重症照護口袋書:臨床隨身手冊 (1版)
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重症照護口袋書：臨床隨身手冊
ISBN13：9789863684589
出版社：合記
作者：Janice Jones;Brenda Fix
譯者：吳家霽;陳冠宏;許博荏
裝訂：平裝
規格：16.5cm*10.8cm*2cm (高/寬/厚)
版次：1
出版日：2022/05/01
中國圖書分類：各種醫療領域護理
重症照護是非常具挑戰的專業領域，除了在不同臨床場合處理重症病人，亦包含了臨床診斷和治療等面向。本書內容以條列式及表格編排重點，依序介紹疾病的病理生理學、臨床表現、併發症、診斷檢查及處置方法等，目的是提供簡要且能快速獲取資訊，讓醫者可以在最短時間內查詢相關知識。書中章節依序分為：基礎、心血管、呼吸系統、泌尿系統、神經系統等，書末也整理了重症照護常用的藥物及工具，可依照需求參考運用，且尺寸便於攜帶，是可隨時翻閱的口袋書，是醫療人員學習重症照護實務的實用手冊。
CHAPTER 1 診斷基礎………….....…...... 01
CHAPTER 2 心血管……..……………..…. 61
CHAPTER 3 呼吸系統…………….…… 161
CHAPTER 4 泌尿系統……………...…. 201
CHAPTER 5 神經系統…………..….…. 219
CHAPTER 6 腸胃道……………………. 275
CHAPTER 7 血液／腫瘤…………..…. 309
CHAPTER 8 內分泌疾病…………..…. 339
CHAPTER 9 多重系統疾病………..… 363
CHAPTER 10 重症照護常用藥物…. 393
CHAPTER 11 工具………………..….…. 413
索引……………………………….….…..….. 437
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緩和醫療症狀舒緩指引 (A Guide to Symptom Relief in Palliative Care) (1版)
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書名：緩和醫療症狀舒緩指引
作者：王英偉
出版社：合記
出版年份：2015
條碼：9789863680666
簡介:
照顧生命末期的患者，對親屬與醫護人員而言，都是一項很艱辛的考驗。而本書《緩和醫療症狀舒緩指引》是提供癌症及非癌症病人末期照顧的最新資訊，同時亦包括重症兒童及溝通困難病患的末期照護。內容主要探討患者與緩和醫療團隊間的互動，引導專業人員作出適當的臨床治療，讓病患在有限生命終止前，能緩解其身心之苦。在設計編排上將相關處理建議以表格方式呈現在右頁，得以讓醫護人員輕鬆閱讀且立即掌握重點。對從事安寧相關工作者及醫護人員本書無疑是最實用的參考指南。
序言Preface
本書主要是針對末期病人的處理。基本上是一個臨床決定的方法，以病人告訴我們的資訊作為依據。我們要清楚知道病人所給予的資訊，是引導我們做出適當的處理，而不是我們應要做特定的治療。這種架構讓我們有比較明確的選擇。本書所提供的是引導，而不是告訴你該如何處理。我們沒有要提供一本非常完整的緩和安寧教科書，因為現今市面上已經有很多書籍可以參考。本書的目的不是要一頁一頁的閱讀，而是做為一個臨床上的參考，當有需要時可以馬上做翻閱。相關的資訊以表格呈現，這些表格是以臨床流程為依據並包含對治療的建議，內容也提供一些需要的較完整的訊息及說明。
第六版和1983年出版的第一版相距已經有27年。Mervyn Dean 是一位知識豐富且極具熱誠的緩和安寧療護專家。Radcliffe出版社已經出版了一系列有關緩和安寧的書籍。和之前一樣，本書經過重新編輯及內容上的更新，將上個版本所沒有的新知識及照顧方法加入本版中。
本書適用於癌症及非癌症病人的末期照顧。內容上也和有危及生命疾病的孩童有關。有幾個章節也考慮到有些病人有嚴重的溝通困難。除了疼痛跟急診以外，有關症狀的章節是以英文字母來排序。有關緊急處理的章節置於本書最後以方便翻閱。藥物資訊的部分做了很大的更新。大部分有關處理建議的表格可參考右方的頁面。超過1750篇參考資料以分類的方式排序，以增加參考性。
我們誠摯的希望本書可以持續的幫助在各領域照顧末期的專業人員。
Claud Regnard
Mervyn Dean
2010
目錄Contents
致謝 iv
序言 v
介紹 1
末期疾病的結果 2
分享末期疾病的進程 4
安寧療護的症狀控制原則 5
開始 9
準備適當的情境與環境、開始會談 11
幫助病人說出自己的問題 15
對於困難問題的回應 19
告知壞消息 23
協助會談對象面對壞消息 27
確定嚴重溝通困難者的問題 31
討論選擇末期照護的方式 35
(預立醫療照護計畫)
疼痛控制 41
診斷與治療疼痛 43
止痛藥物的選擇 57
使用強鴉片類藥物 63
止痛藥副作用的處理 69
其他身體症狀 85
腹水 87
出血 93
腸阻塞 99
便秘 107
腹瀉 115
消化不良 123
吞嚥困難 131
倦怠、嗜睡、沒有元氣與無力 139
惡性潰瘍和勴管 149
噁心感與嘔吐 157
營養與水分問題 165
水腫與淋巴水腫 173
口腔問題 183
呼吸問題 191
皮膚問題 203
末期階段(最後幾小時和最後幾天) 211
和喪慟期
排尿問題與性功能障礙 223
心理症狀 233
憤怒 235
焦慮 239
混亂狀態 245
退縮與憂鬱 253
困難選擇 261
作出合乎倫理的選擇 263
決定能力 267
與心肺復甦術(CPR)相關的議題 273
藥物資訊 281
藥物交互作用 283
肝腎功能異常對常用安寧藥的影響 302
兒童用藥：起始劑量 303
藥物之非核准適應症與患者 312
不知情下使用
給藥之替代途徑 313
輸液幫浦之問題 323
臨床急症 329
腎上腺皮質機能低下 343 高血鈣 343
躁動 335 高血糖 343
喘息式呼吸 339 低血糖 343
過敏 335 低血壓 335
氣喘 341 嗜中性白血球數低下 345
呼吸困難 339 疼痛 337
氣管痙攣 341 腹膜炎 337
心臟停止 333 肋膜積水 194
胸痛 339 肋膜疼痛 337
糖尿病 343 肺栓塞 339
意識不清 245 顱內壓升高 347
瀰漫性血管內出血 345 呼吸抑制 335
嗜睡 335 抽搐 333
藥物毒性 335 抗利尿激素分泌異常 345
骨折 337 脊髓壓迫 347
出血 333 喘鳴 341
心衰竭 339 腔靜脈阻塞 347
索引 355
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教你如何學大體護理:40個情境對話說往生照護 (1版)
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書名：教你如何學大體護理:40個情境對話說往生照護
作者：徐立恆
出版社：合記
出版年份：2015
條碼：9789863680673
簡介：
當病人往生，親屬在悲傷之餘，對於後事處理往往不知所措，而護理人員則是在第一時間扮演著極為重要的角色。本書以40個情境對話，逐步說明從病人往生的那一刻起，包括如何宣告患者死亡、拔管、大體清潔與遺容整理，以及出院的運送或回家等等。全書以問答的方式呈現，強調護理人員與往生者家屬在溝通上的應對、說明及注意事項等，並針對家屬的疑問，提醒如何作回覆，讓家屬在充分瞭解下，同意醫護人員的安排。同時，書中搭配畫風溫馨的插圖，讓讀者更易理解。本書適合臨床醫護人員、長期照護機構人員及修習護理人員、生死學、生命事業關懷相關及老人照護相關學系之學生閱讀，亦可供大體美容、殯葬禮儀等從業人員參考使用。
序言
大體護理在日本稱為「天使護理」，以遺體清洗與遺容整潔為主軸，而護理的方向比過去更重視家屬的意願，此外，根據往生後可能產生的身體變化，還訂定出新的「遺體管理辦法」，作為大體護理的準則。
對於大體護理，護理師的溝通能力扮演著十分重要的角色。大多數的家屬都不了解大體護理，因此，護理人員必須簡要的告知家屬，當下所遇到的問題與因應對策等等，讓家屬充分瞭解後，尊重家屬自主決定的權利，才符合現今社會強調的概念。
單方面的告知與說明無法稱為充分的溝通。護理人員必須回答家屬的提問，搭起雙向溝通的橋樑。在說明的時候，內容必須包含每一個舉動所代表的意義與理由，以及接下來希望為往生者進行的護理項目。切記，一切的步驟都必須建立在家屬充分瞭解
並同意護理人員安排的原則下進行。
因此，思考「與家屬的溝通方式」正是在「檢討大體護理的過程」中，最重要的環節。
本書內容以作者所隸屬的「天使化妝研究會」(參照p58)討論出的大體護理流程與方式為藍本。全書以護理人員與家屬的「對話」呈現，盼各位讀者能夠參考本書的對話範例，加以修飾，並且活用於職場中。在大體護理(包括大體化妝)的檢討過程中，自2002年起，我們參考了「靜岡縣榛原綜合醫院」的許多寶貴經驗與意見。
本書也引用了榛原綜合醫院「大體護理」指引中的案例與意見，供各位讀者參考。
此外，執行大體護理時，每一位護理人員必需確實掌握各種往生後大體可能產生的變化。遺體管理學專家伊藤茂先生時常教導本人許多「往生後大體變化」的相關知識，我們也將這些相關的知識融入本書的對話中，供各位讀者參考。
本人特別感謝醫學書院護理出版部門的白石正明先生與石塚純一先生。因為遇見兩位充滿熱忱的出版界人士，才能夠成功催生出本書。
本人也謹在此向各位讀者表達感謝之意，謝謝各位。
2011年7月 小林光惠
目錄
目錄
前言 -------002
01.宣布患者死亡時 -------------008
→維持生前對待病人的方式面對遺體 ----------011
02.離別（相處）的時間 -------------013
→考量現代家庭身心方面的負擔 -------------016
3.出院前的流程說明-------------017
4.邀請家屬參加-------------021
→往生後護理做為「與死者接觸的時間」-------------025
5.點滴、管路的移除-------------026
