【簡介】 本書是針對食品、餐飲產業編寫的品質管理專書。作者根據兩代人自身在學界的教學經驗以及在產業實務界的品管經驗編寫本書,提供讀者品質管理的基礎概念與標準,以及在食品加工、餐飲服務與生鮮物流業的實際應用,引導讀者認識品管、瞭解品管並運用品管。 全書共分為十章:第一章介紹品質管制的基本概念;第二章至第五章講述與統計學有關的品質管制工具;第六章闡述全面品質管理的觀念與理論;第七章介紹食品品質管制的相關標準與規範;第八章帶領讀者認識品管圈;第九章講述食品品質管制的實際作業;第十章為食品餐飲產業品質管制的應用實例。 食品科技進步變遷快速,但是秉持品管精神追求品質的目標是永遠不會變的。食品、餐飲相關科系應要有品質管理課程,才能為大量生產的食品或餐廳團膳維持基本的食品安全。作者有鑑於此,編寫本書為大專院校食品、餐飲等科系提供最適用的教材。 第五版大致維持前一版內容架構,更換較新的現況法規和實例,也刻意保留一些輸出生產所需的品管舊例,避免重蹈當年塑化劑事件的覆轍。 【目錄】 Chapter 01 品質管制的基本概念 第一節 品質管制的發展 第二節 品質與管制的意義 第三節 品質管制定義 第四節 品質管制重要格言與誤解 Chapter 02 統計品管的基礎 第一節 數 據 第二節 群體與樣本 第三節 次數分配 第四節 數據分布的形態 第五節 可靠度(精密度與準確度) Chapter 03 抽樣檢驗 第一節 抽樣檢驗的意義及目的 第二節 抽樣檢驗的形式 第三節 抽樣檢驗術語 第四節 作業特性曲線 第五節 抽樣計畫 Chapter 04 品質管制常用工具 第一節 品管七大技法 第二節 新品管七工具 第三節 腦力激盪術 Chapter 05 品質管制圖 第一節 管制圖的概念 第二節 管制圖的種類 第三節 管制圖的判定 Chapter 06 全面品質管理 第一節 全面品質管理的管理理論 第二節 全面品管的基本觀念及組織任務 第三節 TQC 評核項目 第四節 品質保證 第五節 品質成本 Chapter 07 標準與規範 第一節 規格標準 第二節 國家標準 第三節 國際標準 第四節 臺灣優良食品驗證制度 第五節 食品良好衛生規範 第六節 危害分析重要管制點 Chapter 08 品管圈 第一節 品管圈的意義 第二節 QCC 的組織及推行步驟 第三節 品管圈活動 第四節 提案制度 第五節 發掘問題及改善問題 第六節 品管圈成果報告 Chapter 09 食品品質管制實際作業 第一節 單元品質管制基本資料作法 第二節 原料驗收、處理、調理管制 第三節 經濟生產量、經濟購買量評估管制 第四節 食品衛生品質管制 第五節 工程能力指數、相關係數應用 第六節 品質推定與品質檢定 Chapter 10 食品與餐飲業品質管制應用實例 第一節 罐頭工業品質管制 第二節 冷藏物流品質管制 第三節 一般食品工業品質管制 第四節 餐飲服務品質管制 總附錄 附錄一 CNS 品質管制詞彙摘要 附錄二 本書相關圖表 附錄三 品質管制練習用紙 參考文獻
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書名:服務管理(9版) 作者:周瑛琪(Fitzsimmons) 出版社:華泰文化 出版日期:2019/00/00 ISBN:9789863414100 內容簡介 本書譯自Bordoloi、Fitzsimmons及Fitzsimmons合著的《服務管理》。全書共分為三篇,第一篇由「瞭解服務」開始談起,說明服務在經濟體中扮演促進發展的角色,以問題式的架構探討服務策略的規劃。第二篇則專注討論「服務業設計」的議題,涵蓋服務設計的實務應用及工具,導入服務利潤鏈的概念,探討服務接觸的過程中設計支援設施、服務流程,以及服務設施位置的關鍵,在於創造極小化顧客移動時間與極大化利潤的效益。最後一篇則以「管理服務營運」作總結,在全球經濟的環境中討論服務供應鏈的管理機制。 全書章節架構分明、有層次,每章的章末更有精彩的個案可供參考,其中包含由編譯者加入的本土個案實例,讓讀者可以進一步認識台灣的服務業現況。 本書的中文版譯筆流暢,力求與原著的精神及意境相近,是一本可讀性極高的譯著。 目錄 第一篇 瞭解服務 第1章 服務經濟 第2章 服務策略 第二篇 服務業設計 第3章 開發新服務 第4章 服務接觸 第5章 支援設施與服務流程 第6章 服務品質 第7章 服務設施位置 第三篇 管理服務營運 第8章 服務供應關係 第9章 服務全球化 第10章 管理產能與需求 第11章 管理等候線
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【中文書】 書名:策略管理新論:觀念架構與分析方法(三版) 作者:司徒達賢 出版社:智勝 出版日期:2016/02/19 ISBN:9789575112134
