書名: 老人護理與健康老化(Gerontological Nursing & Healthy Aging) (5版)
作者: Touhy、Jett
譯者: 王冠今
版次: 5
ISBN: 9789869548571
出版社: 台灣愛思唯爾有限公司
出版日期: 2018/04
書籍開數、尺寸: 19x26x2.26
重量: 0.97 Kg
頁數: 452
內文印刷顏色: 全彩
#老年
#健康科學
#護理
定價: 1323
售價: 1191
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書名:糖尿病臨床實務隨身手冊 作者:陳璇 出版社:合記 出版年份:2013 條嗎:9789861269436 新書簡介 國人的飲食習慣近年來逐漸轉為精緻化及高熱量飲食,並隨著生活壓力的變大及運動量減少,促使糖尿病患者的急遽增加且有年輕化的趨勢,並已成為國人十大死因之一。本書提供臨床醫療者在面對糖尿病患者時,一套完整的治療方針,從診斷為糖尿病、疾病的細節分析、應注意之併發症,以及日常照護和飲食處理方式等,都有全盤性的規劃。就臨床醫療者、病患及家屬而言,這亦是一本可以幫助患者及其家屬,在掌握基本的生活調理技巧而值得研讀的好書。 目錄 縮寫3-5 1概論 1.1什麼是糖尿病1 1.2糖尿病的種類2 1.3診斷糖尿病3 1.4第一型與第二型糖尿病的常見症狀5 1.5比較第一型與第二型糖尿病6 2日常照護 2.1自我支持糖尿病8 2.2糖尿病藥物10 2.3常見的胰島素療法 2.4有效監控血糖的秘訣29 2.5生活方式32 2.6駕駛38 2.7就業問題39 2.8情緒與糖尿病40 3急性照護 3.1糖尿病酮酸中毒44 3.2高滲透壓性非酮性糖尿病昏迷48 3.3低血糖症50 3.4乳酸中毒53 3.5糖尿病與急性心肌梗塞54 3.6糖尿病患敗血症與傷口照護55 4持續照護 4.1糖尿病的長期併發症57 4.2糖化血色素的單位58 4.3與糖尿病有關之慢性病治療60 4.4評估血糖控制62 4.5糖尿病併發症-血管與神經病變63 4.6小血管併發症64 4.7大血管併發症71 4.8足部併發症73 4.9糖尿病引起之勃起障礙(陽萎)75 5暫時性的議題 5.1生病時胰島素的需求79 5.2類固醇治療80 5.3宗教與禁食82 5.4手術與禁食84 5.5糖尿病與懷孕88 5.6糖尿病與旅遊-基本原則91 6延伸閱讀與進一步資訊93

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老年心理學:從心理科學看優雅成功老化 (2版)

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【簡介】 本書採生理、心理及社會的觀點,針對全人發展中的老化過程進行分析。透過老年心理學相關理論與最新近的研究成果,特別是已開發國家因應超高齡社會所建立的國家型老化資料庫研究啟示,讓讀者更能了解文化與生活環境的影響,體察健康心理和生活型態可以有效地形塑年長者的思考與行為選擇。倡導優雅、最佳老化的策略,跳脫過去對於老化的負向思維、擔憂甚至恐懼,提供老年人具體的自我照顧方法,同時也提供讀者、老年人、照顧者與專業助人者質性和量化的證據作為參考,跳脫過去習慣式的學術想像或不同世代的非同理推論。 章首小故事或章節重點:每一章的開端即針對整體架構說明該章所要探討的重點,或以一則小故事銜接生命經驗與老年心理,藉此提高老年心理理論知識的親近性。 藉用隱喻、圖像彰顯抽象的概念:將專家如何進行問題評估、處遇與團體領導等潛藏內在的思考歷程具體、顯性化。採用圖、表、照片、插畫等圖像資訊,讓老年心理學的相關理論更能貼近讀者的日常生活及易於理解。 