書名: 腹部超音波: 循序漸進(Abdominal Ultrasound : Step by Step) (1版)
作者: Block
譯者: 王秀伯、孫仁堂、張振昌
版次: 1
ISBN: 9789867364555
出版社: 力大圖書有限公司
重量: 0.96 Kg
#醫學
#醫學技術
#超音波
#健康科學
定價: 1200
售價: 1260
庫存: 庫存: 1
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腹部超音波:循序漸進 ISBN13:9789867364555 替代書名:Abdominal Ultrasound : Step by Step 出版社:力大圖書 作者:王秀伯 裝訂/頁數:平裝/298頁 規格:28cm*20.5cm (高/寬) 出版日:2015/01/01 中國圖書分類:行醫;醫務;內科 內容簡介 在臨床上,超音波已被認為非常方便的診斷工具。而腹部超音波更是每日廣泛被應用在臨床工作上。無論年輕醫師或資深教授,不管是急診科、家醫科、消化科及放射科醫師,大家都視其為重要且方便的診斷工具。但因超音波的操作與判讀,個人因素還是存在。唯有經由有系統的訓練,才有機會拉平所有操作者的水準。   在台灣,不諱言解剖學的訓練不見得很紮實,以至於超音波的二維影像,可能無法正確地在操作者的腦中3D重組。所以各種的繪圖或卡通圖的圖示就很重要。   “Abdominal Ultrasound step by step”這本書,是一本有系統、循序漸進教導學習者,如何運用解剖學與超音波成像之關係,來達到完美的學習。異於其他腹部超音波書籍,本書運用了非常完美的解剖繪圖,讓腹部超音波更容易學習,而不必死記圖像。 目錄 1  概論 2  基本物理和技術原理 3  血管:主動脈和其分支、腔靜脈和其支流 4  器官範圍 5  肝門 6  膽囊 7  胰臟 8  胃、十二指腸和橫隔膜 9  脾臟 10 腎臟 11 腎上腺 12 膀胱、攝護腺及子宮 13 系統性超音波檢查 14 超音波諮詢者

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商品貨號:一般超音波診斷學(第三版) 出版日期:2022-07-01 ISBN:978-957-9519-96-0 頁數:478 一般超音波診斷學(第三版) 本書網羅國內各大醫學中心之放射診斷科中從事超音波診療工作多年的主治醫師群,依照人體部位為章節區分依據,對經常使用超音波進行診療的組織或器官有詳細的敘述與說明;此外,本書中另以豐富而清楚的圖片、文字以及插圖等,相互輔助進行深入淺出的說明。 目錄 第一章 醫用超音波的基本物理   龔敏凱   聲音的物理特性 1   回 波 2   探 頭 3   超音波的顯示方式 7   脈衝波與連續波超音波 9   解析度 9   超音波影像品質控制 11   彩色都卜勒超音波 15   都卜勒效應 15   都卜勒公式與頻譜 16   彩色流體影像 19   結 語 19 第二章 甲狀腺與副甲狀腺的超音波影像診斷   黃哲勳、潘慧本   甲狀腺的超音波檢查技巧 23   甲狀腺的生理解剖 23   甲狀腺疾病的超音波診斷 24   甲狀腺結節的細針抽吸 33   副甲狀腺疾病的超音波診斷 38 第三章 甲狀腺及副甲狀腺以外頸部之超音波診斷學   周宜宏、邱宏仁、丘思穎、王信凱、賴亦貞、刁翠美   唾液腺 41   腮 腺 41   腮腺炎及其他原因造成的腮腺腫大 41   腮腺腫瘤 42   頷下腺 45   唾液腺的炎性病變 45   唾液腺腫瘤的影像學檢查 46   頸部淋巴結 47   頸部淋巴結病變 48   頸部淋巴結病變的影像學 51   結 語 51 第四章 乳房之超音波診斷學   張允中、萬永亮、吳重慶   前 言 55   設備與基本掃描方式 55   乳房的超音波解剖 57   乳房病灶的超音波呈現 57   良性實質性結節 66   惡性實質性結節與腫塊 67   乳管原位癌 68   乳房感染與發炎 70   彩色與頻譜都卜勒超音波診斷乳房疾病的價值 71   乳房超音波彈性影像 71   乳房超音波自動掃描 72   超音波導引細針抽吸細胞及切片檢查 74   乳房超音波檢查的辭彙標準化 75   結 語 78 第五章 胸腔之超音波診斷學   刁翠美、周宜宏、邱宏仁、丘思穎、王信凱、顏昭璿   超音波檢查的儀器與技術 81   胸腔常見疾病的超音波檢查 82 第六章 肝臟之超音波診斷學    張維洲、王信凱、邱崧華、吳清俊、萬永亮   肝臟的生理功能 95   肝臟的解剖構造 95   肝臟的超音波掃描方式 96   肝臟血管的解剖構造 98   肝實質病變的超音波 98   局限性肝臟病灶 99   瀰漫性疾病 108   結 語 118 第七章 膽道系統之超音波診斷學    李榮杰、李三剛   前 言 121   膽囊及膽道系統解剖學 122   超音波檢查方法 126   超音波檢查指引 129   膽囊的疾病診斷 130   膽道的疾病診斷 137   介入性處理:診斷與治療 142   超音波彈性成像在膽道系統的臨床應用 146   結 語 148 第八章 脾臟之超音波診斷學    萬永亮   正常解剖 153   檢查方法及注意事項 154   脾臟之正常變異 154   脾臟之先天性正常變異 155   脾腫大 156   脾臟局部性病灶 156   脾臟良性與惡性局部性病灶之超音波掃描和鑑別診斷 158   高回音實質性病灶 158   複合性腫塊及結節 159   良性病灶 159   惡性病灶 163   脾臟掃描陷阱 164   脾臟彈性影像 164   以顯影增強US評估脾臟局部性病灶 167   結 語 168 第九章 胰臟之超音波診斷學    章明珠、梁博欽   胰臟的基本形型態與檢查技巧 