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書名:管理學(14版) 作者:Robbins(洪緯典) 余坤東/審閱 出版社:華泰 出版日期:2019/09/00 ISBN:9789869781527 內容簡介 一、本書翻譯自Stephen P. Robbins與Mary Coulter所著《管理學》(Management 14e)。以組織、管理者、決策為核心,再以管理四大功能向外推展,內容結構清晰、條理分明、邏輯嚴謹,能為讀者建立完整的管理思維。 二、本書內容橫向擴展至全球觀點,縱向深入現代社會改變,包括:設計思考、大數據、職場多元性、社會責任、綠色管理、創造力、創新、創業家精神、分享經濟等,形成鼓勵讀者更進一步思考未來管理議題的現代管理學。 三、每章均提供摘要,協助讀者掌握關鍵概念;每章同時提供適合的個案,有助於讀者加深印象並掌握抽象概念、培養應用能力,並進行反思。 目錄 第一篇 管理學導論 第1章 工作環境中的管理者與你 第2章 決策制定 第二篇 現今工作環境下的管理 第3章 全球管理 第4章 重視多元的工作團隊 第5章 社會意識管理 第6章 變革管理 第7章 管理者的限制 第三篇 規劃 第8章 規劃與目標設定 第9章 策略規劃 第10章 培養創業家精神 第四篇 組織 第11章 組織設計 第12章 以團隊為核心的組織方式 第13章 人力資源管理 第五篇 領導 第14章 人際及組織溝通 第15章 組織行為 第16章 領導 第17章 激勵 第六篇 控制 第18章 控制組織活動及作業
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【簡介】 變動第7、8、10章 1. 全方位食品安全與冷鏈管理探討 本書共分為四大篇:第一篇是導論與衛生安全篇,說明食品與零售業從業人員衛生安全管理與食品保鮮技術;第二篇為食品採購與驗收篇,內容涵蓋各類生鮮食材、加工食品、穀物與油脂類等介紹、選購要點與食材驗收作業,及現代食品採購及生產之特色、功能、策略與作業管理;第三篇冷鏈作業管理篇,介紹食品冷鏈管理、成本與存貨控制、低溫物流中心作業與管理及低溫配送與運輸管理;第四篇為食品流通冷鏈管理應用篇,針對台灣流通業在零售、餐飲與電商冷鏈,新型態商業模式與冷鏈管理之發展趨勢,使讀者瞭解從採購、生產到零售,全方位食品安全與冷鏈的工作內容與管理重點。 2. 中華食品安全管制系統發展協會認證指定教材 中華食品安全管制系統發展協會(Chinese HACCP)審核通過,指定成為協會在學界與產業界,推動HACCP「食品安全與冷鏈管理」認證培訓課程的指定教材。 3.學界證照輔導用書 本書將複雜的作業流程及營運模式,以生動活潑、易於明瞭的流程圖,搭配系統文字說明與呈現,給予讀者最佳的學習效果,有助於學習者瞭解整體食品安全與冷鏈管理的營運範疇、作業流程及管理重點。適合餐飲、食品、營養、健康暨休閒管理、觀光事業、農畜水產、運籌管理、供應鏈管理、物流管理、運輸管理、行銷與流通、國際企業、工業管理與企業管理等大專院校相關系所教師與在學學生,作為教學或證照輔導的教課書。 4.業界參考書 本書內容涵蓋在流通產業從事各類食材、食品或餐飲冷鏈作業或管理工作,必須具備之相關食品衛生、安全、採購、保鮮與冷鏈管理的知識與觀念,適合從事食品採購、衛生與安全管理、行銷貿易、流通與冷鏈管理等相關產業界人士,充實專業知識及內部教育訓練之參考用書。 主編 葉佳聖 現職:南臺科技大學 餐旅管理系暨研究所 副教授兼系主任、中華食品安全管制系統發展協會(Chinese HACCP) 理事長 學歷:國立中興大學 食品科學研究所 博士 專業證書:食品技師高考及格 著作:餐飲採購與供應管理3版(與王翊和合編)、新編餐飲衛生與安全7版(與陳德昇等合編)、實用食品添加物3版(與黃登福等合編) 執行編輯 王翊和 現職:辰光能源科技有限公司 智慧食品供應鏈 經理、中華食品安全管制系統發展協會(HACCP)副秘書長、逢甲大學 運輸與物流學系 兼任助理教授 學歷:國立高雄科技大學 運籌管理研究所 碩士、東海大學 畜產與生物科技學系 學士 專業證書:台灣藥品行銷暨管理協會「醫藥行銷師」(Medical Representative)證書,醫藥專證字第 1070035號 著作:餐飲採購與供應管理3版(與葉佳聖合編)、供應鏈管理 觀念運作與實務 4版 審訂 羅之綱 現職:國立屏東科技大學 食品安全管理研究所 專任副教授、台灣農業化學會 理事、屏東縣食品安全會報 委員 學歷:國立台灣大學 農業化學研究所 博士 專業證書:食品技師高考及格 著作:最新食品衛生安全學2版(與顏國欽等合編) 第一篇 導論與衛生安全 第 1 章 食品冷鏈與衛生安全管理 第 2 章 食品保鮮原理與儲藏方法 第二篇 食品採購與驗收 第 3 章 生鮮食材採購管理 第 4 章 乳蛋、加工食品、穀物與油脂類採購管理 第 5 章 食品驗收管理 第 6 章 食品採購管理 第三篇 冷鏈作業管理 第 7 章 食品生產、物料與存貨管理 第 8 章 低溫物流中心作業與管理 第 9 章 低溫運輸與配送管理 第四篇 食品流通冷鏈管理應用 第 10 章 台灣食品流通業冷鏈管理 【目錄】