各國老化資料庫的成果啟示:凸顯國家型老化資料庫建立的迫切性,以及文化契合性在老化政策擬定、資源分配上的重要性。 章後課堂學習活動:使讀者能活用知識、親身深入了解老年期的特性,進而提供或設計更好的介入及協助之具體作為。 適用課程︰老(人)年心理學、全人發展心理學、老年健康照護與健康促進等相關課程。 適用對象︰大專生、研究生、老年健康促進專業助人者,以及對於人類健康成長與發展深感興趣的自學者。 【目錄】 Chapter 1 老年心理學概論    第一節 老化是人類發展中的正常現象    第二節 年齡與老年心理學    第三節 壽命與老年期    第四節 健康餘命/成功老化的需求    第五節 優雅成功老化的趨勢    第六節 本書章序的架構 PART 1 老年的心理功能篇 Chapter 2 知覺系統的老化    第一節 知覺的老化    第二節 視知覺的老化    第三節 視知覺的功能老化    第四節 聽覺的老化    第五節 嗅覺與味覺的老化    第六節 痛覺的老化 Chapter 3 老年的語言溝通與疼痛處理    第一節 老年的語言與溝通    第二節 老年人對字、詞、句子的理解與製造    第三節 老年人在對話與交談上的理解與表現    第四節 與罹患癌症/重症的老年人溝通    第五節 老年人與照顧者改善溝通的策略    第六節 老年人疼痛表達與對於疼痛/止痛的態度    第七節 老年人的疼痛衡鑑與處理 Chapter 4 老年的睡眠問題    第一節 老年人的睡眠結構特性    第二節 調節睡眠的腦組織老化的證據    第三節 導致老年人失眠的因素及其治療方法    第四節 老年人常出現與睡眠相關的疾病及治療    第五節 老年人睡眠品質對於心理的影響    第六節 老年人睡眠品質與生理、運動、疾病的關係 Chapter 5 老年的情感與情緒    第一節 老年人社會情感的發展    第二節 老年人的社會情感調節能力與問題解決    第三節 老年人的社會情感調節策略與線索辨認能力    第四節 老年人與社會情感相關腦區的老化    第五節 老年人的社會情感功能、認知表現與情感性疾患 PART 2 老年的智慧與性格篇 Chapter 6 老年的智力與智慧    第一節 智力的定義    第二節 老年的智力表現    第三節 智力的實作展現——智慧    第四節 老年智慧相關理論    第五節 能預測智慧的變項——研究證據 Chapter 7 老年的性格與習性改變    第一節 性格理論與老化    第二節 性格與老年壽命及健康的關係    第三節 老年性格發展特性    第四節 不利老化的五大習性與改變策略    第五節 保持運動/自我照顧好習慣有益老年健康 Chapter 8 老年的自我知覺與自我統整    第一節 老化自我知覺的定義與醞釀    第二節 老化自我知覺、健康行為與存活    第三節 正向和負向老化自我知覺的形成與影響    第四節 老年的自我統整    第五節 自我統整在老年心理健康促進的實務運用 Chapter 9 優雅成功老化與復原力    第一節 優雅成功老化的概念與測量    第二節 選擇最佳化補償模式    第三節 社會情感選擇理論    第四節 預測優雅成功老化的重要變項    第五節 家/空間的依附與老人社區烏托邦    第六節 優雅成功老化的另一指標——韌性/復原力 Chapter 10 宗教與社會支持對老年的影響    第一節 社會支持對於老年的重要性    第二節 老年社會支持與憂鬱的關係    第三節 老年社會支持與健康老化的關係    第四節 精神靈性與宗教信仰    第五節 宗教參與行為與老年健康的關係 PART 3 老年的心靈雞湯篇 Chapter 11 老年工作、退休與安置    第一節 老年退休問題    第二節 