書名：冠心症心電圖判讀 作者：駱惠銘 出版社：合記 出版年份：2018 條碼：9789863682400 簡介： 近年來國人十大死因之第二位「心臟病」，絕大多數為冠心症，罹患冠心症的人數不僅越來越多，也趨向年輕化，故心電圖在冠心症的診斷方面佔有很重要的地位。本書作者針對冠心症之心電圖從原理至應用，共分六章，第一章討論心肌缺血的心電圖變化（原理），第二章以後為各種應用，包括心肌梗塞、急性心肌梗塞之心律不整、鑑別診斷、運動心電圖以及流行病學研究。其中，第二章至第五章提供105個案例分享，這些案例皆有佐證資料，有典型及非典型的表現，讓讀者透過各種實際案例的學習，對冠心症之心電圖有更進一步的認識。不論是初學者或經驗豐富的醫師，本書都可提供冠心症判讀心電圖的最佳指引。 序言： 冠心症是國人健康的一大負擔，國人罹患冠心症的人數越來越多，也趨向年輕化。此外，國人十大死因之第二位「心臟病」，絕大多數為冠心症。因此，所有醫療人員可能隨時會面對冠心症之病患。 心電圖在冠心症的診斷方面佔有很重要的地位。作者於2016年元月出版了一本書—「心電圖案例123」，其中第一部收集了有關心肌缺血/梗塞的案例。該書出版之後引起廣大的迴響，然而對於心電圖學入門者恐難一窺冠心症之全貌。因此，作者針對冠心症之心電圖從原理至應用整理成本書，希望讀者對冠心症之心電圖診斷有一個基本而整體的認識。本書共分六章，第一章討論心肌缺血的心電圖變化（原理），第二章以後為各種應用，包括心肌梗塞（第二章）、急性心肌梗塞之心律不整（第三章）、鑑別診斷（第四章）、運動心電圖（第五章）以及流行病學研究（第六章）。其中，第二章至第五章提供105個案例分享，這些案例皆有佐證資料，有典型及非典型的表現，希望藉由各種實際案例的學習，使得讀者對冠心症之心電圖判讀有更進一步的認識。 本書之完成需要感謝很多人，首先，感謝恩師曾淵如教授慨允為序並對本書內容多有指正，恩師長年的教誨與提攜是我從事醫學研究與教學的標竿與動力。感謝新光醫院急診科以及心臟內、外科所有同仁對本書案例提供的照顧。此外，台大醫院林柏志醫師也提供一案例分享。還有要感謝的是「台灣醫學雜誌」、「合記圖書出版社」以及「中華民國心律醫學會」同意轉載部分案例。最後特別要感謝陳怡萱的圖文編輯，沒有她的協助，本書將無法完成。 駱惠銘 2018年5月 目錄： 推薦序 ii 前言 v ▍第一章 心肌缺血之心電圖變化 1 心肌之血流供應 2 心肌缺血之決定因素 3 心肌缺血之空間分布 4 心肌缺血之心電圖變化 5 結語 7 參考文獻 8 ▍第二章 心肌梗塞 9 急性心肌梗塞之典型心電圖時序變化 10 ST段上升型心肌梗塞 11 非ST段上升型心肌梗塞 12 梗塞之部位與相關之血管 12 等同ST段上升型心肌梗塞之心電圖型 14 心室傳導障礙之急性心肌梗塞 16 評估心肌缺血之急性度、範圍及嚴重度 17 慢性期 19 結語 22 案例分享 23 參考文獻 96 ▍第三章 急性心肌梗塞之心律不整 101 心室性心律不整 102 心房性心律不整 105 傳導障礙 105 結語 106 案例分享 107 參考文獻 132 ▍第四章 心電圖在心肌缺血與梗塞之鑑別診斷 135 ST-T波變化 136 異常Q波 142 結語 144 案例分享 145 參考文獻 176 ▍第五章 運動心電圖 181 運動對心肌氧氣供需平衡之影響 182 試驗前評估 183 運動心電圖的種類與操作 185 運動心電圖之診斷標準 187 ST段變化外一章 189 運動試驗之預測價值 192 運動試驗之風險 195 結語 196 案例分享 197 參考文獻 226 ▍第六章 流行病學研究 231 明尼蘇達編碼系統簡介 232 明尼蘇達編碼系統在冠心症之應用 235 相關流行病學研究報告 236 明尼蘇達編碼系統之侷限 237 結語 238 參考文獻 239 ▍附錄 241 ▍索引 242