痛 3
呼吸困難 4
急性高血壓發作 4
發燒 5
疼痛 5
意識狀態改變 8
失眠與焦慮 10
▌手術前後醫療(Perioperative Medicine) 12
術前心臟評估 12
手術前後抗凝血與抗血栓藥物治療 17
▌特殊狀況的手術前後處置
(Perioperative Management Of Specific Conditions) 19
高血壓 19
心臟節律器與植入式心臟去顫器 20
肺部疾病與術前肺部評估 21
手術的貧血與輸血問題 24
肝臟疾病 24
糖尿病 26
腎上腺功能不全與皮質類固醇治療 27
慢性腎功能不全與末期腎病變 28
急性腎衰竭 29
第2章 營養支持 35
▌營養需求(Nutrient Requirements) 35
一般原則 35
▌營養狀況評估(Assessment Of Nutritional Status) 37
一般原則 37
診斷 37
▌腸道營養(Enteral Nutrition) 45
一般原則 45
▌靜脈營養(Parenteral Nutrition) 49
一般原則 49
第3章 預防性心臟學 58
高血壓 58
血脂異常 76
第4章 缺血性心臟學 93
冠狀動脈疾病與穩定型心絞痛 93
急性冠狀動脈症候群、不穩定型心絞痛與非ST段上升型
心肌梗塞 108
ST段上升型心肌梗死 121
第5章 心衰竭與心肌病變 147
▌心衰竭(Heart Failure) 147
一般原則 147
診斷 149
心衰竭的治療 151
特殊考量 161
急性心衰竭與心因性肺水腫 161
▌心肌病變(Cardiomyopathy) 163
擴張型心肌病變 163
正常射血分率心衰竭 164
肥厚性心肌病變 165
限制性心肌病變 169
周產期心肌病變 170
第6章 心包膜與瓣膜性心臟病 176
▌心包膜疾病(Pericardial Disease) 176
急性心包膜炎 176
窄縮性心包膜炎 177
心包填塞 178
▌瓣膜性心臟病(Valvular Heart Disease) 179
二尖瓣狹窄 180
主動脈瓣狹窄 182
二尖瓣逆流 185
主動脈逆流 189
人工心臟瓣膜 192
原生瓣膜或人工瓣膜的感染性心內膜炎 193
孕婦使用人工心臟瓣膜的處置 194
第7章 心律不整 196
▌心搏過速性心律不整 196
心搏過速性心律不整的評估 196
室上性心搏過速性心律不整 199
心房顫動 204
心室性心搏過速性心律不整 216
▌心搏過緩性心律不整(Bradyarrhythmias) 223
▌昏厥(Syncope) 232
第8章 重症照護 238
呼吸衰竭 238
非侵入性氧氣治療 240
呼吸道處置與氣管內插管 241
機械通氣 247
休克 254
第9章 阻塞性肺病 266
慢性阻塞性肺病 266
氣喘 278
第10章 肺部疾病 297
肺高壓 297
阻塞性睡眠呼吸中止–呼吸低下症候群 308
間質性肺病 313
咳血 323
囊性纖維化 329
單一性肺部結節 337
肋膜疾病 344
第11章 過敏與免疫學 359
藥物不良反應 359
過敏性休克 363
嗜酸性白血球增多 367
蕁麻疹與血管性水腫 374
免疫缺乏 378
第12章 輸液與電解質處置 383
▌輸液處置與容積狀態的變化
(Fluid Management and Perturbations in Volume Status) 383
等血容積患者 383
低血容積患者 384
高血容積患者 386
鈉離子濃度異常 387
低血鈉 387
高血鈉 392
▌鉀離子(Potassium) 395
低血鉀 395
高血鉀 397
▌鈣離子(Calcium) 399
高血鈣 400
低血鈣 403
▌磷離子(Phosphorus) 405
高血磷 405
低血磷 406
▌鎂離子(Magnesium) 407
高血鎂 408
低血鎂 408
▌酸鹼異常(Acid-Base Disturbances) 410
一般原則 410
代謝性酸中毒 412
代謝性鹼中毒 414
呼吸性酸中毒 416
呼吸性鹼中毒 416
第13章 腎臟疾病 418
腎臟疾病患者的評估 418
急性腎損傷 420
腎絲球病變 426
微小變化腎病 427
膜性腎病變 428
局部節段性腎絲球硬化症 428
糖尿病腎病變 429
沉積性疾病/不良蛋白血症 430
膜增生性腎絲球腎病變 431
IgA腎病變/ Henoch–Schönlein紫斑症 432
感染後腎絲球腎病變 432
狼瘡性腎炎 433
肺腎症候群 433
多囊性腎病 434
腎結石 436
慢性腎臟病的處置 437
▌腎臟替代治療(Renal Replacement Therapies) 441
透析方法 441
血液透析 442
腹膜透析 443
移植 445
第14章 傳染病的治療 447
治療原則 447
▌毒素媒介的感染(Toxin-Mediated Infections) 448
困難梭狀桿菌感染 448
破傷風 449
▌中毒性休克症候群(Toxic Shock Syndrome) 450
葡萄球菌中毒性休克症候群 450
鏈球菌中毒性休克症候群 451
▌皮膚、軟組織與骨骼感染(Skin, Soft Tissue, And Bone Infections) 451
化膿性皮膚與軟組織感染 (癤、癰、膿瘍) 451
▌非化膿性皮膚與軟組織感染 (丹毒與蜂窩組織炎)
(Nonpurulent Skin And Soft Tissue Infections [Erysipelas And Cellulitis]) 452
丹毒 452
蜂窩性組織炎 452
複雜性皮膚與軟組織感染 453
感染性褥瘡與危及肢體的糖尿病足部潰瘍 453
壞死性筋膜炎 453
厭氧性肌壞死 (氣性壞疽) 454
骨髓炎 454
▌中樞神經系統感染(Central Nervous System Infections) 456
腦膜炎 456
腦炎 458
腦膿瘍 459
神經性囊蟲病 459
▌心血管感染(Cardiovascular Infections) 460
感染性心內膜炎 460
心肌炎 465
心包膜炎 466
▌上呼吸道感染(Upper Respiratory Tract Infections) 466
咽炎 466
會厭炎 467
鼻竇炎 468
流行性感冒病毒感染 469
▌下呼吸道感染(Lower Respiratory Tract Infections) 470
急性支氣管炎 470
社區性肺炎 470
肺膿瘍 472
結核病 473
▌腸胃道與腹部感染(Gastrointestinal And Abdominal Infections) 476
傳染性腸胃炎 476
慢性腹瀉 476
腹腔內感染 477
腹膜炎 477
肝膽感染 479
▌其他感染(Other Infections) 479
▌泌尿生殖系統感染(Genitourinary Infections) 479
無症狀性菌尿 480
膀胱炎 480
男性泌尿生殖系統感染 482
▌全身性真菌病和非典型微生物
(Systemic Mycoses And Atypical Organisms) 484
念珠菌病 484
隱球菌病 485
組織胞漿菌病 485
芽生菌病 490
球黴菌病 490
麴菌病 490
孢子絲菌病 491
白黴菌病 491
努卡氏菌病 492
放線菌病 492
非結核性分枝桿菌 493
▌蜱媒傳染(Tick-Borne Infections) 493
萊姆病 493
洛磯山斑疹熱 494
埃利希病與邊蟲病 495
兔熱病 496
巴貝氏蟲病 496
哈特蘭病毒與波本病毒 497
▌蚊子媒介感染(Mosquito-Borne Infections) 498
蟲媒病毒 498
西尼羅病毒 498
屈公病 498
登革熱 499
茲卡病毒 499
瘧疾 500
人畜共通傳染病 501
貓抓病(巴氏桿菌病) 501
鉤端螺旋體病 502
布氏桿菌病 502
Q熱 503
▌咬傷(Bite Wounds) 504
動物咬傷 504
人類咬傷 505
▌醫療機構相關感染(Health Care-Associated Infections) 505
中心管路相關血液感染 505
醫院與呼吸器相關肺炎 507
導尿管相關泌尿道感染 508
Methicillin抗藥性金黃色葡萄球菌感染 508
Vancomycin抗藥性腸球菌感染 509
多重抗藥性革蘭氏陰性菌感染 509
▌生物恐怖主義與新興感染(Bioterrorism And Emerging Infections) 509
炭疽病 510
鼠疫 513
肉毒桿菌中毒 513
病毒性出血熱:伊波拉病毒病 514
第15章 抗微生物藥物 519
介紹 519
▌抗生素(Antibacterial Agents) 519
青黴素類 519
頭孢菌素類 520
Monobactams 523
Carbapenems 523
胺基糖苷類 524
萬古黴素 526
Fluoroquinolones 526