老年工作的優點    第三節 老年退休規劃的準備    第四節 對老人的態度分析    第五節 老年刻板印象影響行為表現    第六節 老年的安置、移居養老抑或在地老化 Chapter 12 老年心理需求與生活品質評估    第一節 老年階段的需求與提供協助    第二節 老年人的需求評估    第三節 老年心理需求:孤寂與受虐及介入策略    第四節 老年的憂鬱與焦慮及介入策略    第五節 老年的生活品質    第六節 生活品質與財富的關係 Chapter 13 失智症狀與阿茲海默氏症    第一節 失智症狀與前兆    第二節 阿茲海默氏症患者的神經心理特徵    第三節 阿茲海默氏症的病理基礎    第四節 阿茲海默氏症的致病基因與遺傳的影響    第五節 阿茲海默氏症與失智症狀的危險因子與保護因子    第六節 阿茲海默氏症病程的發展階段與治療選擇    第七節 阿茲海默氏症患者與照顧者的照護關懷「撇步」 Chapter 14 老年照顧者特性與心理諮商介入    第一節 老年照顧者與照顧的概念    第二節 老年照顧者的負擔與施暴類型    第三節 老年照顧者的協助    第四節 長期照護者的角色與訓練需求    第五節 老年的心理諮商與治療方法    第六節 老年諮商的四大議題    第七節 諮商需考量老年的特性 Chapter 15 面對死亡與臨終關懷    第一節 老年人對於老化與臨終死亡的態度    第二節 末期老年病人的心理因應與面對死亡哀傷五個階段    第三節 安寧照護、衡鑑與成效評估案例    第四節 老年人生命終點前的溝通準備    第五節 喪偶/喪親的心理協助    第六節 死亡的心理因應與感激作用

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彩色圖說長期臥床者居家復健手冊-居家運動及護理指引 1 2014 <合記> (1版)

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書名:彩色圖說長期臥床者居家復健手冊-居家運動及護理指引 作者:趙雪平 出版社:合記 出版年份:2014 條碼:9789861269689 書籍簡介: 隨著人口老化,因疾病導致臥床的病人日益增加。而長期臥床病人日常生活活動能力下降,極易出現壓瘡、吸入性肺炎、關節攣縮、骨質疏鬆、下肢深層靜脈血栓形成、焦慮、憂抑鬱等併發症,嚴重影響患者的生活品質。本書以彩色圖片與詳細文字解說,有系統的介紹長期臥床病人的體力恢復訓練、關節被動運動訓練、輔具的選擇,和患者的進食、更衣、大小便等日常衛生護理,以及壓瘡、下肢深靜脈血栓形成、肺炎等併發症的預防與護理;提供照顧長期臥床病人的護理人員、家屬及社區護理工作作者具體的指引。 序言 近年來隨著人口年齡老化以及因疾病導致的臥床患者越來越多。這些患者由於長期臥床,運動量急劇減少,日常生活活動能力下降,極易出現壓瘡、吸入性肺炎、關節攣縮、骨質疏鬆、下肢深層靜脈血栓形成、焦慮、憂鬱等併發症,嚴重影響患者的生活品質,給家庭和社會造成沉重的負擔。如何為這些患者提供較全面的復健護理,是廣大護理人員和患者家屬仍需解決的問題。 本書編寫者具有專業的護理知識、復健醫學知識以及臨床護理和復健治療工作經驗,在編寫過程中又參閱了經典的教科書及護理方面的最新文獻,力求內容新穎、淺顯易懂。 本書圖文並茂,具體而有系統地介紹了長期臥床患者的體力恢復訓練、關節被動運動訓練、家庭環境改造、輔助用具的選擇,以及患者的進食護理、大小便護理、更衣護理、日常衛生護理和壓瘡、下肢深靜脈血栓形成、肺炎等併發症的預防和護理等知識。希望本書不僅能為長期臥床患者的家庭護理提供一定的幫助,同時也為社區護理工作有所啟發。 由於筆者水準有限,不妥之處,敬請指正。 