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1.本書依照教育部公佈之食品群「穀類加工」及「穀類加工實習」教學綱要,參考相關資料文獻並集結操作心得編寫而成。 2.內容涵蓋烘焙食品、豆類加工、澱粉加工、雜糧加工、材料及器具介紹、配方製定與成本計算、數十項各類別實習操作詳解。 3.附練習題以及丙級烘焙食品學術科解析。 4.本書可作為穀類加工及實習之指定用書,亦可用於烘焙食品實習、食品加工實習之參考用書。 5.本書圖文並茂、操作解說清晰,有利於教學成效之提昇。 6.MOSME 行動學習一點通功能: 使用「MOSME 行動學習一點通」,登入會員與書籍密碼後,可線上閱讀詳解、自我練習,增強記憶力,反覆測驗提升應考戰鬥力,即學即測即評,強化試題熟練度。 學科:使用「數位閱讀電子書模式」,可隨時隨地於行動裝置閱讀學習。 診斷:可反覆線上練習書籍裡所有題目,強化題目熟練度。 目錄 第一章 烘焙食品 第一節 烘焙食品的分類 第二節 烘焙食品製作原理 第三節 烘焙食品品質評定 第四節 烘焙食品包裝與貯藏 第二章 豆類加工 第一節 黃豆加工食品 第二節 其他豆類加工食品 第三章 天然老麵於穀類加工之應用 第一節 老麵之微生物 第二節 老麵之培養 第三節 老麵於穀類加工之應用 第四章 烘焙食品與穀類加工實作 第一節 烘焙食品 -麵包類 麵包攪拌基本步驟 山形白土司 布丁餡甜麵包 橄欖形餐包 圓頂葡萄乾土司 圓頂奶油土司 紅豆甜麵包 奶酥甜麵包 -蛋糕類 巧克力戚風蛋糕捲 大理石蛋糕 海綿蛋糕 香草天使蛋糕 葡萄乾瑞士戚風捲 虎皮戚風蛋糕捲 乳酪蛋糕 椰香瓦那蛋糕 -西點類 蒸烤雞蛋牛奶布丁 泡芙(奶油空心餅) 檸檬布丁派 鬆餅 椰子球 比薩 甜甜圈(酵母道納司) 馬卡龍 德國布丁 -餅乾類 椰子球 指形小西餅 丹麥小西餅 杏仁瓦片 韓國起司棒棒餅 第二節 豆類加工 -豆類 紅豆沙餡 羊羹 豆花 豆漿 傳統豆腐 味噌 醬油 第三節 澱粉加工 -澱粉類 芋圓 地瓜圓 粉粿 杏仁豆腐 椰漿糕 地瓜球 肉圓 第四節 糖果加工 -糖果類 牛軋糖 南棗核桃糕 附錄 學後評量解答 圖片版權 參考文獻
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• 本書編輯成數篇,各篇的內容可獨立採用,或者以不同編排方式教授其中的內容。 • 每章章首處皆有與該章節內容相關的現代化應用性照片和文章,以增進學生對該章節重要性的瞭解和學習意願。 • 增加許多試算表應用、範例與練習,以方便學生處理較為複雜的計算過程。 • 各章附有專欄短文,有助於讓學生瞭解分析化學的科技發展,進而提升其學習興趣。 • 習題最後皆附上挑戰題,可供教師與學生對本章節內容,進行更深入、更廣泛性的研究探討。 目錄 第四篇 電化學方法 第十五章電位法 第十六章總體電解法:電重量法與庫倫法 第十七章伏安法 第五篇 光譜化學分析法 第十八章光譜化學法之介紹 第十九章光學光譜法之儀器 第二十章分子吸收光譜法 第二十一章分子螢光光譜法 第二十二章原子光譜法 第二十三章質譜法 第六篇 動力學和分離方法 第二十四章動力學分析法 第二十五章分析分離法之介紹 第二十六章氣相層析法 第二十七章高效能液相層析法 第二十八章其他分離方法 附錄 附錄一 分析化學之參考文獻 附錄二 25℃ 之溶解度積常數 附錄三 25℃ 之酸解離常數 附錄四 25℃ 之形成常數 附錄五 標準與形式電極電位 附錄六 指數與對數之使用方法 附錄七 使用當量濃度與當量重之容積計算方式 附錄八 配製一些常用元素之標準溶液時的建議使用之化合物 附錄九 誤差累進方程式之推導 附錄十 核磁共振光譜法 (線上附錄)
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【簡介】 「水產概論」也就是漁業科學概論,是漁業領域的入門基礎。廣義的漁業主要可分為捕撈漁業及養殖漁業兩大類,有鑑於水產品富含優質的動物性蛋白質與脂質,加上全球人口爆炸性地增長,人類對漁撈及水產養殖等漁業資源的依賴度日漸提升,水產相關產業的持續發展極為重要。本書一共分為「緒論」、「捕撈漁業」、「水產繁養殖」、「水產營養與疾病」及「水產加工與經營管理」等五大篇內容,輔以豐富的圖片與數據資料,提供讀者廣泛了解國內外漁業產業概況,並能領略最新的漁業科學技術發展與全球漁業產業動態。