Daniels and Worthingham's 肌力測試:徒手檢查與表現測試之技巧 (10版)
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肌力測試:徒手檢查與表現測試之技巧
ISBN13:9789869743266
替代書名:Daniels and Worthingham's Muscle Testing: Techniques of Manual Examination and Performance Testing 10/E
出版社:ELSEVIER
作者:Dale Avers;Marybeth Brown-原著
譯者:李映琪-編譯
裝訂/頁數:平裝/403頁
規格:28.5cm*21cm*2cm (高/寬/厚)
出版日:2019/07/01
中國圖書分類:病理學
內容簡介
肌力測試:徒手檢查與表現測試之技巧 作者序
七十多年來,你手上翻閱的 Daniels 和 Worthing- ham《肌力測試》系列教科書,一直向學生和臨床人 員傳授徒手肌力測試的技術和科學知識。在過去的這 七十餘年間,不包括本版,總共出版了 9 個版本。
那為什麼還要有第 10 版呢 ? 在本書悠久的歷史 裡,肌力測試進入了不同的境界。一開始,《肌力測 試》是為了測試小兒麻痺症患者肌力的入門教科書, 到了現今已涵蓋了更廣泛的、對肌力測試的實務需 求。此外,肌力測試的技巧現在已適合從年輕成人到 百歲人瑞等不同年齡層的病患 ( 適合兒童肌力測試的方 法或許可參照其他資料來源 )。第 10 版以徒手測試為 基礎,更包含了爆發力測試及肌耐力測試,也有替代 的肌力測試法,諸如利用自由重量、重訓機器、彈力 帶、自身體重、功能性測試及最近的手持式測力計。 由於眾多研究者的貢獻,第 10 版的測試比過去的版本 更具實證基礎,這些研究讓我們對肌力評估的理解更 上一層樓。第 10 版也在很多實例中,提供了可參考的常模數值。最後,針對剛入行的治療師,第 10 版也加 入了建議運動,以協助新手治療師設計適當的治療計 畫。當健康專業有所進展時,肌力測試也跟著進步。 我們相信本書是坊間最跟得上新知的肌力測試教科 書,並詳列數百種肌力測試「該如何做」的資訊。最 重要的是,第 10 版是經過實證後的內容,而這正是現 代醫療照護系統所必須的。
對於能用歷史眼光來看待事物的人來 說,很明 顯,《肌肉測試》的編輯和作者,這些年來有新人加 入,故人也走了不少。與這本教科書早期版本相關的 歷史人物早已不在,但每位前輩都做出了重要的貢 獻,並將衣缽傳給了下一代學者。現在,由我們負責 這本書,而在適當的時機,我們也會把火炬傳遞到年 輕人的手上,讓他們繼續用手指去觸摸臨床實務和學 術的脈動。至於為何現在是我們負責本書呢?這是因 為我們跟 Helen Hislop 有長遠及深厚的關係,而 Helen 是這本書之前的作者,她為這本書掌舵長達四十餘 年。Helen 看重我們的臨床專長及解剖知識,並在她的 祝福下,將這本書交棒給我們。希望我們的努力可以 讓你們滿意。
我們非常感謝眾多前輩創作了此書,也非常感謝 所有曾經協助製作此書的人,尤其是本書的企畫編輯 Linda Wood,她相當具技巧性的引導、開發本書的五 個版本。我們也感謝 Yoshi Miyake 繪製新的測試圖, 以及 Jeanne Robertson 繪製的新解剖圖畫。特別感謝在 本書製作期間投稿和審閱本書各單元的人:坎貝爾大 學的 Richard Bohannan(PT, PhD, FAPTA)、上州醫學 大學的 Christopher Neville(PT, PhD)和 Kevin Neville(PT, DPT)。對這些人的寶貴意見,我們由衷感激。 同時也感謝四名上州醫學大學學士後物理治療專業博 士 (DPT) 二年級的學 生:Melanie Chapman、Marissa Coppola、Kathryn Dziwulski 和 Vanessa Sweet,他們是 第 10 版諸多插圖的模特兒。最後,我們要感謝愛思唯 爾的團隊,包括 Sarah Vora、Michael Fioretti 以及其他 許多在幕後努力,來成就這本書的工作人員。
Dale Avers, PT, DPT, PhD, FAPTA Marybeth Brown, PT, PhD, FAPTA
目錄
插圖列表
插圖 1 頭部和頸部的屈曲和伸直,25
插圖 2 肩胛骨的重要平面,90
插圖 3 胸部處的手臂肌肉橫切面,116
插圖 4 手臂和前臂橫切面,164
插圖 5 拇指的動作,200
插圖 6 大腿橫切面,241
插圖 7 小腿橫切面,282
引言
肌力測試的簡史,ix
如何使用本書,x
肌肉的名稱,xi
解剖學的依據,xi
文中慣用的箭頭,xi
Chapter 1
徒手肌力測試的原則,1
評分標準,2
測試程序概述,2
肌力測試評分標準,3
篩檢測試,6
肌力測試的準備,6
運動,9