171   正常胰臟的超音波圖像 173   胰臟常見的超音波影像變化 174   胰臟疾病的診斷實例 176   結 語 185 第十章 腎上腺之超音波診斷學    萬永亮   腎上腺的正常解剖與掃描方法 187   腎上腺腫塊和結節 188   多發性腎上腺腫塊 191   瀰漫性腺體腫大 192   功能性腎上腺疾病 192   非功能性腎上腺皮質腺瘤 196   腎上腺惡性腫瘤 196   腎上腺囊腫 197   骨髓脂肪瘤 197   腎上腺發炎性疾病 197   腎上腺鈣化 198   腎上腺偶發瘤 198   愛迪生氏疾病 199   腎上腺超音波的陷阱與鑑別診斷 199   結 語 200 第十一章 泌尿系統之超音波診斷學    姚維仁   前 言 205   腎 臟 205   輸尿管 217   膀 胱 219   結 語 221 第十二章 生殖系統之超音波診斷學   王信凱、萬永亮、周宜宏   前 言 223   陰囊與睪丸 223   攝護腺 234   超音波檢查在陰莖勃起功能障礙的應用 236   卵 巢 239   子 宮 242   結 語 244 第十三章 胃腸道之超音波診斷學   周宜宏、黃振義、邱宏仁、丘思穎、王信凱、賴亦貞、刁翠美   食 道 247   胃 248   十二指腸及小腸 250   闌 尾 257   結 腸 261   直腸及肛門 265   結 語 265 第十四章 後腹膜腔之超音波診斷學   萬永亮   前 言 267   後腹膜腔膿瘍與積水 269   原發性後腹膜腔腫瘤 276   後腹膜腔囊腫 280   後腹膜腔纖維變性 280   轉移性腫瘤或淋巴結病變 280   後腹膜腔之腹主動脈瘤和剝離 282   後腹膜腔腫塊之徵象 283   超音波探查後腹膜腔疾病之陷阱 284   結 語 284 第十五章 腹部急症之超音波診斷學   黃振義   前 言 287   解剖學的界標 287   各種腹部急症的介紹 288   結 語 306 第十六章 小兒超音波診斷學   周定遠、刁翠美   前 言 309   頭 部 309   頸 部 315   胸 部 316   腹部消化系統 318   腹部泌尿系統 330   腹部的其它器官與部位 345   結 語 352 第十七章 肌肉骨骼系統和皮膚之超音波診斷學   邱宏仁、周宜宏、丘思穎、王信凱   前 言 355   掃描技術 355   結 語 373 第十八章 慢性肌肉骨骼疼痛:超音波引導下的疼痛控制   邱宏仁、王信凱、賴亦貞   前 言 375   簡 介 375   上肢肌骨慢性疼痛:包括慢性肩、肘、腕、和手部疼痛 376   下肢肌骨慢性疼痛:臀部,膝蓋,腳踝和足部疼痛 380   結 語 383 第十九章 都卜勒超音波的原理   吳重慶   原理和公式 385   結 語 390 第二十章 四肢血管的彩色超音波診斷   龔敏凱   四肢動脈 397   四肢靜脈 404   結 語 410 第二十一章 超音波安全    林文澧   前 言 415   造成傷害之可能因素 415   結 語 417 中文索引 419 英文索引 435

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書名:急診醫學超音波隨身指引-超音波之解剖學及病理學 作者:黃文成 出版社:合記 出版年份:2014 條碼:9789863680024 簡介: 在急診醫學領域中,超音波的使用已成為醫師快速診斷與治療的重要工具,而對新手醫師而言,要正確解讀影像及診斷是既困難又富挑戰性。本書從介紹儀器的基本操作與超音波影像定位開始,再敘及急診常見的病症,包括腹部、表淺構造、婦科和產科等正常及異常的超音波影像。在內容上除了圖像,也提供作者的臨床實務經驗來協助醫師作正確的診斷。本書是急診與各專科醫師在臨診時最佳的隨身手冊,對學習超音波有興趣的相關執業人員、超音波技師及醫學生亦是一本實用的入門指南。 序 在急診醫學部門,超音波科技的廣泛應用使得臨床醫師可以更快速地評估危急病人。 在緊急的狀況,如子宮外孕和腹腔出血若可及早被診斷,則臨床診斷和後續的治療安排便不會造成延遲。 對於沒有接受過超音波檢查正式訓練的臨床工作者來說,學習必要技術和診斷技能去執行超音波檢查和解釋影像,是既困難又富挑戰性的。 這一本隨身指引是希望可以提供臨床工作者在執行超音波檢查時具備最基本的知識程度和技術技巧。此書涵蓋正常的超音波解剖構造和在超音波可看到的病理學。這些資訊都用列表的方式搭配充分圖解的超音波影像來呈現。本書尺寸小對於使用者來說相當便利,是在臨床工作很有用的參考書。 此書除了對急診醫學的臨床醫師有很大的幫助外,其他像是外傷醫師、住院醫師、超音波技術員,和醫學生同樣也會發現此書在臨床工作上是相當有用的。 譯者序 超音波的使用行之有年,但是急診和一般醫學的應用在這幾年開始蓬勃的發展,在偶然的機會認識一群愛好超音波的急診醫師們,大家開始定期的聚會,互相討論和琢磨急診超音波的應用,當然也希望能在急診的超音波教育上作出一些些貢獻,有感於在臨床上大多數的年輕醫師在學習急診超音波的困難,所以特地挑選了這一本簡明扼要的急診超音波隨身手冊來作編譯,希望藉由此書能讓學生們可以由淺入深,善用超音波來協助平時的臨床工作,讓醫療更精緻,讓病人更安全,當然也讓醫師更安心,此書的出版也要特別感謝臺大醫院的沈士雄醫師,沈仁翔醫師,林煜涵醫師全力協助。 最後真心希望這本書的出版可以讓讀者更認識急診超音波的便利及重要性,也讓讀者的臨床工作更加安心、安全。 