台灣精實醫療管理改善個案分析 (1版)
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書名:台灣精實醫療管理改善個案分析
作者:翁紹仁
出版社:合記
出版年份:2017
條碼:9789863681434
簡介:
本書乃集結醫療界之醫師、護理與行政人員,以及資訊人員與律師等各路好手,共同合作編寫完成。在不增加資源條件下使用「系統模擬」手法,評估改善作業流程之可行性,以便能符合實際作業狀況,從健保、醫療照護的改善到醫務管理等均能予以提升及改良,並能夠降低風險贏得先機。書中明確掌握精實醫療管理之特色,不僅文字淺顯易懂,再透過圖文整合下,清楚呈現評估要點,並將基礎概念思考化,相信這是一本能引領您們對系統模擬及流程改善的最佳指南,更能為日後的進階學習奠定良好的基礎。
出版序
目前國內許多精實醫療管理相關書籍之內容多半侷限於介紹基本概念,並無介紹其改善步驟及細部執行方法,以致初學者比較不易了解其精實管理的使用,大多讀者只略懂「減少浪費是其目標」,卻無法在實務上展開及執行,主要是忽略實驗設計與資料分析等關鍵課題,再則現今市面上的精實醫療管理相關書籍大都是翻譯美國書籍,本書作者團隊希望可以替台灣醫療界盡點心力,共同合作出版一本適合台灣醫療產業的精實醫療個案書籍,並且可以詳細說明其改善步驟及細部執行方法,有別於過去精實醫療學習經歷背景,不論是使用質、量設計的研究工具,可再度讓讀者可感受到管理改善的另一個領域,是這樣廣大無邊,而這本書強調邏輯性及結構性設計,提升個人精實醫療管理改善思考開發。
這本書是台灣第一本土產的精實醫療管理書籍,本書中作者團隊每個人無疑都是個破壞性思考者!顛覆了醫療實務工作者對醫療的想法,切割工作流程,抽絲剝繭相關流程細則,開始將流程進行繞道手術,手術完成後的同時也更新了思維模式,這個模式如同醫療中的正子放射斷層攝影,對醫療流程進行掃描,發掘出隱藏的浪費。精實醫療改善與醫院工作息息相關,實務結合學習應當可以發揮得很好,精實醫療改善可減少實體的錯誤及成本浪費,醫療工作面臨的是生病的人,唯有將錯誤降至最低,方法最簡便,才能讓病人感到最舒適,提升滿意度,降低醫療糾紛的產生,進一步降低健保醫療資源的浪費,提升醫療照護品質。
當前醫療院所管理者,在各種醫療流程不斷在改進,尋找最好流程制度,而尋找及討論過程,都只是桌上推演,無法明確知道問題可能出現在那裡,而改善手法之一的系統模擬可以明確模擬可能在什麼會出現問題及實際結果。其應用在很多流程,例如:行政流程、病人檢查流程、感染控制流程、病人治療流程、急診流程、病人推送流程,模擬出在不同流程路線,得到不同投資人力、設備、資源,知道產出結果。另外也可以用在最近醫院因應火災事件,各家醫院自己桌上及現場演練,也會配合消防局實際演練,搭配實際平面圖及路線,可以事先模擬出不同地點遇火災,支援人力,疏散方向及時間,可以了解不同性質地點所需花時間,做最適當的人力安排及動線。最近發生八仙樂園粉塵爆炸事件,如果利用系統模擬,導入救護系統和醫院做系統連結,可以使大量傷患做適當轉送,雖然醫院不斷演練大量傷患,出現五百人以上,明顯發現仍有不完美地方,也可藉由系統模擬找出問題及修正系統流程,以因應未來重大事件出現大量傷患轉送。
在工作領域上,我們常會思考如何改善工作效率,但是不知道如何運用工具來分析。系統模擬程式正是很好的工具程式,它可提供快速的計算,分析細項的工作時數。因此可以嘗試各種不同工作方式,找出最有效率的選項,以解決工作問題,在目前繁忙但又要求快速精準的醫療環境下,如何評估精進改善流程之可行性,不再只是天馬行空想像,也不是先改再說的危險行動。
