簡介
兒童年齡有兩種計算方式。一種是生理年齡( Chronological age)，一種是骨骼年齡(bone age、骨齡)。所謂的生理年齡是由出生日算起之實際年齡，而骨齡則是反映骨骼成熟度的人工評估年齡。評估骨齡的基礎是根據身體在發育過程之中，各個骨化中心會有一定的出現次序和成熟時間，因此骨齡代表的是在某時間點上內在生理成熟程度的平均值。依據台灣健保資料庫的研究顯示兒童的性早熟盛行率於 2000 年至2013年間上升了七倍。由於第二性徵過早出現會加速生長板(骨骺)閉合。家長為了預判成年身高，會主動尋求小兒內分泌科醫師的骨齡判讀。骨齡是評估性早熟影響程度的首要工具，因此需求極大。本書集結作者近十年所寫的文章及在醫學會年會、醫學雜誌所發表的有關骨齡判讀的研究報告。本書分上下兩篇。上篇介紹骨齡相關的基本知識、兒童青春期發育的現狀、以及三種骨齡判讀方法對當代台灣兒童的適用性。下篇則比較台灣兩套自主研發的AI軟體的優缺點、介紹 AI-2000 骨齡判讀軟體的研發過程、其臨床使用信度及效度的確認、以及以AI之判讀當仲裁比對兒童內分泌醫師及影像醫學醫師之判讀能力。希望提供這世代台灣兒童骨齡判讀的實用研究數據。
作者簡介
喻永生 醫師
學歷
國防醫學院 醫科72期
美國德州大學 人類遺傳學博士
經歷
國防醫學院小兒學系主任
三軍總醫院小兒部主任
國泰醫院小兒部新生兒加護病房主任
台東聖母醫院院長
振興醫院兒童醫學部新生兒科主任
優良事蹟
優良軍醫陸軍榮譽徽 (1997)
臺灣兒科醫學會獎 (2000)
國防醫學院優良教師 (1996, 2006)
商業周刊推薦百大良醫 (2008)
台北市醫師公會杏林獎 (2012)
專科醫師證書字號
兒科內分泌學次專科醫師 台兒內專第005號
兒科遺傳學次專科醫師 台兒遺專第004號
新生兒科次專科醫師 新生兒次專第1064號
目錄
上篇：骨齡和相關本土研究
1. 骨齡簡介
2. 台灣兒童青春期發育現狀與骨齡之關係
3. 傳統Greulich and Pyle 骨齡圖譜判讀方法適不適用於現今的台灣兒童
4. 英國的Tanner & Whitehouse 3 與美國Greulich and Pyle 骨齡判讀方法的比較
5. 大陸研發之China 05 (RUS-CHN) 骨齡判讀方法適不適用於現今的台灣兒童
下篇：AI 時代的骨齡判讀 (AI-2000)
6. AI-2000 骨齡判讀軟體的研發以及其優勢
7. 臨床個案驗證AI-2000 骨齡判讀軟體的判讀能力
8. 以AI-2000 骨齡判讀軟體當仲裁比較小兒內分泌科醫師與放射科醫師之判讀
9. 提供AI-2000 骨齡判讀資訊能改善放射科醫師判讀之效度(Accuracy)
10. 提供臨床情境、AI-2000 骨齡資訊均能改善放射科醫師判讀之信度(reproducibility)
後記
