學習臨床推理 (第二版) 2017 <金名>
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內容簡介
第一部分包括臨床推理的簡要概述，接著是其組成部分的詳細討論。所有在這一部分被提及的主要概念，會在它們第一次被提及時，以粗體字型凸顯出來。在詞彙表中也提供了這些概念的定義。
接續第一部分的子標題，會由第二部分的案例呈現大量的交叉引證，並詳細闡述這些解決問題的觀念。
第二部分包括六十多個真實案例，它們被組織於章節中，而這些章節並行著在第一部分所描述的認知過程。每個案例中包含了由專家編輯過的前瞻性問題解決文稿、由作者所做的臨床推理分析，與參考文獻。這些案例討論和分析豐富地補充了在第一部分的推理敘述說明。作為橫跨這本書各段之推理策略的指引，第一和第二部分的大綱是相同的：被置於第二部分的案例，大部分是最適合說明該推理策略的。大量的參考文獻呈現於第二部分案例討論的分析之中。包含這些參考文獻的案例分析可從第一部分章節的標題中去尋找。
目錄
前言 v
第二版序文 vii
誌謝 xi
校閱者序 xii
譯者序 xiii
此書格式的說明 xiv
第一部分 臨床推理過程
1. 概論Overview ............................................................................................. 3
引言 Introduction 3
診斷是推論的過程 Diagnosis is an Inferential Process 5
問題解決策略 Problem-Solving Strategies 5
診斷立基於假說的產生與測試 Diagnosis Based on Hypothesis Generation and Testing 5
診斷策略的替代性概念 Alternate Concepts of Diagnostic Strategies 6
治療原則Therapeutic Principles 6
診斷與治療的連結 Linking Diagnosis and Treatment 7
2. 產生診斷假說 Diagnostic Hypothesis Generation .................................... 8
假說與線索 Hypotheses and Cues 8
產生假說的認知科學基礎The Cognitive Basis of Hypothesis Generation 8
假說作為診斷的脈絡 Hypotheses as a Context 9
經驗與錯誤Expertise and Error 9
3. 診斷假說的精確化Refinement of Diagnostic Hypotheses ..................... 11
精確化的過程 Where Refinement Begins and Ends 11
脈絡和診斷分類Context and Diagnostic Classification
假說的演化 Hypothesis Evolution 12
資料的收集次序 Sequence of Data Collection 12
降低診斷的不確定度 Reducing Diagnostic Uncertainty 13
鑑別診斷 The Differential Diagnosis 14
與正式機率方法的相關Relation to Formal Probabilistic Approach 14
4. 診斷性測試的使用與判讀Use and Interpretation of Diagnostic Tests ........ 15
測試的功能The Function of Tests 15
量化測試的決定 Quantifying Testing Decisions 15
敏感度與特異性 Sensitivity and Specificity 16
貝氏法則 Bayes’ Rule 17
執行測試的原則 Testing Principles 18
貝氏修正模式應用於多重測試結果的分析 Bayesian Revision for Multiple Results 19
貝氏修正模式應用於多重表徵之疾病的分析 Bayesian Revision for Multiple Diseases with
Multiple Attributes 21
臨床實際運用的考量Pragmatic Considerations in the Probabilistic Approach 22
結果判讀 Interpreting Results 23
測試的時機 When to Test 23
臨界點的概念The Threshold Concept 24
治療的臨界點 The Therapeutic Threshold 24
測試的臨界點 Testing Thresholds 25
5. 因果推理 Causal Reasoning ....................................................................... 28
定義 Definition 28
使用因果模式 Using a Causal Model 29
在診斷過程的何處使用因果推理？Where in the Diagnostic Process Does Causal Reasoning Fit ？ 29
解釋多重變項的關聯 Explaining Relations Between Variables 3
6. 診斷驗證 Diagnostic Verification ................................................................ 31
定義Definition 31
