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胸部影像學
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書名：臨床骨科X光片判讀:常易疏忽的病例與討論 作者：楊榮森 出版社：合記 出版年份：2016 條碼：9789863681274 簡介： 診治骨科之疾病，病史和身體檢查是最基本的資訊，而X光檢查則是評估骨骼疾病的重要利器，倘若未能適時診查及正確判讀，即可能造成患者更大的傷害。有鑑於此，台大醫院骨科部醫師共同執筆編寫本書，書中選錄近百例臨床上常被疏忽而延遲診斷之骨科病例的X光片，內容包括脊椎、上肢、骨盆與下肢等各部位，以及小兒骨科、腫瘤、骨折等。案例的呈現是以來診時的X光片，提供讀者自行判讀，接著是由作者說明判讀之重點及陷阱，以及最後檢查結果圖例佐證，供讀者參考。對於想多瞭解骨科X光「黑與白」之間奧秘的急診科與骨科醫師來說，這實為一本不可或缺的指引。 序言 正確的診斷，是臨床診療的最重要步驟，唯有正確的診斷，才能進行適當的治療，骨科臨床實務亦然。診治骨科疾病時，病史和身體檢查是最基本的檢查，此外，X光檢查更是評估骨骼疾病的利器，是骨科臨床檢查的重要工具。雖然隨著醫學進步，許多新式檢查儀器陸續推出，但針對急診和門診中常見的骨骼疾病而言，尤其是骨折病患，拍攝骨骼X光是日常的處置，針對明顯的骨骼疾病或骨折而言，X光片可以明確顯示疾病的變化，不但醫護人員可明確檢視，即使病患本身也可以看得很清楚，因此在骨科臨床實務中，由於便利且快速、實用性高，加上最近發展出數位X光檢查技術，在判讀時可供調整X光片的各項條件，更便利臨床醫師的判讀，且傳輸和儲存都很便利，因而更拓廣X光檢查的臨床用途，使其地位永固。 因此判讀X光的知識與經驗，遂成為骨科臨床的重要必修課程，以免誤判而延誤病情。骨骼X光片的判讀範圍很廣，舉凡骨科相關疾病，都有相關的X光檢查時的變化，從細微到明顯，從骨骼形狀、構造、排列、比例等等，學海浩瀚，讀者可從骨科X光教科書充實知識，受於篇幅限制，這些並不列為本書的範疇。 雖然X光檢查有其限制，例如有些韌帶或肌腱發炎疾病並非可用X光檢查來檢測，且若為細微骨折或初期骨骼病變，或是有些受限於檢查姿位的部位，如足部、胸骨或骨盆等，也經常會引起判讀上的誤差。唯骨科臨床實務工作，無論如何謹慎判讀，仍難免會發生一些判讀上的疏忽，例如有些病患發生未移位的骨折者，定義上只要骨骼連續性斷裂即為骨折，但若只是細微的骨小樑斷折，而骨皮質未明顯出現移位時，即所謂的顯微骨折，此時骨折病患仍會覺得疼痛，但有些仍可步行或活動，若未適時診查並告誡限制活動，可能會使骨折部位出現更大的移位，甚至需要施行手術；有些骨折部位可能會與其他影像重疊，而使骨骼的病灶隱蔽不明，也可能造成延遲診斷。因此在臨床上需學習X光的判讀技巧，以減少失誤。 本書撰寫的目的，在於收錄一些臨床上的骨科病例，這些都是可能常常被疏忽而延遲診斷的病例，本書選輯近百例病患的X光片來撰寫，內容包括脊椎、上肢、骨盆、下肢等各部位、小兒骨科、腫瘤、骨折等，這些病例可能在診或門診求診時的X光檢查，若醫師未深入分析判讀，很可能即未能正確診斷出來。因此本書的撰寫方式，首先會呈現來診時的X光片，讓讀者先自行判讀，然後由作者說明判讀重點和後來的檢查結果供讀者參考，配合這些注意事項的學習，可望有效減少失誤的機會，造福病患，也減少醫療糾紛，也是我們撰寫本書的另一動機。 本書以容易疏忽判讀的X光片為範圍，內容並未包括所有骨科領域疾病或其各種程度的X光片，這些病例都是臨床上的實例，但其個人資料都已經過保護，以尊重個資安全。 共同作者包括王廷明醫師、陳沛裕醫師、洪立維醫師、胡名孝醫師、張允亮醫師和筆者等，我們希望能夠針對這些臨床上可能會發生X光判讀失誤的病患，提供相關的經驗與資料給讀者們參考，以共同增進對治之道。 本書得以完成，首先應感謝其他共同作者的幫忙，更謝謝合記圖書出版社對文稿及圖片編輯的盡力協助和支持付梓，一併致謝。本書雖經多次校讀，疏漏之處必多，且臨床領域浩瀚若海，臨床知識進展日新月異，一日千里，作者雖努力以赴，但自忖錯誤必在所難免，更期望各方賢達先進，不吝指教是盼! 楊榮森 國立臺灣大學醫學院 骨科教授／主任 台大醫院 骨科部主任 西元2016年2月21日 目錄 chapter 1 臨床骨科病例X光片判讀要點 1 chapter 2 上肢X光片判讀常易疏忽的病例與討論 5 chapter 3 下肢X光片判讀常易疏忽的病例與討論 93 chapter 4 脊椎與骨盆X光片判讀常易疏忽的病例與討論 173 chapter 5 小兒骨科X光片判讀常易疏忽的病例與討論 231 chapter 6 總結 271