中國衛生部醫政司康復醫學培訓中心 河北省人民醫院康復中心 趙雪平 周 策 目錄 一 概述1 臥床狀態與長期臥床/1 臥床狀態的發展/2 長期臥床的分級/2 長期臥床的原因/2 長期臥床的危害/4 二 長期臥床的預防和對策5 預防原發病/5 居家復健訓練/6 心理支持/29 護理人員的培訓/29 環境改造/29 三 居室環境改造及生活輔助具31 居室環境改造/ 31 生活輔助具/33 四 日常生活護理35 進食護理/35 排便護理/41 更衣護理/48 日常衛生護理/54 五 長期臥床併發症的預防64 壓瘡/64 直立性低血壓/70 下肢深靜脈血栓形成/71 墜積性肺炎/73 吸入性肺炎/76 骨質疏鬆症/79 關節攣縮/84 焦慮抑鬱/87 失眠/89

原價: 180 售價: 171 現省: 9元
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身體檢查與理學評估:面對患者的第一本書 (1版)

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書名:身體檢查與理學評估:面對患者的第一本書 作者:蔡岳熹 出版社:合記 出版年份:2013 條嗎:9789861268934 【新書簡介】 本書作者擁有醫學及護理學雙博士之特殊背景,除了寫作觀點充分掌握護理人員的需求外,豐富的臨床經驗讓文字說明更為提綱挈領,幫助讀者迅速領會吸收。全書內容主要闡述身體機能及症狀的評估,摒除深奧的理論,以簡潔易懂的文字教導讀者如何接觸病患、如何訪談患者、如何透過物理檢查了解患者的身體狀況,並據此擬定照護計畫。對於護理的學習者與臨床工作者帶來更多實質的幫助。 序言 當你在醫院要求一名患者「握緊右手」,但對方卻無法完成要求的動作時,這時你的心中會如何去評估這名患者? 或許你會推測: ① 也許病人聽力退化。 ② 也許病人認知能力變差,左右不分。 ② 也可能病人體力衰弱,所以無法緊握手掌。 又或許,你還可以想出更多種的可能。 感覺器官、中樞神經,以及運動器官,彼此或許都有不同的機能,但其實際運作卻又彼此相互關連,密不可分。回到上文的情況,如果將「握緊右手」寫在紙條上遞給患者,患者就能完成要求的動作,則此時就大致可以知道,患者的問題是出在第一項的聽力退化。 此外,第一次用聽診器聽診呼吸音時,一定會覺得緊張,且無法清楚分辨各種不同的呼吸到底有何差別。可是一旦熟習聽診器的使用法,瞭解各種不同的呼吸音後,就會覺得聽診器相當方便實用,聽診器就會成了你不可或缺的工具。本書的寫作重點在於,幫助讀者瞭解理學檢查與臨床評估的內容,以及其操作方法。 和第一版相較,第二版新增加了呼吸與循環系統的整合專章,新章節對心衰竭的觀念有新的探討。希望此一改變能對臨床評估的理解有所幫助。 為避免過度龐雜,本書選擇介紹的內容,大都與臨床的護理工作有實際關連。 在第二版的寫作過程中,醫學書院護理出版部的品田曉子小姐所給與的照顧與協助,甚至比發行第一版的時候還要多。若缺少這些優秀同仁的幫助,本書絕不可能順利出版。 最後希望,本書能對所有辛苦的護理人員有所幫助。 山內豐明 2011年11月 目錄 序言 v 寫在前面-理學評估的結構與內涵 xi Part 1症狀與徵候的評估 從症狀、徵候到思考評估 2 1 頭痛 4 2 胸痛 8 3 腹痛 12 4 呼吸困難 15 5 心悸 18 6 咳嗽 20 7 水腫 22 8 咳血與吐血 25 9 昏迷 28 10頭暈 31 11口齒不清 33 12視力模糊 36 13身體不聽使喚 38 14尿失禁與排尿困難 41 Part 2身體機能的評估 A 基本技術 1視診 46 2觸診 48 3叩診 50 4聽診 52 B 呼吸系統與循環系統 呼吸與循環系統的評估原則 56 1 