6.皮下出血-------------028
→向家屬說明時的技巧-------------029
7.口腔護理• 眼部護理/ 死後僵直-------------030
8.清拭•入浴（淋浴) -------------035
9.死後身體的變化-------------037
10. 體表（皮膚）的乾燥-------------041
11.皮膚的脆弱化-------------045
12.感染控制-------------047
→象徵病人死亡的舉動所含的意義與影響-------------049
13.不要將棉條塞到下半身-------------052
14.拿綿球塞住口、鼻-------------054
15.美手•美止-------------059
→指甲刀與指甲油使用 -------------060
16.簡單的洗頭-------------061
17.頭髮的整理-------------065
18.更衣與相關習俗-------------067
19.關於各種儀式-------------068
20.關於交叉雙手-------------073
→關於末期的水-------------074
21.腐敗與冷卻-------------075
22.關於大體化妝的整體流程-------------078
23.男性大體顏面妝容-------------080
24.清潔按摩與蒸毛巾使用-------------082
25.粉底與化妝粉使用-------------086
26.腮紅-------------088
→畫眉-------------090
27. 眼線與睫毛膏-------------092
28. 護脣膏與口紅-------------093
→符合生前容顏的大體化妝-------------095
→大體臉部化妝的步驟-------------096
29. 蓋在臉上的白布條-------------097
30. 出院後葬儀業者相關服務-------------099
31. 病房轉移到迎接的車子來臨-------------100
32.道別-------------102
→關於費用-------------104
33.當嘴巴未闔上時的應對方式-------------105
34.面對闔眼困難的情形-------------108
35.假牙放不進去的場合-------------110
36.出現黃疸的遺體-------------112
37.顏面發生鬱血-------------115
38.顏面腫瘤/傷口/潰瘍/管路的痕跡-------------116
39.有褥瘡的遺體 -------------118
40.身形削瘦的死者-------------120
→如何處理腸造口（人工肛門）•胃•心臟節律器 -------------122
附錄: 活用出院說明書
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書名：臨床心電圖學必讀
作者：陳璟毓
出版社：合記
出版年份：2019
條碼：9789863682462
簡介
心臟內科診療中測心電圖是極為重要的基礎檢查，醫師除了要熟悉心電圖報告中的資訊，更要具備判讀診斷的技能。是故，在學習心電圖判讀的這條路上，極需要一本能讓你快速理解且內容完整的書。『圖解臨床心電圖手冊』正是針對此目的所編著，內容涵概心臟解剖構造、心電圖報告、心律、波的形成、心臟節律器、移動式心電圖、運動心電圖檢查等深入淺出地介紹，並輔以最新的臨床情境指引，心電圖實例以十二導程的形式呈現，幫助判讀快速上手。不僅是初學者最佳的入門指引，更是臨床醫療人員必備的工具書！
目錄
Contents
關於第四版 .............................................................................................. v
致謝 ....................................................................................................... vi
1 解剖構造和生理機轉 .....................................................................1
2 PQRST：這些波形是怎麼來的 .....................................................7
3 如何記錄心電圖 ..........................................................................21
4 完整的心電圖報告應具備的內容 .................................................31
5 心跳速率 .....................................................................................35
6 判斷心律的方法 ..........................................................................43
7 心室上節律 .................................................................................53
8 心室節律 .....................................................................................79
9 傳導異常 .....................................................................................93
10 心軸 ..........................................................................................105
11 P 波 ..........................................................................................119
12 PR 間期 ....................................................................................127
13 Q波 ..........................................................................................139
14 QRS 複合波 .............................................................................145
15 ST 節段 ....................................................................................159
16 T 波 ..........................................................................................179
17 QT 間期 ....................................................................................191
18 U 波 ..........................................................................................199
19 心電圖上的假象 ........................................................................203
20 心臟節律器和植入式心臟整流去顫器 .......................................209
21 攜帶式心電圖記錄器 .................................................................217
22 運動心電圖檢查 ........................................................................223
附錄一：心電圖相關的參考資料 .........................................................231
附錄二：請幫助我們改版 ....................................................................233
索引 ....................................................................................................235
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急診心電圖與急性照護 (1版)
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重症臨床照護手冊-護理人員快速指引 (1版)
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書名：重症臨床照護手冊-護理人員快速指引
作者：田昕旻
出版社：合記
出版年份：2017
條碼：9789863681458
簡介：