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書名：臨床骨科X光片判讀2:常易疏忽的病例與討論 作者：楊榮森 出版社：合記 出版年份：2017 條碼：9789863681786 簡介： 身為骨科醫師，必須經常面對臨床上各種X光檢查的情境，並在短時間內理出千頭萬緒以決定診斷和治療方向，這對許多年輕醫師而言，無疑是重大挑戰。有鑑於此，本書由台大醫院骨科部主任帶領一群經驗豐富醫師共同撰寫，收錄臨床上常被疏忽而延遲診斷之骨科病例的X光片，包括脊椎、上肢、骨盆與下肢等各部位，以及小兒骨科、腫瘤、骨折等。案例的呈現是以來診時的X光片，提供讀者自行判讀，接著是由作者說明判讀之重點及陷阱，以及最後檢查結果圖例佐證，供讀者參考。全書內容簡明扼要、析理明確，適合骨科學、急診醫學、放射線診斷學等領域的醫師和醫學生研讀。 目錄： Chapter 1 綜論－臨床骨科X光片判讀 01 Chapter 2 臨床案例分析 07 第一節 上肢 07 1-1 肱骨大結節骨折 07 1-2 肩峰鎖骨關節脫位 11 1-3 肘鷹嘴突骨折 13 1-4 尺骨冠突骨折 17 1-5 橈骨頭部骨折（一） 21 1-6 橈骨頭部骨折（二） 23 1-7 橈骨頭部骨折（三） 27 1-8 橈骨頭部骨折（四） 29 1-9 肱骨骨幹骨折合併鷹嘴凸骨折 31 1-10 舟狀骨腰部骨折 33 1-11 舟狀骨腰部骨折 37 1-12 橈骨莖突撕除性骨折合併舟骨月狀骨分離 41 1-13 橈骨遠端和近端骨折合併尺骨莖突骨折 45 1-14 腕三角纖維軟骨複合體損傷 47 1-15 橈骨遠端?模骨折合併三角骨撕除性骨折 51 1-16 橈骨遠端關節面骨折 55 1-17 Kienbock氏病 59 1-18 近端指骨基部橫向骨折 63 1-19 指近指骨間關節骨折脫位 65 1-20 拇指基底關節炎 69 1-21 第五指中指骨基部關節內骨折 73 1-22 近端指骨間關節骨折脫位 75 第二節 胸部、骨盆與脊椎病例 79 2-1 恥骨上枝骨折合併股骨頸嵌入性骨折 79 2-2 恥骨骨折合併脛骨腓骨骨折 83 2-3 骨盆多重骨折合併薦椎骨折 87 2-4 多重肋骨骨折合併腰椎骨折 91 2-5 骨盆骨折 95 2-6 腰椎椎弓解離症 99 2-7 腰椎骨折 103 2-8 脊椎滑脫症合併壓迫性骨折 107 第三節 下肢病例 111 3-1 股骨轉子間骨折合併恥骨骨折 111 3-2 髖關節向前脫位合併左股骨幹骨折 113 3-3 股骨轉子間骨折 117 3-4 股骨大轉子骨折 119 3-5 股骨轉子間骨折 121 3-6 股骨大轉子骨折 123 3-7 股骨頸骨折 127 3-8 人工髖關節脫位合併股骨小轉子骨折 131 3-9 股骨頸骨折 135 3-10 股骨人工髖關節周邊骨折 139 3-11 股骨頸骨折 143 3-12 股骨轉子間骨折 147 3-13 股骨頸骨折 151 3-14 股骨轉子間骨折 155 3-15 多重骨折，包括股骨、跟骨和蹠骨 159 3-16 股骨人工髖關節周邊骨折 163 3-17 髕骨骨折合併股骨髁關節內骨折 167 3-18 股骨遠端內髁的冠狀面骨折 171 3-19 後十字韌帶撕除性骨折 177 3-20 髕骨骨折 181 3-21 髕骨骨折合併股骨骨折 185 3-22 髕骨骨折 189 3-23 脛骨、腓骨及踝關節榫骨折 193 3-24 脛骨平台骨折合併脛骨幹骨折 197 3-25 脛骨平台骨折合併後十字韌帶撕除性骨折 201 3-26 距骨剝離性骨軟骨炎 205 3-27 外踝骨折 209 3-28 Lisfranc氏損傷 213 3-29 跟骨載距突骨折 217 3-30 骰骨骨折 221 第四節 小兒骨科病例 225 4-1 肱骨內髁骨折 225 4-2 肱骨遠端伸展型髁上位骨折 227 4-3 肱骨遠端伸展型髁上位骨折 231 4-4 橈骨和尺骨遠端幹薚部骨折 235 4-5 Monteggia氏骨折脫位 237 4-6 Monteggia氏骨折脫位 241 4-7 先天性橈尺骨聯合 245 4-8 橈骨頭部骨折 249 4-9 Legg–Calv踝關節榫面骨折 287 chapter 3 臨床案例討論總結 290
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書名：胸部CT、MRI影像判讀-正常v.s.病變影像對照輕鬆學 作者：吳蓉俐 出版社：合記 出版年份：2016 條碼：9789863681144 簡介： 在當今的日常診療中，CT及MRI 已成為普遍的檢查及篩檢工具。本書以胸部影像為主，依氣管、支氣管、肺血管、縱隔、橫膈膜等部位區分成章，且在病理呈現上，將正常健康影像及異常病變影像分置左右頁並列對照，以箭頭標示來強調病變之處，再輔以文字說明，讓讀者對異常之所在及詳細的病況一目瞭然。除此之外，本書更用心設計成方便攜帶的口袋書，讓醫師面對臨床診療時可隨身使用的最佳判讀手冊！