效度準則 Criteria of Validity 31
過早定案 Premature Closure 31
倒數第二個結果：可行的診斷 The Penultimate Result：A Working Diagnosis 32
7. 制定治療決策 Therapeutic Decision Making ............................................. 33
原則 Principles 33
不確定情形中的治療選擇Treatment under Conditions of Uncertainty 33
當治療選擇的價值相近時 When the Value of Therapeutic Choices is Close 34
不對稱選項 Incommensurate Options 34
制定量化的治療決策 Quantitative Therapeutic Decision Making 34
8. 檢視證據 Examining Evidence .................................................................. 36
引言 Introduction 36
實證醫學 Evidence-Based Medicine 36
提出問題 Asking Questions 36
搜尋證據 Searching for Evidence 37
總結與評價證據 Summarizing and Appraising Evidence 37
運用證據 Applying the Evidence 37
操作指引 Practice Guidelines 38
9. 認知錯誤 Cognitive Errors ......................................................................... 39
範圍 Scope 39
分類 Classification 39
有些錯誤源自於心理層面 Some Errors may have a Psychological Origin 39
認知錯誤的本質 The Nature of Cognitive Errors 39
實驗室裡的認知偏見 Cognitive Biases in the Laboratory 40
認知偏差的後果 Consequences of Cognitive Biases 40
避免認知錯誤的策略 Strategies for Avoiding Cognitive Errors 41
10. 一些認知概念 Some Cognitive Concepts ................................................... 42
認知科學 Cognitive Science 42
研究心智過程 Studying Mental Processes 42
記憶的架構 The Structure of Memory 42
搜尋策略 Search Strategies 44
專業知識的特色Characteristics of Expertise 46
11. 學習如何解決臨床問題 Learning Clinical Problem Solving ...................... 48
事實相對於過程 Facts Versus Process 48
教學原則Pedagogic Principles 49
特殊案例A Specific Example 49
目標應決定形式The Goal Should Determine the Format 50
經由例子學習 Learning by Instantiation 50
學習解決臨床問題相對於問題導向學習 Learning Clinical Problem Solving Versus Problem-Based Learning 51
第二部分 在床邊的認知：案例集Cognition at the Bedside：A Set of Examples
12. 寫在案例分析之前 Introduction to the Cases ............................................. 55
13. 產生診斷假說 Diagnostic Hypothesis Generation ........................... 56
案例1 產生診斷假說 Generation of Diagnostic Hypotheses 56
案例2 專家驅動的假說 Hypothesis Triggering by an Expert 60
案例3 診斷的妙招 A Diagnostic Coup 63
案例4 快而準的解答 A Quick and Accurate Solution 66
案例5 雖晚不遲 Better Late Than Never 69
案例6 失誤後的命中 A Hit After a Miss 73
案例7 脈絡在診斷過程的重要性 The Critical Role of Context in the Diagnostic Process 76
案例8 蒙面的掠奪者 A Masked Marauder 81
案例9 嚴重的失焦 A Serious Lack of Focus 84
14. 診斷假說的精確化 Refinement of Diagnostic Hypotheses .................... 89
案例 10 鑑別診斷是什麼？ What is a differential diagnosis ？ 89
案例 11 有次序、依序的切入 An Orderly, Sequential Approach 94