本書也以精實醫療改善個案呈現,讓讀者身入其境,將可以更了解到何謂精實醫療管理,在個案中,作者以自己工作領域去設計流程改善,案例包括有實施隔離防護措施之模型,提供迅速評估護理工作時數的方法。另有改善急診醫護人員之工作效益,其探討人員配置、工作流程、工作動線的設計及工作時間的設定為主,後期則進到針對數據設定、改善前後進行反覆模擬及分析。另一個案改善病床消毒時間,動機在於高談時間就是金錢及服務品質至上的時代裡,不管是等候就醫、檢查或是辦理住院時間,一直是影響醫療服務品質與顧客滿意度重要因素,單位病人出院、轉院或死亡,勤務人員完成終期消毒後再入住新病人,其所花費時間最短1.5小時,最長約7小時,往往造成病人滯留急診,無法立即住入加護病房,獲得立即治療處置,各精實改善案可以節省時間,甚至換算成實際金錢,這也讓醫院高層可以更清楚了解團隊介入是有價值的。
醫療面對的都是每一個尊貴生命,更應以正確做事心態去做正確的事,若有良好系統化管理,相信在醫院整體管理、醫病關係及病人安全都能有更佳品質,病人也可以在最短時間內住院,得到立即性治療,同時提昇病患之滿意度,護理人員滿意度。本書經由作者團隊的分享,尤其來自四面八方醫療專長都不同的人員,有醫師、牙醫師、藥師、護理師、行政人員,甚至是律師,更讓大家深深覺得精實醫療管理原來可以應用在不同的健康醫療產業領域。
翁紹仁 助理教授
東海大學工業工程與經營資訊系(所)
最佳決策系統研究團隊(ODSRTeam)
2015/12/08
目錄
主編介紹 iii
編著團隊介紹 iv
推薦序1 改善醫療品質從精實做起/李三剛 v
推薦序2 「一本好書,令人再三回味;一本好工具書,令人如獲至寶」,為此書最佳寫照。/許惠恒 vii
推薦序3 台灣精實醫療之新指標/莫景棠 viii
出版序/翁紹仁 ix
個案一
改善亞急性呼吸照護病房呼吸器脫離率 1
個案二
改善口腔醫學部之門診流程及病患就診時間 19
個案三
改善急診醫護人員之工作效益 37
個案四
縮短病床消毒作業時間 55
個案五
改善病房護理師等候門診預約手術病人住院 77
個案六
改善醫院業務量重分配流程 97
個案七
門診抽血醫護人員動態排班規劃 113
個案八
隔離病人集中照護之護理工作時數改善 123
個案九
縮短門診病人候藥時間 131
個案十
手術室排程改善方案分析 149
個案十一
醫院傳送人力配置與成本改善 163
個案十二
醫院寄換消作業流程之改善 171
個案十三
改善手術室排班效率 183
個案十四
呼吸治療科呼吸器洗消作業流程之精實改善 191
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看圖說故事學養生-畫說中醫 (1版)
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書名:看圖說故事學養生-畫說中醫
作者:王惟恆
出版社:合記
出版年份:2015
條碼:9789863680635
簡介:
本書結合文字與插畫,解說中醫養生觀點,帶領讀者輕鬆認識人體五臟六腑的功能和運作,以及如何防預防與治療相關臟器功能失調所引起的疾病。書中針對身體各部位,提供300道養生藥方及208個穴位按摩指引,透過趣味的漫畫,引導讀者學習傳統的中藥、按摩、點穴、艾灸、拔罐、捏脊、食療等藏腑調理的養生之道;作者還整理了感冒、偏頭痛、胃痛、便秘等小病自我治療的養生法,讓你從中醫精髓中,找到防病、祛病的妙方,有如居家生活的保健醫師。
序言:
作者的話/畫:你的隨身中醫