Macrolide與Lincosamide類抗生素 527
磺胺類藥物與Trimethoprim 529
四環素類 530
▌其他抗微生物藥物(Antimicrobial Agents, Miscellaneous) 530
黏桿菌素與多黏菌素B 530
Dalbavancin 531
Daptomycin 531
Fosfomycin 532
Oxazolidinones 532
Metronidazole 533
Nitrofurantoin 533
Oritavancin 534
Quinupristin / Dalfopristin 534
Telavancin 534
老虎黴素 535
▌抗分枝桿菌藥物(Antimycobacterial Agents) 535
Isoniazid 535
Rifamycins 536
Pyrazinamide 536
Ethambutol 537
鏈黴素 537
▌抗病毒藥物(Antiviral Agents) 537
抗流行性感冒藥物(神經胺酶抑制劑) 537
抗皰疹藥物 538
抗巨細胞病毒藥物 539
▌抗真菌藥物(Antifungal Agents) 540
兩性黴素B 540
唑類 540
棘球菌素 542
其他 543
第16章 性傳播感染、人類免疫缺乏病毒與後天免疫缺乏症候群 544
▌性交史和性別確認照護(Sexual History And Gender Affirming Care) 544
詢問性交史 544
跨性別醫學 544
▌性傳播感染與潰瘍性疾病
(Sexually Transmitted Infections, Ulcerative Diseases) 545
生殖器疱疹 545
梅毒 549
軟性下疳 550
性病性淋巴肉芽腫 550
▌性傳播感染、陰道炎與陰道病
(Sexually Transmitted Infections, Vaginitis, And Vaginosis) 550
陰道滴蟲病 550
細菌性陰道病 551
外陰陰道性念珠菌病 551
子宮頸炎/尿道炎 551
骨盆腔發炎性疾病 552
▌人類免疫缺乏病毒與後天免疫缺乏症候群
(Human Immunodeficiency Virus And Acquired Immunodeficiency Syndrome) 553
第一型人類免疫缺乏病毒 553
伺機性感染 562
▌肺部症候群(Pulmonary Syndromes) 563
人類肺囊蟲肺炎 563
結核分枝桿菌 564
▌發燒症候群(Febrile Syndromes) 564
鳥型結核分枝桿菌複合群感染 564
組織胞漿菌感染 565
粗球黴菌感染 565
其他地方流行性真菌 566
▌中樞神經系統與視網膜疾病
(Central Nervous System And Retinal Disease) 566
新形隱球菌 566
弓漿蟲 567
水痘帶狀疱疹病毒 567
JC病毒 567
巨細胞病毒視網膜炎 568
▌食道炎(Esophagitis) 568
念珠菌 568
▌腹瀉(Diarrhea) 569
隱孢子蟲 569
環孢子蟲、囊等孢子蟲、微孢子蟲與空腸彎曲桿菌 569
▌相關腫瘤(Associated Neoplasms) 570
Kaposi氏肉瘤 570
淋巴瘤 570
子宮頸與肛門周圍腫瘤 570
▌愛滋病毒患者的性傳播感染
(Sexually Transmitted Infections In Patients With HIV) 571
生殖器疱疹 571
生殖器疣 571
梅毒 571
其他資源 571
第17章 實質器官移植醫學 573
實質器官移植基礎知識 573
▌移植排斥(Graft Rejection) 578
腎臟急性排斥 578
肺臟急性排斥 579
心臟急性排斥 579
肝臟急性排斥 580
胰臟急性排斥 580
慢性異體移植功能異常 581
併發症 582
第18章 腸胃道疾病 585
腸胃道出血 585
吞嚥困難與吞嚥疼痛 590
噁心與嘔吐 591
腹瀉 592
便秘 595
▌腸腔疾病(Luminal Gastrointestinal Disorders) 597
胃食道逆流 597
食道運動疾病 600
消化性潰瘍 602
發炎性腸道疾病 605
功能性腸胃道疾病 610
急性腸道假性阻塞 611
▌胰膽疾病(Pancreaticobiliary Disorders) 613
急性胰臟炎 613
慢性胰臟炎 615
膽結石疾病 616
▌其他腸胃道疾病(Other Gastrointestinal Disorders) 617
肛門直腸疾病 617
乳糜瀉 618
憩室病與憩室炎 619
胃輕癱 620
缺血性腸損傷 621
第19章 肝臟疾病 628
肝臟疾病的評估 628
▌病毒性肝炎(Viral Hepatitis) 631
A型肝炎病毒 632
B型肝炎病毒 633
C型肝炎病毒 637
D型肝炎病毒 639
E型肝炎病毒 639
▌藥物引起的肝損傷(Drug-Induced Liver Injury) 640
▌酒精性肝病(Alcoholic Liver Disease) 641
▌免疫媒介肝病(Immune-Mediated Liver Diseases) 643
自體免疫性肝炎 643
原發性膽管炎 645
原發性硬化性膽管炎 646
▌膽汁鬱積併發症(Complications Of Cholestasis) 647
營養不良 647
骨質疏鬆 647
瘙癢 648
▌代謝性肝病(Metabolic Liver Diseases) 649
Wilson氏症 649
遺傳性血鐵沉積症 651
α1抗胰蛋白酶缺乏症 652
▌其他肝臟疾病(Miscellaneous Liver Disorders) 653
非酒精性脂肪性肝病 653
缺血性肝炎 654
肝靜脈栓塞 655
肝門靜脈栓塞 656
▌猛爆性肝衰竭(Fulminant Hepatic Failure) 657
肝硬化 658
門脈高壓 659
腹水 659
自發性細菌性腹膜炎 660
肝硬化與肝腎症候群患者的急性腎損傷 661
肝性腦病變 662
肝細胞癌 664
▌肝臟移植(Liver Transplantation) 666
第20章 凝血與血栓疾病 668
▌凝血疾病(Hemostasis Disorders) 668
凝血異常 668
▌血小板疾病(Platelet Disorders) 670
血小板低下 670
免疫性血小板低下 670
血栓性血小板低下紫斑症與溶血性尿毒症候群 672
肝素引起血小板低下 674
輸血後紫斑症 677
妊娠血小板低下 677
血小板增多 678
定性血小板疾病 679
▌遺傳性出血疾病(Inherited Bleeding Disorders) 680
A型血友病 680
B型血友病 681
溫韋伯氏病 682
▌後天性凝血疾病(Acquired Coagulation Disorders) 684
維生素K缺乏 684
肝臟疾病 684
瀰漫性血管內凝血 685
後天性凝血因子抑制劑 685
▌靜脈血栓栓塞疾病(Venous Thromboembolic Disorders) 686
靜脈血栓栓塞的評估 686
第21章 血液疾病與輸血治療 706
▌貧血(Anemia) 706
貧血介紹 706
▌紅血球生成減少相關的貧血
(Anemias Associated With Decreased Red Blood Cell Production) 708
缺鐵性貧血 708
地中海型貧血 711
含鐵芽球性貧血 713
大球性/巨芽球性貧血 713
慢性腎功能不全引起的貧血 715
慢性疾病引起的貧血 717
癌症患者的貧血 717
人類免疫缺乏病毒疾病相關的貧血 718
再生不良性貧血 718
▌紅血球破壞增加相關的貧血
(Anemias Associated With Increased Red Blood Cell Destruction) 720
紅血球生成增加相關的貧血 720
鐮刀型紅血球病 721
葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症 724
自體免疫性溶血性貧血 725
藥物引起的溶血性貧血 727
微血管病性溶血性貧血 727
▌白血球疾病(White Blood Cell Disorders) 727
白血球增多與白血球低下 727
▌血小板疾病(Platelet Disorders) 729
▌骨髓疾病(Bone Marrow Disorders) 729
骨髓增生不良症候群 729
骨髓增生性腫瘤 729
▌單株免疫球蛋白病變(Monoclonal Gammopathies) 732
意義不明的單株免疫球蛋白病變 732
多發性骨髓瘤 733
Waldenström氏巨球蛋白血症 733
類澱粉沉積症 733
輸血醫學 734
第22章 癌症 741
介紹 741
癌症患者的評估 741
肺癌 747
乳癌 749
頭頸部癌 751
▌腸胃道惡性腫瘤(Gastrointestinal Malignancies) 753
