新編輸血醫學(第四版)
324-054C/9789863684848
ISBN
9789863684848
作者/出版社
*孫建峰 / 合記*
出版年代/版次
2023/4
重量：1.4kg 頁數：660 裝訂：精裝 開數：26.6 x 19.2 cm 印刷：雙色
四版序
新編輸血醫學再版以來匆匆又過了 6 年，由於前次改編的架構與內容大致上已趨完備，我大致維持前版的架構，在此版核.酸序列及胺基酸採用了正確的表示法，而核酸的編碼是以胺基酸序列之起動碼開始編碼，因此胺基酸與核酸編碼序列大多能相對應。整體架構仍分為五部份，以下為此次本書最重要的結構：
第 1 至第 8 章主要為血庫免疫血液學。Rh 系統相當複雜，此次改寫較多讓整體有比較順暢可讓讀者比較容易入門瞭解。MNS 系統這一章前次已加入了最新的資訊，那就是長庚醫院 2014 年發表的論文評估在台灣華人米田堡系列基因之分佈，顯示在對 1027 個病人檢體全面就 Mi.V,/Mi.XI、Mi.I/Mi.II/Mi.VII、Mi.VIII/Mi.IX、MilIII/Mi.IV、MiVI/
MiIX 及 Sta 等基因作 PCR 擴增，長庚醫院發現在這 1 千多個個人中只發現具 Mi.III 基因及 Sta 基因的個人（分別為 5.6% 及 3.4%），並未發現其他型的米田堡系列基因，而此次也將米田堡敘述重新整理，另加入 Sta 章節讓有興趣的讀者有較多的解。另外，在前版中 P 系統已提供了最新的基因模式，能解釋 P1 及 P2 表現型的形成機制，也加入 P 系統，在此版則將 P 相關系統有較明確的敘述：(1) P1Pk (P1PK 003, CD77)，三個抗原 P1 (001), Pk (003), NOR (003)。P1 抗原呈多樣性分布、Pk 屬高頻率抗原，而 NOR 屬低頻率抗原。NOR 也是發生在基因單點突變才發生的，臨床上也罕見。(2) 紅血球醣脂 Globoside (GLOB 028) 有 P(001) 及 PX2(002) 二個抗原，兩個抗原都是高頻率抗原。(3) FORS (FORS 031)，有 FORS1 (001) 1 抗原，是低頻率抗原 FORS1 發生在基因單點突變而讓原本無基因產物表現型 (null phenotype) 的基因活化，臨床上罕見；及高頻率抗原 LKE (901 017)，屬高頻率抗原。
第 9 至第 12 章討論抗原抗體反應與血庫基本測試原理和檢驗方法，包括抗體篩檢、鑑定、及交叉試驗方法等，此次的修改仍較少。但更重要的是在前版中台灣我們提到的以 Manual polybrene 方法及台灣捐血中心所提供的抗體篩檢細胞組作了數十年並未經過確效過仍值得再提及：長庚醫院在 2014 年所發表的對台灣過去此一程序所作的確效結果，由於我們僅有 GP.Mur 存在之事實，台灣使用捐中供應之含 GP.Mur (Mi.III) 作為篩檢細胞是正確的。我們發現雖然 Sta 基因的個人有 3.4% 但在台灣，anti-Sta 並不是一個臨床上重要的抗體，我們篩檢細胞不必加入 Sta 對以來篩檢 anti-Sta。
第 13 至 15 章討論捐血及血液成分的製備及貯存未作更動。
第 16 至 21 章則討論血液成分輸用和輸血相關不良反應、輸血相關的免疫學調適 (Immunomodulation) 及感染性疾病，以及新生兒溶血性疾病、自體免疫溶血和藥物相關的溶血性疾病等。前版中己加入介紹「富含血小板之血漿 (platelet rich plasma)」此一臨床上相當受囑目的新興成分、也比較詳細的（超過 4 頁篇幅）來討論「適當的輸血治療」以及「輸血門檻 (transfusion threshold)」的問題、在輸血反應中 TRALI 這一部份我加入相當重要的新資訊及證據，介紹有關 anti-HNA-3a 抗體在嚴重性 TRALI 病人的重要性。此一部份編輯較少，不過對第 20 章新生兒及胎兒溶血我作了相當程度的改寫。
第 22 章至第 24 章則包括其他課題如親子鑑定、品管學、與幹細胞移植等此次對這一部未作更動。但在前版對幹細胞移植這一章已作相當大的更動值得注意：這一章對幹細胞移植作整體觀念上的介紹，讓讀者可以在此一章中獲得幹細胞移植的基本概念；前版對對主要組織相容性抗原 (major histocompatibility antigen, MHA/HLA)、次要組織相容性抗原 (minor histocompatibility antigen)、移植物抗宿主反應 (graft-versus-host disease, GVHD) 與移植物抗血癌細胞反應 (graft-versus-leukemia reaction, GVL) 有所介紹外，更對調理治療(preparative/conditioning regimens) 包括髓根除性 (myeloablation) 調理治療、減低強度 (reduced intensity) 或非髓根除性 (non-myeloablation) 調理治療也有所敘逑，我並介紹癌幹細胞 (malignant/leukemic stem cell) 的重要性，以期使讀者了解經由免疫機制來移除癌幹細胞之觀念在癌治療上的重要。