主要作用肌肉,10
總結,10
Chapter 2
徒手肌力測試的相關事項與限制,11
簡介,12
施測者與肌力測試的價值,12
病人對測試的影響,13
在各種臨床機構裡使用徒手肌力測試,13
徒手肌力測試的限制,16
Chapter 3
頸部肌群測試,19
簡介,20
頭部伸直,21
頸部伸直,26
頭部屈曲 ( 縮下巴 ),30
頸部屈曲,34
透過屈曲分離單側胸鎖乳突肌,38
頸部轉動,39
Chapter 4
軀幹與骨盆底肌群測試,41
軀幹伸直,42
腰椎,45 胸椎,46
骨盆上抬,49
軀幹屈曲,53 軀幹轉動,59
核心肌肉測試,64
核心肌力、穩定度及耐力,64
安靜吸氣,71
橫膈膜,75
肋間肌,77
用力呼氣,78
骨盆底,81
Chapter 5
上肢肌群測試,89
肩帶肌力測試的簡介,91 肩胛骨外展及往上轉動,94 肩胛骨上抬,98
肩胛骨內收 ( 後縮 ),101 肩胛骨下壓及內收,104
肩胛骨內收及往下轉動,107
闊背肌,112
三角肌測試的簡介,117
肩關節屈曲,118
肩關節伸直,122
肩關節外展,126
肩關節水平外展,131
肩關節水平內收,134
旋轉肌袖的簡介,138
肩關節外轉,139
肩關節內轉,144
肘關節屈曲,150
肘關節伸直,155
前臂旋後,160
前臂旋前,165
腕關節屈曲,169
腕關節伸直,174
手部肌肉測試的簡介,179
手部外部肌肉,179
手指近端指間關節和遠端指間關節屈曲,180
合併近端指間關節及遠端指間關節測試,182
近端指間關節測試,183
遠端指間關節測試,185
指頭掌指骨關節伸展,186
指頭內在肌肉,189
指頭掌指骨關節屈曲,190
手指外展,195
手指內收,197
拇指肌肉,199
拇指的掌指骨關節及指間關節屈曲,201
拇指指間關節屈曲,204
拇指掌指骨及指間關節伸展,205
拇指外展,209
外展拇指長肌測試,210 外展拇指短肌測試,211
...
原價:
1500
售價:
1425
現省:
75元
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原價:
1200
售價:
1020
現省:
180元
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【簡介】
【目錄】
倪院長序 iii
吳院長序v
李院長序vii
編著者簡介 ix
第一篇 兒童門診醫學
第1-1 章 新生兒評估 3
第1-2 章 嬰幼兒的生長與發育 11
第1-3 章 母乳哺餵 19
第1-4 章 兒童的病歷寫作與身體檢查 31
第1-5 章 預防接種 45
第二篇 新生兒科學
第2-1 章 新生兒黃疸 99
第2-2 章 早產兒的常見問題 111
第2-3 章 早產兒呼吸窘迫症候群與肺支氣管發育不良 131
第2-4 章 新生兒的呼吸窘迫 137
第2-5 章 新生兒感染 145
第三篇 兒童心臟學
第3-1 章 發紺性先天性心臟病 157
第3-2 章 非發紺性先天性心臟病 167
第3-3 章 兒童心律不整 173
第3-4 章 成人期先天性心臟病患者的特殊問題 179
第3-5 章 川崎病 189
第3-6 章 風濕熱及風濕性心臟病 197
第四篇 兒童內分泌科學
第4-1 章 孩童生長問題 211
第4-2 章 台灣地區先天性甲狀腺低能症 219
第4-3 章 兒童糖尿病 225
第五篇 基因遺傳科學
第5-1 章 遺傳疾病患者之病史及理學檢查 233
第5-2 章 染色體異常症及其診斷治療 247
第5-3 章 常見疾病之遺傳基礎 259
第5-4 章 產前與新生兒篩檢 263
第5-5 章 單基因遺傳疾病 273
第5-6 章 先天性畸形及症候群 281
第5-7 章 肝醣儲積症 289
第5-8 章 遺傳諮詢 293
第5-9 章 先天代謝異常疾病 297
第六篇 兒童消化學
第6-1 章 兒童病毒性肝炎303
第6-2 章 兒童膽汁滯留及代謝性肝臟疾病 315
第6-3 章 兒童消化道蠕動異常疾病 339
第6-4 章 兒童消化道出血 351
第6-5 章 發炎性腸道疾病 361
第6-6 章 兒童腹瀉 373
第七篇 兒童血液腫瘤學
第7-1 章 重度β 海洋性貧血381
第7-2 章 兒童常見出血疾患 395
第7-3 章 兒童癌症 401
第八篇 兒童風濕、過敏、免疫學
第8-1 章 過敏性鼻炎 479
第8-2 章 異位性皮膚炎 485
第8-3 章 食物過敏 491
第8-4 章 紅斑性狼瘡 495
第8-5 章 原發性免疫缺損症 505
第8-6 章 過敏性紫斑症及其他血管炎 525
第8-7 章 兒童氣喘的照護與治療 533
第8-8 章 兒童特發性關節炎∕幼年型類風濕性關節炎的診治 549
第九篇 兒童感染學
第9-1 章 兒童發燒 557
第9-2 章 特殊部位感染 563