食道癌 753
胃癌 754
大腸直腸癌 755
胰臟癌 756
肝細胞癌 757
▌泌尿生殖系統惡性腫瘤(Genitourinary Malignancies) 758
腎臟癌 758
膀胱癌 760
前列腺癌 761
睪丸癌與生殖細胞瘤 762
▌婦科惡性腫瘤(Gynecologic Malignancies) 763
子宮頸癌 763
子宮內膜癌 764
卵巢癌 765
原發位置不明的癌症 766
黑色素瘤 766
中樞神經系統腫瘤 767
肉瘤 768
▌血液惡性腫瘤(Hematologic Malignancies) 769
骨髓化生不良症候群 769
急性骨髓性白血病 771
急性淋巴性白血病 773
慢性骨髓性白血病 774
慢性淋巴性白血病 775
毛細胞白血病 776
何杰金氏淋巴瘤 777
非何杰金氏淋巴瘤 777
多發性骨髓瘤 780
幹細胞移植原理 781
▌腫瘤急症(Oncologic Emergencies) 783
發燒性嗜中性白血球低下 783
腫瘤溶解症候群 785
惡性高血鈣 786
脊髓壓迫 786
上腔靜脈症候群 787
白血球增多合併白血球鬱積 788
腦轉移合併顱內壓增高 788
▌治療毒性的處置(Management Of Treatment Toxicities) 788
噁心 788
腹瀉 789
▌支持性照護:癌症併發症(Supportive Care: Complications Of Cancer) 790
癌症疼痛 790
骨轉移 791
疲倦 791
厭食症與惡病體質 791
致謝 791
第23章 糖尿病與相關疾病 795
糖尿病 795
住院患者的糖尿病 798
糖尿病酮酸中毒 800
高滲透壓高血糖狀態 803
第一型糖尿病 805
第二型糖尿病 808
▌糖尿病的慢性併發症(Chronic Complications Of Diabetes Mellitus) 814
糖尿病視網膜病變 815
糖尿病腎病變 816
糖尿病神經病變 817
▌糖尿病的大血管併發症
(Macrovascular Complications Of Diabetes Mellitus) 818
冠心病 818
心衰竭 819
周邊血管疾病 820
▌其他併發症(Miscellaneous Complications) 821
勃起功能異常 821
低血糖 822
第24章 內分泌 826
甲狀腺功能評估 826
甲狀腺功能低下 827
甲狀腺功能亢進 830
甲狀腺腫、甲狀腺結節與甲狀腺癌 835
腎上腺衰竭 837
庫欣氏症候群 839
意外發現的腎上腺結節 840
腦下垂體腺瘤與腦垂腺功能低下 841
高泌乳激素血症 843
肢端肥大症 845
骨軟化症 845
Paget氏病 846
第25章 關節炎與風濕疾病 848
風濕疾病的基本評估 848
感染性關節炎與滑囊炎 852
敗血性滑囊炎 853
萊姆病 854
結晶性關節炎 854
類風濕性關節炎 857
退化性關節炎 863
脊椎關節病變 865
僵直性脊椎炎 865
發炎性腸道疾病引起的關節炎 866
反應性關節炎 866
乾癬性關節炎 867
全身性紅斑狼瘡 868
全身性硬化症 871
雷諾氏現象 872
血管炎 873
風濕性多發性肌痛症 873
冷凝球蛋白症候群 875
多發性肌炎與皮肌炎 876
第26章 內科急症 878
▌呼吸道急症(Airway Emergencies) 878
緊急情況的呼吸道處置 878
緊急情況的呼吸道輔助裝置 878
氣胸 879
▌熱引起的傷害(Heat-Induced Injury) 882
熱衰竭 882
熱昏厥 882
中暑 883
▌低溫引起的疾病(Cold-Induced Illness) 885
凍瘡 885
浸泡傷(戰壕足) 885
Frostnip (表淺凍傷) 885
深層凍瘡 885
體溫過低 886
▌藥物過量(Overdoses) 889
乙醯胺酚 890
鴉片類藥物 891
水楊酸鹽 892
第27章 神經系統疾病 895
意識改變 895
阿茲海默症 901
癲癇 903
多發性硬化症 909
腦血管疾病 910
頭痛 919
頭部外傷 922
急性脊髓功能異常 925
帕金森氏症 928
▌神經肌肉疾病(Neuromuscular Disease) 930
Guillain-Barré氏症候群 930
重症肌無力 933
其他神經肌肉疾病 937
僵直性疾病 938
第28章 毒物學 941
▌藥物過量(Overdoses) 941
通論 941
乙醯胺酚 945
秋水仙素 949
非類固醇消炎藥 952
鴉片類藥物 952
水楊酸鹽 954
▌抗癲癇藥物(Anticonvulsants) 956
Phenytoin和Fosphenytoin 956
Carbamazepine/Oxcarbazepine 959
Lamotrigine 960
Levetiracetam 960
Valproic Acid 961
▌抗憂鬱藥物(Antidepressants) 962
單胺氧化酶抑制劑 962
三環類抗憂鬱藥 965
選擇性血清素再回收抑制劑 967
血清素症候群 968
鋰鹽 969
Buproprion 971
抗精神病藥物通論 971
Phenothiazines 971
Clozapine 973
Olanzapine 973
Risperidone, Ziprasidone, Quetiapine 974
β腎上腺素受體拮抗劑 974
鈣離子通道阻斷劑 976
Clonidine 978
其他降血壓藥物 979
副交感神經藥物 980
抗膽鹼受體藥物 980
殺蟲劑 982
膽鹼酯酶抑制劑 982
有機磷 982
胺基甲酸鹽 985
類除蟲菊素 986
除草劑 986
嘉磷塞 987
巴拉刈與敵草快 988
巴比妥酸鹽 989
苯二氮平類藥物 990
擬交感神經藥物通論 991
苯丙胺類藥物 992
古柯鹼 994
茶鹼 996
毒性醇類通論 997
甲醇 998
乙二醇 1000
乙醇 1002
氰化物 1003
一氧化碳 1005
口服抗凝血藥物 1007
狂犬病感染後預防 1029
索引 1040
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現省:
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重症照護口袋書:臨床隨身手冊 (1版)
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重症照護口袋書:臨床隨身手冊
ISBN13:9789863684589
出版社:合記
作者:Janice Jones;Brenda Fix
譯者:吳家霽;陳冠宏;許博荏
裝訂:平裝
規格:16.5cm*10.8cm*2cm (高/寬/厚)
版次:1
出版日:2022/05/01
中國圖書分類:各種醫療領域護理
重症照護是非常具挑戰的專業領域,除了在不同臨床場合處理重症病人,亦包含了臨床診斷和治療等面向。本書內容以條列式及表格編排重點,依序介紹疾病的病理生理學、臨床表現、併發症、診斷檢查及處置方法等,目的是提供簡要且能快速獲取資訊,讓醫者可以在最短時間內查詢相關知識。書中章節依序分為:基礎、心血管、呼吸系統、泌尿系統、神經系統等,書末也整理了重症照護常用的藥物及工具,可依照需求參考運用,且尺寸便於攜帶,是可隨時翻閱的口袋書,是醫療人員學習重症照護實務的實用手冊。
CHAPTER 1 診斷基礎………….....…...... 01
CHAPTER 2 心血管……..……………..…. 61
CHAPTER 3 呼吸系統…………….…… 161
CHAPTER 4 泌尿系統……………...…. 201
CHAPTER 5 神經系統…………..….…. 219
CHAPTER 6 腸胃道……………………. 275
CHAPTER 7 血液/腫瘤…………..…. 309
CHAPTER 8 內分泌疾病…………..…. 339
CHAPTER 9 多重系統疾病………..… 363
CHAPTER 10 重症照護常用藥物…. 393
CHAPTER 11 工具………………..….…. 413
索引……………………………….….…..….. 437
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臨床使用抗生素手冊 (6版)
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出版年份:2018