本書每一章後都附有參考書及文獻以供讀者進一步閱讀需要之用，單一引用則在文中以較小字體附註。此次也把所有的圖表及重要內文製作成學習幻燈片希望能對學校老師教學及學生學習及有幫助。
很高興這一次改版的結果，有更接近自己能接受的內容，更希望也能對醫師及醫檢師在血庫學及輸血醫學方面的了解有幫助。
孫建峰
2022年9月27日
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醫用微生物學(MEDICAL MICROBIOLOGY, 9/e) (9版)
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NEW GEPT 新制全民英檢初級口說測驗必考題型：從發音基礎、答題策略到解題示範，自學、初學者也能循序漸進獲得高分（附口說測驗題目MP3光碟 + 全書音檔下載QR碼
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英文中常常會出現許多縮寫的單字，如果不熟悉就可能會發音錯誤，在「致勝關鍵」中收錄了各種容易唸錯的縮寫及單字，只要持續複習這個部分，就算遇到或是要表達縮寫或是其他難記住的單字，也能以正確的發音呈現。
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★ 熟悉英檢口說測驗題型：複誦、朗讀句子與短文、回答問題
「PART 1 複誦」包含最常見的25種句型，每種句型各包含了10個句子，整個單元共有250句，讓學習者可以充分練習各種情境的朗讀技巧。注意測驗時考題不會列印在試題紙上，要聽清楚後再複誦一次。
「PART 2 朗讀句子與短文」包括英檢最常出現的句型以及短文，詳細解釋不同句子需要用到的語調差異。在要開始朗讀句子與短文之前，一定要用1分鐘快速地將題目瀏覽一遍，再以平穩的速度和正確的發音讀出，以減少朗讀時的緊張及誤判所造成的錯誤。
「PART 3 回答問題」歸納出最常考的21種生活主題，每種主題列出5個問題，共有105題。測驗時問題不會印在試題紙上，要聽清楚後在時間內盡量表達，答題時除了正確的發音、語調以外，適切的遣詞用句和正確的文法也是評分的重點。
★ 一回模擬試題及詳解
熟悉所有題型之後，最後做一回模擬試題，答題後參考答題範例和詳解，讓你對口說測驗的流程更了解，到了正式考試也不會緊張。
★ QR 碼線上音檔，沒有光碟播放器也能練習
除了光碟之外也提供可一次下載全書 MP3的 QR 碼，不需註冊會員，或額外安裝自己不熟悉的播放 APP，省去每次聽音檔都要掃描的麻煩！（註：由於iOS系統對檔案下載的限制，iPhone用戶需升級至iOS 13以上，方可使用全書完整打包下載連結。）
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本書特色
◆ 從單音、語調、連音開始學正確發音，提高評分人員心目中的印象分數
口說高分的基礎，在於說話要有感情、內容要豐富、發音要正確。在發音方面，有時長短音發錯，很有可能句子的意思就變了，而無法表達出正確的意思。除了單音的正確性以外，語調、連音是否自然，也會在無形中影響評分人員的觀感，甚至大幅左右考試成績。本書特別針對這些英語學習者容易忽略的發音細節進行特訓，讓讀者的發音更受評分人員喜愛，成績自然能夠提升。
◆ 分類整理Part 2「回答問題」常見主題與題型，最有效率掌握考試內容
英檢中級口說測驗的第二部分「回答問題」，決勝點在於考生是否能在最短的時間內聽懂題目並回答。書中依照主題分類，將最常出現的問題及回答句型整理出來，同時也針對「對某人問問題」、「提出建議」、「假設情況」、「說明好處或壞處」等常見的特殊題型加強訓練。只要能熟悉這些問答模式，答題的反應力自然加倍快。
◆ 針對Part 3「看圖敘述」可能出現的各種類型照片，提供讓評分人員滿意的詳細回答
第三部分「看圖敘述」的回答時間特別長，如果只說了兩三句就無話可說，絕對無法獲得高分。本書針對各種不同類型的照片，示範如何抓住圖中的每個小細節加以說明，並且添加自己的經驗與想法，讓內容更加豐富，完成讓評分人員滿意的答案！
◆ 附贈真實模擬考試內容的一回完整測驗，在正式考試前做好心理準備
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當日文程度越好時，對於相似句型的文法細節往往更容易混淆。每個文法解說皆再提供數個相關例句輔助說明，學習者可更加熟悉文法內容。若例句延伸出其他文法觀念或易混淆句型，書裡也會標示句型編號，讀者可立即查詢，相互參照，加深記憶。
號稱文法界祕笈的「相似句型一覽表」，除了把 N4級別以下相似的文法句型整理出來，還有級數、句型編號和對應的課本頁數！方便學習者查詢對照，融會貫通。
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