目錄 致謝 ix 序言 xi 第一章:超音波用語,影像定位 和基本儀器操作 1 Cynthia Silkowski 超音波用語 1 超音波結構質地 4 超音波假影 4 超音波對腫塊的描述 9 超音波切面圖 12 切面圖和影像定位 12 影像記錄 23 技術重點 23 摘要 24 第二章:肝臟 25 Dunstan Abraham 正常超音波解剖構造 25 肝臟病理學 31 第三章:膽囊和膽道 47 Dunstan Abraham 正常超音波解剖構造 47 膽囊病理學 47 第四章:胰臟 71 Dunstan Abraham 正常超音波解剖構造 71 胰臟病理學 71 第五章:腹主動脈與下腔靜脈 84 Dunstan Abraham 正常超音波解剖構造 84 下腔靜脈 84 主動脈與下腔靜脈於超音波影像之主要差異 84 病理結構 85 第六章:腎臟與膀胱 92 Dunstan Abraham 腎臟 92 腎臟病理 96 膀胱 118 膀胱病理 118 第七章:腸胃道系統 129 Dunstan Abraham 正常腸道 129 正常闌尾 130 病理 131 第八章:脾和淋巴結 136 Dunstan Abraham 脾臟正常超音波 136 脾臟病理 136 惡性腫瘤 143 淋巴結 144 第九章:腹部鈍傷 147 Dunstan Abraham 超音波上可見的腹部鈍傷併發症 147 腹部鈍傷的超音波發現 147 第十章:陰囊跟睪丸 157 Dunstan Abraham 正常超音波 157 副睪頭部 157 副睪體部和尾部 157 睪丸附件 157 血管系統 157 病理 160 第十一章:下肢病變 179 Kalani Fernando and Dunstan Abraham 膕窩囊腫(貝克氏囊腫) 179 膕動脈瘤 179 小腿血腫及膿瘍 179 蜂窩性組織炎 179 假性動脈瘤 179 異物 180 第十二章:液體堆積和 超音波導引醫療作業 183 Kalani Fernando and Dunstan Abraham 液體堆積 183 超音波導引醫療作業 183 摘要 186 第十三章:子宮 188 Cynthia Silkowski 正常子宮超音波 188 量測子宮內膜 191 月經週期-子宮內膜之超音波表現 191 停經後子宮內膜-無症狀女性 193 子宮位置和姿勢 193 超音波下常見的先天性變異 193 病理 197 摘要 214 第十四章:卵巢與輸卵管(附屬器官) 215 Cynthia Silkowski 卵巢的正常超音波影像 215 病理 215 卵巢扭轉 234 輸卵管 238 骨盆腔炎症 239 子宮內膜異位 240 非婦產科之骨盆腔腫塊 243 摘要 245 第十五章:正常第一孕期及異常懷孕 247 Charles Odwin 正常懷孕早期的超音波影像 247 多發性懷孕 258 異常的第一孕期 259 子宮外孕 264 摘要 276 建議閱讀列表 279 索引 281

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頭頸部超音波檢查圖譜 ISBN13:9789865640439 出版社:金名圖書 作者:王成平 裝訂/頁數:平裝/125頁 規格:26cm*19cm*1cm (高/寬/厚) 版次:1 出版日:2016/07/01 中國圖書分類:耳鼻喉科 內容簡介   10個頭頸部章節裡包含了超過300張的圖片,每一張都見證了臨床上的經歷與用心。本書不只內容豐富充實,而且淺顯易懂,可以是對於有興趣入門操作超音波者的教科書,也可以作為已經有操作經驗者的臨床驗證。王成平醫師在本書已為耳鼻喉頭頸部超音波帶入了新的領域與註解。 目錄 1. 頭頸部超音波操作技術與頭頸部超音波解剖構造 ..................................................... 1 2. 甲狀腺的超音波檢查 .....................................................................................................25 3. 頭頸部淋巴結的超音波檢查 .........................................................................................45 4. 大唾液腺的超音波檢查 .................................................................................................57 5. 其他的頭頸部腫瘤的超音波檢查 .................................................................................71 6. 喉科超音波檢查 .............................................................................................................81 7. 疑似疾病的正常結構的超音波掃描檢查 .....................................................................89 8. 頭頸部超音波檢查的侵入性檢查 .................................................................................95 9. 頭頸部超音波檢查的其他應用 .....................................................................................99 10. 頭頸部超音波檢查在台灣耳鼻喉科界的發展 ...........................................................105