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全世界包括台灣在內,因過度依賴與濫用抗生素,使得抗藥性細菌的比率愈來愈高,且其所引起的感染症亦造成治療上的困境,甚至面臨無抗生素可用之狀況。《臨床抗生素手冊》第六版的內容乃依據國內抗生素使用現況修訂,不僅提供美國食品管理局最新核準的二個治療革蘭氏陰性桿菌感染症的新抗生素:ceftolozane-tazobactam 與 ceftazidime-avibactam,以及台灣第一個研發上市的抗生素nemonoxacin新療法之資訊,且因應醫療管理上之需求及減少抗藥性細菌的發生,新闢了「抗生素管理計畫」章節說明。除了針對經驗性抗生素部分,作者根據目前台灣抗藥性細菌之程度與其多年臨床經驗,重新提出有效抗生素使用之建議,對臨床醫師及相關醫療人員來說,本書絕對是不可錯失的必備工具。
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腦電圖判讀快速入門 (1版)
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心電圖學必讀-從基礎循序漸進 (1版)
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書名:心電圖學必讀-從基礎循序漸進
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出版年份:2020
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本書是一本心電圖學專書,卻不同於以往著重在文字論述的學術出版品,內容言簡意賅,大量使用彩色圖像與重點格框,期以最具體且直接的方式為醫學生、醫師、教師或任何參與臨床照護的人員,提供全面性的周詳介紹。書中不僅彙整各類型的心臟異常狀況,包括肥厚、心律不整、傳導阻滯及預激症候群等,亦提供相應的網路資源供讀者參考。此外,書末亦針對實務易失誤的心電圖監測與判讀,提出深刻討論,並在書中提供各項臨床實例,無不緊扣著心電圖學的基本原理概念,更有助於讀者紮實打穩知識基礎,實為一本必讀的參考用書。
序言:
在決定撰寫此書前,我們已檢閱過許多關於心電圖的書,以判斷是否仍需出版一本不同以往,著重以圖像來討論心電圖的新書。我們之前出版探討心律調節器和植入性心律去顫器的「step by step」系列之所以成功,據許多讀者的回饋,很大部分便是仰賴於圖像的大量使用。因此,在本書我們依然採用相同的方法,使用許多的圖像輔以說明,這樣的做法也使此書有別於市面上其他的出版物。此書可視為我們先前出版的「step by step」叢書的一員。出版者亦在網路上提供大量的Power Point簡報檔供參考。
基於許多人的建議,輔助使用的心電圖相關測驗亦可由網路取得。我們有信心藉由這種不同的方式來學習心電圖,不僅可增進學生的了解,其中豐富的圖像亦可協助教師進行教學。
作者群亦想在此向Garant出版社(安特衛普,比利時/阿珀爾多倫,荷蘭)致謝,感謝他們授權使用這本荷蘭心電圖書籍《ECG: Uit of in het Hoofd》(2006版,E. Andries, R. Stroobandt, N. De Cock, F. Sinnaeve, F. Verdonck著)之圖像。
Roland X. Stroobandt
S. Serge Barold
Alfons E Sinnaeve
目錄:
序言 v
關於教學輔助網站 vi
1 心臟的解剖與基本生理 1
2 心電圖判讀及心電圖導極 21
3 正常的心電圖與冠狀切面的QRS軸向 53
4 心電圖的組成—波與間期 73
5 P波及心房異常 85
6 心室—擴大與肥厚 99
7 心室內傳導缺損 105
8 冠狀動脈疾病及急性冠狀動脈症候群 123
9 急性心包膜炎 187
10 心外疾病的心電圖表現 193
11 竇房結功能異常 203
12 心室早期收縮 217
13 房室傳導阻斷 227
14 心房節律失調 243
15 心室心搏過速 279
16 心室顫動與心室撲動 305
17 預激症候群與WPW症候群 311
18 電解質異常 327
19 電生理概念 333
20 抗心律不整藥物 351
21 節律器與其心電圖表現 361
22 心電圖監測錯誤、電腦化心電圖判讀、其他位置的心電圖紀錄 393
23 如何判讀心電圖 409
索引 427
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臨床心電圖學必讀 (1版)
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條碼:9789863682462
簡介
心臟內科診療中測心電圖是極為重要的基礎檢查,醫師除了要熟悉心電圖報告中的資訊,更要具備判讀診斷的技能。是故,在學習心電圖判讀的這條路上,極需要一本能讓你快速理解且內容完整的書。『圖解臨床心電圖手冊』正是針對此目的所編著,內容涵概心臟解剖構造、心電圖報告、心律、波的形成、心臟節律器、移動式心電圖、運動心電圖檢查等深入淺出地介紹,並輔以最新的臨床情境指引,心電圖實例以十二導程的形式呈現,幫助判讀快速上手。不僅是初學者最佳的入門指引,更是臨床醫療人員必備的工具書!
目錄
Contents
關於第四版 .............................................................................................. v
致謝 ....................................................................................................... vi
1 解剖構造和生理機轉 .....................................................................1
2 PQRST:這些波形是怎麼來的 .....................................................7
3 如何記錄心電圖 ..........................................................................21
4 完整的心電圖報告應具備的內容 .................................................31
5 心跳速率 .....................................................................................35
6 判斷心律的方法 ..........................................................................43
7 心室上節律 .................................................................................53
8 心室節律 .....................................................................................79
9 傳導異常 .....................................................................................93
10 心軸 ..........................................................................................105
11 P 波 ..........................................................................................119
12 PR 間期 ....................................................................................127
13 Q波 ..........................................................................................139
14 QRS 複合波 .............................................................................145
15 ST 節段 ....................................................................................159
16 T 波 ..........................................................................................179
17 QT 間期 ....................................................................................191