對護理人員而言，重症照護是目前臨床上最具挑戰性的專業領域，在此領域中，護理人員除了應具備熟練的技巧、專業的訓練，更需要有敏銳的觀察及執行多項任務的能力。本書之設計重點旨在訓練培育重症照護得力助手，讓其能夠輕鬆掌握工作要點，如記錄、預立醫療指示、器官捐贈及安寧照護指引等，且對於基本評估和處置技術，以及更具深度的急性照護措施亦包含在內。另外，也將無菌技術、隔離防護措施、靜脈治療、中心靜脈導管和肺動脈導管護理等議題納入與各加護病房之相關應用，不僅可作為臨床訓練手冊，亦是護理人員工作時最實用的參考書。
原著序( Preface )
重症護理是目前臨床上最具挑戰性的護理領域之一，此領域的護理人員需具備敏銳的評估技巧、接受極專業的訓練、能同時進行多項任務、良好的適應力、頂尖的溝通技巧、注意細節同時明白真正的目標、正向的因應能力，以及眾多其他特點。本手冊的用意為協助臨床重症護理人員更輕鬆的工作。
本書之構想以作為護理人員的助手；內容包含記錄、預立醫療指示、器官捐贈、不予以治療及安寧照護的指引；詳細列出基本評估和處置技術，以及更具深度的急性照護措施，如處理主動脈內氣球幫浦；並以容易閱讀的方式陳述無菌技術、隔離防護措施、靜脈治療、中心靜脈導管和肺動脈導管護理，以及連續性腎臟替代治療，此外，亦納入與各加護病房相關的應用。
本書中有部分主題適用於目前的全國臨床護理；亦探討了美國醫療機構評鑑聯合會(Joint Commission)關注的重點，如適當的病人辨識，也詳細列出美國疾病管制與預防中心(Centers for Disease Control and Prevention)建議的隔離防護措施與個人防護用物使用方式，並提供加護病房安寧照護的相關資訊。
本書是訓練手冊也是參考工具，可置於病人單位，在執行加護病房護理措施時，迅速補充相關資料，亦有助於重症照護單位在機械設備故障時，進行故障排除。
切記，本書雖然集結大量資源，但並未包含所有可能出現的加護病房措施或處置指引，應視需要參照機構規範和廠商建議，以及醫師醫囑。在任何情況下，個人與病人的安全皆是至關重要的。
Michele Angell Landrum, ADN, RN, CCRN
目錄 (Content)
原著序 vi
誌謝 viii
譯者序 ix
PART I 重症護理的基礎(Foundations of Critical Care)
1. 重症護理學總覽 3
2. 記錄的重要性 11
3. 預立醫療指示與器官捐贈 19
4. 不予以治療與安寧照護 27
PART II 重症護理的基本原理(Critical Care Basics)
5. 重症照護單位的基本病人照護 39
6. 病人營養 57
7. 無菌區域、處置前病人準備與清醒鎮靜 71
8. 隔離防護措施與個人防護用具 83
9. 靜脈治療大小事 95
PART III 使用重症照護設備的能力
( Critical Care Equipment Competencies )
10. 呼吸器 113
11. 動脈血液氣體、動脈導管與肺動脈導管 133
12. 詳述透析與連續性腎臟替代治療 147
13. 心臟專科設備 159
PART IV 專科重症照護單位(The Specialty Critical Care Unit)
14. 外科與骨科復原指引 179
15. 神經科加護病房 193
16. 一般心臟照護與冠狀動脈繞道手術之術後病人照護 205
17. 器官移植病人 217
18. 燒燙傷中心基本照護原則 227
附錄A：「不可使用」之簡寫、縮寫和符號的列表 235
附錄B：心電圖基本心律範例 237
附錄C：12導程心電圖電極位置 242
附錄D：血液動力學與生命徵象正常數值 243
附錄E：縮寫名詞對照表 245
參考文獻 249
索引 259
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簡介
重症醫療照護隨著科技的進步在硬軟體設施有改變，加上新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）疫情的肆虐，加速醫療照模式的改變。
本書內容包含加護病房護理人員之疲乏與工作負荷之管理、重症病人血液動力學監測、使用葉克膜ECMO病人照護、敗血性休克之實證照護等五十四章節，此次再版修訂的內容之一包括COVID-19所帶來重症病人照護及人力資源管理的說明等。
醫學知識浩瀚無垠、醫療科技進步神速，與時俱進更新本書內容，提供臨床護理人員的專業知能的參考。
目錄
推薦序
作者序
第一篇 總 論
第一章 重症護理概論
第二章 加護病房護理人員之疲乏與工作負荷之管理
第三章 加護病房護理人員倫理困境
第四章 重症病人及其家屬之需求與護理
第五章 重症單位之品質促進
第六章 疾病嚴重度評估系統於加護病房之應用
第七章 體液電解質不平衡病人之護理
第八章 鎮靜療法在加護中心的應用
第九章 神經肌肉阻斷劑在加護中心的應用與護理
第十章 加護中心常用藥物
第十一章 醫療照護相關感染之預防
第十二章 重症病人的代謝反應
第十三章 重症病人的營養支持與護理
第二篇 循 環
第十四章 心臟血管系統生理學
第十五章 重症病人血液動力學監測
第十六章 侵入性動脈血壓監測
第十七章 肺動脈順流導管置入及監測
第十八章 重症單位心電圖監測
第十九章 置有主動脈內氣球幫浦病人之護理
第二十章 去顫術與整流術
第二十一章 接受心臟節律器治療病人的護理
第二十二章 使用 ECMO 病人的護理
第二十三章 休克病人護理
第二十四章 心衰竭病人之護理
第二十五章 急性冠心症病人之護理
第二十六章 高血壓危象病人之護理
第二十七章 主動脈瘤剝離病人之護理
第二十八章 心臟手術病人術後之護理
第三篇 氧 合
第二十九章 呼吸生理學
第三十章 重症病人組織氧合之評估
第三十一章 動脈血液氣體分析
第三十二章 人工氣道置入及其問題之處理
第三十三章 機械性輔助呼吸器的介紹
第三十四章 脫離機械式換氣病人之
第三十五章 急性呼吸衰竭病人之護理
第三十六章 成人呼吸窘迫症候群病人之護理
第三十七章 成功脫離機械式換氣
第三十八章 胸腔手術後病人之護理
第三十九章 中樞神經系統損傷：生理及治療考量
第四十章 昏迷病人之護理
第四十一章 急性譫妄及激躁病人之護理
第四十二章 腦部手術後病人之護理
第五篇 代 謝
第四十三章 急性腎衰竭病人之護理
第四十四章 持續性動靜脈血液過濾術
第四十五章 肝衰竭病人之護理
第四十六章 急性胰臟炎病人之護理
第四十七章 糖尿病酮酸血症病人之護理
第六篇 其 他
第四十八章 外傷病人之護理
第四十九章 腹部手術後病人之護理
第五十章 臟器移植病人之護理
第五十一章 敗血症及敗血性休克之實證治療
第五十二章 心室輔助器病人的護理
第五十三章 重症病人的血糖控制
第五十四章 持續性監測混合靜脈血氧飽和度於病危病人之應用
索 引
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書名：臨床使用抗生素手冊(第六版)
作者：張進祿
出版社：合記
出版年份：2018
條碼：9789863682264
簡介：
全世界包括台灣在內，因過度依賴與濫用抗生素，使得抗藥性細菌的比率愈來愈高，且其所引起的感染症亦造成治療上的困境，甚至面臨無抗生素可用之狀況。《臨床抗生素手冊》第六版的內容乃依據國內抗生素使用現況修訂，不僅提供美國食品管理局最新核準的二個治療革蘭氏陰性桿菌感染症的新抗生素：ceftolozane-tazobactam 與 ceftazidime-avibactam，以及台灣第一個研發上市的抗生素nemonoxacin新療法之資訊，且因應醫療管理上之需求及減少抗藥性細菌的發生，新闢了「抗生素管理計畫」章節說明。除了針對經驗性抗生素部分，作者根據目前台灣抗藥性細菌之程度與其多年臨床經驗，重新提出有效抗生素使用之建議，對臨床醫師及相關醫療人員來說，本書絕對是不可錯失的必備工具。
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新內科住院醫師鐵則-個案實戰指引 (1版)
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書名：新內科住院醫師鐵則-個案實戰指引
作者：陳依凡
出版社：合記
出版年份：2019
條碼：9789863683186
簡介：
內科醫師在臨床上常會面臨複雜且緊急的個案，因此需具備迅速掌握診斷重點的能力是非常重要的技能。本書原著是由日本聖路加國際醫院出版，內容是將其「內科核心會議」之精華，由淺入深的架構彙整編寫，並提供個案說明，讓讀者能快速吸取相關必備資訊，以及學習該如何進行檢查與治療的要領。此新版本更深入內科核心，提供更進階及豐富的新知，不僅能成為醫學生及新手醫師從學習到診療之基本守則，亦是給各科住院醫師會診最佳的參考用書。
第三版序
目前醫學生及住院醫師必讀的《內科住院醫師鐵則》，是由2004~2005年度內科總醫師創辦的「內科核心會議」誕生的。2005年進入聖路加國際病院擔任內科住院醫師的我，也是曾經受教於著者老師們的世代。從負責初版及第二版編者岡田定醫師手中接下第三版重責大任時，我感到非常光榮，也十分戒慎恐懼。
《內科住院醫師鐵則》不單只是教科書，對醫學生及住院醫師而言，知道罕見疾病且能鑑別或許很重要，但提升臨床推理能力也很重要吧！然而，臨床現場最重要的，是將現有知識活用到最大極限，判斷緊急程度／重要性後，如何採取適當的行動。《內科住院醫師鐵則》就是以此為重點而編成的一本書。以臨床常見的病例為基礎，簡潔明瞭地整理絕對必要的知識，同時強調該如何進行檢查與治療。
這次負責編寫第三版的是2016年度內科總醫師—孫楽醫師、羽田佑醫師、池田行彦醫師。三位都是優秀的臨床醫師，也是非常優秀的臨床教師。隔了六年要改版時，他們首先開始調查本書是否真的符合醫學生與住院醫師的需求，針對本院醫學生與初期研修醫／後期研修醫進行問卷調查，了解他們對本書滿意的部分以及認為需要改善的部分。於是本書以由淺入深的架構編寫，基礎部分盡可能簡潔描述，並增加更進階的內容。
另外第三版特別在參考文獻上多花心思，盡量介紹新知識，同時也具體說明文獻的重要之處，不僅能更新自己的知識，也期盼能在教育後輩時派上用場。