第9-3 章 兒童細菌感染 581
第9-4 章 兒童之結核病 585
第9-5 章 腸病毒感染 595
第9-6 章 兒童的流感 . 611
第9-7 章 兒童出疹性與特殊病毒感染 629
第9-8 章 兒童抗微生物製劑之使用 653
第9-9 章 呼吸道感染 683
第十篇 兒童重症醫學
第10-1 章 兒童評估與兒童基本救命術 719
第10-2 章 休克和敗血症的診斷和治療 731
第10-3 章 非侵襲性呼吸器治療 743
第10-4 章 兒童呼吸器的脫離及拔除氣管內管 749
第十一篇 兒童腎臟學
第11-1 章 兒童非腎臟領域疾病常見之腎臟症候及相關問題 759
第11-2 章 兒童泌尿道感染 783
第11-3 章 兒童腎泌尿道畸形 789
第11-4 章 兒童泌尿道結石 805
第11-5 章 兒童輸液電解質問題與酸鹼不平衡 809
第11-6 章 兒童腎小管代謝性酸鹼疾病 817
第11-7 章 兒童腎病症候群 827
第11-8 章 兒童腎炎診斷與治療 835
第11-9 章 兒童急性腎損傷 843
第11-10 章 兒童慢性腎臟疾病 849
第十二篇 兒童神經學
第12-1 章 腦性麻痺的診斷與治療 861
第12-2 章 兒童的神經肌肉疾患 877
第12-3 章 急性無力肢體麻痺 885
第12-4 章 兒童頭痛與偏頭痛 891
第12-5 章 新生兒與兒童癲癇 897
第十三篇 青少年醫學
第13-1 章 青少年醫學概論913
第13-2 章 青少年生長與發育 917
第13-3 章 青少年身心症簡介 923
第13-4 章 青少年肥胖 931
第13-5 章 青少年藥物濫用 937
第13-6 章 青少年常見性傳染疾病 945
第13-7 章 青少年疫苗 951
第十四篇 兒童醫療法律、安寧緩和
第14-1 章 臺灣兒科發展簡史 961
第14-2 章 醫療法律實務要點 975
第14-3 章 兒少保護醫療 981
第14-4 章 兒童安寧緩和醫療照護 997
第十五篇 其他兒童醫學
第15-1 章 小兒常見外科疾病 1011
第15-2 章 兒童皮膚常見疾病及處置 1019
第15-3 章 兒童聽損 1029
第15-4 章 兒童骨科常見的疾病與治療 1037
第15-5 章 兒童眼科常見的疾病與治療 1061
第15-6 章 兒童行為性失眠 1071
第15-7 章 兒童阻塞性呼吸中止症候群 1075
索 引 1083
原價:
1500
售價:
1275
現省:
225元
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醫學美容皮膚科學:素人到達人,這一本通通都有 (1版)
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書名:醫學美容皮膚科學:素人到達人,這一本通通都有
作者:曾銘儀
出版社:合記
出版年份:2014
條嗎:9789863410454
新書簡介:
《醫學美容皮膚科學》由Dr. Leslie Stafford Baumannn團隊共同撰寫,內容完整地涵蓋最新、最有效的護膚產品及治療方式,包括肉毒桿菌、雷射治療、靜脈曲張與最新藥妝產品等之探討,並囊括醫學美容皮膚科學所有的層面,帶領您穿梭於最新穎的藥物、藥妝、與治療技巧間。全書附有臨床彩色圖片共450幀,搭配簡潔、流暢的文字說明,使讀者能在短時間內獲得美容醫學皮膚科學的新知。
序言(Preface)
由於嬰兒潮世代的開始老化,醫學美容皮膚科領域即迅速成長。雖然許多皮膚科醫師均在執行醫學美容治療,每年花費在保養品的金額動輒數以百萬美元計,有關此領域所發表的研究仍相當匱乏。我撰寫此書的動機,正是因為當我針對醫學美容領域進行備課及寫作時,很難找到不具爭議性的參考資料。不幸的是,在醫學美容科學家所進行的研究中,大部份都屬於企業的私有資訊,不與醫界及其他保養品專業人員共享。結果造成每家公司或是醫學美容科學家必須各自「重新發明輪子」。我的目標是以這本書創造一個連結,讓皮膚科醫學與保養品科學領域之間資訊的流通更為順暢。本書設計為協助醫學美容皮膚科醫師取得多種保養品及治療方法的資訊。它亦能幫助保養品化學家瞭解醫學美容皮膚科醫師基本執業情形。此外,本書可填補美容師等專業人員瞭解患者或客戶所應使用的成份,以及人們在市面上所購買的產品究竟為何之間的資訊落差。本書亦能協助從業人員回答客戶∕患者所詢問有關護膚產品的問題以及其科學效度。我期盼本書能鼓勵醫學美容皮膚科醫師、保養品科學家與美容師堅守立場,使用經學術研究驗證的產品與治療方式。藉由這種共同努力,我們能保持此迅速發展、令人感到興奮之領域完整性。