【目錄】 推薦序 增訂版序 主編與作者簡介 本書各章學習歷程圖 第一篇 緒論 第1章 捕撈漁業、水產養殖與水產加工之演進 1.1 前言 1.2 漁業與聯合國永續發展目標之關係 1.3 捕撈漁業發展歷程 1.4 水產養殖發展歷程 1.5 水產加工發展歷程 1.6 結語 第2章 水生生物的環境生態 2.1 前言 2.2 營養階層 2.3 水生生態系 2.4 水生生物的種類 第3章 魚蝦貝類的生理學基礎 3.1 前言 3.2 魚類生理學 3.3 蝦類生理學 3.4 貝類生理學 第4章 漁業相關法規與組織 4.1 前言 4.2 國內《漁業法》 4.3 國內水產相關法規及漁業施政輔導重點 4.4 國際漁業資源相關重要管理文書 4.5 國內漁業水產相關組織 第二篇 捕撈漁業 第5章 漁場學 5.1 前言 5.2 漁場概述 5.3 漁場形成原因 5.4 世界主要漁場與漁業資源 5.5 漁海況預報 第6章 漁具、漁法與漁船 6.1 前言 6.2 漁具的種類 6.3 漁法的種類 6.4 漁船的種類 6.5 漁港 第7章 漁業資源的評估 7.1 前言 7.2 漁業資源評估所需資料 7.3 魚類族群動態 7.4 生物參考點 第8章 漁業資源的養護與管理 8.1 前言 8.2 漁業資源管理的重要性 8.3 IUCN、CITES與國際漁業管理組織 8.4 海洋保護區的設置 8.5 漁業資源管理的案例探討 8.6 臺灣漁業資源養護與管理作為 第9章 世界與臺灣重要漁業資源 9.1 前言 9.2 世界重要漁業資源 9.3 臺灣遠洋作業漁場之分布 9.4 臺灣沿近海重要漁業資源 第10章 栽培漁業 10.1 前言 10.2 栽培漁業的內涵 10.3 世界栽培漁業的發展概況 10.4 放流物種的效益評估 10.5 實施栽培漁業可能的負面影響 10.6 國內外栽培漁業實例 第三篇 水產繁養殖 第11章 養殖池環境學 11.1 前言 11.2 養殖池地點的選擇 11.3 養殖池的設計 11.4 水質管理 11.5 魚菜共生系統 11.6 箱網養殖系統 11.7 漁電共生 第12章 世界水產養殖重要物種與發展 12.1 前言 12.2 世界水產養殖重要物種 12.3 水產養殖永續發展面臨的挑戰 第13章 臺灣水產養殖重要物種與發展 13.1 前言 13.2 臺灣水產養殖重要物種 13.3 臺灣水產養殖的永續發展 第14章 魚類繁養殖理論與技術 14.1 前言 14.2 魚類繁殖策略 14.3 魚類的性別表現與控制 14.4 人工魚苗繁殖 第15章 水產生物技術 15.1 前言 15.2 水產動物的分子育種與基因轉殖發展 15.3 水產動物疫苗與病原檢測技術開發 15.4 美妝品、營養保健品與醫藥品開發 15.5 基因體之創新應用 第四篇 水產營養與疾病 第16章 水產動物的營養 16.1 前言 16.2 能量營養 16.3 營養素的種類 16.4 魚蝦類的營養性疾病 第17章 水產飼料與餌料 17.1 前言 17.2 飼料原料 17.3 人工配合飼料 17.4 餌料生物 第18章 水產動物疾病防治及用藥 18.1 前言 18.2 水產動物疾病發生的原因 18.3 水產動物常見的疾病 18.4 水產動物疾病的診斷 18.5 水產動物疾病的用藥與治療 18.6 水產動物疾病的預防 第五篇 水產加工與經營管理 第19章 水產品特性及保鮮處理 19.1 前言 19.2 水產品的特性 19.3 水產品的鮮度指標 19.4 水產品的保鮮與貯藏 第20章 水產加工品製造 20.1 前言 20.2 傳統水產加工品製造 20.3 新穎水產加工品製造技術 第21章 水產食品安全與認證 21.1 前言 21.2 水產食品安全的危害因子 21.3 水產食品風險管理 21.4 臺灣水產食品相關認證 21.5 國際水產食品相關認證 第22章 水產養殖經濟與管理 22.1 前言 22.2 水產養殖產業的發展 22.3 水產養殖企業的經營規畫 22.4 水產養殖產品的行銷 22.5 水產養殖產業經濟及財務控管 22.6 水產養殖的市場經濟 22.7 水產養殖的規模經濟 22.8 水產養殖的風險管理 附錄:網站學習資源 索引
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【簡介】 本書由食品科技界耕耘多年的李錦楓教授,號召學界以及食品界有豐富實務經驗的學者及專家19人共同執筆,傳承作者的食品加工實務經驗,期望讓初次接觸的讀者藉由此書學習食品加工學能有事半功倍的效果。 書中特別列入在食品加工上,必要的共通單元操作,是為了讓學習者透過共通技術的學習,具備基礎的能力。而在技術層面,則把最近食品加工上一些使用的新技術作簡要的介紹。本書是一本兼具理論與實務的參考書籍。【目錄】 第1章 台灣食品加工業發展策略與措施 1.1 台灣食品加工業發展策略與措施 第2章 食品加工概論 2.1 食品的劣變 2.2 食品的保存原理 2.3 加工原料的獲取 2.4 標竿產品的學習與超越 2.5 食品包材的選用 第3章 米的加工 3.1 米穀粉 3.2 米粉絲 3.3 糯米米與粳米米 3.4 粿仔條(河粉) 第4章 小麥及澱粉的加工 4.1 麵粉 4.2 麵條類 4.3 麵筋與小麥澱粉 4.4 餅乾(一) 4.5 餅乾(二) 4.6 熟麵 4.7 包子 第5章 豆類、種子及油脂的加工 5.1 豆腐 5.2 豆奶 5.3 豆沙(豆餡) 5.4 大豆蛋白(濃縮蛋白及分離蛋白) 5.5 納豆 5.6 油脂類 5.7 油脂的選用 5.8 豆花 第6章 蔬菜及水果的加工 6.1 