改版企劃開始的一年後，經過多次與著者的討論，終於順利完成第三版。在極為忙碌的日子中，我們仍絲毫不馬虎地將前輩們傳下來的本書編寫得更好，因我深受他們的真摯、熱忱感動，也打從心底以他們為傲。
最後，能夠創造出這本好書，都多虧聖路加國際病院教學相長的好環境，在此感謝所有相關醫療人員。同時也深深感謝提拔我的岡田定老師，以及仔細校正的醫學書院出版社。
森 信好
聖路加國際醫院 感染科 副主任
2018年3月
目錄：
A 值班時病房急找
1 發燒─給退燒藥觀察之前 2
2 休克─比起血壓，循環更重要 13
3 血氧濃度低下─最可怕的生命徵象異常！ 22
4 意識障礙─不是昏厥就AEIOUTIPS 34
5 頻脈／緩脈─穩定？還是不穩定？ 44
6 胸痛─不要遺漏4 killer chest pain！ 57
7 腹痛─首先排除急性腹症！ 69
8 血糖異常─太高或太低都要注意 80
9 噁心／嘔吐─以「NAVSEA」鑑別 93
10 失眠／譫妄─安眠藥也有陷阱 101
11 在病房遇到過敏─不要忘記過敏性反應和重症藥疹 109
12 其他（跌倒、自拔管路、點滴漏針）
─值班時任何電話都不能掉以輕心 117
B 內科急診入院新病人
13 肺炎─預想致病菌進行診療 126
14 氣喘發作／COPD惡化─喘鳴未必就是氣喘發作 140
15 急性心衰竭─Wet or dry? Cold or warm? 148
16 腦血管梗塞─發作後4.5小時內是關鍵 162
17 癲癇─不要慌，首先確保ABC 174
18 急性腎損傷(AKI)─要擅長處理AKI！ 183
19 低血鈉症─血漿滲透壓高或低？ 194
20 高血鉀症─廢話少說，再檢查一次並做心電圖 204
21 肝功能障礙─「是肝臟，還是膽囊」 213
22 急性胰臟炎─胰臟炎的病況也取決於水份補充 222
23 腫瘤急症─拯救癌症患者 230
C 治療住院患者時的煩惱
24 輸液─成也輸液，敗也輸液 240
25 營養─患者飲食不可未經計算 249
26 疼痛控制─痛覺是第五生命徵象 259
27 慢性腎臟病(CKD)─腎功能不是只看肌酸酐 267
28 動脈血氧分析判讀─導出隱藏疾病 278
29 類固醇使用方式─讓副作用最小 290
30 抗生素使用方式─要鎖定目標後使用抗生素 299
31 抗生素使用方式 應用篇─思考抗生素無效的可能性 308
後記 317
索引 319
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書名：臨床藥理精要
作者：劉彥廷
出版社：合記
出版年份：2017
條碼：9789863681670
簡介：
藥理知識的傳統學習著重於診斷與治療的關聯性，醫師會先決定用藥再去考慮藥物屬性及交互作用，但現今醫師開立之處方，則著重在於診斷與病生理機制，而後才考慮藥物類別，有鑑於兩者之差別，故本書結合了藥理學基礎及臨床用藥思維，將內容分成「機轉篇」及「功能篇」兩部分，並於功能篇更進一步依臨床科別歸類相關用藥建議。此外，作者亦將繁瑣的藥理資訊整理成表格型式，清晰易懂有利於學習及查詢的方便性，是一本值得推薦給初進入臨床的醫學生、住院醫師及醫護相關專業人員閱讀的實用參考書。
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心電圖學口袋書:判讀及處置指引 (1版)
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書名：心電圖學口袋書:判讀及處置指引
作者：溫家齊
出版社：合記
出版年份：2019
條碼：9789863682660
簡介：
本書將複雜的心電圖知識化繁為簡，從最基礎的心臟解剖、導極相關知識，藉由豐富而明確的圖表，一步步地帶領醫學生探究心臟的電氣活動變化及其蘊含的意義。除了介紹理論之外，並在各主題之間穿插「臨床小訣竅」，讓臨床實務工作快速上手。書中不僅逐一分析各心電圖例的速率、節律、P波、PR區間、QRS，對於藥物、緊急醫療技能提供重點式的說明。另外，亦針對臨床必備的心肺復甦術、高級心臟救命術、兒童高級救命術等，提供精簡而完整的指引。本書以條列式編排，並於書末提供多項實用小工具，如心電圖紀錄表範例等，供讀者參考運用。對於醫學生以及相關醫療人員而言，本書為方便隨身攜帶且可隨時參考的口袋書，亦是學習心電圖學必讀的實用手冊。
譯者序：
記得大三的時候，第一堂心電圖課就讓剛接觸的醫學生們各個信心大受打擊，從沒有想過光是波形分析，其應用可以是如此的複雜。但礙於課堂教授的時間限制，無法詳細的說明各診斷的來由與判斷依據，從而讓醫學生們在學期間甚至到了臨床上都對心電圖十足恐懼，因此喪失了領略其中奧妙的機會。
藉由這本口袋書，從頭到尾精簡地將心電圖重要判斷依據與臨床實務應用節錄下來，以利各位在繁忙的臨床工作中，可以加以對照、判斷與應用。此外，內容亦涵蓋ACLS與PALS等相關資訊，讓這本口袋書的應用範圍更臻完善。也期待各位在反覆練習後，不再對心電圖領域有所畏懼。當然，臨床實務面變化多端，本書只是入門中的入門，遠不及心電圖教科書，但有了這本書所提供的基礎後，相信未來的學習將更加順利。
再者，由衷感謝合記出版社願意給我這個機會，一圓我想要出書與翻譯的夢想，也感謝一路上支持我的老婆Lisa與家人，因為妳們的支持，才有辦法完成此書 。
最後，預祝各位學習愉快。
温家齊
林口長庚醫院住院醫師
目錄：
第 1 章 基礎(BASICS) 1
第 2 章 心電圖(ECGS) 39
第 3 章 12導程(12-LEAD) 89
第 4 章 藥物(MEDS) 109
第 5 章 技能(SKILLS) 153
第 6 章 心肺復甦術(CPR) 167
第 7 章 高級心臟救命術(ACLS) 193
第 8 章 兒童高級救命術(PALS) 223
第 9 章 測試紙條(TEST STRIPS) 251
第10章 小工具(TOOLS) 284
縮寫(Abbreviations) 292
索引(Index) 294
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書名：簡易圖解心電圖
作者：吳得進
出版社：合記
出版年份：2016
條碼：9789863681243
簡介：
在醫院判讀病人的心電圖不只是醫生的事，對護理人員來說也是最基本要瞭解的課題，若是病患出現心臟異常之際，才能及時通報醫師予以救治。本書是專為了護理人員學習心電圖學所撰寫的入門教材，書中透過醫師與護理人員對話的方式編排，並再輔以彩圖說明，讓讀者能輕鬆瞭解心電圖學的基礎原理及實務操作。尤其讓許多初學者感到頭痛的心臟刺激傳導系統和電離子進出等艱深理論的課題，作者也特別以划龍舟、看電影等譬喻來簡單說明。這是一本除了護理人員，對剛開始學習心電圖的人都非常實用的好書。
序言
病房中的老年患者日益增加，其中患有心臟病、高血壓、動脈硬化的病人也越來越多，所以，還是要學會看懂心電圖比較好。
但是對大部份護理師來說，心電圖的判讀學習起來總是那麼吃力。就算買了教科書，也有不少人看不下去而放棄。
本書就是給這種「對心電圖感冒」的護理師看的心電圖入門書。
對於護理師最難以理解的電氣生理學、離子進出以及心臟的刺激傳導系統等部分儘量簡化，直接切入要點，相信在閱讀之後，應該可以漸漸理解心電圖的原理，並且進階到可判讀臨床上常見的心電圖，非常適合想開始學習心電圖和重新複習心電圖知識的人。
本書的主角阿秋，和各位讀者一樣，是對心電圖感冒的菜鳥護理師，這次，她要和護理長一起請心臟血管外科的Dr. O教他們心電圖，從基礎開始學習。
各位也來和阿秋一起，開始學習心電圖吧。
心電圖並沒有那麼可怕！
Dr. O 奧出潤醫師
目錄
CH1 開始學習心電圖
開始學習心電圖吧！ 2
心電圖的重要性與慢性病 4
心臟病的危險因素與代謝症候群 6
心電圖診斷的4個步驟(1) 8
心電圖診斷的4個步驟(2) 10
理想的護理師電話通知方式 12
CH2心電圖的基礎理論
解剖學的要點只有兩項(1) 16
解剖學的要點只有兩項(2) 18
心電圖也有許多種類 20
熟悉12導程心電圖的檢查方法 22
快速貼電極片的訣竅 24
如何記錄優質的心電圖？ 26
12導程的意義為何？(1) 28
12導程的意義為何？(2) 30
CH3了解心電圖的形成
護理師感到最困難的「離子」及「刺激傳導系統」 34
刺激傳導系統簡介 36
每個部分都有自己的節律 38
心電圖是如何形成的？ 40
心電圖波形的3種規則(1) 42
心電圖波形的3種規則(2) 44
CH4實際的心電圖圖形判讀
實際的心電圖圖形判讀 48
QRS波是心室收縮（去極化） 50
QRS與3個規則 52
T波是心室的再極化 54
用心電圖的格子來測量 56
心電圖中的測量值 58
心軸向左下是正常 60
刺激傳導系統不出現在心電圖 62
再次確認正常心電圖的圖形 64
再看實際旳心電圖波形 66
CH5 解讀病人的心電圖
心臟肥大及束枝阻滯
心房肥大可以在P波看出來 70
心室肥大在QRS波有明顯的變化 72
右心室肥大的變化出現在右側胸前導極 74
束枝阻滯是鋸齒狀的QRS波 76
WPW症候群會先出現三角形 78
缺血性心臟病
心臟與冠狀動脈 80
心肌梗塞是怎樣的疾病？ 82
心肌梗塞的心電圖(1) 84
心肌梗塞的心電圖(2) 86
心肌梗塞的心電圖(3) 88
心肌梗塞的心電圖(4) 90
狹心症時ST下降？ 92
要如何診斷狹心症？ 94
變異型狹心症：也有ST上升的狹心症 96
心包膜炎也會使ST上升 98
心律不整
什麼是正常的脈膊？ 100
竇性心搏過速及竇性心搏過緩 102
病竇症候群 104
期外收縮是什麼？ 106
室上性期外收縮 108
心室期外收縮是異常的形態 110
心室期外收縮的各種形態 112
陣發性室上性心搏過速是突然發生的 114
必須注意心室心搏過速 116
完全不規則的心房震顫 118
心房震顫的臨床意義是什麼？ 120
心房撲動是鋸齒狀F波 122
心室震顫與心臟停止類似 124
電擊去顫及AED 126
Brugada症候群是什麼？ 128
房室傳導阻滯：心房、心室的傳導不良 130
第II度房室傳導阻滯 132
完全房室傳導阻滯（第III度房室傳導阻滯） 134