基於多種理由,有關在醫學美容皮膚科領域的研究均應受到鼓勵。顯然地,保持這得來不易之皮膚科學領域的完整性至為重要。此外,在醫學美容皮膚科領域所得到發現亦能對皮膚科其他領域有所助益。舉例來說,有關抗氧化劑之抗老化的效果,可增加我們對皮膚癌之化學預防技術的瞭解。亦可能使痤瘡、白斑與其他色素疾患之療法得已進展。事實上,很有趣的例子是VaniqaTM,它原是設計用來使女性臉部毛髮生長趨緩的藥膏,進而促成了治療非洲主要死因之睡眠症 (African Sleeping Sickness) 之靜脈注射藥物的出現。若非Vaniqa因屬於美容治療而擁有大量的財務預算,這種救命的藥劑可能就沒有問市的機會了。基於許多原因,都應鼓勵所有的藥廠、醫療機構以及保養品廠商針對他們的產品進行深入的研究。
雖然保養品廠商針對保養品對於皮膚的效果進行大量研究,但大部份的數據仍屬私有,並未公開發表或與其他學界人士分享。造成這種現象的原因很多,其中最主要的還是基於廠商間的競爭,以及想成為某「神奇產品」首度公開者的慾望。但是,這個問題卻更為複雜。FDA對於藥物及保養化妝品有不同的定義。保養品毋需FDA核准,所以不必進行實驗研究。此外,保養品是由開發出來的廠商自行登錄即可。但是,藥物在得到FDA的核准前,必須經過多年的昂貴臨床試驗,以驗證安全性及效度(見第28章)。這種差異性使廠商更不願意公布他們的研究數據,以免使其產品被歸類於藥物。
保養品缺乏公開發表的研究數據,迫使醫師、美容師以及外行人只能自業務員及公司的行銷部門得到有關產品配方的資訊。整體而言,其中許多錯誤資訊降低了保養品的可信度。由於愈來愈多的皮膚科或其他科醫師已從事所謂的「醫學美容」,必須讓醫學美容皮膚科醫師在執業時,能根據實證醫學進行有效的治療,而非隨著市場行銷炒作起舞。本書篩選了保養品與治療方式對皮膚與外觀的影響之相關知識。仍待進行研究的數量相當驚人;不過,此為一個新的領域,且回饋相當豐厚。我鼓勵所有人,一同加入這個可改善皮膚外觀之科學方式的行列。
Leslie Baumann, MD
「勿為你工作的渺小及所得報償
甚少而擔憂。切記即使是高聳
的橡木,當初也如同你一般僅
是顆微小的種籽。」
目錄 (Contents)
協同作者 vi
序言 vii
致謝 viii
譯者序 xi
Section 1 皮膚科學的基本概念
1 表皮之基礎科學 3
2 真皮之基礎科學 8
3 脂肪與皮下組織 14
4 皮膚免疫學 22
5 荷爾蒙和老化 29
6 光老化 34
7 抽菸與皮膚老化 42
8 營養與皮膚 45
Section 2 膚質分質
9 Baumann膚質分類系統 69
10 油性肌膚 75
11 乾性肌膚 83
12 敏感性肌膚 94
13 皮膚色素及色素沉著疾患 98
14 有色人種 109
Section 3 特定皮膚問題
15 痤瘡(第1型敏感肌膚) 121
16 酒查皮(第2型敏感肌膚) 128
17 灼熱與刺痛型肌膚(第3型敏感肌膚) 133
18 接觸性皮膚炎(第4型敏感肌膚) 136
19 皮膚皺紋 145
20 化學換膚 148
21 預防與治療瘀青 163
Section 4 醫學美容治療
22 肉毒桿菌素 169
23 皮膚填充物 191
24 雷射與光療儀器 212
25 硬化治療 221
26 臉部疤痕修復 227
Section 5 皮膚護理
27 推出嶄新護膚系列商品 237
28 化妝品及藥物法規 241
29 防曬 245
30 A酸 256
31 潔膚劑 263
32 潤膚劑 273
33 美白劑 279
34 抗氧化劑 292
35 抗發炎劑 312
36 香料 325
37 防腐劑 329
Section 6 其他
38 皮膚的生物工程 335
39 皮膚分類量表 342
40 美容皮膚科學的社會心理層面 347
索引 357
原價:
1250
售價:
1188
現省:
62元
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美容儀器學
系列名:妝管系列
ISBN13:9789861946931
出版社:華杏出版社
作者:詹錦豐;徐照程
裝訂/頁數:平裝/342頁
規格:23cm*17cm*1.7cm (高/寬/厚)
版次:3
出版日:2023/01/01
中國圖書分類:美容
內容簡介
‧適用對象:美容相關科系、美容師、對美容儀器有興趣者。
‧本書從美容的衛生、倫理及法規等基礎知識開始介紹,再進一步探討專業的電學、生理學等相關知識;闡述各種美容儀器之原理、生理效應、正確使用劑量、禁忌病徵、危險性、操作流程與療程組合、注意事項等,希望讀者在研讀後不僅可熟悉儀器的操作,更能懂得儀器的原理與使用時機,避免因不當使用所造成的傷害。
‧美容的方法涵蓋電療、機械療法、熱療、水療、光療等,分章介紹高週波療法、神經肌肉電刺激、經皮神經電刺激、中週波干擾電流、低頻微電流、離子導入、電療除毛、超音波導入、真空吸引、機械式按摩、紅外光療法、紫外光療法、蒸氣療法、桑拿浴、電容透熱法、電波緊膚、雷射、脈衝光、鑽石微雕等十餘種療法。
目錄
Chapter 1緒論
Chapter 2美容儀器的基礎科學
Chapter 3高週波療法
Chapter 4神經肌肉電刺激