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書名：Robbins 基礎病理學(第10版) 作者：李恆昇 出版社：合記 出版年份：2018 條碼：9789869684538 總召集人:邱益煊 編譯人員:方乃文.王怡棻.何思蓓.吳長哲.李恆昇.李懷寶.林竹川.林宜欣.邱益煊.邱寶琴.洪千惠.唐逸文.張振宗.莊豪文.陳珠瑾.黃美涵.郭秉洋.楊智絜.廖嘉賓.鄭名芳 作為Robbins及Cotran病理學的一員，Robbins基礎病理學提供了容易閱讀、插圖精美，內容精簡的人體病理學概論，非常適合現今忙碌的醫學生使用。經過仔細編排的本版次，特別著重於致病機轉，以及疾病的臨床特徵。此版加入了許多全新插圖及表格，幫助學生理解、總結最重要的致病機轉部分，也擴充既有圖表內容。 l 此版的新增與更新，提供您第一手的臨床議題。 l 新增的插圖及表格使致病機轉的重點一目了然。 l 知名的審閱團隊能讓您掌握最豐富、最詳盡的病理基礎概念。 l 傑出的視覺團隊將高規格的顯微照片、肉眼照片及放射影像圖片提升至世界一流的水準。 l 重點回顧以條列式將重點一次呈現。 l 以粗體標示致病機轉、形態學、病理生理學的重點。 目錄: Chapter 1 細胞作為健康與疾病的單位 1 Chapter 2 細胞損傷、細胞死亡及適應 31 Chapter 3 發炎反應和修復 57 Chapter 4 血液動力學障礙、血栓栓塞及休克 97 Chapter 5 免疫系統的疾病 121 Chapter 6 贅生 195 Chapter 7 基因及兒科疾病 249 Chapter 8 環境和營養疾病 303 Chapter 9 傳染性疾病的一般病理學 347 Chapter 10 血管 367 Chapter 11 心臟 405 Chapter 12 造血及淋巴系統 447 Chapter 13 肺臟 501 Chapter 14 腎臟及其集尿系統 555 Chapter 15 口腔與胃腸道 587 Chapter 16 肝臟與膽囊 639 Chapter 17 胰臟 681 Chapter 18 男性生殖系統與下泌尿道 693 Chapter 19 女性生殖系統及乳房 715 Chapter 20 內分泌系統 749 Chapter 21 骨骼、關節及軟組織腫瘤 797 Chapter 22 周邊神經及肌肉 835 Chapter 23 中樞神經系統 849 Chapter 24 皮膚 889
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簡介： 本書是麻雀雖小卻五臟俱全，編寫的出發點在於提供快速且完整的途徑，讓住院醫師能初步處理常見的內科問題，內容包括主治醫師查房常提問的問題、醫病之間開始互動後會遭遇的狀況，以及診斷決策和啟動治療等。對於病生理機轉、診斷檢查、臨床表現、治療原則及預後等方面亦有精要的說明，提供了初學者迅速上手的必要資訊。第七版增加了最新實證醫學資訊、分子生物機轉與診斷治療方法，亦提供進階學習者豐富的臨床實用資訊，不愧是學習內科必備的最佳工具。 目錄： 目錄 (CONTENTS) 貢獻者 viii 前言 xi 作者序 xii 校閱序 xiv 譯者序 xv 譯者簡介 xvi 1 心臟科CARDIOLOGY Rachel Frank, Shilpa Sharma, Nino Mihatov, Nilay Patel, Marc S. Sabatine, Michelle L. O'Donoghue 心電圖Electrocardiography 1 胸痛Chest Pain 5 冠狀動脈疾病的非侵犯性評估Noninvasive Evaluation of CAD 7 冠狀動脈血管攝影和血管重建術Coronary Angiography and Revascularization 9 急性冠心症Acute Coronary Syndromes 11 肺動脈導管與個人化治療PA Catheter and Tailored Therapy 22 心衰竭Heart Failure 26 心肌病變Cardiomyopathies 32 瓣膜性心臟疾病Valvular Heart Disease 37 心包膜疾病Pericardial Disease 47 高血壓Hypertension 53 主動脈瘤Aortic Aneurysms 57 急性主動脈症候群Acute Aortic Syndromes 59 心律不整Arrhythmias 61 心房震顫Atrial Fibrillation 67 昏厥Syncope 71 心臟節律管理裝置Cardiac Rhythm Management Devices 75 非心臟手術的心臟風險評估Cardiac Risk Assessment for Noncardiac Surgery 77 周邊動脈疾病Peripheral Artery Disease 79 2 胸腔科PULMONARY Miranda Theodore, Jason Maley, Walter J. O'Donnell 呼吸困難Dyspnea 81 肺功能測試Pulmonary Function Tests 82 氣喘Asthma 82 過敏症Anaphylaxis 87 