危險、必須注意的心律不整 136
CH6必須認識的心電圖
電解質異常 140
別忘了藥物的影響 142
心律調節器簡要介紹 146
心律調節器的心電圖判讀 148
心電圖監視器的觀察與判讀(1) 148
心電圖監視器的觀察與判讀(2) 150
Holter心電圖 152
兒童的心電圖 154
CH7 把學到的東西應用在臨床上
心電圖的判讀練習 158
心電圖的判讀練習 160
心電圖的判讀練習 162
再度討論「理想的護理師電話通知方式」 164
等待醫師時，護理師能做的事(1) 166
等待醫師時，護理師能做的事(2) 168
今後對護理師的期待 170
有關心電圖的縮寫一覽表 172
編後語 174
索引 177
補給小站
誰來做心電圖 14
正確的心電圖與正確的診斷 32
電離子的進出與電影院的觀眾 46
抽菸與心臟病 68
被記錄到的急性心肌梗塞 138
心電圖監視器及警報 156
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(中文9版)
心電圖學必備(第九版)
ISBN
9789863683599
作者/出版社
*賀立婷/合記
出版年代/版次
2020/9
重量：0.65kg 頁數：400 裝訂：平裝 開數：23x17cm 印刷：彩色
原文書名：The Only EKG Book You'll Ever Need NINTH EDITION
原著：Malcolm S. Thaler
(原文10版)
The Only EKG Book You'll Ever Need (IE)
312-9605/9781975196059
ISBN
9781975196059
作者/出版社
Thaler ／ LWW
出版年代/版次
2023／10
重量：0.65kg 頁數：404 裝訂：平裝 開數： 23 x 17.8 cm 印刷：彩色
中文版簡介：
本書以簡要易懂的文字解說心電圖，讓學習更加輕鬆，所以可在這30年來持續地引領讀者踏入心電圖的浩瀚領域。更新的版本提供了快速且準確使用心電圖來診斷心臟疾病的方法，包含了心臟肥厚及擴大、心律不整、心房顫動及心肌梗塞等。書中不僅彙整了各疾病在心電圖上的呈現特色及判讀要點，並穿插實際情境以供讀者思考學習，有別於其他心電圖教科書。除此之外，在書末附有心電圖的實作練習及解析，更可以讓讀者能立即驗收學習成效，對於即將接觸心電圖的醫療人員及學生來說，本書無疑是學習心電圖學最佳的入門指引！
中文版目錄：
楔子 1
1 入門 9
電與心臟 10
心臟的細胞 13
時間及電壓 18
P 波、QRS 複合波、T 波，以及一些直線 20
直線的命名 29
總結：心電圖上的波型與直線 31
產生波型 33
心臟十二個視角 38
有關向量 47
正常的十二導程心電圖 49
總結：正常心電圖波的介紹 60
你 可能會想知道的重點：第一部分：為什麼不 讓電腦來判讀呢？ 62
你 可能會想知道的重點：第二部分：完成心電 圖檢查後，如何將機器移離病人的胸部？ 63
接下來引人入勝的內容 64
2 心臟肥厚及擴大 65
介紹 66
定義 67
心軸 70
總結：心軸 78
心軸偏移、肥厚和擴大 81
心房擴大 84
總結：心房擴大 87
心室肥厚 88
心室肥厚的次發性再極化異常 94
總結：心室肥厚 97
病例1 98
病例2 100
3 心律不整 103
心律不整的臨床表現 105
心律不整為什麼會發生 106
心律條圖 107
如何從心電圖確認心跳速率 110
五種基本的心律不整 114
竇性起源的心律不整 115
總結：竇性起源的心律不整 121
異位心律 123
折返心律 124
四個問題 126
心室上性心律不整 129
總結：心室上性心律不整 146
心室性心律不整 147
總結：心室性心律不整 153
心室上相對心室性心律不整 154
總 結：心室頻脈相對心室上性心搏過速合併 傳導偏差 161
電生理學檢查 162
植入性去顫器 164
體外去顫器 165
病例3 167
病例4 170
病例5 172
4 傳導阻斷 175
什麼是傳導阻斷？ 176
房室傳導阻斷 178
總結：房室傳導阻斷 188
束支傳導阻斷 190
總結：束支傳導阻斷 196
半傳導阻斷 197
合併右束支傳導阻斷和半傳導阻斷 202
未達標準的阻斷 205
終極傳導阻斷應用：結合房室傳導阻斷、 右束支傳導阻斷及半傳導阻斷 206
心律調節器 208
病例6 213
病例7 215
病例8 216
5 預激症候群 219
什麼是預激？ 220
Wolff-Parkinson-White 221
短的PR 間隔但沒有三角波 223
我們為什麼要關心預激？ 224
總結：預激 230
病例9 231
6 心肌缺氧及梗塞 233
穩定型心絞痛和急性冠心症 234
如何診斷心肌梗塞 237
ST 段上升心肌梗塞 240
總結：進展中心肌梗塞的心電圖變化 251
定位梗塞的位置 252
非ST 段上升心肌梗塞 264
Takotsubo 心肌病變 265
心絞痛不合併梗塞 267
總結各種不同的缺血性症候群 269
心電圖診斷心肌梗塞的限制 271
壓力測試 272
病例10 277
病例11 282
7 收尾 285
電解質異常 287
低體溫 292
藥物 293
關於QT 間隔的更多資訊 297
其他心臟問題 299
肺部疾病 305
中樞神經系統 307
心因性猝死 308
運動員心臟 311
運動員的參賽前檢查 312
睡眠障礙 314
術前評估 316
總結：其他狀況 317
病例12 320
病例13 323
8 融會貫通 325
判讀心電圖的九個步驟 328
9 如何進到卡內基大廳？ 351
索引 375
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熱血心電圖學:大師教你如何活用學習心電圖判讀 (1版)
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【簡介】
簡介：
作者以輕鬆詼諧的語調，講解心電圖判讀的基礎，分享心電圖的活用技巧，對於初學者或不擅於心電圖判讀的醫療人員，也能跟隨作者自創的口訣逐一確認必要的檢查項目、鑑別相似的波形與症狀。全書前半段以「心律不整」為主軸，後半段則以「波形異常」為重點，從心房顫動、電極錯置、寬／窄QRS波頻脈、房室傳導阻斷、肺栓塞到心肌梗塞等，書中詳細描述作者在何種情況下判讀病患異常的心電圖波形，做了何種檢測和診斷，提供臨床上可能面對的特殊情況，並總結判讀的依據。章末附有課後練習題，提供解答與說明，且書中每張病例的心電圖皆附上QR碼，可供讀者放大閱讀。
【目錄】
第0章
來唱誦 V Sign!ABCDE 吧 不要只考慮心電圖 １
心電圖「以外」的地方也必須注意 ..........................................................1
請參見「V Sign ! ABCDE 法」 ......................................................................2
V Sign —— 永遠是第一步 ............................................................................4
Age 的「A」—— 年齡 ..................................................................................5
Background 的「B」—— 背景病史 ............................................................5
Complaint 的「C」—— 主訴＋冠狀動脈心臟病危險因子 ...................6
Drug 的「D」—— 服用藥物 .......................................................................7
ECG 的「E」—— 果然就是心電圖 ..........................................................8
總結 ...................................................................................................................9
小笹派的見解 ―― 第0 章 .......................................................................10
第1章
形形色色的心房顫動 從典型中學習「例外」 12
心律不整之「首」的心房顫動 ................................................................12
劇情老套卻最好用的病例 .........................................................................13
要確認的項目只有三個..............................................................................14
診斷重點 ① R-R 間隔不規則 ...................................................................15
診斷重點 ② 心搏過速傾向 ......................................................................17
心房顫動的心率計算—— 推薦使用檢脈法 ........................................18
在心房顫動中，心率的表現是很概略的 ...............................................20