Chapter 5經皮神經電刺激
Chapter 6中週波干擾電流
Chapter 7低頻微電流
Chapter 8賈法尼離子導入
Chapter 9電療除毛
Chapter 10超音波導入
Chapter 11真空吸引
Chapter 12機械式按摩
Chapter 13光療
Chapter 14熱療與水療
Chapter 15電容透熱法、電波緊膚與高強度聚焦式超音波
Chapter 16醫學光療法
Chapter 17微晶磨皮與鑽石微雕
參考文獻
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簡介:
近年來,台灣醫美市場蓬勃發展,各種填充物不斷地被研發製造,因而快速成為美容醫學上最夯的一項利器,讓注射治療較以往更為迅速、安全且達到顯著療效。本書將填充技術的基本原理及現今的創新治療方式結合,內容著重在臉部美貌、老化流失,同時提供最新協調性保護方式、說明以玻尿酸填充劑治療所造成的老化、新式技術等新知,不僅可作為美容相關學系必修教材,亦是美容從業人員自我研讀的實用指引。
前言 (Preface)
我們很自豪能呈現本書《彩色圖解醫美填充劑注射:臨床應用指引》給您。此書綜合了體積填充初期之經典填充技術知識的累積,及現有更為創新的治療方式。
我們重視老化的影響和患者對於清新、年輕及健康外貌的追求,促使身為醫師的我們需要更深入了解如何以安全有效的方式滿足患者。重要的是,我們見到病患正受到非手術型回春選擇所吸引。而現代美容治療的概念,正是使用最低程度的侵入性治療,在保護組織的同時恢復比例協調性。除此之外,現在病患所追求的是細微、持續且自然的改善,而非突然的劇烈變化。我們深信,唯有以一個重視解剖學、個體美容,並直接治療造成時間相關老化表現原因的方式才能達成。
因此,本書聚焦在臉部美容、老化流失、可提供最新的協調性保護技術,和以玻尿酸填充劑治療造成老化根本原因的新式技術等最新知識。
現代對抗老化醫學的三個主要概念為「保護、恢復和比例」,因使用水合性玻尿酸作為治療,形成拉提回春的基礎。今日,綜合解剖學的新發現及近十年玻尿酸填充劑的使用經驗,使我們了解如何運用填充劑治療已老化症狀的主要原因,而非僅是短期的表面遮蔽。此類恢復治療已被證實能給予可重現的臨床結果。
此書詳細地探討各種可用注射技術,使用尖針與鈍針及各技術合適的適應症討論等。並介紹兩種新穎的技術,垂直及水平移動技術,用於治療老化症狀的根本原因。
使用尖針垂直注射於深層皮下脂肪體積缺失的骨膜上或黏膜上基底,尤其被視為革命性技術。運用垂直積存注射填充劑,可以最小量填充劑達到最大拉提效果,且不會造成不自然的矯正過度或物質堆積等。此技術可直接針對治療體積缺失上有立即性的恢復。當這些曾流失的體積恢復時,因萎縮而形成凹陷的上方構造則會自然隆起,不需進行更表淺的注射。畢竟,多年來我們注意到表淺注射的效果有限,僅能於短期間遮蔽下方缺陷。注射填充劑至下方軟組織,短時間內會出現不成比例的塌陷,往後反而需要額外的注射治療。除此之外,表淺注射也常造成過量的體積堆積。
使用鈍針進行水平組織移動技術,也同樣被視為現代填充體積的突破性技術。此種填充劑的應用方式,不僅能將填充劑均勻分佈於較大面積的部位,更重要的是鈍針的移動,可在不造成損傷下鬆弛纖維化構造,達到最佳協調性並確保填充劑能配合臉部動態而有效治療細紋。實際上,於部分案例中,將討論如何單以鈍針的物理性作用,在不注射任何填充劑下,即可達到明顯的臨床改善。另外也將探討此種物理性刺激所造成的長期影響,包括活化纖維再生、合成新型膠原蛋白,及彈性蛋白並導致組織之生理性再生。
本版的另一個主要改善為著重於全臉回春的重要概念與策略,以達成整體視覺的協調性。運用一系列案例討論提供所述技術注射之前後效果,向讀者展示可達成的臨床結果。另外,為讀者提供大量解剖學繪圖和眾多輔助影片,可將描述之注射技術視覺化。翻閱此書的同時,經由書中提供的網站連結或使用智慧型手機QR Code觀看示範影片。我們盼望能與讀者們進行成功的互動式教學。
我們希望廣泛結合寫作內容、彩色繪圖、臨床照片及影片來幫助讀者學習所需技能並可直接將其應用於實例上。
期望讀者能享受此書並視之為有益的工具,使患者可以持續接受最新且有效的治療。在此方向努力下,希望您能更成功並擁有更多快樂的患者。
目錄 (Table of Contents)
作者介紹 iv
前言 v
致謝 vii
縮寫與符號 xi
1 皮膚 1
1.1 皮膚構造與功能 2
1.2 皮膚老化 11
2 臉部解剖學與老化 23
2.1 臉部與魅力 24
2.2 臉部解剖學構造 29
2.3 臉部老化機轉與其臨床影響 44
2.4 總結與治療影響 53
3 注射填充劑 55
3.1 前言 56
3.2 填充劑類型 57
3.3 填充劑導覽 60
4 醫療攝影 73
4.1 醫療攝影整體需求 74
4.2 影像檔案 74
4.3 3D攝影 77
5 諮詢 83
5.1 基礎 84
5.2 釐清期望 84