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骨科復健手冊 (Handbook of Orthopaedic Rehabilitation) (2版)

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骨科復健手冊 ISBN13:9789866538254 替代書名:HANDBOOK OF ORTHOPAEDIC REHABILITATION 出版社:ELSEVIER 作者:S. BRENT BROTZMAN; KEVIN E. WILK 譯者:袁立人;張世昇;游東陽;吳佩璇;鄭如芠;羅揚斌;林松樞 裝訂/頁數:平裝/838頁 規格:26cm*19cm*3.2cm (高/寬/厚) 版次:2 出版日:2008/12/01 中國圖書分類:骨科 內容簡介 本書有眾多簡表和數百張圖解,為忙碌的骨科醫生、物理治療師和家庭醫生,獲得評估、診斷和復健指南。 ●尋找資料更容易,本書以新的復健計畫為導向編寫而成。 ●以鑑別診斷的功能來診斷骨骼肌肉狀況迅速且準確。 ●以每一章節的區域評估boxes來快速評估身體的活動度。 結論是這是一本不可缺少的指南,為關節和肌肉系統常見的損傷,用來確保手術成果和規劃復健的最佳化。 目錄 第1章 手和腕部的傷害 S.BRENT BROTZMAN,MD.JAMES H.CALANDRUCCIO,MD.JESSE B.JUPITER,MD 屈側肌腱傷害 扳機指(狹窄性屈肌腱鞘滑膜炎) Steven J.Meyers,MD.Michael L.Lee,MD 屈指深肌撕裂傷(球衣手) S.Brent Brotzman,,MD.Steven J.Meyers,MD 伸展肌腱受傷 手的骨折及脫臼 第五掌骨頸部骨折(拳擊手骨折) Steven J.Meyers, MD.Michael L.Lee,MD 拇指的掌指關節的尺側副韌帶損傷(滑雪者拇指) S.Brent Brotzman,MD 神經壓迫症候群 腕隧道症候群 S.Brent Brotzman,MD 卜撐氏孿縮症 關節成型術 腕關節疾病 舟狀骨骨折 S.Brent Brotzman,MD.Steven J.Meyers,MD.Michael L.Lee,MD 遠端橈骨的骨折 David Ring,MD. Gae Burchill,OT . Donna Ryan Callamaro,OT. Jesse B. Jupiter,MD 三角纖維軟骨綜合體損傷 Dan C.Byck,MD. Felix H.Savoie III,MD. Larry D.Field,MD 狹窄性腱鞘滑膜炎 S.Brent Brotzman,MD.Steven J.Meyers,MD.Kyle Phillips,PA-C 手腕的交叉症候群 S.Brent Brotzman,MD 手腕背側和腹側的腱鞘囊腫 S.Brent Brotzman,MD.Anna Williams,PT 第2章 肘傷 KEVIN E.WILK,PT.JAMES R.ANDREWS,MD 評估 內側(尺側)副韌帶損傷 David W.Altchek,MD.Michael Levinson,PT 在肘關節(尺隧道)的尺神經損傷 治療投擲運動員的屈曲攣縮(伸展角度減少) 肘的基本運動計劃(一天進行3次) Kevin E.Wilk,PT 肘關節脫位之治療和復健 Kevin E.Wilk,PT.James R.Andrews,MD 外側和內側上髁炎 Champ L.Baker,Jr.,MD.Mark Baker,PT 遠端二頭肌修復 個別的橈骨頭骨折 肘關節重建術 鷹嘴突滑液囊炎 創傷後的肘僵硬 Michael L.Lee,MD.Melvin P.Rosenwasser,MD 第3章 肩關節損傷 BRIANS S.COHEN,MD. ANTHONY A.ROMEO,MD.BERNARD R.BACH Jr.,MD 常見的理學檢查現象 背景 肩關節復健的一般原則 初步評估 評估肩關節疼痛時詢問病史的重要性 肩關節的檢查 肩關節復健的一般性目標 夾擊症候群 投擲型運動員的旋轉肌腱炎 旋轉肌腱破裂 肩關節不穩定 冰凍肩(黏連性滑囊炎) 肩關節整形術(置換)後的復健 肱二頭肌腱病患 肩峰鎖骨關節損傷 肩胛骨運動困難 W.Ben Kibler,MD.John McMullen,MS,ATC 第4章 膝關節損傷 MICHAELD’AMATO,MD.BERNARD R.BACH,JR.,MD 理學檢查 影像 前十字韌帶傷害 Michael J.D’Amato,MD.Bernard R.Bach,Jr.,MD 後十字韌帶傷害 Michael J.D’Amato,MD.Bernard R.Bach,Jr.,MD 內側副韌帶(MCL)損傷 Bruce Reider,MD.Kenneth J.Mroczek,MD 半月軟骨的傷害 Michael J.D’Amato,MD.Bernard R.Bach,Jr.,MD 髕骨股骨失調 S.Brent Brotzman,MD 膝蓋關節軟骨的手術 G. Kelley Fitzgerald,PhD,PT.James J.lrrgang,PhD,PT,ATC Baker氏(腿彎曲部)囊腫 S.Brent Brotzman, MD 髕骨骨折 S.Brent Brotzman,MD 第5章 足部和踝部傷害 KEN STEPHENSON,MD.CHARLES L.SALTZMAN,MD.S BRENT BROTZMAN,MD 踝部扭傷 Ken Stephenson,MD 慢性外側踝部不穩定:在外側踝部韌帶重建之後的復健 Mark R.Colville,MD.Ken Stephenson,MD 下足跟痛(足底筋膜炎(plantar fasciitis)) S.Brent Brotzman,MD 阿基里斯腱(Achilles tendon)功能障礙 Robert C.Greenberg,MD.Charles