肺阻塞Chronic Obstructive Pulmonary Disease 88 單一肺結節Solitary Pulmonary Nodule 92 咳血Hemoptysis 93 支氣管擴張症Bronchiectasis 94 囊腫性纖維化Cystic Fibrosis 95 間質性肺病Interstitial Lung Disease 96 肋膜積液Pleural Effusion 100 靜脈血栓栓塞Venous Thromboembolism 103 肺高壓Pulmonary Hypertension 110 呼吸衰竭Respiratory Failure 114 機械性通氣Mechanical Ventilation 116 急性呼吸窘迫症候群Acute Respiratory Distress Syndrome 122 敗血症和休克Sepsis and Shock 124 毒物學Toxicology 126 肺移植Lung Transplant 127 3 胃腸科GASTROENTEROLOGY Stephanie M. Rutledge, Emily Walsh Lopes, Lawrence S. Friedman 食道與胃疾患Esophageal and Gastric Disorders 129 胃腸道出血Gastrointestinal Bleeding 133 腹瀉 Diarrhea 137 蠕動障礙及營養Dysmotility & Nutrition 143 結腸疾患Disorders of the Colon 145 發炎性腸道疾病Inflammatory Bowel Disease 147 腸道缺血Intestinal Ischemia 151 胰臟炎 Pancreatitis 153 肝臟檢查異常Abnormal Liver Tests 157 肝炎 Hepatitis 161 急性肝衰竭Acute Liver Failure 167 肝硬化Cirrhosis 169 肝血管疾病Hepatic Vascular Disease 177 腹水Ascites 179 膽道疾病Biliary Tract Disease 181 4 腎臟科NEPHROLOGY Alexander Blair, Harish Seethapathy, Andrew S. Allegretti 酸鹼異常Acid-Base Disturbances 185 鈉和水的恆定性Sodium and Water Homeostasis 194 鉀的恆定性Potassium Homeostasis 202 腎衰竭Renal Failure 206 腎絲球疾病 Glomerular Disease 216 尿液分析Urinalysis 220 腎結石Nephrolithiasis 222 5 血液腫瘤科HEMATOLOGY-ONCOLOGY Melissa Lumish, Arielle Medford, Tanya E. Keenan, Harshabad Singh, Jean M. Connors, Daniel J. DeAngelo, David P. Ryan 貧血Anemia 225 凝血疾患Disorders of Hemostasis 235 血小板疾患Platelet Disorders 237 凝血病變Coagulopathies 243 過度凝集狀態Hypercoagulable States 245 白血球疾患Disorders of Leukocytes 247 輸血治療Transfusion Therapy 249 骨髓分化不良症候群 Myelodysplastic Syndromes 251 骨髓增生性腫瘤Myeloproliferative Neoplasms 253 白血病Leukemia 257 淋巴瘤Lymphoma 263 漿細胞失調Plasma Cell Dyscrasias 271 造血幹細胞移植Hematopoietic Stem Cell Transplantation 275 肺癌Lung Cancer 279 乳癌Breast Cancer 283 攝護腺癌Prostate Cancer 287 結腸直腸癌Colorectal Cancer 289 胰臟腫瘤Pancreatic Tumors 291 肝細胞癌Hepatocellular Carcinoma (HCC) 293 腫瘤科急症Oncologic Emergencies 293 化療與免疫治療的副作用Chemotherapy & Immunotherapy Side Effects 297 6 感染科INFECTIOUS DISEASES Alison C. Castle, Kristen Hysell, Kimon C. Zachary 肺炎Pneumonia 299 黴菌感染Fungal Infections 303 免疫抑制宿主的感染Infections in Immunosuppressed