18 U 波 ..........................................................................................199
19 心電圖上的假象 ........................................................................203
20 心臟節律器和植入式心臟整流去顫器 .......................................209
21 攜帶式心電圖記錄器 .................................................................217
22 運動心電圖檢查 ........................................................................223
附錄一:心電圖相關的參考資料 .........................................................231
附錄二:請幫助我們改版 ....................................................................233
索引 ....................................................................................................235
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熱血心電圖學:大師教你如何活用學習心電圖判讀 (1版)
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【簡介】
簡介:
作者以輕鬆詼諧的語調,講解心電圖判讀的基礎,分享心電圖的活用技巧,對於初學者或不擅於心電圖判讀的醫療人員,也能跟隨作者自創的口訣逐一確認必要的檢查項目、鑑別相似的波形與症狀。全書前半段以「心律不整」為主軸,後半段則以「波形異常」為重點,從心房顫動、電極錯置、寬/窄QRS波頻脈、房室傳導阻斷、肺栓塞到心肌梗塞等,書中詳細描述作者在何種情況下判讀病患異常的心電圖波形,做了何種檢測和診斷,提供臨床上可能面對的特殊情況,並總結判讀的依據。章末附有課後練習題,提供解答與說明,且書中每張病例的心電圖皆附上QR碼,可供讀者放大閱讀。
【目錄】
第0章
來唱誦 V Sign!ABCDE 吧 不要只考慮心電圖 1
心電圖「以外」的地方也必須注意 ..........................................................1
請參見「V Sign ! ABCDE 法」 ......................................................................2
V Sign —— 永遠是第一步 ............................................................................4
Age 的「A」—— 年齡 ..................................................................................5
Background 的「B」—— 背景病史 ............................................................5
Complaint 的「C」—— 主訴+冠狀動脈心臟病危險因子 ...................6
Drug 的「D」—— 服用藥物 .......................................................................7
ECG 的「E」—— 果然就是心電圖 ..........................................................8
總結 ...................................................................................................................9
小笹派的見解 ―― 第0 章 .......................................................................10
第1章
形形色色的心房顫動 從典型中學習「例外」 12
心律不整之「首」的心房顫動 ................................................................12
劇情老套卻最好用的病例 .........................................................................13
要確認的項目只有三個..............................................................................14
診斷重點 ① R-R 間隔不規則 ...................................................................15
診斷重點 ② 心搏過速傾向 ......................................................................17
心房顫動的心率計算—— 推薦使用檢脈法 ........................................18
在心房顫動中,心率的表現是很概略的 ...............................................20
簡易確認是否為竇性節律—— 使用「1、2、F 法」 .......................22
診斷重點 ③ 非竇性P 波的f 波 ..............................................................24
尋找f 波的方法 ............................................................................................25
前半戰的總結 ...............................................................................................28
例外 ① R-R 間隔規則的心房顫動 ..........................................................30
為什麼會變成規則的呢? .........................................................................32
例外 ② 非心搏過速的心房顫動 .............................................................34
例外 ③ 沒有f 波的心房顫動 ...................................................................35
結語 .................................................................................................................38
● 第1 章成果測驗 .......................................................................................39
● 解答及解說 ................................................................................................44
小笹派的見解 ―― 第1 章 .......................................................................45
第2章
要小心電極貼錯了 走錯一步就會造成「醫療疏失」46
陌生的技術員姓名 ......................................................................................46
這樣問,大概就知道問題在哪了? ........................................................47