柳橙汁 6.2 芒果乾 6.3 梅乾及糖漬梅 6.4 醃製白蘿蔔(蘿蔔乾) 第7章 乳品的加工 7.1 鮮奶 7.2 鮮奶油 7.3 乾酪 7.4 奶粉 7.5 加糖煉乳 7.6 冰淇淋 7.7 優格 7.8 優酪乳及發酵乳飲料 第8章 肉、蛋類的加工 8.1 液態蛋 8.2 濃縮蛋 8.3 蛋粉 8.4 皮蛋 8.5 鹹蛋 8.6 香腸 8.7 美乃滋 8.8 火腿 8.9 臘肉 第9章 水產品的加工 9.1 乾柴魚 9.2 海苔 9.3 石花菜 9.4 海參 9.5 海帶 第10章 酒類的製造 10.1 酒精 10.2 米酒 10.3 啤酒 10.4 日本清酒 第11章 調味食品的製造 11.1 味精 11.2 高鮮味精 11.3 風味調味料(雞精粉) 11.4 醬油 11.5 豆醬 11.6 醋 11.7 食鹽 第12章 甜味劑的製造 12.1 砂糖(一) 12.2 砂糖(二) 12.3 澱粉糖(一) 12.4 澱粉糖(二) 12.5 麥芽飴(一) 12.6 麥芽飴(二) 第13章 嗜好品類的製造 13.1 茶葉 13.2 茶包裝飲料 13.3 即溶咖啡 13.4 咖啡包裝飲料 13.5 可可粉 第14章 烘培糖果餅乾的製造 14.1 牛軋糖 14.2 中秋月餅 14.3 蘇打餅乾 14.4 蜂蜜蛋糕 14.5 巧克力 14.6 薄脆餅乾 第15章 罐頭食品的製造 15.1 鳳梨罐頭 15.2 蘆筍罐頭 15.3 果醬罐頭 15.4 竹筍罐頭 15.5 洋菇罐頭 15.6 八寶粥罐頭(一) 15.7 八寶粥罐頭(二) 15.8 仙草蜜罐頭 第16章 食品加工的單元操作 16.1 清洗 16.2 食品擠壓 16.3 液體濃縮 16.4 食品乾燥 16.5 食品冷凍 16.6 食品殺菁 16.7 食品殺菌(一) 16.8 食品殺菌(二) 16.9 食品取樣方法 16.10 機械再壓縮濃縮技術 第17章 食品加工的新技術 17.1 超臨界萃取技術 17.2 殺菌袋製作技術 17.3 高壓加工技術 17.4 薄膜技術 17.5 膜分離新技術 17.6 熱泵省能源新技術 第18章 台灣食品加工與未來的展望 18.1 台灣食品加工未來的展望 附錄一 食品安全衛生管理法 附錄二 參考文獻
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【簡介】 什麼是醫療品質管理 「醫療品質管理」是什麼?為什麼醫療需要「品質管理」?休哈特 (Shewhart) 指出,品質管理的基礎在於製造過程中以科學的管理方式提升 產品品質。以豐田生產系統為例,透過品質管理作業,能確保各階段的 中間產品及最終製造出的汽車能維持高品質的水準。 那麼,醫療呢?根據病人的需求,醫療提供者進行診斷和治療(相 當於產品的提供),協助病人回歸社區生活並從事相關活動。若以休哈 特製作程序(manufacturing process) 的觀點,將門診服務拆解為報到、診斷、 檢查、治療等程序,這些程序產出給病人的產品( 亦稱為製程間庫存, inter-process inventory. ) 包括病歷、檢查單、檢查結果、診斷、手術/ 給藥, 當上述的生產過程發生缺失,最終的產品品質也會受到影響;也就是說, 過程的疏失最終會影響治療結果(如康復出院或持續與疾病共處)。這 樣看來,豐田生產系統與醫療作業並無太大差異,惟醫療是種更複雜、 多變化、擁有不確定因素的系統,包含治療、檢查、護理照護、供膳、 社區協作和醫療相關事務等,因此,豐田生產系統如果需要品質管理, 那麼更複雜的醫療系統會更需要品質管理。 當思考到這一點的時候,我們就可以理解品質管理對於醫療的必要 性並起而行之,雖然剛開始推動會遭遇許多困難,員工也會因為改變感 到焦慮,但不必擔心,品質管理有許多不同類型的手法可供選擇,例如 品管圈活動中最常見的「QC story」。另外,在進行品管活動時,建議您 無論成效如何,重要的是踏出第一步,不斷去嘗試和挑戰Try it! Try it! 每 個嘗試和實踐,都會讓你越做越好、越來越熟練,這和醫師在思考診斷 和治療的方式如出一轍,而其他專業領域也同樣體驗到這種理清思緒的 歷程,並能感受到與同儕分享默會知識的重要性和樂趣。默會知識是個 人透過自身經驗所累積的智慧,遠超過從教科書中學到的知識,當組織 成員開始認可彼此默會知識重要性,互相尊重的關係便能自然建立;最 終,組織便醞釀出彼此幫浦及協防的文化,俾使品質管理作為在組織中 逐步發展。 要培養品質管理的組織文化,自有其訣竅。事實上,醫療品質管理 如果只限於部門或醫院內推動,往往會陷入瓶頸,加入或建立一個廣泛 的網絡,則可以相互支持、交流相關資訊並標竿學習同儕的成功案例。 那麼,我們該如何建立這樣的關係呢?如前所述,品管圈在進行問題解 決的步驟時,便可鼓勵同儕分享默會知識而後建立一個平台或系統予以 連結和整合,加速知識的累積、共享和流動。