簡易確認是否為竇性節律—— 使用「1、2、F 法」 .......................22
診斷重點 ③ 非竇性P 波的f 波 ..............................................................24
尋找f 波的方法 ............................................................................................25
前半戰的總結 ...............................................................................................28
例外 ① R-R 間隔規則的心房顫動 ..........................................................30
為什麼會變成規則的呢？ .........................................................................32
例外 ② 非心搏過速的心房顫動 .............................................................34
例外 ③ 沒有f 波的心房顫動 ...................................................................35
結語 .................................................................................................................38
● 第1 章成果測驗 .......................................................................................39
● 解答及解說 ................................................................................................44
小笹派的見解 ―― 第1 章 .......................................................................45
第2章
要小心電極貼錯了 走錯一步就會造成「醫療疏失」46
陌生的技術員姓名 ......................................................................................46
這樣問，大概就知道問題在哪了？ ........................................................47
首先要把電極貼正確 ..................................................................................50
右手⇔左手貼反 ...........................................................................................51
右手⇔左手電極錯接的線索 .....................................................................54
只有右位心是例外的 ..................................................................................56
重新再檢視一開始的病例吧！ ................................................................60
其他電極錯接的例子① —— 左右下肢的電極 ....................................61
其他電極錯接的例子② —— 手電極及腳電極 ....................................62
胸部導極的錯誤① —— 肋間的偏差（高度的錯誤） .......................64
胸部導極的錯誤② —— 顏色錯誤 ..........................................................65
電極錯置的預防方法 ..................................................................................67
● 第２章成果測驗 .......................................................................................69
● 解答及解說 ................................................................................................73
小笹派的見解 ―― 第２章 .......................................................................77
第3章
窄QRS 波頻脈講座開講 訣竅就在「ASAP 法」78
不幸的病人 ...................................................................................................78
首先就從V Sign!ABCDE 法開始.................................................................81
窄ＱＲＳ波頻脈的鑑別診斷列表——「ASAP 法」 .............................82
首先是心房顫動的「A」—— 心律不整的老大哥 ..............................84
竇性頻脈的「S」—— 要去思考產生的原因 .......................................85
還有2 個心電圖「之外」的關鍵 ............................................................89
心房撲動與心房頻脈—— 第2 個「A」 ..............................................93
判讀心房撲動的傳導比也可以很簡單 ...................................................96
如果是2 ：1 傳導的話，判讀起來就會有困難...................................98
心房撲動＝規則的（Regular）是一種誤解？ .................................... 101
「是撲動還是頻脈」的問題 .................................................................. 104
放在最後的陣發性心室上頻脈—— 沒有任何特徵的「P」 ......... 109
本章開頭病例的始末 ............................................................................... 111
結語 .............................................................................................................. 112
● 第3 章成果測驗 .................................................................................... 113
● 解答及解說 ............................................................................................. 119
小笹派的見解 ―― 第3 章 ................................................................... 122
第4章
正確地認識P 波是非常重要的事 在誦唱1、2、F 之前124
祕藏的（！？）失敗談........................................................................... 124
奇特的術前會診！ ................................................................................... 125
病例：A 女士 ............................................................................................. 126
心電圖上的表現如何呢？ ...................................................................... 127
一定要遵守的判讀次序……節律確定嗎？ ....................................... 128
要留意心電圖的規格尺寸 ...................................................................... 129