中醫雖然神奇,但學起來並不難,執行也並不複雜……午後發熱,睡著了就出汗,原來是陰虛;臉色發白,手腳冰涼,那就是陽虛……中醫不僅在診病開方時才用得到,生活中不經意間經常會用到中醫知識:如貧血了多吃點豬肝可以補血;陽痿或腰膝酸痛的人吃點豬腰子,就是中醫「以臟補臟」的學問。再如乾咳不止,煮點梨水;體虛了,泡點枸杞……中醫哪有那麽遙遠,其實就在身邊。
閱讀本書,你可以瞭解——
中醫在養生保健、防治疾病方面的優勢;
中醫對人體、對疾病的認識和獨特的診治方法;
中醫臟腑調理的養生保健知識;
傳統的中藥、按摩、點穴、艾灸、拔罐、捏脊、食療之法;
常見病的中醫診療和康復養生知識……
方法實用,易學易通,一冊通曉。
通過本書,你可以——
輕鬆快樂地學習中醫,
找到貼身的防病治病、養生保健醫生。
目錄:
第1章 幫你認識中醫/ 1
中醫重視養生與「治未病」/ 2
「治未病」蘊涵著養生、預防與治療/ 3
中醫講究用整體觀來看待預防養生/ 4
中醫調理身體的多種自然療法/ 5
中醫是適合群防群治的實用醫學/ 6
第2章 中醫爲你揭示人體奧秘/ 7
一、人體是個小宇宙/ 8
陰陽與我們的身體/ 9
五行與我們的身體/ 11
二、五臟六腑都是「官」/ 13
心爲「君主之官」/ 13
肺爲「相傅之官」/ 15
肝爲「將軍之官」/ 17
腎爲「作強之官」/ 19
脾胃爲「倉廩之官」/ 21
膽爲「中正之官」/ 23
小腸爲「受盛之官」/ 24
大腸爲「傳導之官」/ 25
膀胱爲「州都之官」/ 26
三焦爲「決瀆之官」/ 27
奇恒之腑爲何「奇」/ 28
三、「官官相護」的臟腑關係 / 29
五臟之間的功能聯繫 / 29
六腑之間的功能聯繫 / 30
臟與腑之間的聯繫 / 31
四、維持人體生命活動的物質基礎:氣、血、精、津液 / 32
「神奇莫測」的氣 / 32
營養身體的血 / 36
濡養人體的津液 / 39
構成人體的基本物質——精 / 42
氣血精津液互生互用 / 44
第3章 中醫對疾病的認識 / 45
使人生病的內外因素 / 46
「六淫」——致病的六種邪氣 / 47
防「疫癘之氣」侵襲,抵禦傳染病的發生 / 50
七情——心理因素與疾病 / 51
解說痰飲與瘀血 / 53
正邪相爭與疾病 / 55
陰陽失調與疾病 / 56
第4章 中醫如何看病 / 57
一、 診斷疾病的四種方法:望聞問切 /58
望而知之——用肉眼觀察疾病 /59
察顔觀色斷疾病 /59
望神——得神者昌,失神者亡 /60
舌頭——人體的鏡子 /61
診小兒病與望食指絡脈 /62
聞而知之——用耳朵和鼻子辨病 /63
聽聲音辨疾病 /63
嗅氣味辨疾病 /64
問而知之——用問答的形式瞭解病情 /66
切而知之——用三個指頭摸脈與觸按肌膚 /67
用手觸摸察病法——按診 /68
二、中醫最常用辨證方法——八綱辨證 / 69
八綱辨證是各種辨證的總綱 / 69
表裏辨證反映病位深淺 / 70
寒熱辨證明確病證的性質 / 71
虛實辨證可辨別正邪的盛衰 / 72
第5章 中醫養生與治法 / 73
一、中醫的治病方法 / 74
「同病異治」與「異病同治」/ 75
治病必求於本 / 76
扶正氣與祛邪氣 / 77
「三因制宜」與治法 / 78
二、學好中醫適養生 / 79
(一)做自己的「中藥師」/ 79
中藥療法——安全有效是中藥的最大優勢 / 79
用中藥要掌握藥物性能 / 80
中藥配方與君臣佐使 / 81
話說「藥引」/ 82
要想治好病,必須煎好藥 / 83
某些中藥須掌握特殊煎藥法 / 84
服中藥的方法很有考究 / 85
用中藥莫犯禁忌 / 86
服中藥講究「忌口」/ 87
(二)做按摩點穴「高手」/ 88