Hosts 306 泌尿道感染Urinary Tract Infections 307 軟組織及骨骼感染Soft Tissue and Bone Infections 309 神經系統的感染 Infections of the Nervous System 315 菌血症及心內膜炎Bacteremia & Endocarditis 321 結核病Tuberculosis 327 人類免疫缺乏病毒/愛滋病HIV/AIDS 331 蜱傳播疾病Tick-Borne Diseases 337 發燒症候群Fever Syndromes 341 7 內分泌科ENDOCRINOLOGY Caitlin Colling, Armen Yerevanian, Michael Mannstadt 腦下垂體疾患Pituitary Disorders 345 甲狀腺疾患Thyroid Disorders 349 腎上腺疾患Adrenal Disorders 355 鈣疾患 Calcium Disorders 363 糖尿病Diabetes Mellitus 367 脂肪疾患Lipid Disorders 373 8 風濕科RHEUMATOLOGY Isaac D. Smith, Mazen Nasrallah, Robert P. Friday 風濕性疾病的著手方式Approach to Rheumatic Disease 375 類風濕性關節炎Rheumatoid Arthritis 379 成人發作的Still氏病和復發性多軟骨炎 Adult-Onset Still's Disease & Relapsing Polychondritis 382 結晶體沉積關節炎Crystal Deposition Arthritides 383 血清陰性脊椎關節炎Seronegative Spondyloarthritis 387 感染性關節炎和滑囊炎Infectious Arthritis & Bursitis 391 結締組織疾病 Connective Tissue Diseases 395 全身性紅斑狼瘡Systemic Lupus Erythematosus 403 血管炎 Vasculitis 407 IgG4相關的疾病IgG4-Related Disease 414 冷凝球蛋白血症Cryoglobulinemia 415 類澱粉沉著症Amyloidosis 417 9 神經科NEUROLOGY Omar Al-Louzi, Leeann Brigham Burton, Kristin Galetta, Morgan Prust, Michael P. Bowley 心智狀況改變Change in Mental Status 419 癲癇發作Seizures 423 酒精戒斷Alcohol Withdrawal 427 頭暈Dizziness 427 中風Stroke 429 無力和神經肌肉功能不良Weakness & Neuromuscular Dysfunction 433 頭痛Headache 437 背和脊髓疾病Back and Spinal Cord Disease 439 10 會診 CONSULTS Sarah J. Carlson, Jennifer F. Tseng, Katherine T. Chen, Stella K. Kim 手術議題Surgical Issues 443 婦產科議題Ob/Gyn Issues 447 眼科議題Ophthalmic Issues 449 附錄APPENDIX 加護病房藥物&低血壓/休克的治療 ICU Medications & Treatment of Hypotension/Shock 451 抗生素Antibiotics 454 公式與快速索引Formulae and Quick Reference 457 縮寫表ABBREVIATIONS 467 索引INDEX 485 插圖PHOTO INSERTS X光影像Radiology 491 心臟超音波&冠狀動脈血管攝影 Echocardiography & Coronary Angiography 503 周邊血液抹片&白血病Peripheral Blood Smears & Leukemias 504 尿液分析Urinalysis 505 高級心臟急救術流程ACLS 507
