心電圖學口袋書:判讀及處置指引 (1版)
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書名:心電圖學口袋書:判讀及處置指引
作者:溫家齊
出版社:合記
出版年份:2019
條碼:9789863682660
簡介:
本書將複雜的心電圖知識化繁為簡,從最基礎的心臟解剖、導極相關知識,藉由豐富而明確的圖表,一步步地帶領醫學生探究心臟的電氣活動變化及其蘊含的意義。除了介紹理論之外,並在各主題之間穿插「臨床小訣竅」,讓臨床實務工作快速上手。書中不僅逐一分析各心電圖例的速率、節律、P波、PR區間、QRS,對於藥物、緊急醫療技能提供重點式的說明。另外,亦針對臨床必備的心肺復甦術、高級心臟救命術、兒童高級救命術等,提供精簡而完整的指引。本書以條列式編排,並於書末提供多項實用小工具,如心電圖紀錄表範例等,供讀者參考運用。對於醫學生以及相關醫療人員而言,本書為方便隨身攜帶且可隨時參考的口袋書,亦是學習心電圖學必讀的實用手冊。
譯者序:
記得大三的時候,第一堂心電圖課就讓剛接觸的醫學生們各個信心大受打擊,從沒有想過光是波形分析,其應用可以是如此的複雜。但礙於課堂教授的時間限制,無法詳細的說明各診斷的來由與判斷依據,從而讓醫學生們在學期間甚至到了臨床上都對心電圖十足恐懼,因此喪失了領略其中奧妙的機會。
藉由這本口袋書,從頭到尾精簡地將心電圖重要判斷依據與臨床實務應用節錄下來,以利各位在繁忙的臨床工作中,可以加以對照、判斷與應用。此外,內容亦涵蓋ACLS與PALS等相關資訊,讓這本口袋書的應用範圍更臻完善。也期待各位在反覆練習後,不再對心電圖領域有所畏懼。當然,臨床實務面變化多端,本書只是入門中的入門,遠不及心電圖教科書,但有了這本書所提供的基礎後,相信未來的學習將更加順利。
再者,由衷感謝合記出版社願意給我這個機會,一圓我想要出書與翻譯的夢想,也感謝一路上支持我的老婆Lisa與家人,因為妳們的支持,才有辦法完成此書 。
最後,預祝各位學習愉快。
温家齊
林口長庚醫院住院醫師
目錄:
第 1 章 基礎(BASICS) 1
第 2 章 心電圖(ECGS) 39
第 3 章 12導程(12-LEAD) 89
第 4 章 藥物(MEDS) 109
第 5 章 技能(SKILLS) 153
第 6 章 心肺復甦術(CPR) 167
第 7 章 高級心臟救命術(ACLS) 193
第 8 章 兒童高級救命術(PALS) 223
第 9 章 測試紙條(TEST STRIPS) 251
第10章 小工具(TOOLS) 284
縮寫(Abbreviations) 292
索引(Index) 294
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腦電圖判讀快速入門 (1版)
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書名:腦電圖判讀快速入門
作者:關尚勇‧林吉和‧陳倩
出版社:藝軒
出版日期:2014/02/00
ISBN:9789576169885
內容簡介
‧此書為學習腦電圖之輔助教材。
‧已有基礎者,閱讀此書則如魚得水,脫胎換骨。
‧初學者,閱讀此書可迅速獲得基本之腦電圖概念。
‧本書完全避免繁文縟節,僅留必備實用之知識。
‧圖文對照、深入淺出,使能快速入門腦電圖。
‧神經科醫師、腦波技師必備。
‧附練習題,為準備腦電圖考試口試用。
‧本書亦適合神經科護理人員、生理研究人員、醫學生、醫事技術人員、醫事技術系學生及所有對腦波學有興趣的人士。
目錄
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心電圖學必讀-從基礎循序漸進 (1版)
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書名:心電圖學必讀-從基礎循序漸進