L.Saltzman,MD 脛骨後肌肌腱功能不全 S.Brent Brotzman,MD 蹠痛(metatarsalgia) Brett R.Fink,MD.Mark S.Mizel,MD 拇趾僵直(hallux rigidus) Mark M. Casillas,MD.Margaret Jacobs,PT 第一蹠骨趾骨關節扭傷(人工草地趾(turftoe)) Mark M.Casillas,MD.Margaret Jacobs,PT 摩爾頓氏神經瘤(趾間神經瘤(interdigital neuroma)) 第6章 下肢關節炎 HUGH CAMERON,MD.S BRENT BROTZMAN,MD 髖關節關節炎 膝關節炎 第7章 專題 THOMAS CLANTON,MD.STAN L.JAMES,MD.S BRENT BROTZMAN,MD 運動員的膕繩肌腱(hamstring)的傷害 Thomas O.Clanton,MD.Kevin J.Coupe,MD.S.Brent Brotzman,MD.Anna Williams,BS,M

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超音波:原理與儀器 (10版)

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超音波:原理與儀器(第10版)(Sonography Principles and Instruments 10/e) 309-6547/9789869965477 ISBN 9789869965477 作者/出版社 郭瓊文.丁健益譯/Elsevier/合記 出版年代/版次 2022/10 重量:1.75kg 頁數: 404 裝訂:精裝 開數:29.1 x 21.4 cm 印刷:彩色 本書特色 • 綜 合性的超音波影像原理 • 讓準備ARDMS 與SPI 的考生們有絕佳的助益 • 商業化超音波影像技術的最新發展 • 介紹兩種目前的系統操作原理 • 數百張彩色插圖和影像 • 數百題練習題與解答 • 提供綜合性複選題,並提供解答及附註詳解 • 採連貫式教學法,包括學習目標、本章概要與關鍵字 • 列出關鍵重點並附加圖示 • 使用符號標示出內文中的進階概念 • 提供描述性次標題 • 以框和列表整理重點 • 附詞彙表 本版新增特色 • 一 般情況下,教科書通常每4 或5 年會改版一次,內容涵蓋最新的功能及技術 ( 例如彈性成像)或移除那些已經消失的部分( 像是用平板顯示器替換陰極射線管)。但第10 版則不僅於此。它帶來了一個超音波技術的重大變化,這是舊版所沒有的。主要的變化是提出了理解和應用超音波影像原理的全新模式,模式意指如何思考或理解某事的方法。這個新模式點出了在現代超音波影像學系統中,存在兩種操作原理。 • 直到最近最近,在超音波技術變化的50 年歷史中,所有系統的基本操作原理都只有一種。而現在則出現兩種。不僅是操作的基本原則,在對系統的各種特性和影響上,兩者間則有顯著的差異。 • 因此,在有兩個操作原理下,本書必須用平行的方法來闡明這些差異。但其中一個因長年無人知曉。當運用原理1 的儀器不再出現,且以此操作的系統幾乎都消失時,原理3 ( 目前尚未開發) 可能就會出現了。伴隨著「人工智慧」、「機器學習」和「深度學習」的整合,我們可能 再也不會 只有單一個操作原理了!只要我們將超音波發送到體內,並接收超音波回波,這就會是超音波影像系統。我們處理回波的方式會因所應用的處理原則而完全不同。 • 將章節的數量從 8章新增至 10 章 ,新增加了專門用於原理2 的 第6 章 ,並將舊版的 第7 章 內容擴增為新版的 第8 章 和 第9 章 • 展示最新設備的影像插圖和圖表 (特別是針對原理2) • 增加體積成像、彈性成像和複雜的回音獲取技術的內容,讓學生能跟上最新技術 • 最新的儀器輸出數據和官方安全聲明 • 與JRC - DMS 國家教育課程和ARDMS 考試規格一致,是為準備SPI 的考試用書 目錄 1 超音波:透視人體之窗,1 2 超音波:人類聽不見的聲音,13 3 換能器:負責傳送與接收,45 4 儀器:以操作原理1 產生解剖成像,77 5 儀器:以操作原理1 對動態與血流進行成像,138 6 儀器:使用原理2 時的解剖成像、運動和流動,190 7 假影:成像時的潛藏問題,202 8 性能,236 9 安全性 249 10 重點回顧,259

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腹部急症的核心診療鐵則 (1版)

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簡介: 本書內容分為三大部分,第一章介紹腹部急症的病理生理、臨床症狀;第二章講述疾病的病理變化和嚴重程度;第三章傳授個別疾病的診斷方法:如何判斷患者是內臟性疼痛或身體性疼痛、觸診與問診的訣竅、如何評估重症程度、因應疾病的處置等等,全書以插圖直觀解說腹部急症的診斷資訊,穿插病例討論、記憶口訣、常見診斷陷阱及實證根據,並在各章結尾為讀者整理腹部急症的核心要點供讀者參閱,讀者亦可透過此書掌握以問診和理學檢查為基礎、正確學習診斷腹部急症的技巧。 序言:   新進醫師在遇到腹痛的患者前來求診時,很容易緊張起來。因為人體的腹部就像一個黑箱,裡面除了可能藏著嚴重的腹部急症,更可能埋藏著讓人不小心誤觸的地雷。對於腹部急症的恐懼,有可能讓一些醫師跳過正常診斷程序,反而直接進行醫學影像檢查。   近年來,隨著高轉速螺旋式電腦斷層的普及,有些住院醫師因為怕被主治醫師責怪,故越來越習慣跳過病史詢問和理學檢查,就直接開出電腦斷層檢查的處方。懷疑患者有重大疾病時,當然需要立刻施行 CT 檢查。但若不分大小疾病都用 CT 來診斷,如此不但造成醫療資源和人力的浪費,更無法培養疾病診斷的能力。   