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書名：圖解快速學習腎臟系統 作者：王水深 出版社：合記 出版年份：2012 條嗎：9789861268354 新書簡介 腎臟系統是人體中較複雜的系統，並與其他系統共存互動以維持身體的恆定性。本書精簡的文字配合大幅的機制圖引導主題，從腎臟與泌尿系統的解剖構造開始，循序介紹腎臟之功能、生理機制、代謝與調控，以及對疾病之異常狀態與治療方式等。圖文對頁的編排設計，方便讀者快速熟悉整體的架構，瞭解內容且融會貫通。書末的臨床病例讓學生可應用所學。本書對醫學生、醫師及醫療相關人員想要重溫腎臟系統的精華，是快速的複習工具，更可作為臨床診斷時最佳的參考書。 目錄 (Contents) 前言 3 譯者序 4 如何使用本書 5 縮寫 6 詞彙 7 專有名詞對照 9 正常值對照表 10 簡介 1 腎臟：構造學概論 12 2 腎臟：功能學概論 14 3 腎臟的胚胎發育 16 4 腎臟疾病的臨床表現 18 5 腎臟：實驗室檢查以及影像學檢查 20 基礎腎臟科學 6 腎臟對鈉離子的調控 22 7 腎臟對鉀離子的調控 24 8 腎臟的酸鹼平衡以及緩衝機制 26 9 腎臟調節酸鹼值的機制 28 10 鈣、鎂、和磷的代謝 30 11 腎臟以及水的調控 32 12 紅血球生成素以及腎臟疾病造成的貧血 34 13 腎臟血管生物學 36 14 腎臟對藥物和有機分子的調節 38 15腎臟藥物學：利尿劑 40 腎臟代謝功能的異常 16 和腎小管運輸相關的遺傳性疾病 42 17 身體鈉離子和水分的調節 44 18 鈉離子和水分的代謝異常 46 19 低血鈉和高血鈉 48 20 水腫狀態：鈉離子和水的過度滯留 50 21 鉀離子代謝的調控 52 22 低血鉀和高血鉀 54 23 二價離子的調控以及鎂和磷酸根離子的異常 56 24 低血鈣和高血鈣 58 25 酸鹼平衡的調節以及酸鹼不平衡時的反應 60 26 酸鹼代謝異常以及代謝性酸血症 62 27 代謝性鹼血症、呼吸性酸血症，以及呼吸性鹼 血症 64 28 腎小管酸血症 66 腎臟疾病的病程發展 29 腎絲球疾病概論 68 30 腎絲球的病理變化和相關疾病 70 31 影響腎絲球的特定疾病 72 32 腎小管間質疾病 74 33 蛋白尿和腎病症候群 76 34 高血壓：造成原因和臨床評估 78 35 高血壓：併發症和治療 80 36 糖尿病對腎臟的影響 82 37 腎血管疾病 84 38 多囊性腎病 86 39 急性腎臟傷害：病生理學 88 40 急性腎臟傷害：臨床要點 90 41 老年人的慢性腎病和腎功能變化 92 42 嚴重的慢性腎病以及腎骨病變 94 43 嚴重慢性腎病：臨床併發症和處置方法 96 44 腎衰竭的透析治療 98 45 腹膜透析和持續性血液過濾 100 46 腎臟移植 102 47 泌尿道感染 104 48 泌尿道結石 106 49 泌尿道癌症 108 50 懷孕對腎臟系統的影響 110 自我測試 病例研究和問題 112 解答 116 索引 121
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書名：胸腔影像學:住院醫師實用指南 作者：彭明仁 出版社：合記 出版年份：2015 條碼：9789863680819 簡介： 針對胸腔疾病的診斷，目前仍大多倚賴影像技術檢查。本書為學習心臟、肺臟等胸腔影像分析之專書。全書共收錄630張高解析度的影像及示意圖，按疾病類別編排及說明如何判讀X光片和電腦斷層之影像，和傳統以影像形態作分類的教科書做比較更為實用。此外，在每章節末提供之個案，包括心臟衰竭、支氣管炎、肺炎、肺癌、纖維化與肋膜疾病等病例之闡述並探討常見問題。本書內容以實用為導向，對胸腔科、內科住院醫師、執業訓練中的放射科醫師、呼吸治療師及專科護理師是最佳的學習指引。 目錄 第一章 心衰竭 (1) 總論 (2) 心臟大小 (2) 附錄: 心臟的影像解剖學(6) 左心擴大 (18) 左心室 (18) 左心房 (24) 右心擴大 (26) 右心室 (26) 右心房 (28) 左心衰竭 (32) 附錄: 病理生理學 (32) 重新分佈 (34) 間質性水腫 (36) 肺泡性水腫 (38) 消散與慢性鬱血 (42) 右心衰竭 (44) 右心房擴大 (44) 血管帶變寬 (44) 奇靜脈擴張 (44) 肺鬱血減少 (46) 電腦斷層影像 (46) 復習案例 (49) 第二章 支氣管炎 (59) 總論 (60) 急性支氣管炎 (64) 慢性支氣管炎 (66) 細支氣管炎 (72) 阻塞型 (72) 增生型 (72) 支氣管擴張 (74) 肺氣腫 (78) 急性肺氣腫 (肺容積增大) (78) 老年性肺氣腫 (78) 嚴格定義上的肺氣腫 (80) 相關現象 (84) 特殊案例 (88) 復習案例 (91) 第三章 肺炎 (101) 總論 (102) 肺泡性肺炎 (104) 附錄: 肺泡圖樣 (104) 大葉性肺炎 (108) 支氣管肺炎 (116) 間質性肺炎: 病毒性肺炎 (122) 伺機性肺感染 (124) 肺囊蟲肺炎 (124) 肺麴菌症 (128) 結核病 (132) 原發性結核 (134) 粟粒性結核 (136) 再活化 (138) 復原 (140) 復習案例 (143) 第四章 支氣管癌 (155) 總論 (156) 中央型支氣管癌 (158) 間接徵象 (158) 附錄: 肺門的解剖構造 (164) 擬似中央型支氣管癌 (168) 直接徵象 (172) 周邊型支氣管癌 (174) 偵測局部病灶 (174) 評估局部病灶 (180) 