首先要把電極貼正確 ..................................................................................50
右手⇔左手貼反 ...........................................................................................51
右手⇔左手電極錯接的線索 .....................................................................54
只有右位心是例外的 ..................................................................................56
重新再檢視一開始的病例吧! ................................................................60
其他電極錯接的例子① —— 左右下肢的電極 ....................................61
其他電極錯接的例子② —— 手電極及腳電極 ....................................62
胸部導極的錯誤① —— 肋間的偏差(高度的錯誤) .......................64
胸部導極的錯誤② —— 顏色錯誤 ..........................................................65
電極錯置的預防方法 ..................................................................................67
● 第2章成果測驗 .......................................................................................69
● 解答及解說 ................................................................................................73
小笹派的見解 ―― 第2章 .......................................................................77
第3章
窄QRS 波頻脈講座開講 訣竅就在「ASAP 法」78
不幸的病人 ...................................................................................................78
首先就從V Sign!ABCDE 法開始.................................................................81
窄QRS波頻脈的鑑別診斷列表——「ASAP 法」 .............................82
首先是心房顫動的「A」—— 心律不整的老大哥 ..............................84
竇性頻脈的「S」—— 要去思考產生的原因 .......................................85
還有2 個心電圖「之外」的關鍵 ............................................................89
心房撲動與心房頻脈—— 第2 個「A」 ..............................................93
判讀心房撲動的傳導比也可以很簡單 ...................................................96
如果是2 :1 傳導的話,判讀起來就會有困難...................................98
心房撲動=規則的(Regular)是一種誤解? .................................... 101
「是撲動還是頻脈」的問題 .................................................................. 104
放在最後的陣發性心室上頻脈—— 沒有任何特徵的「P」 ......... 109
本章開頭病例的始末 ............................................................................... 111
結語 .............................................................................................................. 112
● 第3 章成果測驗 .................................................................................... 113
● 解答及解說 ............................................................................................. 119
小笹派的見解 ―― 第3 章 ................................................................... 122
第4章
正確地認識P 波是非常重要的事 在誦唱1、2、F 之前124
祕藏的(!?)失敗談........................................................................... 124
奇特的術前會診! ................................................................................... 125
病例:A 女士 ............................................................................................. 126
心電圖上的表現如何呢? ...................................................................... 127
一定要遵守的判讀次序……節律確定嗎? ....................................... 128
要留意心電圖的規格尺寸 ...................................................................... 129
檢查室打來的電話 ................................................................................... 131
檢討後可以看到的課題........................................................................... 134
這是誰都有可能會「落入的陷阱」 ..................................................... 136
最後的教訓 ................................................................................................ 136
● 第4 章成果測驗 .................................................................................... 139
● 解答及解說 ............................................................................................. 143
小笹派的見解 ―― 第4 章 .................................................................... 145
第5章
用實例學寬QRS 波頻脈 在理想與現實的狹縫間146
患者在突然之間…… ............................................................................... 146
寬QRS 波頻脈的可能性 ......................................................................... 148