疏通經絡防治百病 /88
養生保健的實用療法——按摩 /89
教你如何點穴 /92
點穴手法及其要領 /93
(三)拔罐、艾灸、捏脊與養生保健 / 99
拔火罐是最簡便的保健療法 / 99
艾灸——醫聖的「香火」/ 100
人人都能學會的艾灸保健法 / 101
捏脊療法最宜於兒童保健 / 102
(四)做自己的「食療專家」/ 103
認識食物的性味與功能 / 103
食養要順應時令季節 / 105
食療最講宜忌 / 107
第6章 小病自療與康復養生 / 109
一、幾種常見病證的自療與康復 / 110
流行性感冒/110 慢性支氣管炎/114 偏頭痛/119
心悸/121 失眠/125 出汗異常/130
眩暈/133 胃痛/138 嘔吐/143
腹瀉/147 便秘/152 小便異常/157
腰痛/162
二、爲女性朋友消除煩惱 / 164
痛經/164 月經不調/168 帶下病/173
胎位不正/177 妊娠嘔吐/178 產後缺乳/180
三、解決男人的「男」言之隱 / 182
陽痿/182 早泄/185 遺精/188
四、爲您的寶寶除疾消憂./ 193
鵝口瘡/193 嬰幼兒腹瀉/194 小兒夜啼/195
小兒厭食/197 小兒夏季熱/198 小兒遺尿/199
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Storytelling 英文單字好好記:圖像故事情境幫助深層記憶、例句協助理解單字運用,快速擴充單字量、立刻增強看圖寫作及口說能力!(附音檔下載 QR 碼)
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『有畫面、有故事』單字超好記!!!
常用生活核心單字、關聯字、同義字、反義字,一次記住不會忘!
只要一張圖、一個故事就能把許多單字有意義的一起串聯記住!
圖案瞬間刺激感官,讓你利用短期記憶快速記住單字,
故事賦予單字意義,讓你利用場景、情節加深長期記憶!
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★ 有以下困擾的人,這本書可以讓你脫離單字苦海!
◎ 硬是把拼法記下來,但要用時卻怎麼也想不起來。
◎ 好不容易記住字義,卻不知道要用在哪裡,也不知道怎麼用才正確。
◎ 看到單字不會唸,只能用直覺隨便唸,或者乾脆用字母拼出來。
◎ 好不容易學會了單字拼法、用法、發音,結果聽不懂別人在講什麼。
大家都知道,英文單字的拼法與字義一定要一起記住,而且還要知道怎麼用,才算是「真的學會」這個字。但英文單字這麼多,怎麼可能每個字都查字典、背例句,要靠這種方法學好英文幾乎不可能!常見的狀況是,我們先填鴨式的囫圇吞棗、痛苦地死記硬背,好不容易覺得自己記起來了,但到了真正考試、或真正要用到的時候,卻老是發生「就差一點就能想起來了」的狀況,就是寫不出、說不出、認不得那個重要的關鍵單字,結果就是考試掉分、溝通卡住、看文章無法理解,一切努力化為烏有。然而,如果用對方法,記單字就不會是一件吃力不討好的苦差事了。
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本書先用圖片刺激你的視覺,幫助單字的瞬間記憶,再搭配由例句組成的圖片衍生故事,將各個常用單字串聯起來,活化腦部的長期記憶區,讓你深深記住單字字義與拼法,並補充與單字相關的知識,如聯想單字、同義字、反義字,或是使用時須特別注意的技巧等內容,不只幫助記憶,也讓你不只學會單字的表面皮毛,而是能深入學會運用單字所需的各種知識,不只記得牢、還能靈活運用!