電腦斷層分期 (188) 肺泡細胞癌 (190) 復習案例 (193) 第五章 纖維化肺疾病 (203) 總論 (204) 特發性肺纖維化 (208) 急性間質性肺炎、Hamman-Rich症候群 (212) 肺纖維化的鑑別診斷 (212) 類肉瘤病 (214) 肺門侵犯（第I期） (216) 肺部侵犯（第II期） (218) 纖維化（第III期） (220) 塵肺症 (222) 綜論 (222) 矽肺症 (228) 石棉沉著症 (232) 外源過敏性肺泡炎 (234) 放射性肺炎和纖維化 (238) 藥物引起和壓力引起的纖維化 (240) 復習案例 (243) 第六章 肋膜 (251) 總論 (252) 肋膜積液 (258) 附錄: 側位照上的肋膈角 (260) 氣胸 (264) 縱膈氣腫 (266) 張力性氣胸 (266) 肋膜腫塊 (268) 肋膜間皮瘤 (270) 復習案例 (273) 索引 (281)
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和這群年輕醫師及團隊長期的合作中，深感於影像學醫師的負擔很重，如何在有效的時間內作出更為精確的判斷，實有賴醫師們更為快速的經驗累積。因此，與大家決定編著一本能適當提供需要從事胸腔醫學的參考手冊，也使他們在執行業務之中減少因為時間匆促而造成觀察上的疏忽。 目錄 Ⅰ、胸廓骨架與軟組織 病例1 轉移性肉瘤（Metastatic sarcoma） 3 病例2 男性乳癌（Male breast cancer） 9 病例3 壞死性筋膜炎（Necrotizing fasciitis） 13 病例4 乳癌合併惡性皮膚潰瘍 17 （Breast cancer with malignant skin ulcer） 病例5 乳房整型（Mammoplasty） 21 病例6 內固定骨釘異位（Malposition of internal fixation pin） 26 Ⅱ、腹 部 病例7 肝細胞癌（Hepatocellular carcinoma） 33 病例8 胃腺癌（Adenocarcinoma of stomach） 36 病例9 右側卵巢腫瘤（Mucinous borderline tumor of right ovary） 40 病例10 胸管錯置放（Malposition of chest tube） 44 病例11 橫膈疝氣（Diaphragmatic hernia） 49 Ⅲ、縱 膈 病例12 胸腺囊腫I（Thymic cyst I） 55 病例13 胸腺囊腫II（Thymic cyst II） 58 病例14 類肉瘤（Sarcoidosis） 62 病例15 臟器逆位（Situs inversus） 66 病例16 氣管腫瘤－鱗狀上皮細胞癌 69 （Tracheal tumor- squamous cell carcinoma） 病例17 氣管狹窄（Tracheal stenosis） / 氣管插管後之後遺症 72 病例18 甲狀腺乳突癌合併氣管侵犯 76 （Tracheal tumor-thyroid papillary carcinoma with trachea invasion） 病例19 許旺氏細胞瘤（Schwannoma） 81 病例20 食道憩室（Esophageal diverticula） 85 病例21 威爾森氏症－門脈高壓合併食道靜脈曲張 89 （Wilson□ disease- portal hypertension with esophageal varices） 病例22 淋巴瘤（Lymphoma） 94 病例23 血管肉瘤（Angiosarcoma） 98 病例24 中央靜脈導管移位（Dislodged central venous catheter） 103 Ⅳ、肺 部 病例25 肺動靜脈畸型（Pulmonary arteriovenous malformation, PAVM） 111 病例26 肺葉內游離肺（Intralobar pulmonary sequestration） 115 病例27 淋巴管平滑肌增生症（Lymphangiomyomatosis, LAM） 120 病例28 肺結核－左上肺葉（Pulmonary tuberculosis- left upper lobe） 124 病例29 肺結核（Pulmonary tuberculosis） 130 病例30 肺腺癌－左上肺葉（Adenocarcinoma of lung- left upper lobe） 135 病例31 支氣管內結核合併左肺萎陷 139 （Endobronchial tuberculosis with atelectasis of left lung） 病例32 肺結核（Pulmonary tuberculosis） 143 病例33 栗粒性結核（Miliary tuberculosis） 149 病例34 肋膜纖維肉瘤（Pleural fibrosarcoma） 