另外,由醫療全面品質管 理策進會(The TQM Promotion Council of Healthcare) 所發起的「全國醫療改 善活動論壇」亦是機構間標竿學習的重要平台,而如此的橫向學習與交 流,將有助於改善速度的提升。 本書匯集2018 年度大阪公立大學( 前大阪市立大學) 研究所課程—— 醫療品質管理,7 位講師以TQM 為題材進行多方討論的內容。每位講師 將過去課程中的精華與討論內容整理成文,以展現品質管理在醫療領域 的重要性。書中PART 1 透過座談形式探討了當前醫療品質管理的必要 性,集合多位專家的見解,從不同角度論述品質管理在現代醫療體系中 的角色和影響;PART 2 詳細介紹大阪公立大學醫療品質管理課程的講義 內容,從理論基礎到具體方法,包括品質管理的概念和手法;PART 3 透 過「BEYOND THE TOYOTA WAY」公開討論會的形式,探討醫療品質管理 的未來發展方向,並與豐田生產系統進行比較,尋求適合醫療領域的改 善方法。 這樣的結構旨在幫助讀者深入瞭解品質管理及其在醫療領域的應用 方法,並希望您在閱讀本書的時候,能體驗到課程的氛圍、思考「為什 麼醫療品質管理如此重要?」,期待這是個促進大家反覆思索這些重要 議題的契機。 【目錄】 PART 1 座談: 為什麼現今的醫療需要品質管理? / 陳致宇........................ 1 PART 2 大阪公立大學研究所 醫療品質管理課程的講義................................................ 17 第1 章 介紹「醫療品質」這個詞/ 林政逸....................................... 21 什麼是品質? ........................................................................................21 品質和價值.............................................................................................22 醫療品質................................................................................................24 提高醫療品質.........................................................................................32 第2 章 為組織變革而進行的管理 人和組織無法改變的原因及改變方法/ 郭昭宏..................... 37 醫療品質和安全是否有改善?................................................................37 人和組織不改變(不能改變)的原因.....................................................38 如何改變人和組織..................................................................................44 成為學習型組織任重道遠.......................................................................58 第3 章 持續品質改進/ 改善指南/ 鄭志堅....................................... 63 改善(Kaizen) 的必要性..........................................................................63 下一道工序是顧客..................................................................................65 將 Kaizen 作為教育工具.........................................................................66 延續的重要性.........................................................................................67 創建管理和改進的工作場所...................................................................68 Kaizen 方法............................................................................................70 