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利用圖像結合故事來記單字,除了同時刺激短期及長期記憶的好處外,還有一個立即的附加優勢,那就是可以立刻增強「看圖寫作」題型的表述能力及口說能力。現在有很多考試都有「看圖寫作」的題型,也就是要求考生看著一張圖,利用圖片上的資訊擴寫出一篇短文。很多考生儘管背了大量單字,也沒辦法把單字串聯起來靈活運用,遇到這種題目就很容易東一句、西一句,無法組織出完整的一篇短文。但如果我們記單字時就是用圖像結合故事來記憶,那麼在記憶的同時,就已經在練習串聯使用單字的組織能力,自然對於「看圖寫作」的題型駕輕就熟,而同樣需要串連所在場景、情境來運用單字的口說能力,也可以透過相同的原理與練習方法,來迅速獲得提升。
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趁腦海裡還留有圖片、單字與故事串聯起來的印象,跟著外籍老師學習最道地的發音,一邊聽一邊開口練習,讓你不只學會單字,也一併訓練英文聽力和口語能力,英文能力全面提升!
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1. 單字英文+中文字義:快速複習單字唸法與字義。
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除了單字相關資訊外,本書特別收錄能夠幫助單字記憶的常用字根、字首、字尾,並提供易混淆字及多義字的整理,學習效率加倍!
本書收錄的都是生活中常見或經常用到的實用單字,這些單字你可能在學校裡學過,又或是在日常生活中看過,但卻從沒有真正學會;現在就讓本書幫助你深度學習這些單字,讓你會拼、會唸、懂意義,學了就能馬上派上用場、寫出漂亮句子、提升語感,單字牢牢記住、一輩子不會忘!
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書名:輕鬆說英語--旅館英語看圖就會(套色)
出版社:碁峰
出版年月:201605
條碼:9789863478966
內容簡介
愛旅遊&旅館專業的您絕對不要錯過
推薦給想要自由行,卻不知道怎麼訂飯店、餐廳的您。
飯店訂房,兩小床、雙人床,英文究竟怎麼分?
不想排隊等熱門餐廳,但英文訂位究竟怎麼講?
旅館專業的您,提升您的職場競爭力!
與到國際旅客您就只能尷尬討救兵嗎?完整圖解旅館大小事的英文名稱及說法,讓您遇到國際旅客不會再覺得心驚驚。
翻開即用!一看就會!開口就說!
從職場菜鳥到工作紅人,就這麼簡單!
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作者介紹
作者簡介
優尼創新外語研發中心
優尼創新外語研發中心,是一個強大的外語研發團隊。團隊成員從資深外籍教師、語言培訓專家、高中語言教師、各領域專業人員組合而成。秉持著「悅讀精品、不斷創新」的理念,致力為讀者打造新穎、優秀、專業、實用的外語學習書籍。有多方面的英語專業著作,各領域出版書籍都有專業顧問及作者把關,為領域觸角廣闊、知識內容扎實的語言團隊。
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12. Laundry Service
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14. Room Service
15. Telephone Service
16. Adding Items
17. Subscribing to Newspapers
18. Other Services
Part 3 Food & Drink 美味食物
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39. Reserving a Ticket
40. Some Emergencies
Appendix 附錄
1. 飯店內常見標誌單詞
2 飯店部門職位—覽表
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