155 病例35 大□性肺氣腫 / 肺大□－左上肺葉 160 （Bullous emphysema / giant bullae- left upper lobe of lung） 病例36 囊狀支氣管擴張（Cystic bronchiectasis） 164 病例37 惡性肋膜間皮癌（Malignant pleural mesothelioma） 167 病例38 肺麴黴菌球病（Pulmonary aspergilloma） 171 病例39 肺隱球菌症（Pulmonary cryptococcosis） 175 病例40 肺土壤絲菌病（Pulmonary nocardiosis） 181 病例41 肺栓塞 / 氣胸（Pulmonary embolism / pneumothorax） 185 病例42 小細胞肺癌（Small cell carcinoma of lung） 189 病例43 肺腺癌－左下肺葉（Adenocarcinoma of lung- left lower lobe） 193 病例44 肺腺癌－右下肺葉（Adenocarcinoma of lung- right lower lobe） 198 病例45 肺泡蛋白沉著症（Pulmonary alveolar proteinosis, PAP） 204 病例46 瀰漫性細支氣管炎（Diffuse panbronchiolitis） 208 病例47 塵肺症（Pneumoconiosis） 212 病例48 支氣管類癌（Bronchial carcinoid） 216 病例49 淋巴瘤（Lymphoma） 221 病例50 蘭格罕細胞組織球增生症（Langerhans cell histiocytosis, LCH） 225
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胸部X光是臨床醫師照顧病人與診斷疾病不可或缺的利器，即便在今日電腦斷層攝影普及的時代，胸部X光仍因它豐富的內涵、便利與可讀性，至今仍佔有重要的一席之地。本書的特點在於分類說明胸部X光的各種型態變化，以及相關可能的鑑別診斷，並輔以圖片佐證，對於想多瞭解胸部X光「黑與白」之間奧秘的醫療人員來說，實為一本不錯的指引。 前言： 就胸腔疾病而言，胸部X光片仍然是辨認和排除疾病的主要工具。瞭解胸部X光片的異常發現不僅可以增進我們對於疾病的認識，同時也可以避免安排過多不必要的檢查。 胸部X光片最主要的原則就是：我們之所以看得見那些細部結構是因為它們本身充滿空氣或者是周圍有空氣而顯影出來。肺臟充滿著空氣而各種疾病狀態會改變充氣的型態，讓我們得以辨認並診斷疾病。此外，肺臟也會受到全身性疾病的影響，所產生的變化可以讓我們察覺某一種特別的全身性疾病，即使在肺部只有受到些微影響的情況之下。 大部分胸腔的其他構造也是因為空氣的關係而可以看得出來。也就是說，橫膈膜、胸壁、心臟、主動脈、和其他縱膈腔的構造都是因為緊鄰充氣的肺臟而得以顯現。這些構造的異常也可以因為變形的輪廓投影在肺臟而得知。 某些正常時相對地看不見的構造也會因為疾病狀態而變得容易看見。譬如臟肋膜和壁肋膜正常時很薄而不易看見，但是一旦肋膜腔有腫塊或產生肋膜積液時，這些構造會因為擠開含有空氣的肺臟而得以顯影。相似地，胸壁的腫塊也會因為往胸腔肺臟侵襲而顯影出來。 除了含有空氣的肺臟以及襯托出來的週遭結構以外，胸部X光的另一個重要部分就是骨骼系統。脊椎骨和肋骨可能會因為骨骼本身或周圍的疾病而產生變化，這些變化可以幫助我們找出局部或全身性的骨骼疾病。 這本小書將會探討胸腔疾病在影像診斷上面可見的類型變化，然而，醫學上畢竟少有極其特殊的類型可以直指某個單一的診斷，大部分的情況都是很多疾病共享某種類型變化。判讀胸部X光就是要去認出X光呈現的類型變化並據以分析合理的鑑別診斷。 X光類型的辨認其實是較容易的部分，讀者大部分都可以學會指認出肺臟或週遭變化的類型。困難的部分在於如何利用這些知識並配合臨床病史，縮小龐雜鑑別診斷的範圍到少數幾個，甚至單一可能的疾病。這便是影像診斷學的奧藝所在，也是任何醫師經由練習便可學會的。 在接下來的章節裡，各種類型變化都會附有一鑑別診斷的疾病清單。這些清單雖不包括所有可能的情況，但卻包含了那些構成某類型變化的主要疾病。當然也別忘了參考臨床或其他影像診斷上的資料，以縮小鑑別診斷的範圍。 目錄： 前言 譯者序 1 瀰漫性肺病…………………… 1 2 局部肺間質性疾病……………. 30 3 局部肺泡性浸潤─單一或多發性….. 38 4 肺塌陷………………………… 53 5 單一肺結節………………………… 68 6 肺部多重結節……………………… 82 7 肺野過淡…………………………… 92 8 肋膜………………………………… 101 9 橫膈膜與胸廓……………………… 116 10 縱膈腔……………………………… 126 11 肺血管……………………………… 149 12 心臟………………………………… 156 索引………………………………… 173