胸部的區位劃分與名稱 -水平(上、下肋骨之間的)定位 58 2 胸腔表面的分區與命名 -垂直定位 62 3 檢視有無發紺 64 4 杵狀指的檢查 66 C呼吸系統 呼吸系統的評估要點 68 1 呼吸系統的視診 70 2 評估胸腔的擴張能力 72 3 呼吸系統的觸診檢查 74 4 觸覺語音震顫 (tactile vocal fremitus) 的檢查 76 5 定位橫膈 78 6 胸腔與肺臟的解剖關連 80 7 呼吸音的聽診 -辨別異常呼吸音的性質 84 8 呼吸音的聽診 -判讀異常呼吸音 9 呼吸音的聽診 -正常呼吸音的種類 90 10 呼吸音的聽診 -聽診的原則 92 D 循環系統 循環系統的評估 96 1 測量脈搏 98 2 測量血壓 102 3 評估末梢循環 -動脈功能的評估 106 4 評估末梢循環 -靜脈功能的評估 108 5 推估心臟的大小-左心肥大的檢查 110 6 頸靜脈與中心靜脈壓 112 7 心音的聽診 -第一與第二心音如何發生 114 8 心音的聽診 -舒張期與收縮期的差異 118 9 心雜音的聽診 -判讀心雜音 120 10 心音的聽診 -附加心音與第二心音分裂的聽診 124 11 心音的聽診 -異常心音的判讀 126 12 心衰竭的病徵 128 E消化系統 1 評估進食功能 132 2 嘔吐反射的評估 136 3 腹部的評估 138 4 腹部的視診 140 5 腸道音的評估 142 6 推估肝臟的大小 144 7 檢查有無腹水 146 8 腹部的觸診 148 F 感覺系統 1 眼位的檢查 150 2 眼球運動的評估 152 3 視力與視野的評估 156 4 聽力的檢查 158 5 聽障之鑑別診斷 -Rinne test 160 6 聽障之鑑別診斷 -Weber test 162 7 評估皮膚的感覺系統(體感覺、痛覺與觸覺) 164 8 本體感覺的評估 166 G 運動系統 1 日常生活與步行能力的評估 168 2 測量關節可動範圍 170 3 肌力的評估 178 4 測定肌力的強度 180 5 評估小腦機能 186 6 評估平衡機能 190 H 中樞神經系統 1 評估意識狀態 192 2 呼吸型態的觀察 196 3 瞳孔與光反射的檢查 198 4 腦幹反應的評估 200 5 評估認知功能  失智症的評估 202 6 評估認知功能  失語症的評估 204 參考文獻 206 索引 207

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神經物理治療學(上) ISBN13:9789869906876 出版社:禾楓書局 作者:林光華-主編;王瑞瑤;林光華;林桑伊;胡名霞;張雅如;陳綉儀;游祥明;湯佩芳;蕭世芬;戴英子;謝宗勳;楊雅如-著 裝訂:平裝 規格:26cm*19cm*2cm (高/寬/厚) 版次:3 出版日:2021/02/01 中文圖書分類:神經系統疾病;精神醫學 神經物理治療學(下) ISBN13:9789869906883 出版社:禾楓書局 作者:林光華-主編;王瑞瑤;林光華;林桑伊;胡名霞;張雅如;陳綉儀;游祥明;湯佩芳;蕭世芬;戴英子;謝宗勳;楊雅如-著 裝訂/頁數:平裝/432頁 規格:26cm*19cm*2.7cm (高/寬/厚) 版次:3 出版日:2021/02/01 中文圖書分類:神經系統疾病;精神醫學 內容簡介 本書改版之主要目的是將傳統與近代神經物理治療學的概念與技巧,以簡要中文的方式,介紹給學習物理治療的學生。另一方面建立本土化的資料,供臨床工作者與教學者參考。希望本書是神經物理治療學領域的盤石。 本書共分為上下兩冊,上冊以基本學理與技巧為重點,下冊以臨床物理治療與應用為主軸。 基本學理與技巧是強調傳統與現代的特性,附上簡明圖示;而臨床物理治療是以「國際功能、失能和健康分類系統」的原則來詮釋,並強調治療的方法。 