案例 12 弱勢的推理：由藥物反應來診斷 Weak Reasoning：Diagnosis by Drug Reaction 96
案例13 縮小診斷選項的範圍Narrowing Down the Diagnostic Options 100
案例14 一張圖片勝過千言萬語 A Picture is Worth a Thousand Words 104
案例15 資訊收集策略 Strategies of Information Gathering 108
案例 16 薩頓定律的致命缺陷 A Fatal Flaw in Sutton’S Law 113
案例17 如何無視於誤導的線索 How to Disregard Red Herrings 118
案例 18 區別：外觀相似的問題 Discrimination: The Problem of Look-Alikes 121
案例 19 位置、位置、位置 Location, Location, Location 125
15. 診斷性測試的使用與判讀 Use and Interpretation of Diagnostic Tests ........ 128
案例 20 判讀陰性的測試結果 Interpreting a Negative Test Result 128
案例21 單純思路的診斷及風險 Diagnosis and the Risks of the Primrose Path 131
案例22 尋找一匹小馬 Searching for a Pony 134
案例23 判讀駿馬的蹄印：貝氏法則能夠撥開陰霾嗎？ Interpreting Hoofbeats: Can Bayes Help Clear the Haze ？ 137
案例24 診斷過程的捷徑 Short-Circuiting the Diagnostic Process 143
案例25 繞道至繞道術 The Bypass on the Way to the Bypass 145
案例26 重點是你相信什麼 It is What You Believe that Counts 148
案例27 藉由貝氏大師來拯救腎臟 Renal Rescue by Reverend Bayes 152
案例28 一個僥倖的診斷 A Diagnostic Fluke 155
案例29 出乎意料！ Surprise ！ 157
案例30 跨越科技 Tripping Over Technology 161
案例31 機率中的機率The Probability of a Probability 165
16. 因果推理 Causal Reasoning ................................................................... 169
案例 32 判斷因果關係 Judging Causality 169
案例 33 因果謬誤 Post Hoc, Ergo Propter Hoc 171
案例 34 因果推理的案例 The Case for Causal Reasoning 175
案例 35 歸因因果關係的棘手任務 The Tricky Task of Attributing Causation 180
案例 36 錯誤原因的正確答案 The Right Answer for the Wrong Reason 183
17. 診斷驗證 Diagnostic Verification ........................................................... 186
案例 37 逐點剖析臨床推理 A Point-Bypoint Dissection of Clinical Reasoning 186
案例 38 抽絲剝繭 Leaving No Stone Unturned 188
案例 39 驗證 Verification 192
案例 40 一絲不苟的方法 A Meticulous Approach 196
案例 41 診斷的困境 A Diagnostic Quandary 199
案例 42 按規定做診斷 Diagnosis by Fiat 203
案例 43 假黃金（黃鐵礦）與診斷的確認 Iron Pyrite and Diagnostic Confirmation 207
18. 擬訂治療決策 Therapeutic Decision Making ........................................ 209
案例 44 外科醫師決定開刀：為何？ The Surgeon Opts to Operate: Why? 209
案例 45 治療或繼續測試？ Treat or Keep Testing ？ 211
案例46 觀察和等待，還是手術？ Watch and Wait, or Operate? 216
案例47 蘋果還是橘子？ An Apple or an Orange? 218
19. 檢視證據 Examining Evidence ............................................................... 223
案例 48 艱難的權衡 A Difficult Tradeoff 223
案例49 在證據不確定時做決斷 Making Judgments When the Evidence is Not Definitive 225
案例50 使用與引用已發表的證據 Using and Citing Published Evidence 227
案例51 善用數學以利醫療進行 A Little Math Makes the Medicine Go Down 229
案例52 滿載而歸地尋得確定診斷 A Rewarding Pursuit of Certainty 234