檢查室打來的電話 ................................................................................... 131
檢討後可以看到的課題........................................................................... 134
這是誰都有可能會「落入的陷阱」 ..................................................... 136
最後的教訓 ................................................................................................ 136
● 第4 章成果測驗 .................................................................................... 139
● 解答及解說 ............................................................................................. 143
小笹派的見解 ―― 第4 章 .................................................................... 145
第5章
用實例學寬QRS 波頻脈 在理想與現實的狹縫間146
患者在突然之間…… ............................................................................... 146
寬QRS 波頻脈的可能性 ......................................................................... 148
我是這麼思考的 ① —— 從心電圖以外的資訊著手 ....................... 150
我是這麼思考的 ② —— 心電圖的看法 ............................................. 154
回到最開始的案例 ................................................................................... 171
揭曉答案及現實中的處理方式 ............................................................. 172
現實世界的情況是？ ............................................................................... 174
內容大統整（總結） ............................................................................... 176
最後的最後 ................................................................................................ 178
● 第5 章成果測驗 .................................................................................... 179
● 解答及解說 ............................................................................................. 185
小笹派的見解 ―― 第 5 章 ................................................................... 187
第6章
正確理解房室傳導阻斷 最棘手的是「正中間」？188
從諮詢開始的故事 ................................................................................... 188
你知道房室傳導阻斷的「分類」嗎？ ................................................ 190
看不懂心電圖的話就看得長一點 ......................................................... 192
P 波不會自己「出現」—— 而是需要「發現」 ............................... 194
房室傳導阻斷心電圖的本質 .................................................................. 199
2 度房室傳導阻斷要這麼理解 .............................................................. 200
「超越」2 度房室傳導阻斷――理解機轉的話就完美了 .............. 203
文氏和莫氏的心電圖特徵 ...................................................................... 205
如夢似幻的莫氏 II 型 ............................................................................... 207
不要乖乖「從前面看起」 ...................................................................... 209
搞懂 ◯：◯ 就是房室傳導比 ............................................................... 213
解答時間—— 在最開始的案例中要怎麼思考？ ............................ 214
總結—— 朝著理想中的前輩形象前進 .............................................. 217
● 第6 章成果測驗 .................................................................................... 220
● 解答及解說 ............................................................................................. 227
小笹派的見解 ―― 第 6 章 ................................................................... 229
第7章
心電圖在肺栓塞中的角色 別對「協助者」抱有太多期待 230
肺栓塞的心電圖徵象為何？ .................................................................. 230
肺栓塞心電圖的特徵 ............................................................................... 232
從慢性血栓栓塞性肺高壓(CTEPH) 中學習 ........................................ 233
CTEPH 的實際案例 ................................................................................... 234
剩下的徵象—— 尤其是 S1Q3T3 pattern ............................................. 241
肺栓塞案例 1（81 歲女性）—— 該怎麼判斷？ ............................. 245
各式各樣的量表太多啦！ ...................................................................... 247
肺栓塞案例 2（45 歲女性）—— 該怎麼判讀？ ............................. 250
後續的發展是？ —— 事件結果 ........................................................... 253
該不該考慮肺栓塞？ ............................................................................... 256
肺栓塞心電圖的總結 ............................................................................... 257
● 第7 章成果測驗 .................................................................................... 259
● 解答及解說 ............................................................................................. 264
小笹派的見解 ―― 第7 章 .................................................................... 266
第8章