如同傑出的偵探需要經由現場的仔細檢查,以及不厭其煩的偵訊過程來磨練自己的直覺及辦案能力。想要成為優秀的臨床醫師,就要知道如何掌握病史陳述的重點,瞭解如何整理症狀浮現的時序並進行系統性的理學檢查。唯有按部就班,才能磨練出臨床診斷功力。毫無依據地開立 CT 檢查,如同沒有搜索票就去他人家裡翻箱倒櫃一般不合情理。   問診與理學檢查是「低科技」的基本能力,是不用 CT 或 MRI 等高科技設備支援也能進行的診療技術。用終生學習的態度去精進自己的診斷能力,也是作為一名臨床醫師的基本心態。   另一方面,想要藉由病史詢問和理學檢查找出疾病的原因,對於病理生理及相關臨床症候的瞭解亦是不可或缺。整合上述的能力後,不但可以將病史資訊與臨床症狀做出連結和更準確的診斷,亦能藉此評估出疾病的嚴重度與緊急性,整理出診療的優先次序。具備察覺重症病徵的能力,更能知道何時需要提高警覺。 Zachary Cope所寫的《Early Diagnosis of Acute Abdomen》[日本譯名:腹部急症の早期診断―病歴と身体所見による診断技能をみがく(第2版)メディカルサイエンス社,2012。以下簡稱 Cope],是一本發行了半世紀以上的名著。此書之所以長期暢銷,是因為其內容除了解釋疾病的基礎知識外,更包含了詳細的各種「低科技」診斷方法的緣故。但是,Cope的書並非一本可以簡單理解的著作。對於從事急診醫療和處理腹部急症的專業人士而言,當然是一本值得熟讀的好書。但對於其他臨床工作者而言,還是有門檻的存在。因此,本書的寫作宗旨,就是以翻譯並精實 Cope 一書的內容為目標。   本書的第一章主旨為 why,也就是講述腹部急症整體的病理生理及臨床症候。第二章的主旨為 what,內容是用圖解的方式來說明各種疾病的病理變化和嚴重度。第三章的主旨為 how,講述的是個別疾病的診斷方法、重症度的評估,以及因應問題的處理方式。   除了首尾貫徹、論理一致的內文外,本書將穿插急診的精義和常見陷阱(pitfall) 的病例討論,以及《腹部急症診療ガイドライン2015》一書中的實證根據(evidence based,並以GuidelineCQ 為標記),增加讀者深入學習的興趣。   雖說這是一本嘔心瀝血的著作,但為了降低讀者的閱讀門檻,本書的標題還是不忘強調這是一本「腹部急症的核心診療鐵則」。臨床口訣部分,則是希望可以緩和閱讀的氣氛。   希望藉由本書的出版,可以讓更多醫師和臨床同仁在面對腹部急症時不再苦惱,並藉此讓診斷更加合理化,使腹部急症的診療品質得到終極的提升,如此就是作者們的無上榮幸與快樂! 高木篤 真弓俊彥 山中克郎 岩田充永 目錄: 第1章:從致病機轉看急性腹痛的症狀表現 1 腹部急症的原因與病變器官..............................................................................2 腹部急症器官的解剖位置..................................................................................4 腹部急症幾乎都是因「管腔的阻塞或破裂」而致病......................................6 消化道阻塞引起的急性腹痛..............................................................................8 消化道阻塞會引起內臟痛................................................................................10 內臟性疼痛會以間歇性的「絞痛」方式呈現................................................11 訊號到達「中線」部位的神經叢後,才可以感覺到模糊的內臟性疼痛... 14 強烈的內臟性疼痛會以「轉移痛」的方式表現在其他部位........................15 內臟性疼痛的總整理........................................................................................19 阻塞的消化道容易併發細菌感染....................................................................20 消化道破裂後會導致腹膜炎和敗血症............................................................21 腹膜炎所及之處都會引發身體性疼痛............................................................25 內臟性疼痛與身體性疼痛的差異....................................................................27 疼痛的部位與器官............................................................................................28 血管阻塞(缺血)會增加內臟壞死的風險....................................................29 須立即處理的休克性腹部急症........................................................................31 管腔阻塞與破裂的總整理................................................................................33 