本書中每一章有問題與討論,也有新增的臨床教案與重點提示,加深學習的效果,同時增加讀者進一步的思考邏輯與臨床決策的能力。     上目錄 第1章 神經系統與特殊感覺之解剖簡介 第2章 神經物理治療理論基礎 第3章 神經可塑性 第4章 神經物理治療評估 第5章 神經物理治療臨床決策 第6章 神經物理治療技巧 第7章 老人物理治療 第8章 長期照護物理治療 第9章 虛擬實境與科技輔具 下目錄 第10章 中風的物理治療 第11章 腦外傷物理治療 第12章 小腦疾病物理治療 第13章 前庭系統病變與復健 第14章 認知功能與失智症物理治療 第15章 巴金森氏症物理治療 第16章 脊髓損傷的物理治療 第17章 多發性硬化症物理治療 第18章 運動神經元疾病物理治療 第19章 周邊神經損傷之物理治療 第20章 中樞神經系統腫瘤的物理治療

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老年護理學:照護理論與應用 ISBN13:9789861945606 出版社:華杏出版社 作者:張佳琪-等 裝訂/頁數:平裝/469頁 規格:26cm*19cm*2.1cm (高/寬/厚) 版次:1 出版日:2020/05/18 中國圖書分類:各種醫療領域護理 內容簡介 了解老年身心變化及常見問題 提供各種評估方法、多元照護技巧與適用處置   臺灣已正式進入高齡社會,長者照護成為不可忽視的重要議題。老年護理學的範疇含括老年人的全人健康、功能評估、照護計畫與執行、照護措施等。本書以護理與長期照護人員的角度,說明常見情況的案例分享與照護技巧,並論及家庭照顧者的需求與資源。   本書三大主軸   ‧概論介紹:老化理論、臺灣高齡現況、老年生理與心理變化、與老人的溝通、周全性評估、生理需求(營養與排泄、活動與睡眠)。   ‧常見問題:老人的用藥、跌倒、疼痛、虐待、3D疾病(失智症、譫妄、憂鬱)、壓力。   ‧健康促進:老人健康促進的理論與實務應用。   全書含豐富的老人評估表格(逾50個表格),內文穿插專欄的小知識與個案分享;章末的「課後評量」供讀者檢視學習成效。 目錄 Chapter 1 緒論 第一節 老化概念、定義與理論 第二節 臺灣人口老化及健康照護概況 Chapter 2 老人生理變化及照護需求 第一節 心臟血管系統的變化及照護需求 第二節 呼吸系統的變化及照護需求 第三節 消化系統的變化及照護需求 第四節 神經系統的變化及照護需求 第五節 肌肉骨骼系統的變化及照護需求 第六節 內分泌系統的變化及照護需求 第七節 泌尿生殖系統的變化及照護需求 第八節 皮膚與特殊感覺系統的變化及照護需求 Chapter 3 老人心理變化及照護需求 第一節 從心理社會發展理論看老人心理變化 第二節 生理老化對老人心理健康的影響與照護 第三節 老化對老人心智的影響與照護 第四節 老化對老人社會角色的影響與調適 Chapter 4 老人與溝通 第一節 老人溝通基本技巧 第二節 老人常見溝通問題 第三節 如何有效溝通──老人與家屬 Chapter 5 老人周全性評估 第一節 老人周全性評估的定義與目標 第二節 老人周全性評估的施行原則 第三節 老人周全性評估的內容 Chapter 6 老人生理需求──營養與排泄 第一節 老人營養不良及相關問題 第二節 營養篩檢與評估 第三節 擬定營養膳食計畫 第四節 尿失禁 第五節 便祕 第六節 腹瀉 Chapter 7 老人生理需求──活動與睡眠 第一節 老化與睡眠生理改變 第二節 老年人的睡眠障礙型態、影響因素 第三節 老年人睡眠障礙的護理評估 第四節 老年人睡眠障礙的處置措施 第五節 老年人睡眠障礙與活動關係 Chapter 8 老人常見用藥問題 第一節 