5.3 病史詢問與檢查 85
5.4 客觀化與評估 91
5.5 治療計劃 92
5.6 知情同意 92
5.7 建檔 92
6 治療 93
6.1 治療前考量 94
6.2 治療環境 94
6.3 患者位置與燈光 94
6.4 人體工學 94
6.5 輔助工具 94
6.6 尖針與鈍針 96
6.7 輔助注射系統 98
6.8 麻醉方式 99
6.9 注射技術與功效 102
6.10 併發症與其處理方式 118
6.11 術後建議 121
7 局部應用 123
7.1 整體方法 124
7.2 前額區域 133
7.3 眼周區域 150
7.4 中臉 170
7.5 口周複合體 188
7.6 特殊適應症 218
8 案例討論 231
9 輔助工具 257
9.1 檔案表格 258
9.2 靜態美學量表(梅式) 259
10 附錄 269
10.1 填充劑產品與其製造商 270
10.2 製造商地址 270
10.3 製造商名錄 270
10.4 圖片來源 270
10.5 影片目錄 271
10.6 參考文獻 274
10.7 索引 275
原價:
2300
售價:
2185
現省:
115元
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彩色圖解醫美肉毒桿菌毒素注射-臨床應用指引 (1版)
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書名:彩色圖解醫美肉毒桿菌毒素注射-臨床應用指引
作者:鄭煜彬
出版社:合記
出版年份:2019
條碼:9789863682653
簡介:
對皮膚科、醫美診所執業醫師來說,注射肉毒桿菌已是一項醫美的基本技能,而能提供一本實用且完整的工具書則是作者編寫的目的,本書一開始先將肉毒桿菌毒素的特性、禁忌症、副作用及作用機轉等基本資訊,以及治療過程中記錄與檢查的重點和注意事項作說明,接著再針對各區域的適應症提供治療作法,並於最後展示相關案例療程結束後的對比照。本書不僅完美地結合基礎概念與臨床操作,更以實務導向方式詳細解說相關資訊,再輔以精美的照片和解剖圖,並明確示範肉毒桿菌毒素的施打步驟,對想要孰悉此技能之醫療相關人員而言,這絕對是不容錯失的必備指南。
前言:
多年來,我一直專注於與跟老化有關的美容問題,而已知用於改善皮膚老化視覺效應的其中一種方法是注射肉毒桿菌毒素。這種治療在英美等國雖然是用來「撫平皺紋」的常見做法,但在歐洲國家仍存在相當大的疑慮—例如在德國,病人常會害怕併發症、副作用、甚至中毒。許多人對於被「肉毒桿菌毒素治療後,會造成面具般僵硬之外觀或其他問題」的顧慮,仍感困擾。然而,要減輕病人對這種治療的焦慮相當容易。
注射肉毒桿菌毒素的奧義在於選擇性地減弱肌肉活動,同時考慮對整體外觀的影響。這意味著對額頭區域的介入也可能對眼睛和眉毛有所影響。考慮所有表情肌肉之間複雜的相互作用是至關重要的,一個成功治療的最重要前提,就是具備對臉部表情肌肉解剖斷面的完整知識。
讀者將會注意到本書的重點:解剖圖非常精確。當然,這些圖著重於「一般人」,因為每個人都是獨一無二的(譯註:有時會有本書無法呈現的個體差異)。然而,讀者可以利用圖像結合照片和影片的呈現方式,進而了解功能上的關聯,藉適當的劑量,有助於使用肉毒桿菌毒素來實際雕塑整個臉部表情,打造出年輕、活潑與健康的外觀。治療後病人仍然能夠表達不同的情緒,同時在治療區域中的皺紋顯著減少。此外,皮膚將會更加光滑與放鬆, 這是與臉部皮膚連接的肌肉張力變小之結果。除了撫平皺紋,我觀察到病人的整體皮膚因皮膚型態的均質化效應與毛孔尺寸變小而獲得改善,這些效應在開始治療數週後特別明顯。我們要向病人指出的重點在於:看待想要的結果時不該沒耐心,因為他們將會觀察到外觀日益改善,如同我在本書末尾的照片記錄所示。
關於劑量的說明:這裡提到的所有劑量和治療方法都是根據個人經驗。我非常感謝我最尊敬的同事—來自紐約的Michael Kane博士支持,讓我得以將另一位意見領袖納入這個計畫。要計算理想劑量必須考量許多重要的變因,僅舉數例,如性別、年齡、基本肌肉張力、肌肉形狀與預期肌肉減弱的程度都要考慮。列舉這些只是要表示這裡所引用的劑量,就只是原則上的數值,還必須視病人的需求調整。如果有疑慮,應該從較弱的劑量開始治療。如有必要,應在14天後另外補充注射一次。
我的目的是要出版一本提供肉毒桿菌毒素美容治療各方面詳細全貌的實用工作手冊,特別是關於組織團隊與照相記錄的章節,為整個治療實務提供了一個極佳的具體概要。
在這裡我要感謝所有參與本書製作的人,此書同時也是整套系列的基石。非常感謝我的家人和Rosenparkklinik團隊的支持,特別是我的妻子Sonja和我的助手Susanne Bernard。
還要感謝出版商Bernard Kolster和Marie Bühler幫助我實現了這個願景,以及插畫家David Kühn,他的精緻作品很值得讚揚。更特別感謝Fritz A. Anderhuber教授幫忙監督解剖圖,以及Wolfgang Jost教授審查基礎理論的章節。
