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書名:身體檢查與理學評估:面對患者的第一本書 作者:蔡岳熹 出版社:合記 出版年份:2013 條嗎:9789861268934 【新書簡介】 本書作者擁有醫學及護理學雙博士之特殊背景,除了寫作觀點充分掌握護理人員的需求外,豐富的臨床經驗讓文字說明更為提綱挈領,幫助讀者迅速領會吸收。全書內容主要闡述身體機能及症狀的評估,摒除深奧的理論,以簡潔易懂的文字教導讀者如何接觸病患、如何訪談患者、如何透過物理檢查了解患者的身體狀況,並據此擬定照護計畫。對於護理的學習者與臨床工作者帶來更多實質的幫助。 序言 當你在醫院要求一名患者「握緊右手」,但對方卻無法完成要求的動作時,這時你的心中會如何去評估這名患者? 或許你會推測: ① 也許病人聽力退化。 ② 也許病人認知能力變差,左右不分。 ② 也可能病人體力衰弱,所以無法緊握手掌。 又或許,你還可以想出更多種的可能。 感覺器官、中樞神經,以及運動器官,彼此或許都有不同的機能,但其實際運作卻又彼此相互關連,密不可分。回到上文的情況,如果將「握緊右手」寫在紙條上遞給患者,患者就能完成要求的動作,則此時就大致可以知道,患者的問題是出在第一項的聽力退化。 此外,第一次用聽診器聽診呼吸音時,一定會覺得緊張,且無法清楚分辨各種不同的呼吸到底有何差別。可是一旦熟習聽診器的使用法,瞭解各種不同的呼吸音後,就會覺得聽診器相當方便實用,聽診器就會成了你不可或缺的工具。本書的寫作重點在於,幫助讀者瞭解理學檢查與臨床評估的內容,以及其操作方法。 和第一版相較,第二版新增加了呼吸與循環系統的整合專章,新章節對心衰竭的觀念有新的探討。希望此一改變能對臨床評估的理解有所幫助。 為避免過度龐雜,本書選擇介紹的內容,大都與臨床的護理工作有實際關連。 在第二版的寫作過程中,醫學書院護理出版部的品田曉子小姐所給與的照顧與協助,甚至比發行第一版的時候還要多。若缺少這些優秀同仁的幫助,本書絕不可能順利出版。 最後希望,本書能對所有辛苦的護理人員有所幫助。 山內豐明 2011年11月 目錄 序言 v 寫在前面-理學評估的結構與內涵 xi Part 1症狀與徵候的評估 從症狀、徵候到思考評估 2 1 頭痛 4 2 胸痛 8 3 腹痛 12 4 呼吸困難 15 5 心悸 18 6 咳嗽 20 7 水腫 22 8 咳血與吐血 25 9 昏迷 28 10頭暈 31 11口齒不清 33 12視力模糊 36 13身體不聽使喚 38 14尿失禁與排尿困難 41 Part 2身體機能的評估 A 基本技術 1視診 46 2觸診 48 3叩診 50 4聽診 52 B 呼吸系統與循環系統 呼吸與循環系統的評估原則 56 1 胸部的區位劃分與名稱 -水平(上、下肋骨之間的)定位 58 2 胸腔表面的分區與命名 -垂直定位 62 3 檢視有無發紺 64 4 杵狀指的檢查 66 C呼吸系統 呼吸系統的評估要點 68 1 呼吸系統的視診 70 2 評估胸腔的擴張能力 72 3 呼吸系統的觸診檢查 74 4 觸覺語音震顫 (tactile vocal fremitus) 的檢查 76 5 定位橫膈 78 6 胸腔與肺臟的解剖關連 80 7 呼吸音的聽診 -辨別異常呼吸音的性質 84 8 呼吸音的聽診 -判讀異常呼吸音 9 呼吸音的聽診 -正常呼吸音的種類 90 10 呼吸音的聽診 -聽診的原則 92 D 循環系統 循環系統的評估 96 1 測量脈搏 98 2 測量血壓 102 3 評估末梢循環 -動脈功能的評估 106 4 評估末梢循環 -靜脈功能的評估 108 5 推估心臟的大小-左心肥大的檢查 110 6 頸靜脈與中心靜脈壓 112 7 心音的聽診 -第一與第二心音如何發生 114 8 心音的聽診 -舒張期與收縮期的差異 118 9 心雜音的聽診 -判讀心雜音 120 10 心音的聽診 -附加心音與第二心音分裂的聽診 124 11 心音的聽診 -異常心音的判讀 126 12 心衰竭的病徵 128 E消化系統 1 評估進食功能 132 2 嘔吐反射的評估 136 3 腹部的評估 138 4 腹部的視診 140 5 腸道音的評估 142 6 推估肝臟的大小 144 7 檢查有無腹水 146 8 腹部的觸診 148 F 感覺系統 1 眼位的檢查 150 2 眼球運動的評估 152 3 視力與視野的評估 156 4 聽力的檢查 158 5 聽障之鑑別診斷 -Rinne test 160 6 聽障之鑑別診斷 -Weber test 162 7 評估皮膚的感覺系統(體感覺、痛覺與觸覺) 164 8 本體感覺的評估 166 G 運動系統 1 日常生活與步行能力的評估 168 2 測量關節可動範圍 170 3 肌力的評估 178 4 測定肌力的強度 180 5 評估小腦機能 186 6 評估平衡機能 190 H 中樞神經系統 1 評估意識狀態 192 2 呼吸型態的觀察 196 3 瞳孔與光反射的檢查 198 4 腦幹反應的評估 200 5 評估認知功能 失智症的評估 202 6 評估認知功能 失語症的評估 204 參考文獻 206 索引 207
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臨床理學檢查(第三版) ISBN13:9789576168550 出版社:藝軒 作者:EPSTEIN 譯者:蔡博宇 譯 裝訂:平裝 出版日:2006/04/01 中國圖書分類:西法醫學 “無疑地,本書是我所見過有關臨床理學檢查最好的一本….無論是何種教育程度的學生,此書皆為必備“ 第一版的回顧 臨床理學檢查第三版 提供對病患進行理學檢查時所需之清晰、實用,且優異之圖示導引。精心設計,不論是初探臨床的醫學生,抑或是經驗豐富的讀者,皆可就其為解釋與澄清詢問病歷及進行檢查所需的概念而寫的清晰字句、創新的臨床圖片及詮釋。強調解剖和生理的重要性,以此作為精於生理檢查的基礎。本書按身體中的系統編排,各章亦以相同的架構撰寫: . 了解構造與功能 . 徵候,症狀與異常情況 . 檢查病人 第三版新增 .新的鑑別診斷和症狀徵候 .增加老年檢查的篇幅 .範圍拓寬涵蓋精神科檢查 .更詳細的解說有關懷孕病人的檢查 .在骨骼、關節與肌肉的章節裡面包括GALS方式檢查(步式、手臂、腿部、脊椎) .更多的應詢問題、急症處理、危險因子與重點回顧 .新增電腦斷層掃描與其他的診斷圖像 目錄 1. 病歷記錄,病史及問診技術 2. 一般檢查 3. 皮膚、指甲及毛髮 4. 耳、鼻和喉 5. 呼吸系統 6. 心臟及心血管系統 7. 腹部 8. 女性乳房和生殖器 9. 男性生殖器 10.骨骼、關節和肌肉 11. 神經系統