案例53 在知道前就治療 Treating Before Knowing 239
20. 認知錯誤 Cognitive Errors ..................................................................... 244
案例 54 有缺陷的偵探 A Defective Detective 244
案例55 形成錯誤假設的補救措施Remedies for Faulty Hypothesis Generation 248
案例56 災難被避免了 A Disaster Averted 252
案例57 因為可得式啟發而脫軌 Derailed by the Availability Heuristic 255
案例58 錯誤的診斷、錯誤的檢測、錯誤的治療 Wrong Diagnosis, Wrong Tests, Wrong Treatment 262
案例59 重新考慮失敗的治療 Reconsidering Failures of Therapy 266
案例60 獵豹和蝸牛 The Cheetah and the Snail 267
案例61 認知診斷錯誤的集合 A Collection of Cognitive Diagnostic Errors 271
21. 一些認知的概念 Some Cognitive Concepts ................................................. 275
案例62 關於方法的訊息 A Message about Methods 275
案例63 記憶：我們如何克服其侷限性 Memory: How We Overcome its Limitations 279
案例64 診斷和記憶的結構；疾病的多形性和心智模型 Diagnosis and the Structure of Memory; Disease Polymorphism and Mental Models 281
案例65 直覺的和靈感的，或歸納的與遞增的？ Intuitive and Inspirational, or Inductive and Incremental ? 286
案例 66 知識和臨床專業Knowledge and Clinical Expertise 291
22. 學習解決臨床問題 Learning Clinical Problem Solving ............................. 295
案例 67 從例子學習臨床推理 Learning Clinical Reasoning from Examples 295
案例68 做無米之炊 Making a Silk Purse out of a Sow’s Ear 299
案例69 優化案例討論 Optimizing Case Discussions 304
詞彙表 308
參考文獻 313
索引 325
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【目錄】
第一章 綜論
1.0 前言
1.1 認識肌腱─肌腱的結構是什麼？
1.2 肌腱有沒有神經和血管？
1.3 肌腱具有什麼功用？肌腱發揮功用時需要什麼幫手？
1.4 肌腱炎是什麼？肌腱病變是什麼？
1.5 肌腱的組成和生物力學特性如何？
1.6 肌腱的結構會影響肌腱炎的發生嗎？
1.7 肌腱炎很普遍嗎？
1.8 肌腱炎有哪些常被忽略的病因？z
1.9 哪些工作的肌腱炎風險比較高？
1.10 肌腱炎有什麼症狀？
1.11 為什麼長時間工作會引起肌腱炎？
1.12 肌腱炎的好發部位有哪些？
1.13 肌腱炎通常需要多久時間才能痊癒？
1.14 如何治療肌腱炎？
1.15 肌腱炎該如何預防？
1.16 肌腱炎的鑑別診斷解析
第二章 肩頸部和胸部常見肌腱炎與相關疾病
2.0 前言
2.1 肩膀舉不高的苦痛─談肩膀夾擠症候群
2.2 旋轉肌袖部分損傷怎麼辦？
2.3 旋轉肌袖破損如何治療？
2.4 慢性頸部非特異性痠痛該怎麼辦？
2.5 肩膀鈣化性肌腱炎的困擾？
2.6 肩頸痛易患難防
2.7 電腦族的肩痛只是肩關節疾病嗎？─ 兼談胸鎖乳突肌肌腱炎
2.8 肩頸痛應如何保健
2.9 肱二頭肌肌腱炎的簡介
2.10 三角肌肌腱炎解析
2.11 肩膀肱三頭肌肌腱炎
2.12 肩膀肌腱炎的併發症─五十肩
2.13 胸部的痠痛─談胸肌肌肉群的肌腱炎與斷裂
第三章 肘部、腕部與手部常見肌腱炎與相關疾病
3.0 前言
3.1 網球肘的好發族群有哪些？
3.2 要如何防治網球肘？
3.3 沒有打高爾夫球，怎麼會得到高爾夫球肘？
3.4 淺談高爾夫球選手的肘部肌腱炎
3.5 手臂轉不過來了怎麼辦？談肘部的旋後肌腱炎
3.6 肘部肱三頭肌肌腱炎解析
3.7 媽媽手（腕部伸肌腱鞘炎）該如何防治？
3.8 只有媽媽才會發生媽媽手嗎？
3.9 淺談滑手機與媽媽手
3.10 為什麼會發生扳機指？為什麼會卡住？
3.11 扳機指要如何治療？
3.12 我為什麼會反復發生扳機指？扳機指的好發族群和復發
3.13 手部伸肌腱炎解析
3.14 腕部疼痛要如何保健？
第四章 腹部、髖部與膝部常見肌腱炎與相關疾病
4.0 前言
4.1 彈響髖知多少？張闊腱膜炎解析
4.2 梨狀肌症候群知多少？髖部外轉肌腱炎解析
4.3 髖部外側痠痛面面觀
4.4 髖部前內側痠痛、腹股溝肌腱炎綜觀
4.4-1 股內收肌肉群肌腱炎
4.4-2 髂腰肌肌腱炎
4.4-3 腹直肌、腹斜肌肉群的肌腱炎
4.5 髖部後側痠痛面面觀─坐骨滑囊炎、深臀肌症候群
與腿後腱肌肌腱炎
4.6 膝部前側痠痛─談股四頭肌腱炎
4.7 跑步者膝或跑步膝─談髕股關節痠痛
4.8 只有跑步才會引起跑者膝嗎？
4.9 鵝掌肌腱炎解析
4.10 髕腱炎─ " 跳躍膝" 是什麼?