我是這麼思考的 ① —— 從心電圖以外的資訊著手 ....................... 150
我是這麼思考的 ② —— 心電圖的看法 ............................................. 154
回到最開始的案例 ................................................................................... 171
揭曉答案及現實中的處理方式 ............................................................. 172
現實世界的情況是? ............................................................................... 174
內容大統整(總結) ............................................................................... 176
最後的最後 ................................................................................................ 178
● 第5 章成果測驗 .................................................................................... 179
● 解答及解說 ............................................................................................. 185
小笹派的見解 ―― 第 5 章 ................................................................... 187
第6章
正確理解房室傳導阻斷 最棘手的是「正中間」?188
從諮詢開始的故事 ................................................................................... 188
你知道房室傳導阻斷的「分類」嗎? ................................................ 190
看不懂心電圖的話就看得長一點 ......................................................... 192
P 波不會自己「出現」—— 而是需要「發現」 ............................... 194
房室傳導阻斷心電圖的本質 .................................................................. 199
2 度房室傳導阻斷要這麼理解 .............................................................. 200
「超越」2 度房室傳導阻斷――理解機轉的話就完美了 .............. 203
文氏和莫氏的心電圖特徵 ...................................................................... 205
如夢似幻的莫氏 II 型 ............................................................................... 207
不要乖乖「從前面看起」 ...................................................................... 209
搞懂 ◯:◯ 就是房室傳導比 ............................................................... 213
解答時間—— 在最開始的案例中要怎麼思考? ............................ 214
總結—— 朝著理想中的前輩形象前進 .............................................. 217
● 第6 章成果測驗 .................................................................................... 220
● 解答及解說 ............................................................................................. 227
小笹派的見解 ―― 第 6 章 ................................................................... 229
第7章
心電圖在肺栓塞中的角色 別對「協助者」抱有太多期待 230
肺栓塞的心電圖徵象為何? .................................................................. 230
肺栓塞心電圖的特徵 ............................................................................... 232
從慢性血栓栓塞性肺高壓(CTEPH) 中學習 ........................................ 233
CTEPH 的實際案例 ................................................................................... 234
剩下的徵象—— 尤其是 S1Q3T3 pattern ............................................. 241
肺栓塞案例 1(81 歲女性)—— 該怎麼判斷? ............................. 245
各式各樣的量表太多啦! ...................................................................... 247
肺栓塞案例 2(45 歲女性)—— 該怎麼判讀? ............................. 250
後續的發展是? —— 事件結果 ........................................................... 253
該不該考慮肺栓塞? ............................................................................... 256
肺栓塞心電圖的總結 ............................................................................... 257
● 第7 章成果測驗 .................................................................................... 259
● 解答及解說 ............................................................................................. 264
小笹派的見解 ―― 第7 章 .................................................................... 266
第8章
ST 段上升型心肌梗塞(STEMI) 心電圖的陷阱 培養連「死角」都能看透的慧眼268
當遇到胸痛的患者 ................................................................................... 268
哪個疾病最重要? —— 果然還是心肌梗塞嗎? ............................. 270
急性冠心症的病理機轉及診斷 ............................................................. 271
ST 段上升的判讀方式 .............................................................................. 274
重新思考 12 個導極的意義 —— 從方位出發 ................................... 276