作者:郭力暟
出版社:合記
出版年份:2020
條碼:9789863682998
簡介:
本書是一本心電圖學專書,卻不同於以往著重在文字論述的學術出版品,內容言簡意賅,大量使用彩色圖像與重點格框,期以最具體且直接的方式為醫學生、醫師、教師或任何參與臨床照護的人員,提供全面性的周詳介紹。書中不僅彙整各類型的心臟異常狀況,包括肥厚、心律不整、傳導阻滯及預激症候群等,亦提供相應的網路資源供讀者參考。此外,書末亦針對實務易失誤的心電圖監測與判讀,提出深刻討論,並在書中提供各項臨床實例,無不緊扣著心電圖學的基本原理概念,更有助於讀者紮實打穩知識基礎,實為一本必讀的參考用書。
序言:
在決定撰寫此書前,我們已檢閱過許多關於心電圖的書,以判斷是否仍需出版一本不同以往,著重以圖像來討論心電圖的新書。我們之前出版探討心律調節器和植入性心律去顫器的「step by step」系列之所以成功,據許多讀者的回饋,很大部分便是仰賴於圖像的大量使用。因此,在本書我們依然採用相同的方法,使用許多的圖像輔以說明,這樣的做法也使此書有別於市面上其他的出版物。此書可視為我們先前出版的「step by step」叢書的一員。出版者亦在網路上提供大量的Power Point簡報檔供參考。
基於許多人的建議,輔助使用的心電圖相關測驗亦可由網路取得。我們有信心藉由這種不同的方式來學習心電圖,不僅可增進學生的了解,其中豐富的圖像亦可協助教師進行教學。
作者群亦想在此向Garant出版社(安特衛普,比利時/阿珀爾多倫,荷蘭)致謝,感謝他們授權使用這本荷蘭心電圖書籍《ECG: Uit of in het Hoofd》(2006版,E. Andries, R. Stroobandt, N. De Cock, F. Sinnaeve, F. Verdonck著)之圖像。
Roland X. Stroobandt
S. Serge Barold
Alfons E Sinnaeve
目錄:
序言 v
關於教學輔助網站 vi
1 心臟的解剖與基本生理 1
2 心電圖判讀及心電圖導極 21
3 正常的心電圖與冠狀切面的QRS軸向 53
4 心電圖的組成—波與間期 73
5 P波及心房異常 85
6 心室—擴大與肥厚 99
7 心室內傳導缺損 105
8 冠狀動脈疾病及急性冠狀動脈症候群 123
9 急性心包膜炎 187
10 心外疾病的心電圖表現 193
11 竇房結功能異常 203
12 心室早期收縮 217
13 房室傳導阻斷 227
14 心房節律失調 243
15 心室心搏過速 279
16 心室顫動與心室撲動 305
17 預激症候群與WPW症候群 311
18 電解質異常 327
19 電生理概念 333
20 抗心律不整藥物 351
21 節律器與其心電圖表現 361
22 心電圖監測錯誤、電腦化心電圖判讀、其他位置的心電圖紀錄 393
23 如何判讀心電圖 409
索引 427
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臨床心電圖學必讀 (1版)
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書名:臨床心電圖學必讀
作者:陳璟毓
出版社:合記
出版年份:2019
條碼:9789863682462
簡介
心臟內科診療中測心電圖是極為重要的基礎檢查,醫師除了要熟悉心電圖報告中的資訊,更要具備判讀診斷的技能。是故,在學習心電圖判讀的這條路上,極需要一本能讓你快速理解且內容完整的書。『圖解臨床心電圖手冊』正是針對此目的所編著,內容涵概心臟解剖構造、心電圖報告、心律、波的形成、心臟節律器、移動式心電圖、運動心電圖檢查等深入淺出地介紹,並輔以最新的臨床情境指引,心電圖實例以十二導程的形式呈現,幫助判讀快速上手。不僅是初學者最佳的入門指引,更是臨床醫療人員必備的工具書!