最後,祝福所有同事,並希望這本書有助於達成良好的治療結果,並讓我們的病人滿意。
此致,
Gerhard Sattler
Darmstadt,2013年六月
目錄:
活性物質:肉毒桿菌毒素 1
1.1 簡介 2
1.2 結構,血清型 2
1.3 作用機轉 2
1.4 效果持續時間 5
1.5 產品和劑量 5
1.6 禁忌症 7
1.7 副作用 7
1.8 毒性 7
1.9 全身性作用 7
1.10 治療失敗 7
1.11 解毒劑 8
1.12 適應症以外使用/仿單標示外使用 8
記錄與組織 9
2.1 照片記錄 10
2.2 歸檔 17
2.3 營業的組織 17
2.4 說明會談與知情同意書 18
檢查 19
3.1 病史 20
3.2 視診 20
3.3 觸診 24
3.4 功能測試 25
3.5 客觀評估 26
3.6 記錄 26
治療 27
4.1 治療環境 28
4.2 擺好病人的姿勢 28
4.3 人體工學 29
4.4 配件 29
4.5 注射針筒和針頭 30
4.6 準備注射的溶液 31
4.7 注射技術 33
4.8 臉部的前置和後續處理 41
4.9 標記 41
4.10 不良治療反應的處理 42
區域性治療 43
5.1 治療區域概述 44
5.2 額頭水平紋/抬頭紋 46
5.3 眉間(皺眉紋) 50
5.4 眉毛 54
5.5 外側眼角紋(魚尾紋) 60
5.6 下眼瞼皮膚細紋 64
5.7 開眼(擴大瞼孔) 68
5.8 兔寶寶紋(鼻紋) 72
5.9 露齦笑 76
5.10 上唇和下唇周圍的皺紋 80
5.11 木偶紋 84
5.12 鵝卵石下巴 88
5.13 磨牙/咬肌 92
5.14 頸闊肌帶 96
5.15 原發性多汗症 100
個案病史 105
水平額頭紋(抬頭紋)-個案1 106
水平額頭紋(抬頭紋)-個案2 107
眉間(皺眉紋)-個案1 108
眉間(皺眉紋)-個案2 109
化學眉毛提拉-個案1 110
化學眉毛提拉-個案2 111
外側眼角紋-個案1 112
外側眼角紋-個案2 114
下眼瞼上的皮膚細紋 116
兔寶寶紋-個案1 118
兔寶寶紋-個案2 120
露齦笑 121
口周紋 122
木偶紋-個案1 124
鵝卵石下巴-個案1 125
鵝卵石下巴-個案2 126
頸闊肌帶-個案1 127
頸闊肌帶-個案2 128
臉部的上三分之一-個案1 130
臉部的上三分之一-個案2 132
臉部的上三分之一-個案3 134
臉部的上三分之一-個案4 136
臉部的上三分之一-個案5 138
為臨床醫師提供的輔助 141
用於美容治療的紀錄格式 142
Mers 美容量表 143
FDA 藥物指引 154
附錄 165
網址 166
影片列表 166
圖像來源 167
製造商名稱 167
參考文獻 168
索引 170
原價:
1250
售價:
1188
現省:
62元
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【簡介】
專業醫師夫妻的美麗秘密,你也能擁有!
與你零距離的自然美學
讓你的臉與天然的美從此零‧距‧離
為什麼醫美會對一個人的自信,產生如此深刻的影響?許源津與賴暉元醫師,通過多年的從醫經歷和個人實踐,體悟到醫美不僅僅是外表的改變,更是一種內心力量的啟發與重建。
從膚質問題到表情紋困擾,許醫師的親身經歷讓她深知醫美並非一蹴而就的過程,而是需要謹慎評估的細膩變化。賴醫師則從自身臉型調整開始,體驗到透過醫美技術轉化自信的魅力!多年來豐富的臨床經驗,加上不斷進修、研究與創新,他們為數以千計的客戶重新發揮內在的光彩。
此書想跟你分享,醫美不是單純的追求完美外表,而是從內到外、全面提升信心的過程。透過真實的案例分享和專業建議,你將清楚知道如何選擇適合自己的治療方案,避免因為缺乏認知而踩到雷區。期望你在每一個小小的改變中,找到屬於自己獨一無二的光芒。
【目錄】
推薦序
小A辣
王祚軒醫師
史丹利
吳玟萱
張松源醫師
自序
許源津醫師自序
賴暉元醫師自序
睦沐河(MERNA)診所起源
關於睦沐河診所
為什麼想成立睦沐河
何其有幸,我們擁有很多臨床經驗
前言
醫美的進程
第一章
老化與其他皮膚問題
1.膠原蛋白的流失
2.老化的紋路「三八紋」
3.缺乏基礎保養概念
4.不可忽視的肝斑
第二章
擺脫不良習慣
第三章
「微」整形需要周全規劃以及專業諮詢
第四章
輕醫美—特色與療法
1.皮膚
2.額頭
3.眉骨拉提
4.黑眼圈治療
5.鼻雕
6.微笑唇
7.下巴美型
8.臉型
9.生髮、育髮、髮際線
10.女性私密部位
11.無痕筋膜拉提
第五章
再生醫療
外泌體(Exosome):細胞間的微型快遞員
外泌體的神奇特性
未來展望:再生醫療
第六章
Dr.老賴&比比相談室
——破除網路謠言以及正確觀念
Q1:手術或治療可以維持一輩子嗎?