老人用藥的風險因子 第二節 老化對於藥品使用之影響 第三節 老人常見用藥問題與安全 第四節 老人用藥安全之護理指導 第五節 老人常用藥品與其用藥原則 Chapter 9 老人跌倒 第一節 跌倒的影響 第二節 跌倒的原因與危險因子 第三節 跌倒評估的流程與方法 第四節 環境評估與特殊環境設計需求 第五節 跌倒預防與處置措施 Chapter 10 老人疼痛照護 第一節 疼痛概論 第二節 疼痛評估 第三節 老人疼痛處置 Chapter 11 老人虐待 第一節 老人虐待的定義和類型 第二節 老人虐待的相關因素 第三節 老人虐待的特性 第四節 護理評估 第五節 發生老人受虐時的處遇 第六節 老人虐待的預防 第七節 老人虐待的相關法規和資源 Chapter 12 老人心理健康問題 第一節 老年性譫妄 第二節 老年憂鬱症 第三節 其他心理問題與物質濫用 Chapter 13 失智症照護 第一節 失智症 第二節 失智症照護問題與因應策略 第三節 家庭需求與照護 第四節 跨領域整合失智症照護 Chapter 14 老人常見壓力問題 第一節 壓力概論 第二節 壓力評估工具 第三節 老年人的壓力與因應 第四節 臨終關懷與哀傷調適 Chapter 15 老人健康促進 第一節 老人健康促進之定義與發展 第二節 老人健康促進理論與計畫 第三節 老人健康促進的重要性與教育 第四節 老人健康促進策略的應用 Chapter 16 家庭照顧者的負荷與需求 第一節 家庭照顧者定義與特性 第二節 家庭照顧者的照顧負荷 第三節 家庭照顧者的需求與資源應用 第四節 家庭照顧者資源使用之阻礙

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老年護理:從生活功能透視護理流程+病態與生活功能關聯圖 901-079C/9789863684527 ISBN 9789863684527 作者/出版社 *林以茀 / 合記 出版年代/版次 2022/1 重量:1kg 頁數:544 裝訂:平裝 開數: 26 x 19 cm 印刷:彩色 監修 :鍾美玲 簡介 高齡化社會所伴隨的老年照護已是當前最受重視的議題,如何系統性給予疾病或老化的評估、適當醫療與生活照護,則是照護者首要的學習課題。本書內容從高齡者發病開始,依照疾病和功能障礙來說明評估其生活型態上的變化,並提供照護者事先能理解有哪些可改善及進步的照護項目,以及為高齡者訂定明確的照護計畫和預先給予患者心理支持。書中將日常生活行動分為活動、休息、飲食、排泄、儀容及溝通等六項,並針對其常見疾病和功能障礙,來探討日常生活行動與病態間之關係,讓照護者及時掌握可能發生的危險,進而達到因人、因地而制宜的理想照護。 序 護理學實習中,通常的教學是以「護理問題」(本書稱作「護理的重點」)為目標來學習解決問題的方法,也就是採用「問題解決型思考」。然而,筆者們認為老年護理學實習以「問題解決型思考」的方式來教學不甚理想。 以「預防跌倒」為例,這是老年護理最基本的課題。但是,若著重在解決「護理問題」, 會產生「為了確保安全而必須限制病人的行動」的想法,護理過程會徒增許多限制高齡者「自由活動」的狀況。預防跌倒的確要有實質的對策,但是「護理的重點」也應該以讓高齡者有豐富的人生為目標,以高齡者為中心,透過各專業共同合作來達成。 老年護理當然包含需要以「問題解決型思考」為中心來處理威脅生命的急性病症,但學生在老年護理學實習遇到的對象中,有很多會是罹患慢性病或具有慢性障礙的高齡者。這種場合的護理目標與其放在「問題解決型思考」,不如著重在考慮對象本人期望過著什麼樣的生活, 亦即「目標導向型思考」。本書即是以這樣的「目標導向型思考」為根本所撰寫的老年護理學實習用書,這是本書第一個特點。 