目錄
Contents
關於第四版 .............................................................................................. v
致謝 ....................................................................................................... vi
1 解剖構造和生理機轉 .....................................................................1
2 PQRST:這些波形是怎麼來的 .....................................................7
3 如何記錄心電圖 ..........................................................................21
4 完整的心電圖報告應具備的內容 .................................................31
5 心跳速率 .....................................................................................35
6 判斷心律的方法 ..........................................................................43
7 心室上節律 .................................................................................53
8 心室節律 .....................................................................................79
9 傳導異常 .....................................................................................93
10 心軸 ..........................................................................................105
11 P 波 ..........................................................................................119
12 PR 間期 ....................................................................................127
13 Q波 ..........................................................................................139
14 QRS 複合波 .............................................................................145
15 ST 節段 ....................................................................................159
16 T 波 ..........................................................................................179
17 QT 間期 ....................................................................................191
18 U 波 ..........................................................................................199
19 心電圖上的假象 ........................................................................203
20 心臟節律器和植入式心臟整流去顫器 .......................................209
21 攜帶式心電圖記錄器 .................................................................217
22 運動心電圖檢查 ........................................................................223
附錄一:心電圖相關的參考資料 .........................................................231
附錄二:請幫助我們改版 ....................................................................233
索引 ....................................................................................................235
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熱血心電圖學:大師教你如何活用學習心電圖判讀 (1版)
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【簡介】
簡介:
作者以輕鬆詼諧的語調,講解心電圖判讀的基礎,分享心電圖的活用技巧,對於初學者或不擅於心電圖判讀的醫療人員,也能跟隨作者自創的口訣逐一確認必要的檢查項目、鑑別相似的波形與症狀。全書前半段以「心律不整」為主軸,後半段則以「波形異常」為重點,從心房顫動、電極錯置、寬/窄QRS波頻脈、房室傳導阻斷、肺栓塞到心肌梗塞等,書中詳細描述作者在何種情況下判讀病患異常的心電圖波形,做了何種檢測和診斷,提供臨床上可能面對的特殊情況,並總結判讀的依據。章末附有課後練習題,提供解答與說明,且書中每張病例的心電圖皆附上QR碼,可供讀者放大閱讀。
【目錄】
第0章
來唱誦 V Sign!ABCDE 吧 不要只考慮心電圖 1
心電圖「以外」的地方也必須注意 ..........................................................1
請參見「V Sign ! ABCDE 法」 ......................................................................2
V Sign —— 永遠是第一步 ............................................................................4
Age 的「A」—— 年齡 ..................................................................................5
Background 的「B」—— 背景病史 ............................................................5
Complaint 的「C」—— 主訴+冠狀動脈心臟病危險因子 ...................6
Drug 的「D」—— 服用藥物 .......................................................................7
ECG 的「E」—— 果然就是心電圖 ..........................................................8
總結 ...................................................................................................................9
小笹派的見解 ―― 第0 章 .......................................................................10
第1章
形形色色的心房顫動 從典型中學習「例外」 12
心律不整之「首」的心房顫動 ................................................................12
劇情老套卻最好用的病例 .........................................................................13
要確認的項目只有三個..............................................................................14
診斷重點 ① R-R 間隔不規則 ...................................................................15
診斷重點 ② 心搏過速傾向 ......................................................................17
心房顫動的心率計算—— 推薦使用檢脈法 ........................................18
在心房顫動中,心率的表現是很概略的 ...............................................20
簡易確認是否為竇性節律—— 使用「1、2、F 法」 .......................22
診斷重點 ③ 非竇性P 波的f 波 ..............................................................24
尋找f 波的方法 ............................................................................................25
前半戰的總結 ...............................................................................................28
例外 ① R-R 間隔規則的心房顫動 ..........................................................30
