書名：內視鏡影像判讀及鑑別診斷圖譜-下消化道篇 作者：陳勁溪 出版社：合記 出版年份：2016 條碼：9789863681199 簡介： 本書為《內視鏡影像判讀及鑑別診斷圖譜─上消化道篇》的系列著作，除了提供與下消化道相關疾病共超過1200幅清晰的內視鏡影像，亦收錄不少罕見病例，說明下消化道內視鏡檢查的技巧及如何判讀內視鏡影像和活體組織切片。此外，作者將同一病例的內視鏡影像與解說刊載至兩頁，並透過豐富的內視鏡照片及相應的病例敘述，讓讀者不僅能加深記憶更能快速學會判別疾病之變化與特徵，以達成最正確之診療。對醫學生、醫師或相關科別執業醫師來說，均為臨床上的絕佳工具！ 目錄： 病例提供者一覽表 iii 第二版序 v 第一版序 vii 監修者序 ix 譯者序 xi CHAPTER 消化道內視鏡安全操作的基本觀念 1 1 消化道內視鏡教育法的基本概念 2 █ 基礎教育 3 醫學倫理及知情同意 3 /基礎課程 3 /基礎操作課程 3 █ 小腸內視鏡 4 基礎知識 4 /操作實習 4 /應習得的具體項目 5 █ 大腸內視鏡 5 基礎知識 5 /操作實習 5 /應習得的具體項目 6 2 消化道內視鏡指引 6 3 消化道內視鏡的風險管理 7 █ 知情同意 7 █ 適應症與禁忌症 8 █ 術前準備、處置 8 █ 發生併發症時的對應方式 9 CHAPTER 下消化道內視鏡檢查時，必備的局部解剖知識及正常的內 視鏡影像 11 1 小腸（空腸、迴腸）的局部解剖與正常內視鏡影像 12 █ 基本的局部解剖學 12 █ 各部位的正常內視鏡影像 12 2 大腸的局部解剖與正常內視鏡影像 13 █ 基本的局部解剖學 13 █ 各部位的正常內視鏡影像 15 肛門管與直腸 15 /乙狀結腸與降結腸 17 /橫結腸 17 / 結腸肝彎曲部 17 /升結腸 17 /盲腸和闌尾開口 17 /迴盲瓣 18 CHAPTER 下消化道內視鏡的運用與診斷步驟 21 1 小腸疾病之內視鏡運用 22 █ 診斷步驟 22 █ 內視鏡檢查與X光檢查的優劣 22 █ 小腸內視鏡的特徵與靈活運用 23 推送式小腸鏡 23 / Ropeway式小腸鏡 25 / Sonde式小腸鏡 26 / 雙氣球小腸鏡與單氣球小腸鏡 27 /膠囊內視鏡 27 2 大腸腫瘤之內視鏡運用 30 █ 診斷順序 30 █ 內視鏡檢查與X光檢查的優缺點 30 █ 大腸內視鏡的推送方式 31 大腸內視鏡推送技術的進展 31 /推送技術的基本事項 32 3 發炎性疾病之內視鏡運用 35 █ 診斷順序 35 了解流行病學的意義 36 /背景因子與臨床症狀 36 / 發病模式 37 █ 內視鏡檢查與X光檢查的優缺點 38 CHAPTER 腫瘤性疾病的內視鏡影像判讀及鑑別診斷 43 1 小腸腫瘤的種類與分類 44 2 小腸腫瘤的內視鏡影像判讀及鑑別診斷要點 44 █ 從形態鑑別診斷 44 █ 從病變數目鑑別診斷 46 3 大腸腫瘤的種類與分類 46 4 大腸腫瘤的內視鏡影像判讀及鑑別診斷要點 46 █ 大腸癌的肉眼分類與大小測量的基礎 47 肉眼型分類 47 /大小的測量 50 █ SM癌浸潤深度分類的意義 51 █ 從腫瘤直徑鑑別診斷 55 █ 從形態鑑別診斷 56 █ 隆起型腫瘤的性狀診斷 56 有無莖 57 /表面凹凸 57 /分葉 57 /潰瘍、凹陷 57 /糜爛、 發紅 57 /色調的混濁 57 /白斑 57 /其他 57 █ 表面型腫瘤的性狀診斷 58 凹陷面的形狀 58 /邊緣隆起部的形狀 59 /腺口形態診斷 60 █ 從病變個數鑑別診斷 61 █ PG與NPG 61 █ 大腸癌的浸潤深度診斷 62 內視鏡影像的分析 62 /未隆起徵 63 /內視鏡超音波檢查 63 █ 大腸癌診斷的輔助診斷 65 從內視鏡影像鑑別診斷 有莖性病變 (1)分葉性病變 70 (2)輕度凹凸性病變 74 (3)發紅、糜爛性病變 78 (4)頭部崩壞性病變 82 (5)表面平滑性病變 86 (6)粗莖性病變 90 亞有莖性病變 (1)分葉性病變 94 (2)無分葉性病變 98 (3)發紅、糜爛性病變 102 (4)頭部崩壞性病變 106 (5)表面平滑性病變 110 (6)多發性病變 112 無莖性、廣基性病變 (1)分葉性病變 114 (2)無分葉性病變 118 (3)二段隆起性病變 122 (4)表面平滑性病變 126 (5)小型半球性病變 132 (6)凹陷、淺潰瘍性病變 136 (7)深潰瘍性病變 140 (8)絨毛外觀性病變 144 (9)多發無莖性病變 146 表面型病變 (1)扁平性病變 150 (2)微凹陷性病變 154 (3)廣凹陷性病變 156 (4)凹陷主體性病變 160 特殊型病變 結節聚集、側向發育性病變 164 狹窄性病變 168 病變部位、分布 (1)直腸、肛門病變 170 (2)迴盲部病變 174 (3)闌尾病變 180 (4)吻合口病變 182 腸炎性大腸癌 184 CHAPTER 發炎性疾病的內視鏡影像判讀及鑑別診斷 191 1 發炎性腸疾病的種類與分類 192 2 發炎性腸疾病的鑑別診斷要點 192 █ 從發炎範圍鑑別診斷 192 █ 從局部發現鑑別診斷 194 潰瘍 194 /糜爛 195 /口瘡 195 /發紅 197 /出血 197 / 攣縮 197 /狹窄 197 /鵝卵石外觀 197 /勴管 198 / 拇指壓痕 198 / █ 綜合性鑑別診斷 198 3 腸炎性大腸癌的臨床病理診斷 201 █ 筆者經歷之潰瘍性大腸炎合併腸炎性大腸癌的特徵 201 █ 早期診斷困難的理由 202 █ 內視鏡診斷標準（腺口形態診斷）的指標 202 █ 潰瘍性大腸炎合併的惡性腫瘤 203 從內視鏡影像鑑別診斷 從色調鑑別 (1)發紅 208 (2)可視性血管形態消失、低下 212 (3)血管異常 214 (4)水腫嚴重的病變 220 (5)其他色調變化 224 潰瘍、糜爛的形態 (1)口瘡狀病變 230 (2)全周性潰瘍、糜爛 234 (3)縱走性潰瘍、糜爛 240 (4)環狀潰瘍 246 (5)帶狀潰瘍 250 (6)圓形潰瘍 254 (7)不規則形潰瘍 262 (8)鵝卵石外觀 266 (9)隆起性病變 268 形態 (1)狹窄、狹小 274 (2)腸道變形 278 病變部位、分布 (1)接續直腸的瀰漫性發炎 282 (2)區域性發炎 286 (3)非連續性發炎 290 (4)直腸、肛門發炎 296 (5)直腸、乙狀結腸發炎 304 (6)闌尾開口發炎 306 (7)迴盲部發炎 308 (8)吻合口發炎 314 其他 (1)寄生蟲 316 (2)腸套疊、腸扭結 318 (3)勴管 320 (4)異物 322 附錄：下消化道內視鏡診療時的必備基本知識 325 中文索引 335 英文索引 339