ST 段上升型心肌梗塞(STEMI) 心電圖的陷阱 培養連「死角」都能看透的慧眼268
當遇到胸痛的患者 ................................................................................... 268
哪個疾病最重要？ —— 果然還是心肌梗塞嗎？ ............................. 270
急性冠心症的病理機轉及診斷 ............................................................. 271
ST 段上升的判讀方式 .............................................................................. 274
重新思考 12 個導極的意義 —— 從方位出發 ................................... 276
診斷心肌梗塞的部位 ............................................................................... 279
躲在「死角」裡的後壁該怎麼辦？ ..................................................... 285
對側也會反映出變化 —— 對側導極 ................................................... 287
用「鏡像」觀察後壁吧! ........................................................................ 289
實際案例 —— 其 1（難易度：★★） ............................................... 291
實際案例 —— 其 2（難易度：★★★） ........................................... 296
最後的統整 ................................................................................................ 302
● 第8 章成果測驗 .................................................................................... 304
● 解答及解說 ............................................................................................. 311
小笹派的見解 ―― 第 8 章 ................................................................... 313
第9章
電解質異常與心電圖的關係 離子狀況當問血液――實話實說314
各位應該曾經學過？ ............................................................................... 314
鉀濃度異常與嚴重程度........................................................................... 316
切忌只靠血鉀數值做判斷 ...................................................................... 318
高血鉀症的心電圖 ................................................................................... 320
高血鉀症的心電圖 —— 典型案例（其 1） ....................................... 326
高血鉀症的心電圖 —— 典型案例（其 2） ....................................... 332
描述高尖 T 波時請小心 ........................................................................... 335
「類」高尖T 波就在你身邊 .................................................................. 336
在文獻中看到的高血鉀心電圖的「真相」 ....................................... 340
低血鉀症的心電圖 ................................................................................... 342
複習如何檢查 QT 間期 ............................................................................ 343
低血鉀症和心律不整 ............................................................................... 345
就算血鉀濃度沒那麼低也可能出現症狀 ............................................ 347
來實踐吧！低血鉀症――典型案例 ..................................................... 348
再來一個典型案例（低血鉀症） ......................................................... 354
也有「並非如此」的案例 ...................................................................... 359
最後的統整及「結論」........................................................................... 360
● 第9 章成果測驗 .................................................................................... 363
● 解答及解說 ............................................................................................. 366
小笹派的見解 ―― 第 9 章 ................................................................... 368
第10章
寬QRS 波頻脈的變種 在R-R 不規則的寬QRS 波頻脈中要想到的事369
不尋常的氛圍 ............................................................................................ 369
這是寬QRS 波頻脈嗎？ ......................................................................... 371
病人的背景——「V Sign!ABCDE 法」 ................................................ 372
變種特有的鑑別診斷 ............................................................................... 374
（心室內）傳導變異的概念 .................................................................. 377
為什麼在這時提到 WPW 症候群？ ....................................................... 384
心房顫動、撲動會造成危機的理由 ..................................................... 387
該如何治療？ ............................................................................................ 390
反覆思量後得出的結論及最終結果 ..................................................... 391
最後 .............................................................................................................. 394
● 第10 章成果測驗 ................................................................................. 395
● 解答及解說 ............................................................................................. 402
小笹派的見解 ―― 第 10 章 ............................................................405
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