為什麼會變成規則的呢? .........................................................................32
例外 ② 非心搏過速的心房顫動 .............................................................34
例外 ③ 沒有f 波的心房顫動 ...................................................................35
結語 .................................................................................................................38
● 第1 章成果測驗 .......................................................................................39
● 解答及解說 ................................................................................................44
小笹派的見解 ―― 第1 章 .......................................................................45
第2章
要小心電極貼錯了 走錯一步就會造成「醫療疏失」46
陌生的技術員姓名 ......................................................................................46
這樣問,大概就知道問題在哪了? ........................................................47
首先要把電極貼正確 ..................................................................................50
右手⇔左手貼反 ...........................................................................................51
右手⇔左手電極錯接的線索 .....................................................................54
只有右位心是例外的 ..................................................................................56
重新再檢視一開始的病例吧! ................................................................60
其他電極錯接的例子① —— 左右下肢的電極 ....................................61
其他電極錯接的例子② —— 手電極及腳電極 ....................................62
胸部導極的錯誤① —— 肋間的偏差(高度的錯誤) .......................64
胸部導極的錯誤② —— 顏色錯誤 ..........................................................65
電極錯置的預防方法 ..................................................................................67
● 第2章成果測驗 .......................................................................................69
● 解答及解說 ................................................................................................73
小笹派的見解 ―― 第2章 .......................................................................77
第3章
窄QRS 波頻脈講座開講 訣竅就在「ASAP 法」78
不幸的病人 ...................................................................................................78
首先就從V Sign!ABCDE 法開始.................................................................81
窄QRS波頻脈的鑑別診斷列表——「ASAP 法」 .............................82
首先是心房顫動的「A」—— 心律不整的老大哥 ..............................84
竇性頻脈的「S」—— 要去思考產生的原因 .......................................85
還有2 個心電圖「之外」的關鍵 ............................................................89
心房撲動與心房頻脈—— 第2 個「A」 ..............................................93
判讀心房撲動的傳導比也可以很簡單 ...................................................96
如果是2 :1 傳導的話,判讀起來就會有困難...................................98
心房撲動=規則的(Regular)是一種誤解? .................................... 101
「是撲動還是頻脈」的問題 .................................................................. 104
放在最後的陣發性心室上頻脈—— 沒有任何特徵的「P」 ......... 109
本章開頭病例的始末 ............................................................................... 111
結語 .............................................................................................................. 112
● 第3 章成果測驗 .................................................................................... 113
● 解答及解說 ............................................................................................. 119
小笹派的見解 ―― 第3 章 ................................................................... 122
第4章
正確地認識P 波是非常重要的事 在誦唱1、2、F 之前124
祕藏的(!?)失敗談........................................................................... 124
奇特的術前會診! ................................................................................... 125
病例:A 女士 ............................................................................................. 126
心電圖上的表現如何呢? ...................................................................... 127
一定要遵守的判讀次序……節律確定嗎? ....................................... 128
要留意心電圖的規格尺寸 ...................................................................... 129
檢查室打來的電話 ................................................................................... 131
檢討後可以看到的課題........................................................................... 134
這是誰都有可能會「落入的陷阱」 ..................................................... 136
最後的教訓 ................................................................................................ 136
● 第4 章成果測驗 .................................................................................... 139
● 解答及解說 ............................................................................................. 143
小笹派的見解 ―― 第4 章 .................................................................... 145
第5章
用實例學寬QRS 波頻脈 在理想與現實的狹縫間146
患者在突然之間…… ............................................................................... 146
寬QRS 波頻脈的可能性 ......................................................................... 148