認識與理解.............................................................................................91 結語........................................................................................................95 Kaizen 的模擬實踐體驗:......................................................................96 「良醬亭出大事了」..............................................................................96 模擬實踐流程:.....................................................................................96 第4 章 品質管理系統(QMS)的方法 ——推薦使用流程圖/ 趙康邑............................................ 107 介紹......................................................................................................107 達成團隊照護的標準化工具:如何製作與執行流程圖............................... 108 結語......................................................................................................122 第5 章 全面品質管理(TQM)的實踐 —— VUCA 時代的應對/ 李俊慶........................................... 123 全面品質管理的概念............................................................................123 服務業和製造業...................................................................................125 確定問題和問題解決的可視化與分解...................................................125 流程介入改善與創新............................................................................130 改進與創新...........................................................................................131 VUCA 時代與 2040 年的問題...............................................................132 生產力和品質控制................................................................................134 品質管理系統和敏捷............................................................................137 結語......................................................................................................139 第6 章 為挑戰課題達成型工作/ 蔡景耀......................................... 141 介紹......................................................................................................141 了解問題..............................................................................................142 確定問題..............................................................................................144 分解議題..............................................................................................147 建構故事(成功情境)........................................................................148 分析研究..............................................................................................150 結語......................................................................................................154 第7 章 我們為何需要學習品質管理? / 莊旺川.............................. 155 品質管理系統(QMS) 是什麼?............................................................155 領導力的重要性...................................................................................163 OODA 循環的意義...............................................................................166 改進的意義――從佛陀的教誨中理解...................................................169 結語......................................................................................................170 PART 3 公開討論會「BEYOND THE TOYOTA WAY」 與醫療品質管理 / 邱逸淳..................................................173
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【簡介】 本書作者趙子傑教授兼具臨床醫師實際參與及主管醫療品質業務的豐富經驗,由醫療品質的理論與測量措施、醫療品質之倫理學觀點、實證醫學及臨床路徑與臨床指引等基本理論做探討,承接病人安全的理論、管理與工具、手術安全、藥物安全等病人安全議題,而後轉論團隊合作及溝通與交接、醫院評鑑、論成效計酬與資訊公開及資訊技術,最後再以臨床醫護人員與醫療品質及病人安全、醫療品質與病人安全之實務做總結,使理論與實務融合,讓讀者能深入探索醫療品質管理的核心。 本書內容涵蓋醫療品質和病人安全之理論與臨床相關議題,除了醫療品質管理的理論之外,亦融入臨床照護之資料和觀點,可做為醫師與其他非醫護背景專業人員對醫療品質與病人安全之認知的橋樑,促進互相了解與合作,不僅是醫學相關科系學生的最佳教材,更值得臨床醫療健康照護從業人員參考。 本版新增與更新:財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會(簡稱醫策會)與國際聯合委員會之最新醫院評鑑標準、各國醫療品質指標、聯合委員會之認證與醫策會疾病照護品質認證、ISO 19011與ISO 31000:2018、AHRQ HCAHPS與病人安全指標、世界醫學會新版赫爾辛基宣言、藥師之倫理規範與醫療品質及病人安全、美國疾病管制與預防中心之手術部位感染事件、美國麻醉醫師學會之身體狀態分類系統、臺灣病人安全通報系統與醫療糾紛相關統計數據、調整章節架構等。 【目錄】 Chapter 1 醫療品質概論 Chapter 2 醫療品質管理 Chapter 3 醫療品質之成效測量 Chapter 4 醫療品質管理的工具 Chapter 5 醫療品質指標 Chapter 6 指標之基本統計方法 Chapter 7 品質改善的方法 Chapter 8 醫療品質之倫理學觀點 Chapter 9 實證醫學與醫療品質 Chapter 10 臨床路徑與臨床指引 Chapter 11 病人安全概論 Chapter 12 病人安全管理 Chapter 13 病人安全管理的應用工具 Chapter 14 手術安全 Chapter 15 用藥安全 Chapter 16 團隊合作與病人安全 Chapter 17 溝通與交班 Chapter 18 醫院評鑑 Chapter 19 論成效計酬與資訊公開 Chapter 20 資訊技術與醫療品質及病人安全 Chapter 21 臨床人員與醫療品質及病人安全 Chapter 22 醫療品質與病人安全之實務