腹部急症的病理變化為:急性腹痛、敗血症、休克、器官壞死................34 與全身性疾病有關之腹痛................................................................................36 第1章摘要 第2章:腹部急症的相關疾病 41 急性闌尾炎........................................................................................................42 大腸憩室炎........................................................................................................52 消化性潰瘍........................................................................................................54 海獸胃線蟲症....................................................................................................56 消化道穿孔........................................................................................................58 急性胰臟炎........................................................................................................60 膽結石................................................................................................................68 膽囊炎................................................................................................................71 總膽管結石........................................................................................................74 急性膽管炎........................................................................................................76 腸阻塞總論........................................................................................................79 沾黏性腸阻塞....................................................................................................86 腹內疝氣引起的腸阻塞....................................................................................88 閉孔疝氣............................................................................................................89 癌症腸阻塞........................................................................................................92 糞便性腸阻塞....................................................................................................95 乙狀結腸扭轉....................................................................................................96 上腸繫膜動脈阻塞............................................................................................98 非阻塞性腸繫膜缺血 (NOMI) .......................................................................100 缺血性大腸炎..................................................................................................102 異位妊娠破裂..................................................................................................104 卵巢扭轉..........................................................................................................106 披衣菌骨盆腔炎與肝臟周圍炎症..................................................................108 輸尿管結石......................................................................................................110 睪丸扭轉..........................................................................................................112 副睪炎..............................................................................................................116 心肌梗塞..........................................................................................................118 腹主動脈瘤破裂..............................................................................................120 主動脈剝離......................................................................................................121 第2章摘要 第3章:腹部急症的診斷技巧 129 腹部急症的策略性檢傷分類..........................................................................130 問診的次序......................................................................................................142 理學檢查的評估..............................................................................................157 如何開立檢查..................................................................................................166 各種需要手術治療的腹部急症......................................................................170 Pitfall:不可執著於單一想法.........................................................................171 第3章摘要 索引 176

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腹部急症的診斷是臨床醫學上最具有挑戰性的工作之一,也是急診內外科醫師所必須經歷之門戶,唯有經由腹部急症診斷及治療之歷練,才能窺見臨床診斷藝術堂奧之妙。寇波爵士(Sir Zachary Cope)在1921年的經典之作 “腹部急症的早期診斷”(Early Diagnosis of the Acute Abdomen)中,即斷言:“較早的正確診斷意味著較佳的預後”(the earlier diagnosis means better prognosis)1,數十年來,無數的醫師都奉此為圭臬,藉由病史的尋問及理學檢查剖析腹部急症的原因。然而,面對著導致急性腹部疼痛的無數情況,在急診室最前線的醫師們若要在短時間內作出正確的診斷以爭取時效,為病患尋求更好的預後,則難免會寄望更多的實驗室數據及影像學資料,以減少診斷中因推敲所花費的時間。病史及理學檢查在診斷上的重要性已無庸置疑,影像學檢查對於腹部急症的診斷也並非絕對具特異性,然而,如何協助急診醫師在許多不同的影像檢查工具中,快速、有效、且不浪費資源的情況下應用適當的影像檢查做出可靠的診斷,也是目前腹部急症診斷中重要的經驗傳承工作之一。臨床醫師如何由已知的影像學工具及其診斷價值中回頭再提升自己藉由病史及理學檢查中所謂 “望聞問切” 的醫學藝術,則為本書的重要目的,如此才不致於過度依賴影像學工具而使得臨床診斷技術持續萎縮,畢竟精確的選擇診斷工具也是醫學藝術之一。

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書名:腹部影像學圖譜 作者:沈書慧 出版社:合記 出版年份:2012 條嗎:9789861267999 新書簡介 想了解不同的影像技術,對同一患者在放射線病理的表現與比較?想即時找出各種症狀最適用的影像工具與最理想的鑑別及診斷?麻州總醫院放射線部Harisinghani醫師及Muller醫師,累積其數十年豐富的學術研究與腹部影像判讀之經驗,將具有教學價值的精華案例及此領域中常見及罕見的疾病診斷,以其獨到的影像分析與介入性診療技術,引領讀者正確地判讀腹部影像,是住院、研究及主治醫師,在腹部影像判別診斷時最實用的工具書。

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