我是這麼思考的 ① —— 從心電圖以外的資訊著手 ....................... 150
我是這麼思考的 ② —— 心電圖的看法 ............................................. 154
回到最開始的案例 ................................................................................... 171
揭曉答案及現實中的處理方式 ............................................................. 172
現實世界的情況是? ............................................................................... 174
內容大統整(總結) ............................................................................... 176
最後的最後 ................................................................................................ 178
● 第5 章成果測驗 .................................................................................... 179
● 解答及解說 ............................................................................................. 185
小笹派的見解 ―― 第 5 章 ................................................................... 187
第6章
正確理解房室傳導阻斷 最棘手的是「正中間」?188
從諮詢開始的故事 ................................................................................... 188
你知道房室傳導阻斷的「分類」嗎? ................................................ 190
看不懂心電圖的話就看得長一點 ......................................................... 192
P 波不會自己「出現」—— 而是需要「發現」 ............................... 194
房室傳導阻斷心電圖的本質 .................................................................. 199
2 度房室傳導阻斷要這麼理解 .............................................................. 200
「超越」2 度房室傳導阻斷――理解機轉的話就完美了 .............. 203
文氏和莫氏的心電圖特徵 ...................................................................... 205
如夢似幻的莫氏 II 型 ............................................................................... 207
不要乖乖「從前面看起」 ...................................................................... 209
搞懂 ◯:◯ 就是房室傳導比 ............................................................... 213
解答時間—— 在最開始的案例中要怎麼思考? ............................ 214
總結—— 朝著理想中的前輩形象前進 .............................................. 217
● 第6 章成果測驗 .................................................................................... 220
● 解答及解說 ............................................................................................. 227
小笹派的見解 ―― 第 6 章 ................................................................... 229
第7章
心電圖在肺栓塞中的角色 別對「協助者」抱有太多期待 230
肺栓塞的心電圖徵象為何? .................................................................. 230
肺栓塞心電圖的特徵 ............................................................................... 232
從慢性血栓栓塞性肺高壓(CTEPH) 中學習 ........................................ 233
CTEPH 的實際案例 ................................................................................... 234
剩下的徵象—— 尤其是 S1Q3T3 pattern ............................................. 241
肺栓塞案例 1(81 歲女性)—— 該怎麼判斷? ............................. 245
各式各樣的量表太多啦! ...................................................................... 247
肺栓塞案例 2(45 歲女性)—— 該怎麼判讀? ............................. 250
後續的發展是? —— 事件結果 ........................................................... 253
該不該考慮肺栓塞? ............................................................................... 256
肺栓塞心電圖的總結 ............................................................................... 257
● 第7 章成果測驗 .................................................................................... 259
● 解答及解說 ............................................................................................. 264
小笹派的見解 ―― 第7 章 .................................................................... 266
第8章
ST 段上升型心肌梗塞(STEMI) 心電圖的陷阱 培養連「死角」都能看透的慧眼268
當遇到胸痛的患者 ................................................................................... 268
哪個疾病最重要? —— 果然還是心肌梗塞嗎? ............................. 270
急性冠心症的病理機轉及診斷 ............................................................. 271
ST 段上升的判讀方式 .............................................................................. 274
重新思考 12 個導極的意義 —— 從方位出發 ................................... 276
診斷心肌梗塞的部位 ............................................................................... 279
躲在「死角」裡的後壁該怎麼辦? ..................................................... 285
對側也會反映出變化 —— 對側導極 ................................................... 287
用「鏡像」觀察後壁吧! ........................................................................ 289
實際案例 —— 其 1(難易度:★★) ............................................... 291
實際案例 —— 其 2(難易度:★★★) ........................................... 296
最後的統整 ................................................................................................ 302
● 第8 章成果測驗 .................................................................................... 304
● 解答及解說 ............................................................................................. 311
小笹派的見解 ―― 第 8 章 ................................................................... 313
第9章
電解質異常與心電圖的關係 離子狀況當問血液――實話實說314