4.11 腿後肌腱炎簡介
4.12 膝後窩痠痛的元凶：談膕肌肌腱炎
4.13 網球腿知多少？
4.14 脛前痛是什麼？
第五章 小腿、足部與踝部常見肌腱炎與相關疾病
5.0 前言：
5.1 急性跟腱炎：阿基里斯肌腱炎簡介
5.2 如何預防慢性跟腱炎再度復發？
5.3 跟腱斷裂怎麼辦？
5.4 淺談脛後腱肌腱炎與附生舟狀骨症候群
5.5 扁平足會影響足部機能嗎？
5.6 腓骨肌肉群的肌腱炎─腓骨長肌和短肌肌腱炎
5.7 半夜腿抽筋有何風險因子和對策？
5.8 足底筋膜炎應如何保健與治療？
5.9 淺談踝部伸肌肌腱炎
5.10 跑者踝解析
5.11 種子骨炎是什麼？
5.12 拇趾外翻與肌腱炎簡介
5.13 足背伸趾肌腱無炎走遍天下，有炎步步難行
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心血管與肺部物理治療:臨床手冊 (2版)
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作者：洪素鶯
出版社：合記
出版年份：2012
條嗎：9789866052217
書籍介紹：
利用這個快速方便的資源來處置心血管與肺部疾病的患者
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目錄：
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2. 胸腔學
3. 心臟血管學
4. 心肺病理學
5. 藥理學
6. 心肺評估
7. 心血管和肺部物理治療
8. 兒科學
9. 實驗室醫學
附錄
詞彙
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物理治療學口袋書:臨床隨身手冊 (1版)
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本書乃依據國際疾病分類第十版的原則 (ICD 10 codes) 及HIPAA法案規範，來提供復健病人的體檢數據、評估工具、治療引導、藥物使用、以及結果評量與輔具技巧等重要資訊，並將不同主題以不同顏色區分，內容以彩色圖表呈現簡潔易讀，讓臨床工作者在面對各種治療情境時可快速查詢，使自己在照護患者時更具信心！亦為了達到方便攜帶全書採口袋大小的設計可以讓你一手掌握。本書對物理治療工作者來說，絕對是一本隨身必備的工具書。
序言
患者／個案的資料管理可引導最佳成效。評估檢測的過程及最終結果，經物理治療師歸納後，能將不同的結果或症狀分門別類，變成有意義的數據，來幫助決定預後 (prognosis)（包括後續照護計畫）及最佳的介入策略 (interventionstrategy)。
影響最後可達成的療效取決於介入方式及達到此階段所需的時間。照護計畫就是闡述採用的介入策略及介入時機和頻率。治療師與患者／個案，甚至在適合情況下與其親友，有目的及具技術的相互配合，使用各種不同的物理治療程序跟技巧來改變現狀，而想改變的現況應與診斷及預後目標一致。物理治療師會再實施評估測驗來了解患者／個案改變的程度，接著修正或重新設計介入計畫。重新施測的時機可能是有新的臨床發現或是患者／個案進展速度有限，並且可能於施測過程中出現需要與其他治療師會診或轉介他人的狀況。
治療師根據檢查得到的各項數據或結果下診斷的動態過程，此過程也有可能出現需要與其他專業會診或轉介他人的狀況。病患／個案管理的結果，包括以下物理治療介入的影響範圍：病理／病理生理學（疾病、失調或狀況）；損傷、功能受限，及失能；降低風險／預防；健康(health)、全人健康(wellness)、適能(fitness)；社會資源；病患／個案滿意度 。
取得病史、病史系統性回顧及選擇要執行的測試或測量來蒐集患者／個案相關訊息的過程。初步檢查可能是全面性的篩檢或使用特定測試來鑑別診斷，而於過程中也可能出現需要與其他專業者會診或轉介他人的狀況。
目錄
評估(ASSESS) 1
成果(OUTCOME) 43
行政(ADMIN) 63