Q2:如何避免出現醫美的塑膠感與饅化?
Q3:醫美療程的成果對心理有影響嗎?
Q4:為何應該選擇少女針而非玻尿酸?
Q5:沒生過小孩或採取剖腹產,陰道還會鬆弛嗎?
Q6:產後漏尿或更年期漏尿可以治療嗎?
Q7:如何依照需求選擇適當的診所?
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我的醫美保養筆記(三):除皺治療(肉毒桿菌)
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【簡介】
認識時下熱門的醫學美容,
快速了解可能產生的糾紛爭議,
這本書通通告訴你!
護理師也能幫忙注射玻尿酸?
簽署麻醉或手術同意書後就完全免責?
醫師收取紅包一定是不合法的?
謬論一 醫師可以兼任二間以上診所的負責醫師嗎?
A:不可以,一位醫師原則只能申請在一間醫療機構服務。
謬論二 「麻醉護理師」來執行麻醉行為是可以的嗎?
A:不合法,麻醉必須由醫師來進行。
謬論三 診所可以以療程打折方式招攬病人?
A:不可以,以折扣方式招攬病人屬於醫療法第61條「不正當方法」。
謬論四 醫美診所的負責人不一定要是醫師?
A:錯誤,不具備醫師身分不可以擔任醫美診所的負責人。
謬論五 診所可以用術前術後比較照當作醫療廣告?
A:不可以,衛福部認定術前術後對比的照片容易產生誇大的效果,
屬於「不正當方式」為醫療廣告。
醫美診所是近一、二十年來蓬勃發展的醫療產業之一,雖然有法律規範從設立開始一直到相關責任,但醫美診所除了法律以外,還要配合行政機關各項解釋,想要一次簡單理解所有的規範,幾乎是不可能的任務。因此,作者藉由撰寫法律專欄之經驗,以案例解析之方式希望醫療院所、醫師、消費者都可以透過本書稍微理解診所從設立開始到經營期間相關必要的流程、文書,以及法律責任的規範。
【目錄】
PART 1 「醫學美容」的定義
Q1 醫學美容之定義
Q2 「醫學」還是「美容」?
PART 2 「醫美診所」的設立及經營
Q3 執業資格
Q4 醫美診所開立負責人
Q5 醫美診所設立地點
Q6 醫療機構名稱
Q7 相同名稱之醫療院所
Q8 醫療機構負責人變更
Q9 醫師之兼任
Q10 掛號費之收取
Q11 診療事項之揭露
Q12 兼售美容保養產品
Q13 微整形與整形的不同
Q14 網路銷售醫美產品
Q15 病歷保存期間
Q16 醫療院所開立收據
Q17 幫未滿18歲之人動手術
Q18 執行醫療行為之地點
Q19 視訊看診
Q20 諮詢是否算醫療行為
PART 3「醫美行為」可能的法律責任(刑事/民事/行政)
Q21 非醫師施行醫療行為
Q22 醫療輔助行為
Q23 施行麻醉行為
Q24 自行製造或輸入針劑藥品給病患使用
Q25 醫療院所/醫師提供無許可字號的針劑/器材給病患使用
Q26 麻醉同意書/手術同意書的簽署時點
Q27 麻醉同意書/手術同意書的簽署內容
Q28 同意書=免死金牌?
Q29 醫療暴力的處置
Q30 醫療過失之認定
Q31 醫師發生醫療過失的法律責任:刑事
Q32 醫師發生醫療過失的法律責任:民事
Q33 醫療過失民事賠償責任的範圍
Q34 醫師發生醫療過失的法律責任:行政
Q35 醫療院所就醫師醫療過失的法律責任:民事
Q36 醫療院所就醫師醫療過失的法律責任:行政
Q37 醫療機構停業或廢止開業執照
Q38 醫師收取紅包
PART 4 診所招攬的「不正當方法」
Q39 療程打折招攬病人
Q40 以贈送優惠券招攬病人
Q41 第三人仲介招攬病人
Q42 療程費用付款方式
Q43 預收費用的合法性
Q44 療程中中途解約
Q45 外出免費看診招攬病人
PART 5 合法/不合法「醫療廣告」
Q46 醫療廣告的定義
Q47 民俗調理業
Q48 醫療廣告可以刊登之內容
Q49 醫療廣告不可刊登之內容
Q50 藝人或網紅代言宣傳
Q51 部落客的體驗文
Q52 刊登術前術後照片當廣告
Q53 誇大的醫療廣告
Q54 保證「完全根治」的廣告用語
Q55 新聞報導做醫療宣傳
Q56 新聞媒體採訪醫療機構
Q57 醫美廣告刊登特價或是優惠訊息
Q58 醫美廣告刊登療程費用
Q59 生殖器官的整形刊登在醫療廣告上
Q60 仿單外使用(Off-Label Use)
PART 6 附錄
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