診斷心肌梗塞的部位 ............................................................................... 279
躲在「死角」裡的後壁該怎麼辦? ..................................................... 285
對側也會反映出變化 —— 對側導極 ................................................... 287
用「鏡像」觀察後壁吧! ........................................................................ 289
實際案例 —— 其 1(難易度:★★) ............................................... 291
實際案例 —— 其 2(難易度:★★★) ........................................... 296
最後的統整 ................................................................................................ 302
● 第8 章成果測驗 .................................................................................... 304
● 解答及解說 ............................................................................................. 311
小笹派的見解 ―― 第 8 章 ................................................................... 313
第9章
電解質異常與心電圖的關係 離子狀況當問血液――實話實說314
各位應該曾經學過? ............................................................................... 314
鉀濃度異常與嚴重程度........................................................................... 316
切忌只靠血鉀數值做判斷 ...................................................................... 318
高血鉀症的心電圖 ................................................................................... 320
高血鉀症的心電圖 —— 典型案例(其 1) ....................................... 326
高血鉀症的心電圖 —— 典型案例(其 2) ....................................... 332
描述高尖 T 波時請小心 ........................................................................... 335
「類」高尖T 波就在你身邊 .................................................................. 336
在文獻中看到的高血鉀心電圖的「真相」 ....................................... 340
低血鉀症的心電圖 ................................................................................... 342
複習如何檢查 QT 間期 ............................................................................ 343
低血鉀症和心律不整 ............................................................................... 345
就算血鉀濃度沒那麼低也可能出現症狀 ............................................ 347
來實踐吧!低血鉀症――典型案例 ..................................................... 348
再來一個典型案例(低血鉀症) ......................................................... 354
也有「並非如此」的案例 ...................................................................... 359
最後的統整及「結論」........................................................................... 360
● 第9 章成果測驗 .................................................................................... 363
● 解答及解說 ............................................................................................. 366
小笹派的見解 ―― 第 9 章 ................................................................... 368
第10章
寬QRS 波頻脈的變種 在R-R 不規則的寬QRS 波頻脈中要想到的事369
不尋常的氛圍 ............................................................................................ 369
這是寬QRS 波頻脈嗎? ......................................................................... 371
病人的背景——「V Sign!ABCDE 法」 ................................................ 372
變種特有的鑑別診斷 ............................................................................... 374
(心室內)傳導變異的概念 .................................................................. 377
為什麼在這時提到 WPW 症候群? ....................................................... 384
心房顫動、撲動會造成危機的理由 ..................................................... 387
該如何治療? ............................................................................................ 390
反覆思量後得出的結論及最終結果 ..................................................... 391
最後 .............................................................................................................. 394
● 第10 章成果測驗 ................................................................................. 395
● 解答及解說 ............................................................................................. 402
小笹派的見解 ―― 第 10 章 ............................................................405
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