各位應該曾經學過? ............................................................................... 314
鉀濃度異常與嚴重程度........................................................................... 316
切忌只靠血鉀數值做判斷 ...................................................................... 318
高血鉀症的心電圖 ................................................................................... 320
高血鉀症的心電圖 —— 典型案例(其 1) ....................................... 326
高血鉀症的心電圖 —— 典型案例(其 2) ....................................... 332
描述高尖 T 波時請小心 ........................................................................... 335
「類」高尖T 波就在你身邊 .................................................................. 336
在文獻中看到的高血鉀心電圖的「真相」 ....................................... 340
低血鉀症的心電圖 ................................................................................... 342
複習如何檢查 QT 間期 ............................................................................ 343
低血鉀症和心律不整 ............................................................................... 345
就算血鉀濃度沒那麼低也可能出現症狀 ............................................ 347
來實踐吧!低血鉀症――典型案例 ..................................................... 348
再來一個典型案例(低血鉀症) ......................................................... 354
也有「並非如此」的案例 ...................................................................... 359
最後的統整及「結論」........................................................................... 360
● 第9 章成果測驗 .................................................................................... 363
● 解答及解說 ............................................................................................. 366
小笹派的見解 ―― 第 9 章 ................................................................... 368
第10章
寬QRS 波頻脈的變種 在R-R 不規則的寬QRS 波頻脈中要想到的事369
不尋常的氛圍 ............................................................................................ 369
這是寬QRS 波頻脈嗎? ......................................................................... 371
病人的背景——「V Sign!ABCDE 法」 ................................................ 372
變種特有的鑑別診斷 ............................................................................... 374
(心室內)傳導變異的概念 .................................................................. 377
為什麼在這時提到 WPW 症候群? ....................................................... 384
心房顫動、撲動會造成危機的理由 ..................................................... 387
該如何治療? ............................................................................................ 390
反覆思量後得出的結論及最終結果 ..................................................... 391
最後 .............................................................................................................. 394
● 第10 章成果測驗 ................................................................................. 395
● 解答及解說 ............................................................................................. 402
小笹派的見解 ―― 第 10 章 ............................................................405
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賴氏心電圖
ISBN13:9789576168307
出版社:藝軒
作者:賴凌平
裝訂:精裝
出版日:2005/09/01
中國圖書分類:西法醫學
這是一本“中文”的“本土”的臨床心電圖教科書,對象是任何對臨床心電圖有興趣的讀者。本書共分三章,分別講述心電圖的基本原理,心電圖的基本判讀以及進階的心電圖相關課題,以提供由淺而深的學習。【賴氏心電圖勘誤表】
本書的特色是儘量口語化,希望以理解來輔助背誦強記,並以臨床的實用性為導向,減少不相關的統計及繁雜的論述。
目次
第一章 心電圖概論及基本知識 001
第二章 心電圖的基本判讀 013
一、判讀的基本原則 014
二、心跳速率 015
三、節律 017
四、心軸 022
五、傳導阻滯 026
六、心房擴大 040
七、心室肥大 043
八、心肌缺氧及心肌梗塞 047
九、沃夫-巴金森-懷特氏症候群 058
十、電解質不平衡與藥物的作用 060
第三章 進階判讀及案例研討 071
一、典型的Wenchebach periodity 072
二、不同形態的LVH 074
三、特殊位置之心肌梗塞 077
四、Bundle branch block與心室肥大,
心肌缺氧,心肌梗塞 081
五、Low voltage QRS波 082
六、頻脈之心電圖判讀 083
七、RBBB morphology 及LBBB morphology086
八、Paroxysmal Supraventicular tachycardia
的心電圖判讀 089
九、心房撲動 095
十、早期收縮,APC or VPC? 098
十一、沃夫-巴金森-懷特氏症候群 100
十二、Brugada症候群 108
十三、原發性心室頻脈(Idiopathic VT) 110
十四、節律器的心電圖判讀 112
十五、肺部疾病的變化 113
十六、導程錯置(lead misplacement) 115
附錄 心電圖之判讀準則 121
索引 127
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簡易心電圖讀本
ISBN13:9789861943213
出版社:華杏出版社
作者:邱艷芬
裝訂/頁數:平裝/297頁
規格:21cm*15cm*1.5cm (高/寬/厚)
版次:2
出版日:2014/05/15
中國圖書分類:循環系統疾病
內容簡介
․本書介紹心電圖的基本原理、判讀原則,並將七大類心電圖節律之特性,以重點整理方式指出,並說明判讀要領;此外還介紹常見疾病、藥物、電解質等引起之心電圖的變異。於練習篇中有140個心電圖範例,個別作解析說明與判讀,協助讀者了解。挑戰篇中有51題心電圖圖例,供讀者練習,並附有解答及簡要說明,使讀者在作練習後能核對及檢討。
․本書可供作8小時課程的初級心電圖教學教材;也可供作自習教材,循單元漸進,分3~5天內完成,亦可達成學習的效果。
․二版為套色印刷,全書圖片重製精緻化。新增兩單元(心軸偏移、十二導程心電圖)。期望新版能提供初學者更多更足夠之幫助。
目錄
第一篇 基礎篇
緒論 護理人員學習心電圖判讀的意義
第一單元 基本心電生理學
第二單元 心電圖各波形的形成及其變化
第二篇 解析篇
第三單元 解析心電圖的原則
第四單元 竇性節律
第五單元 心房性節律
第六單元 交界性節律(房室聯結處節律)
第七單元 心房心室傳導阻滯
第八單元 束枝傳導阻滯
第九單元 心室性節律
第十單元 心臟節律器節律
第十一單元 心軸偏移
第十二單元 電解質異常時心電圖的變化
第十三單元 急性心肌梗塞時心電圖的變化
第十四單元 心臟腔室擴大時心電圖的變化
第十五單元 心肌炎時心電圖的變化
第十六單元 心包膜炎與心包膜積水時心電圖的變化
第十七單元 藥物中毒時心電圖的變化
第三篇 練習篇
第十八單元 竇性節律之心電圖
第十九單元 心房性節律之心電圖
第二十單元 交界性節律之心電圖
第二十一單元 心房心室傳導阻滯之心電圖
第二十二單元 束枝傳導阻滯之心電圖
第二十三單元 心室性節律之心電圖
第二十四單元 心臟節律器節律之心電圖
第二十五單元 十二導程心電圖
第四篇 挑戰篇
第二十六單元 綜合練習
參考文獻
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