本書另一個特點是教授「日常生活行動模型」,這是筆者們以教授老年護理學的實際經驗所開發的範本,如同字面所述,著重在整合「高齡者的日常生活」。為了讓讀者理解高齡者的日常生活並能實際運用於護理照護,本書的第1章即是基於「日常生活行動模型」來詳述高齡者的生活變化。 本書的作者們都是老年護理學實踐及教育的專家,在編寫過程中特別著重於介紹基本的護理原則。此外,這一版的修訂團隊,更加入熟悉老年護理照護的專科護理師。 此版的改訂,基於近年來教育單位以介護保險*照顧機構作為老年護理學實習場所有增加趨勢,我們以在這些機構訓練的學生為目標,修訂了第2章的疾病、症狀及功能障礙等項目。另外,考慮在負責急性期治療的醫院所進行的老年護理實習教學,以及使用本書的臨床護理師族群,我們加入了「需要接受手術的高齡者護理方法」。此外,為了能讓學生評估藥物治療對高齡者生活造成的影響,我們在附錄增加了「小心!高齡者的治療藥物及注意要點」。(*介護保險:類似台灣尚未通過的長期照顧保險。) 各位讀者若是能活用本書作為老年護理學實習的參考資料,將是筆者們最大的榮幸。此外,往後實際運用本書所學所產生的任何意見、感想,請務必讓我們知道。藉由讀者的回饋, 使作者以教學相長為目標而持續修訂。我們深信,這將可以回報在實習過程讓各位學習的高齡長輩們。 第3版的出版過程中,由衷感謝不屈不撓,奮鬥到最後完稿的作者們,也深深感謝一直在後面鼓勵支持我們的醫學書院出版社。 希望能透過本書傳達我們對老年護理學的熱情。 2016年9月 作者群代表 山田律子 目錄 序 v 進行老年護理的觀念 viii 多重共病的老人照護觀念 x 需要接受手術的高齡者的護理觀念 xi 本書的架構與使用方式 xii 第 1 章 日常生活行動情報的重點 1 活動 2 2 休息 9 3 飲食 17 4 排泄 26 5 儀容 35 6 溝通 45 第 2 章 由疾病狀態理解護理流程 第 1 節 不同疾病的護理流程 【中樞神經系統疾病】 1 失智症 56 高等腦功能障礙 74 2 帕金森氏症 75 進行性上眼神經核麻痺症 90 3 脊髓小腦萎縮症 91 4 腦中風(缺血性腦中風、出血性腦中風、蜘蛛膜下腔出血) 104 【四肢疾病】 5 股骨頸骨折、股骨轉子間骨折 127 骨質疏鬆症 141 脊椎壓迫性骨折 142 6 退化性膝關節炎 143 【呼吸系統疾病】 7 肺炎(吸入性肺炎) 156 8 慢性阻塞性肺病(COPD) 168 【心血管系統疾病】 9 心衰竭(慢性鬱血性心衰竭) 184 心律不整 200 【代謝疾病】 10 糖尿病 201 【腎臟、泌尿系統疾病】 11 攝護腺肥大 219 【皮膚疾病】 12 老年皮膚搔癢症(老年乾皮症) 233 念珠菌症 245 疥瘡 246 13 褥瘡 247 皮膚裂傷(Skin Tear) 268 14 皮膚黴菌感染 270 【眼科疾病】 15 白內障 280 【感染科疾病】 16 諾羅病毒感染 292 17 泌尿道感染 303 第 2 節 不同症狀、功能障礙的護理流程 18 進食吞嚥困難 318 胃食道逆流(逆流性食道炎) 336 胃造口的護理 337 19 脫水 338 20 水腫 349 21 排尿障礙(尿失禁、排尿困難、頻尿、膀胱過動症) 360 22 排便障礙(便祕、腹瀉) 374 23 睡眠障礙 389 24 跌倒、跌落 399 25 語言障礙(失語症、構音障礙) 409 26 神經痛、肢體冰冷 424 27 老年性重聽 433 28 憂鬱狀態 443 29 譫妄 457 30 高血壓、低血壓 469 31 廢用症候群 482 附錄 附表1 小心!高齡者的治療藥物及注意要點 496 附表2 讓老年人理解的歷史年表 500 附表3 唱歌與童謠 508 索引 511

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