醫療手術(MEDSURG) 87
心臟(CARDIO) 105
神經(NEURO) 169
肌肉(MUSCLE) 239
皮膚(DERMA) 319
健康(HEALTH) 355
女性(WOMEN) 367
兒童(PEDS) 389
實驗數據(LABS) 413
藥物(MEDS) 441
全人健康(WELLNESS) 469
參考文獻(REFERENCES) 487
索引(INDEX) 489
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售價:
1080
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120元
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物理治療師國考Winner:(1)解剖生理學(收錄2019~2023年歷屆考題) (1版)
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【簡介】
序言
解剖學與生理學是成為專業醫事人員的重要學科，在物理治療師的四大領域:「骨科物理治療」、「神經物理治療」、「心肺物理治療」、「小兒物理治療」均需要利用解剖學與生理學的基礎，應用於臨床上評估與治療病人，因此熟悉解剖學與生理學對於物理治療師非常的重要。
本書整理2019 年至2023 年解剖與生理出過的考題，並透過不同器官系統加以分章，每一章開頭有提供平均出題的題數與重要性，接續重點整理以及相關考題與解析，建議考生在準備解剖與生理學時可以搭配其他專業科目的國考用書一起複習與統整，以加深連結與印象，例如複習到本書第五章: 呼吸系統，可搭配其它「呼吸循環系統物理治療」相關書籍。
期許本書能讓考生在準備物理治療師國考中的解剖與生理得心應手，掌握出題方向與重點，在考場中旗開得勝。最後，本書內容若有思慮不周或謬誤之處，文責當由筆者自負，但尚請先進專家不吝指正，以能及時改進為祈。
李柏鋒 謹識
【目錄】
序 言………………………………………………………………… iii
第 1 章 骨骼系統………………………………………… 1
第 2 章 肌肉系統……………………………………………… 23
第 3 章 皮膚系統……………………………………………………67
第 4 章 心血管系統…………………………73
第 5 章 呼吸系統…………………………………………… 99
第 6 章 神經系統……………………………………………………………129
第 7 章 特殊感覺…………………………………………………………………165
第 8 章 消化系統…………………………………………………………………173
第 9 章 內分泌系統……………………………………………………185
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很開心能參與編輯物理治療國考書籍，書中有參考前一版並新增考試題目內容，將更方便記憶的整理，讓讀者能立即上手。在此對合記圖書出版社的耐心協助一併致謝。
肌動學與生物力學是一門需實際應用於日常生活中的實務科學，才能領悟其箇中奧秘，筆者在此鼓勵各位讀者如果有遇到任何無法理解的考題時，直接實際嘗試動作就會知道了！平常多嘗試各種動作，在面對考試時更能靈活應變多樣的考題。
此書編排以簡易輔助為出發，如有錯誤或是其他建議，歡迎不吝指教。最後，祝福各位考生都能金榜題名！
【目錄】
序言iii
第1章生物力學與肌肉生理學概論1
第2章肌動學概論59
第3章髖關節的肌動學與生物力學83
第4章膝關節的肌動學與生物力學111
第5章肩關節的肌動學與生物力學139
第6章踝關節與足部的肌動學與生物力學165
第7章肘關節的肌動學與生物力學193
第8章腕關節與手指關節的肌動學與生物力學207
第9章中軸脊椎的肌動學與生物力學229
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